Arhireev.ru

Язва у ребенка симптомы

Признаки развития и методы лечения язвы желудка у детей

Причины язвенной болезни

Патология развивается под действием внешних или внутренних факторов. К первой группе относится нерациональное питание, нарушение режима и рациона.

Язва желудка у детей может быть вызвана опасными бактериями

Внешние причины возникновения болезни:

  • приемы пищи происходят с большими промежутками;
  • быстрые перекусы на ходу;
  • употребление большого количества жареной, острой, копченой или соленой пищи;
  • меню ребенка переполнено фаст-фудом;
  • в рационе имеются продукты с содержанием красителей, консервантов;
  • количество употребляемой за раз пищи значительно превышено;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

Внутренние причины болезни в большинстве наблюдаются у детей в младенческом возрасте, когда ребенок находится на грудном вскармливании или когда внешние факторы полностью исключаются.

Внутренние причины патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиленная выработка желудочного сока;
  • инфицирование Хеликобактер Пилори;
  • нарушенная моторика желудка;
  • стрессовые ситуации, соматические расстройства.

Помимо этого заболевание может быть вторичным и развиваться на фоне других расстройств, связанных с мочеполовой системой, болезнями крови.

Наибольшую опасность представляют ранее перенесенные заболевания и поражения: сальмонеллез, дизентерия, различные формы гепатита.

Признаки болезни

Проявляться патология может по-разному в зависимости от места расположения язвы и стадии ее развития. Отличительными симптомами являются болезненные ощущения после принятия пищи. В среднем, после того, как ребенок поест, боли возникают в течение часа. Если болевой эффект возникает через 2-3 часа после употребления еды, натощак или ночью, то речь, вероятнее всего, идет о язве двенадцатиперстной кишки.

По характеру боль бывает режущей, колющей или жгучей. При заболевании младенец теряет вес из-за отказа от пищи, потребление которой вызывает у него болезненные ощущения.

  • тошнота, которая нередко заканчивается рвотой;
  • отрыжка с кисловатым привкусом;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • соматические нарушения, нестабильность психики.

Если вовремя не лечить заболевание, изменения затрагивают и внешность ребенка. Он теряет вес, кожные покровы становятся сухими и бледными, ногти и волосы истончаются и теряют свой блеск.

Для язвы желудка у детей характерны такие симптомы, как изменение положения тела, подгибание коленей к животу

Опасность представляют осложнения — внутренние кровотечения, которые образуются из-за внушительных размеров язвы. При этом у ребенка может наблюдаться рвота с кровавыми примесями. Ситуация требует срочного обращения за медицинской помощью, госпитализации.

Способы лечения болезни

Терапия при заболевании проводится комплексно и включается в себе применении лекарственных препаратов и соблюдение диеты. В более тяжелых или запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также назначаются специальные витаминные комплексы.

Лечение заболевания – примерная схема:

  • различные виды антибиотиков;
  • седативные препараты;
  • пробиотики.

Терапия проводится только в стационарном отделении. Изредка допускается амбулаторный режим.

Диета: что следует исключить, как правильно питаться

Соблюдение режима питания входит в обязательную программу лечения. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызвать раздражение желудка: острую, соленую, жареную, газированные напитки.

Сами блюда должны иметь комфортную для ребенка температуру, не слишком горячую и не слишком холодную.

Язва желудка у детей протекает в более сложной форме, чем у взрослых. Поэтому соблюдение диеты более строгое. Такого режима питания необходимо придерживаться не менее 6-7 дней, после чего при отсутствии признаков болезни и только по показаниям врача в рацион ребенка постепенно разрешается включать такие продукты, как перетертые фрукты, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару, а также молочную продукцию.

Если состояние ребенка улучшается, его, начиная с 3-й недели, переводят на стандартное диетическое питание, необходимое при язвенной болезни.

Профилактика язвы желудка у детей

Заболевание в детском возрасте переносится тяжело и может привести к серьезным последствиям. Поэтому, чтобы предотвратить развитие болезни, рекомендуется соблюдать несколько правил.

  • соблюдение режимов сна и бодрствования;
  • отказаться от употребления вредной и тяжелой пищи;
  • перерывы в приемах пищи должны быть стандартными, следует следить за тем, чтобы промежутки между приемами пищи были небольшими;
  • рацион должен быть разнообразным и полезным;
  • необходимо избегать каких-либо конфликтов в семье и следить за психоэмоциональным состоянием ребенка;
  • не допускать чрезмерных физических нагрузок и переутомления;
  • ребенок должен чаще находиться на свежем воздухе, совершать прогулки и заниматься подвижными играми.

Также следует систематически посещать врача для прохождения регулярных осмотров и своевременно лечить заболевания пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.

Язва желудка у детей требует оперативного обращения к врачу, так как болезнь может прогрессировать и приводит к серьезным осложнениям. Основным терапевтическим способом является соблюдение диеты и правильного режима дня, а также комплексная медикаментозная терапия. В тяжелых случаях может быть рекомендована хирургическая операция. При выполнении всех профилактических мер риски повторного развития язвы значительно снижаются.

ЯБЖ у детей

Такая патология, как язва желудка у детей чаще всего развивается в школьном возрасте. Это заболевание характеризуется поражением слизистой оболочки органа. Она может образоваться вследствие хронического гастрита или гастродуоденита. Без соответствующих мер язвенные поражения могут разрастутся и на слизистую 12-ти перстной кишки. Язва у детей протекает в острой форме, а не в хронической.

Читать еще:  Стиральный порошок грибка стопы

Причины возникновения

ЯБЖ развивается от влияния разных катализаторов. Ими могут быть внешнее или внутреннее факторы. Причины язвенных поражений желудка представлены в таблице:

Все стадии болезни сопровождаются воспалением слизистой.

Язвенные поражения имеют такие стадии развития:

  1. Язва овальной формы, окружены воспалительным возвышением. Дно покрыто фибрином с серо-желтым или зеленоватым оттенком.
  2. Воспалительный процесс уменьшается, отечность спадает. Фибрин на дне рассасывается, что свидетельствует о заживлении образования.
  3. Вместо язвенного поражения, формируется рубец. Незначительное воспаление остается.
  4. Воспалительный процесс исчезает, но могут остаться рубцы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Признаки язвенной болезни у ребенка могут проявиться внезапно. Иногда симптомы очень похожи на хронический гастрит. Главными проявлениями язвы являются болевые ощущения в области желудка. Боли чаще всего начинаются утром, когда ребенок не успел покушать. После трапезы или приема препаратов от повышения уровня соляной кислоты они могут уменьшиться. Болевые ощущения иногда распространяются на поясничный отдел позвоночника. Проявления язвы:

  • отрыжка с кислым вкусом;
  • изжога;
  • уменьшение аппетита;
  • тошнота;
  • беспричинная рвота;
  • скопление газов в кишечнике;
  • частые запоры;
  • психоэмоциональная неустойчивость;
  • нарушение сна.

А также можно отметить такие симптомы, как стремительная потеря веса, анемичность и сухость кожного покрова, ломкость волос и ногтей. В области рта наблюдаются заеды, язык ребенка имеет налет. Болевые ощущения могут возникнуть после физических упражнений. В психоэмоциональном плане наблюдается нервозность, депрессивные состояния или разные фобии.

Чем опасно?

Язвенная болезнь без соответственного лечения может спровоцировать такие осложнения:

  • Кровотечение. Проявляется ухудшением самочувствия, учащенным пульсом, снижением давления. При рвоте можно заметь примесь крови, а каловые массы окрашиваются в черный цвет.
  • Пенетрация (распространение язв на соседние органы). Болевой симптом такой патологии, сильно выраженные и может распространяться вокруг туловища. При пальпации боль локализуется в области поражения, повышается температура тела.
  • Перфорация (язвенные поражения проходят сквозь стенку органа, провоцируя воспаление брюшной полости). Возникают острые боли, холодный пот, рвота, увеличивается температура, мышцы напряжены, касание к животу приводит к приступ сильных болевых ощущений.
  • Стеноз (уменьшение просвета привратниковой части желудка). Появляется отрыжка с отталкивающим запахом, тошнота, ощущение тяжести, иногда рвота.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Включает в себя сбор детального анамнеза и процедуры для исследования патологии. Лечащий врач может назначить эндоскопию. Такая диагностика даст возможность осмотреть желудок пациента изнутри. Эту процедуру можно проводить в независимости от фазы протекания язвенной болезни желудка. А также с помощью эндоскопии делаются исследования на наличие бактерии Helicobacter pylori. Иногда диагностика может состоять и с таких процедур:

  • УЗИ;
  • измерение суточной рН-метрия желудочной секреции;
  • развернутый анализ крови;
  • исследование кала на капрограмму и на скрытую кровь.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо соблюдать режим правильного питания, который составит лечащий врач. Если в процессе диагностики обнаружилось инфицирование Helicobacter pylori то основное лечение направлено на устранение этой инфекции. Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов, представленных в таблице.

Читать еще:  Герпес в интимной зоне признаки

А также профилактика необходима и в психологическом аспекте. Нужно объяснить подростку о вредности курения или употребления алкоголя. По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций и проводить разъяснительные разговоры с ребенком. Чтобы предотвратить развития язвенных поражений, нельзя забывать о плановых осмотрах малыша врачом педиатром.

Язва желудка у детей

Язва желудка у детей возникает крайне редко и характеризуется образованием дефекта (язвы) на его стенках. Заболевание может быть хроническим, острым или рецидивирующим. Обострения приходятся на весенний и осенний период.

В детском возрасте данная патология развивается на фоне гастродуоденита или хронического гастрита, при распространении процесса на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Причины

На появление и развитие язвы желудка у детей влияют экзогенные и эндогенные факторы. К экзогенным факторам относится сухоядение, нарушение режима питания, плохое разжёвывание пищи, а также употребление вредных и острых продуктов питания. Эндогенные факторы включают в себя плохую наследственность, а также рефлекторное влияние органов пищеварения.

Многие специалисты считают, что на развитие язвенных заболеваний влияют психотравмирующие факторы, а также индивидуальная восприимчивость детей. Данные заключения объясняются тем, что некоторые дети болеют гастритом или гастродуоденитом на протяжении длительного времени, без перехода на следующую стадию. А другие за короткий промежуток времени начинают страдать от язвы, без видимых на то причин.

Именно поэтому язва желудка у детей считается полиэтиологическим заболеванием, имеющим неоднородные генетические предрасполагающие факторы. Наиболее важными причинами являются:

  • Наследственность – генетическая предрасположенность, реализуется вследствие увеличения выработки соляной кислоты в желудке, что приводит к повышенно кислотности;
  • Нарушение моторики ЖКТ – данная патология влечёт за собой застой содержимого желудка (образование гнилостных бактерий) или же напротив быструю эвакуацию (отсутствие ощелачивания кислоты);
  • Наличие сопутствующих заболеваний – гастрита и гастроэнтерита;
  • Стрессовые ситуации и психотравмы – данные факторы оказывают значительное влияние на возникновение язвенных образований, что связано с нарушением защитных функций организма;
  • Алиментарные факторы – представляют собой нарушение диеты: нерегулярное питание, употребление копчёной и жареной пищи, большого количества солёной и острой пищи, экстрактивных веществ, консервантов и усилителей вкуса;
  • Приём лекарственных препаратов – салицилатов, цитостатиков, глюкокортикоидов.

Симптомы и признаки

Симптоматика язвенной болезни желудка схожа с симптомами гастрита и выражается следующими проявлениями:

  • Тошнота;
  • Изжога;
  • Болевые ощущения в области живота.

Боль появляется у ребёнка в утреннее время и спустя двадцать минут после еды. Подобные симптомы заболевания становятся причиной плохого сна и отказа ребёнка от приёма пищи.

При возникновении язвы также может наблюдаться снижение артериального давления, резкая потеря в весе, нарастание эмоциональной лабильности, снижение частоты сердечных сокращений и повышение потливости.

Диагностика

Существует единственный достоверный метод диагностики возникновения язвы желудка в детском возрасте – эндоскопическое исследование. Одновременно с данной процедурой проводится биопсия слизистой оболочки желудка в районе язвы, что позволяет исключить наличие онкологического процесса.

Дополнительные исследования:

  • Рентгенологическое исследование с контрастным веществом – представляет собой процедуру, во время которой пациент принимает внутрь раствор, содержащий барий. Затем при помощи рентгеновских лучей выявляются участки, наиболее предрасположенные к наличию воспалительного процесса;
  • Эндоскопия – проводится при помощи тонкой трубки, на конце которой размещена видеокамера. Позволяет в точности определить наличие и стадию заболевания. Назначается пациентам старше десяти лет;
  • Уреазный тест – позволяет выявить бактерии H. Pylori;
  • Общий и биохимический анализ крови – определяет наличие Хеликобактер Пилори, а также выявляет изменения антител;
  • Анализ кала – определяет наличие крови в фекалиях и генетический след патогенных бактерий.

Лечение

Лечение язвы у детей проводится при помощи консервативного и хирургического метода. При отсутствии осложнений заболевания используется консервативный метод, в противном случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Консервативный метод лечения в свою очередь состоит из базисного и индивидуального подхода. Больному ребёнку рекомендуется ограничение двигательной активности, назначается строгая диета и соответствующая лекарственная терапия. Индивидуальное лечение подбирается на основе индивидуальностей течения недуга.

Медикаментозная терапия

Комплексная лекарственная терапия подбирается в зависимости от возрастной группы ребёнка, особенностей секреции, локализации поражения, наличия сопутствующих заболеваний, а также присутствия хеликобактерной инфекции.

Принципы воздействия лекарственных препаратов:

  • Подавление активности Хеликобактер Пилори – макролиды и амоксициллины, также возможно использование полусинтетических тетрациклинов;
  • Понижение интенсивности влияния кислотно-пептического фактора – альмагель, викалин, окись магния;
  • Устранение причин язвы, связанных с нервными расстройствами – бром, пустырник, валерьянка;
  • Улучшение состояния слизистой оболочки желудка и подавление симптомов – церукал, мотилиум;
  • Антиспастическая терапия – уменьшение тонуса и сократительной активности мускулатуры желудка – но-шпа.

Многие специалисты рекомендуют проведение комплексной терапии язвенного недуга при помощи физиотерапевтических процедур, а именно ультразвука, парафиновых аппликаций, электрофореза кальция и диатермии.

Диета

Для исчезновения симптоматики язвенной болезни желудка следует восстановить целостность его слизистой оболочки. Для того чтобы справиться с данным предписанием при помощи диеты необходимо потратить достаточно много времени, что составляет от одного до двух лет, что зависит от тяжести болезни.

Читать еще:  Как выглядит герпес внутри губы

Лечебное питание (подробнее о нем здесь) направлено на обеспечение минимального раздражения и возбуждения желудка и полноценного поступления питательных и полезных веществ в организм.

Последствия и прогноз

При несвоевременном лечении язвенной болезни желудка в детском возрасте возможно возникновение серьёзных осложнений, которые заключаются в следующих проявлениях:

  • Внутренние кровотечения – возникают спустя некоторое время после образования недуга;
  • Перфорация язвы – сопровождается острой болью и развитием шокового состояния;
  • Пенетрация – возникает редко и сопровождается проникновением язвы в область соседних с желудком внутренних органов.

Таким образом, язва желудка у ребёнка представляет собой серьёзную опасность, которая влечёт за собой характерные последствия. Избавиться от осложнений не просто, легче предотвратить развитие болезни, чем лечить её. Именно поэтому родители должны серьёзно относиться к питанию детей и обеспечивать для них необходимые молодому организму условия для проживания.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Язвенная болезнь у детей: симптомы, классификация и лечение.

Язвенная болезнь — хроническое заболевание, которое характеризуется дефектом слизистой оболочки и формированием язвы в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Наследственная предрасположенность составляет 50% (секреция соляной кислоты, содержание пепсиногена II, активность фермента альфа-1-антитрипсина, содержание ИgА, адреналина и ацетилхолинэстеразы в сыворотке крови, О (1) группа крови, тип высшей нервной деятельности и др.. ). Значение алиментарного, нервно-психического факторов, влияние лекарственных препаратов (аспирин, кортикостероиды и др..) И значительная роль хеликобактер пилори.

Патогенез язвенной болезни

Суть заболевания в нарушении равновесия между факторами защиты слизистой оболочки у детей и факторами агрессии. К факторам защиты относят образование слизи, секреция бикарбонатов, хорошее кровообращение и регенерация эпителия, секрецию простогландинив, функцию иммунной системы. Факторы агрессии включают соляную кислоту, пепсин, нарушение эвакуаторной функции желудка, дуоденогастральный рефлюкс. Имеет значение нарушение местных гормональных механизмов (уменьшение секретина, панкреозимин, холецистокинина и др..). Хеликобактер пилори выделяет протеазу, цитотоксины, которые повреждают эпителий, вызывая язву.

Клиника язвы у детей

У детей чаще бывает язва двенадцатиперстной кишки. Болевой синдром: локализация в области эпигастрия, реже в области пупка, через 1,5 часа после еды и натощак (голодный боль), боль увеличивается после еды. Диспепсический синдром: рвота, тошнота, изжога, отрыжка, запоры. Интоксикационный синдром: эмоциональная лабильность, нарушения сна, утомляемость, астеническое состояние, миалгии, артралгии, головная боль, брадикардия, глухие тоны сердца, систолический шум на верхушке. Гастродуоденоскопия: дефект круглой или овальной формы с четкими краями. Дно дефекта заполнено фибрином. Диагностика хеликобактер пилори: биопсия слизистой (бактерии оказываются микробиологическим, иммуноморфологические и биохимическим методами), уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ с выявлением специфической антител.

Классификация язвенной болезни:

(А.А. Баранов, 1996 г.):

1.Локализация:

— Желудок (медиогастральных, пилороантрального) — двенадцатиперстная кишка (бульбарная, постбульбарных) — желудок и двенадцатиперстная кишка.

2.Клинична фаза:

— Обострение (свежая язва, начало эпителизации дефекта) — уменьшение обострения (заживление язвы-ного дефекта без рубца, рубцово-язвенная деформация) — ремиссия.

3.Сложность течения: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

4.Тяжелая: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз, перивисцерит.

Лечение язвенной болезни

Постельный режим, диета № 1а, 1б, 1, затем № 5, антацидного препарата действия альмагель А, альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина: редко назначают препараты I поколения (циметидин, тагамет, беломет), чаще показаны препараты II (ранитидин, зан-так, ранисан), III (фамотидин, квамател, фамосан), IV (низатидин, аксид) и V (роксатидин) поколения. Наиболее эффективный метод элиминации хеликобактер пилори является антибактериальная терапия. До 5 лет рекомендуют: метронидазол (тинидазол) 20 мг на кг массы в сутки в 3 приема — 10 дней, амоксициллин 130 мг на кг массы в сутки в 3 приема — 10 дней.

У детей от 5 до 15 лет: метронидазол (тенидазол) 20 мг на кг массы в сутки в 3 приема — 10 дней; денол 0,12 г 3 раза в сутки — 10 дней; амоксициллин 130 мг на кг массы в сутки за три приема — 10 дней. При аллергии на пенициллины амоксициллин заменяют рокситромицин (рулид) по 10 мг на кг массы в сутки в 2 приема. При рецидивирующей язве и отсутствии эффекта эрадикации назначают метронидазол 20 мг на кг массы в сутки в 2 приема — 10 дней кларитромицин (клацид) 10 мг на кг массы в сутки в 2 приема, денол 0,12 г 3 раза в сутки, омепразол (лосек) 20 мг 2 раза в сутки. К репаранта относят карбеноксолон (биогастрон), ликвиритон, гефарнил, гастрофарм, оксиферискорбон, метацил, пентоксил, рибоксин, облепиховое масло и др.. Де-нол можно заменить виснолом (0,12 г). Физиотерапия: УВЧ, парафиновые, озокеритовые, грязевые аппликации.

Реабилитационная терапия проводится 4-3-2 раза в год, с диспансерного наблюдения ребенка снимают через 3 года полной клинико-эндоскопической ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector