Папаверин таблетках ребенку температуре
Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей
Лекарства от температуры для детей — важная составляющая всякой домашней аптечки. Они должны быть эффективными и безопасными. Какие бывают препараты и лекарственные формы, когда и как их применять?
В каких случаях сбивать температуру
Температура — не болезнь, а симптом, реакция организма при инфекции, простуде или перегреве, прорезывании зубов, болезнях нервной системы и т.д.
Выделяют субфебрильную температуру — от 37°С до 38°С, фебрильную — от 38°С до 39°С, пиретическую — от 39°С до 41°С и гиперпиретическую – выше 41°С.
По клиническим признакам различают красную лихорадку, когда кожа тёплая, розовая, руки и ноги горячие, и белую — руки и ноги холодные, кожа бледная, губы и ногти синеют. Белая лихорадка требует срочной медицинской помощи.
Важно помнить: при любом повышении температуры необходимо обращаться к специалистам, а не заниматься самодеятельностью. Лихорадка — симптом, а лечить надо причину – болезнь. Какое жаропонижающее лучше для ребенка, в какой форме выпуска и дозировке, решит врач.
Сбивать или не сбивать температуру — универсального рецепта нет. Все дети разные, и жар случается по разным причинам.
При инфекциях 38°С — самое эффективное средство борьбы с вирусами, от такой температуры они погибают, а иммунитет у ребёнка повышается. Если малыш чувствует себя нормально, то сбивать жар до 38,5°С не нужно, главное — давать ему много жидкости, чистой воды или тёплого чая из клюквы, смородины.
Если ребёнка «колотит», он вялый и бледный, ручки и ножки холодные, срочно принимайте меры.
При нервных или эндокринных патологиях опасна любая температура, её сбивают уже с отметки 37,5°С.
Как сбить температуру выше 38,5°С
Что делать и чего не делать при лихорадке у ребёнка?
Если температура перевалила за 38,5°С, необходимо дать малышу жаропонижающее, рассчитанное по массе тела ребёнка, обильно поить и вызвать врача.
Жар выше 39°С означает, что организм не справляется. Если не принять меры, ребёнку станет ещё хуже, могут начаться судороги. Отметка на термометре приближается к 40°С — срочно вызывайте скорую, это очень опасно.
Если температура «красная», разденьте малыша до трусов, давайте много пить, но не заставляйте есть. Позаботьтесь о том, чтобы в комнате было не жарко и достаточно влажно.
Чтобы сбить «белую» лихорадку, постарайтесь сделать её «белой»:
- наденьте тёплую одежду, носочки или укутайте ручки и ножки малыша, но не заматывайте с головой в три одеяла — внутри у него высокая температура, это опасно ещё большим перегревом;
- напоите горячим чаем с малиной или мёдом (если нет аллергии).
Решая, что дать ребенку от температуры, помните — для детей применяют препараты на основе парацетамола или ибупрофена, причём только одного из них: лекарства, содержащие оба компонента (Ибуклин) разрешены только с 12 лет.
Детям запрещено давать Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и анальгетики — Анальгин, Пенталгин, Темпалгин и т.п. Уколы Анальгина с Папаверином для детей старше года применяют в единичных случаях врачи Скорой помощи, но не делайте их сами.
Будьте осторожнее с народными методами — обтиранием спиртом или уксусом. Спирт противопоказан категорически — ребёнок надышится парами и получит дополнительное токсическое отравление через поры кожи. Слабый раствор столового уксуса (1 часть на 5 частей воды) — не такое экстремальное средство, его применять можно, но лучше обойтись обычной чуть тёплой водой. Обтирают места крупных кровеносных сосудов — локтевые сгибы, подмышки, шею, подколенные впадины. Обтирания применяют только при «красной» лихорадке.
Какие бывают жаропонижающие
Средства от температуры для детей выпускаются в форме суспензий, сиропов, ректальных свечей, таблеток и пастилок для рассасывания.
форма выпуска | для какого возраста | существующие препараты | как действуют |
---|---|---|---|
суспензии, сироты (флакон с мерной ложечкой или шприцем) | до 12 лет | Нурофен, Панадол, Ибуфен, Парацетамол, Эффералган, |
Калпол, Мексален и т.д.
Проверенные препараты от температуры
Суспензии, свечи, сиропы и таблетки от температуры для детей — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Парацетамол
Препараты с парацетамолом принимают из расчёта 15 мг на 1 килограмм веса ребёнка. Пример: малыш весит 10 кг — его доза 150 мг.
Следующий приём — не ранее, чем через 4 часа. В сутки — не более 4 раз (60 мг на 1 кг веса).
К лекарствам на основе парацетамола относят: Эффералган, Цефекон Д, Парацетамол, Калпол, Панадол.
Ибупрофен
Что можно дать ребёнку от температуры, когда средства на основе парацетамола не помогли — препараты ибупрофена. Кроме жаропонижающего, они обладают обезболивающим действием — снимают головную, зубную боль.
Оптимальная дозировка таких препаратов — 10 мг на килограмм веса, т.е. при весе 10 кг разовая доза — 100 мг. В день принимают не более трёх раз (те же 60 кг на 1 кг веса, что и парацетамол).
Ибупрофен — основной компонент Нурофена, Ибуфена и пр.
Гомеопатические средства
К альтернативным жаропонижающим средствам относят Оциллококцинум и Вибрукол.
Какие лекарства рекомендуют грудничкам, малышам в 2 года, какие выбрать жаропонижающие для детей от 3 лет и старше:
возраст | препарат |
---|---|
до 1 года | Парацетамол (сироп) |
Эффералган (сироп, свечи)
Цефекон Д (свечи)
Панадол (суспензия, свечи)
Ибуфен (суспензия)
Нурофен (свечи, суспензия)
Ибуфен (суспензия)
Ибуклин Юниор (растворимые таблетки)
Когда срочно звонить в Скорую помощь
При любом повышении температуры у ребёнка его необходимо показать врачу, но в ряде случаев это делают немедленно.
Неотложная помощь нужна в тех случаях, если:
Папаверин
Инструкция по применению:
Папаверин – спазмолитический препарат, оказывающий гипотензивное действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы выпуска Папаверина:
- Таблетки (в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках по 10 шт., 1-3 упаковки в картонной пачке);
- Инъекционный раствор (в ампулах по 2 мл, 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в картонной пачке либо 5 или 10 ампул в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом);
- Суппозитории ректальные (в контурных ячейковых упаковках по 5 шт., 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит действующее вещество: гидрохлорид папаверина – 40 мг.
В состав 1 ампулы (2 мл) инъекционного раствора входит:
- Действующее вещество: гидрохлорид папаверина – 40 мг;
- Вспомогательные компоненты: метионин (L-метионин) – 0,2 мг; динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (эдетат динатрия) – 0,1 мг; вода для инъекций – до 2 мл.
В состав 1 ректального суппозитория входит:
- Действующее вещество: гидрохлорид папаверина – 20 мг;
- Вспомогательные компоненты: основа суппозиториев (твердый жир, эмульгатор №1, косметический стеарин) – до 1250 мг.
Показания к применению
- Стенокардия (в сочетании с другими препаратами);
- Спазмы гладких мышц: сосудов головного мозга, периферических сосудов (эндартериит), органов брюшной полости (спастический колит, пилороспазм, холецистит, почечная колика);
- Бронхоспазм.
Инъекционный раствор также применяется при премедикации в качестве вспомогательного средства.
Противопоказания
- Печеночная недостаточность;
- Глаукома;
- AV блокада;
- Коматозное состояние (инъекционный раствор);
- Угнетение дыхания (инъекционный раствор);
- Возраст до 6 месяцев для таблеток, до 1 года для инъекционного раствора, до 18 лет для ректальных суппозиториев;
- Пожилой возраст (из-за высокой вероятности развития гипертермии);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
При назначении Папаверина в форме инъекционного раствора и ректальных суппозиториев нужно соблюдать осторожность больным со следующими заболеваниями/состояниями:
- Наджелудочковая тахикардия;
- Черепно-мозговые травмы;
- Функциональная недостаточность надпочечников;
- Гиперплазия предстательной железы;
- Состояние шока;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Гипотиреоз.
Способ применения и дозировка
Таблетки
Папаверин следует принимать внутрь.
Взрослым обычно назначают 3-4 раза в день по 40-60 мг (высшие дозы: разовая – 400 мг, суточная – 600 мг).
Детям рекомендован следующий режим дозирования:
- От 6 месяцев до 2 лет: 5 мг;
- 3-4 года: 5-10 мг;
- 5-6 лет: 10 мг;
- 7-9 лет: 10-15 мг;
- 10-14 лет: 15-20 мг.
Инъекционный раствор
Папаверин можно вводить подкожно и внутримышечно (2-4 раза в день по 1-2 мл), а также внутривенно (1-2 мл 2% раствора после предварительного разведения в 10-20 мл изотонического раствора хлорида натрия).
Раствор необходимо вводить осторожно и очень медленно, учитывая, что Папаверин может приводить к развитию атриовентрикулярного блока, фибрилляции желудочков и желудочковых экстрасистол.
Взрослая разовая доза составляет 20-40 мг (1-2 мл 2 % раствора); перерыв между введениями – не меньше 4 часов. Начальная разовая доза для пожилых больных – 10 мг. Детям 1-12 лет препарат назначают в разовой дозе, не превышающей 0,3 мг/кг массы тела.
Ректальные суппозитории
Папаверин вводят ректально.
Разовая взрослая доза – 20-40 мг, кратность применения – 2-3 раза в день.
Побочные действия
Во время применения Папаверина могут развиваться побочные действия, проявляющиеся в виде сонливости, эозинофилии, повышенной потливости, повышения в крови уровня трансаминаз, желудочковой экстрасистолии, снижения артериального давления, запора, тошноты, аллергических реакций.
Особые указания
Безопасность применения Папаверина женщинами в период беременности и лактации не установлена.
Необходимо учитывать, что эффективность препарата при табакокурении понижается.
Прием этанола в период терапии нужно исключить.
Внутривенно Папаверин необходимо вводить медленно и под контролем специалиста.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении Папаверина с некоторыми препаратами/веществами могут возникать следующие эффекты:
- Леводопа: снижение его антипаркинсонического эффекта;
- Барбитураты: усиление спазмолитического действия гидрохлорид папаверина;
- Трициклические антидепрессанты, новокаинамид, резерпин, сульфат хинидина: усиление гипотензивного эффекта;
- Допегит: уменьшение его действия.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.
- Таблетки – 5 лет;
- Инъекционный раствор – 2 года при температуре до 25 °C;
- Ректальные суппозитории – 2 года при температуре до 15 °C.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Папаверин
Инструкция по применению:
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы выпуска Папаверина:
- Таблетки (в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках по 10 шт., 1-3 упаковки в картонной пачке);
- Инъекционный раствор (в ампулах по 2 мл, 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в картонной пачке либо 5 или 10 ампул в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом);
- Суппозитории ректальные (в контурных ячейковых упаковках по 5 шт., 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит действующее вещество: гидрохлорид папаверина – 40 мг.
В состав 1 ампулы (2 мл) инъекционного раствора входит:
- Действующее вещество: гидрохлорид папаверина – 40 мг;
- Вспомогательные компоненты: метионин (L-метионин) – 0,2 мг; динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (эдетат динатрия) – 0,1 мг; вода для инъекций – до 2 мл.
В состав 1 ректального суппозитория входит:
- Действующее вещество: гидрохлорид папаверина – 20 мг;
- Вспомогательные компоненты: основа суппозиториев (твердый жир, эмульгатор №1, косметический стеарин) – до 1250 мг.
Показания к применению
- Стенокардия (в сочетании с другими препаратами);
- Спазмы гладких мышц: сосудов головного мозга, периферических сосудов (эндартериит), органов брюшной полости (спастический колит, пилороспазм, холецистит, почечная колика);
- Бронхоспазм.
Инъекционный раствор также применяется при премедикации в качестве вспомогательного средства.
Противопоказания
- Печеночная недостаточность;
- Глаукома;
- AV блокада;
- Коматозное состояние (инъекционный раствор);
- Угнетение дыхания (инъекционный раствор);
- Возраст до 6 месяцев для таблеток, до 1 года для инъекционного раствора, до 18 лет для ректальных суппозиториев;
- Пожилой возраст (из-за высокой вероятности развития гипертермии);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
При назначении Папаверина в форме инъекционного раствора и ректальных суппозиториев нужно соблюдать осторожность больным со следующими заболеваниями/состояниями:
- Наджелудочковая тахикардия;
- Черепно-мозговые травмы;
- Функциональная недостаточность надпочечников;
- Гиперплазия предстательной железы;
- Состояние шока;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Гипотиреоз.
Способ применения и дозировка
Таблетки
Папаверин следует принимать внутрь.
Взрослым обычно назначают 3-4 раза в день по 40-60 мг (высшие дозы: разовая – 400 мг, суточная – 600 мг).
Детям рекомендован следующий режим дозирования:
- От 6 месяцев до 2 лет: 5 мг;
- 3-4 года: 5-10 мг;
- 5-6 лет: 10 мг;
- 7-9 лет: 10-15 мг;
- 10-14 лет: 15-20 мг.
Инъекционный раствор
Папаверин можно вводить подкожно и внутримышечно (2-4 раза в день по 1-2 мл), а также внутривенно (1-2 мл 2% раствора после предварительного разведения в 10-20 мл изотонического раствора хлорида натрия).
Раствор необходимо вводить осторожно и очень медленно, учитывая, что Папаверин может приводить к развитию атриовентрикулярного блока, фибрилляции желудочков и желудочковых экстрасистол.
Взрослая разовая доза составляет 20-40 мг (1-2 мл 2 % раствора); перерыв между введениями – не меньше 4 часов. Начальная разовая доза для пожилых больных – 10 мг. Детям 1-12 лет препарат назначают в разовой дозе, не превышающей 0,3 мг/кг массы тела.
Ректальные суппозитории
Папаверин вводят ректально.
Разовая взрослая доза – 20-40 мг, кратность применения – 2-3 раза в день.
Побочные действия
Во время применения Папаверина могут развиваться побочные действия, проявляющиеся в виде сонливости, эозинофилии, повышенной потливости, повышения в крови уровня трансаминаз, желудочковой экстрасистолии, снижения артериального давления, запора, тошноты, аллергических реакций.
Особые указания
Безопасность применения Папаверина женщинами в период беременности и лактации не установлена.
Необходимо учитывать, что эффективность препарата при табакокурении понижается.
Прием этанола в период терапии нужно исключить.
Внутривенно Папаверин необходимо вводить медленно и под контролем специалиста.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении Папаверина с некоторыми препаратами/веществами могут возникать следующие эффекты:
- Леводопа: снижение его антипаркинсонического эффекта;
- Барбитураты: усиление спазмолитического действия гидрохлорид папаверина;
- Трициклические антидепрессанты, новокаинамид, резерпин, сульфат хинидина: усиление гипотензивного эффекта;
- Допегит: уменьшение его действия.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.
- Таблетки – 5 лет;
- Инъекционный раствор – 2 года при температуре до 25 °C;
- Ректальные суппозитории – 2 года при температуре до 15 °C.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Высокая температура у ребенка
Жизнь человека поддерживается множеством ежесекундно происходящих разнообразных биохимических реакций в каждой клеточке его организма. Для их протекания необходимо, чтобы температура тела постоянно была в пределах от 35,5 до 37 градусов. Превышение допустимого оптимального значения извращает нормальное функционирование органов и может даже привести к гибели человека. Почему повышается температура тела и как правильно оказать ребенку помощь?
Причины высокой температуры тела
Нормальное значение температуры тела поддерживается двумя группами процессов: теплопродукции и теплоотдачи. На термометре будут более высокие цифры:
1. При активации теплопродукции. Причины:
- воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе токсинов микробов, вирусов, грибков или опухолевых клеток;
- действие некоторых лекарств;
- поражение головного мозга (инсульт, наркозная гипертермия);
- выраженные физические нагрузки вследствие активной мышечной работы;
- аллергические реакции.
2. При ухудшении теплоотдачи. Причины:
- спазм кровеносных сосудов, протекающих в верхних слоях кожи (при отравлении некоторыми ядами, при поражении головного мозга);
- высокая температура окружающего воздуха, особенно в сочетании с большой влажностью;
- ношение слишком теплой и не «дышащей» одежды.
Как проявляется высокая температура у ребенка?
В зависимости от особенностей организма малыша и течения заболевания может быть два клинических варианта повышения температуры тела:
1. «Красная» гипертермия. Основные симптомы – это ярко розовая кожа, румянец на щеках, все тело равномерно горячее и сухое, общее возбуждение, частые пульс и дыхание. Малыш охотно пьет, ему жарко. После приема жаропонижающего лекарства быстро появляется обильная испарина и уменьшается температура.
2. «Белая» гипертермия. Основные симптомы: бледная кожа, часто с сероватым оттенком в области носогубного треугольника, тело горячее, но кисти и стопы холодные. Ребенок вялый, капризный, отказывается от питья, может быть озноб. Эффект от жаропонижающего препарата очень медленный и слабый, испарина обычно не появляется. Такой вариант течения гипертермии свидетельствует о тяжелом состоянии больного. Температура внутренних органов при ней может достигать критических пределов, когда начинают денатурироваться белки в погибающих клетках всего организма.
Осложнения гипертермии
- Приступ судорог вследствие отека головного мозга. Уровень температуры, при которой он возникает, зависит от особенностей состояния здоровья ребенка. Это может быть 37,5 градусов, а может и 41. На фоне тонических судорог возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.
- Обезвоживание и связанные с ним нарушение деятельности кишечника и почек, сгущение крови с повышением риска внутрисосудистого тромбообразования.
- Различной степени нарушение сознания вплоть до комы из-за повреждения клеток головного мозга.
Как сбить высокую температуру тела
Последовательность действий при «красной» гипертермии:
- Дать жаропонижающее.
- Напоить отваром потогонных трав или компотом (не молоком). Он должен быть тем холоднее, чем старше ребенок. Стараться предлагать питье как можно чаще, пусть даже и небольшими порциями.
- Если малыш отказывается пить, можно сделать очистительную клизму со слабым солевым раствором комнатной температуры.
- Не ранее, чем через 15 минут после приема лекарства больного раздеть, обтереть кожу теплой водой, разведенным уксусом или спиртом. При этом растирать тело так, чтобы оно осталось розовым.
- При очень высокой температуре или при появлении головной боли и вздрагиваний приложить холод к местам поверхностного расположения крупных кровеносных сосудов. Это шея, подмышечные впадины, паховые складки, локтевой и подколенный сгибы. Вызвать неотложку!
Алгоритм лечения «белой» гипертермии:
- Дать жаропонижающее и препарат, расширяющий просвет кровеносных сосудов (папаверин или но-шпу).
- Не раздевать и не охлаждать малыша!
- Вызвать «скорую помощь». Ни в коем случае не пытаться транспортировать ребенка самостоятельно до тех пор, пока температура тела не начнет снижаться! Это очень опасно, так как в любой момент могут начаться судороги, или от воздействия жара возникнет кровоизлияние в любой орган (в том числе в мозг) из лопнувшего при тряске сосуда.
- Напоить теплым отваром трав (малины, липы, клюквы), обладающих потогонным эффектом.
- При ознобе – укрыть одеялом и ждать, пока кожа не покраснеет. Лишь после этого можно растереть тело теплым махровым полотенцем, смоченным в растворе спирта или уксуса. Но это безопасно только тогда, когда кисти и стопы станут горячими.
Лекарства, применяемые для снижения температуры тела у детей
- Парацетамол. Средняя разовая дозировка – 0,1 грамм на год жизни, не более полуграмма. Преимущество препарата – разнообразные формы выпуска: таблетки, сироп, свечи ректальные.
- Ибупрофен. Для уменьшения отрицательного влияния на слизистую оболочку желудка и ускорения эффекта желательно использование сиропов. Разовая дозировка микстуры обязательно указывается производителем на упаковке.
- Папаверин в таблетках или свечах ректальных. Средняя разовая доза – 4 мг на год жизни. То есть целая свечка подходит 10-летнему ребенку.
- При очень высокой температуре или наличии сопутствующих заболеваний у ребенка (ДЦП, энцефалопатия с судорожным синдромом), а также при «белой» гипертермии желательно использование комбинированных препаратов, в состав которых входит несколько лекарственных средств. Это может быть Ибуклин (Ибузам, Брус), Колдрекс, Антигриппин.
- При отсутствии выше указанных препаратов возможен прием анальгина или нимесулида, но-шпы (спазмалгона, баралгина) с примерным расчетом однократной дозы так, как для папаверина.
- Хороший жаропонижающий эффект дает так называемая «тройчатка»: в одном шприце растворы папаверина (по 0,2 мл на год жизни), димедрола (0,1 мл на год) и анальгина (0,5% раствор – 0,1 мл на год жизни).
Так как при «белой» гипертермии нарушено кровообращение, более быстрый эффект от лекарств наблюдается при их введении в прямую кишку (в свечах) или внутримышечно.
У детей младшего возраста прием аспирина может вызвать острую печеночную недостаточность и так называемый синдром «серого младенца» с полиорганным поражением. Поэтому при покупке жаропонижающих препаратов в аптеке нужно внимательно изучить их состав.
Так как высокая температура тела при различных заболеваниях – совсем не редкость у детей любого возраста, лучше иметь дома в аптечке лекарство для оказания неотложной помощи при гипертермии.