Arhireev.ru

Трихоэпителиомы кожи народные методы лечения

Трихоэпителиомы кожи народные методы лечения

22.03.2012 – Меланома и беременность
Различные ее аспекты до сих пор остаются спорными. читать

18.03.2012 – Меланома у детей
Ее наблюдали лишь в 2,5% случаев среди детей с различными злокачественными опухолями читать

17.03.2012 – Методы лечения поверхностного рака мочевого пузыря
опухоли стадии Ta, T1 или Tis читать

Консультации

19.04.2015

Здравствуйте Игорь Петрович! У мамы при колоноскопии обнаружили темноклеточную высокодиференцированную. читать

19.04.2015

Здравствуйте уважаемый доктор! Моему отцу 68 лет во время УЗИ поставлено заключение:Объемное образование. читать

27.03.2015

Добрый день! Маме 50 лет. Рак яичников 2 ст. 15.11.10 обнаружили и сделали операцию – экстирпация матки с. читать

Тематические новости

19.05.2015 – Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать

26.11.2014 – ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ,
посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать

25.11.2014 – Какова выживаемость при раке мочевого пузыря ?
Ниже приводится стандартный протокол динамического наблюдения: читать

Трихоэпителиома — доброкачественная опухоль волосяного фолликула дизэмбриогенетического происхож­дения. Она встречается в двух клинических формах (множественная и солитарная).

Возраст и пол. Элементы существуют с рож­дения или появляются в детском и юношеском возрасте. Пол значения не имеет.

Элементы сыпи . Характеризуется наличи­ем множественных папул диаметром 3-6 мм, полушаровидной формы, глубоко залегающих в коже и незначительно выступающих над ее поверхностью.

Цвет нормальной кожи или розоватый.

Пальпация . Папулы плотной консистенции.

Локализуется чаще на лице (периорбитальная зона, носогубные складки, височная об­ласть), реже — на шее, волосистой части головы и туловище.

Солитарная форма трихоэпителиомы

Возраст и пол . Появляется в более поздний период жизни (средний возраст 50 лет), чаще у женщин.

Элементы сыпи. Определяется крупный, глу­боко залегающий в коже, опухолевидный очаг поражения с шелушащейся или гладкой поверх­ностью, иногда пронизанной телеангиэктазия-ми. Опухоль может достигать больших размеров и приобретать сходство с базалиомой.

Цвет телесный или розовый.

Пальпация. Очаг поражения имеет плотноватую консистенцию.

Локализуется чаще на лице, но может встре­чаться в любой части тела.

Патогистология. Опухоль содержит мно­гочисленные роговые кисты, имитирующие различной степени абортивные волосяные структуры, которые могут быть соединены эпи­телиальными полосами. В солитарных опухолях наиболее выражены эпителиальные полосы. Опу­холь обычно четко ограничена с резко обрываю­щейся кератинизацией. В дополнение к этому, могут иметь место гигантоклеточная реакция на инородное тело и отложения кальция

Дифференцируют по клиническим признакам множественную форму трихоэпителиомы с база­лиомой, сирингомой, аденомой саль­ных желез Прингля, а солитарную форму — с базалиомой, эккринной спираденомой, эпидермальной и дермоидной кистами, доброкачественной лимфоплазией кожи.

Дермоидные и эпидермоидные кисты отли­чаются от солитарной трихоэпителиомы значи­тельно большей величиной.

Доброкачественная лимфоплазия кожи мо­жет напоминать солитарную трихоэпителиому тем, что нередко возникает на лице у женщин в возрасте старше 50 лет в виде опухолевидного образования. Однако в отличие от трихоэпи­телиомы для лимфоплазии характерны более крупные размеры и синюшно-красная или бу­ровато-коричневая окраска.

Диагноз устанавливают на основании кли­нической картины заболевания и результатов гистологического исследования.

Течение. Множественные трихоэпителиомы могут сливаться в конгломераты. При их лока­лизации на ушных раковинах может возникнуть механическая окклюзия слуховых проходов и снижение слуха. Солидные трихоэпителиомы растут медленно.

Лечение. Криодеструкция, электроэксцизия, разрушение лазером.

Прогноз. Нередко отмечается сочетание дис-семинированных трихоэпителиом с раком груди у женщин. Множественные трихоэпителиомы могут быть проявлением синдрома Каудена. Иногда выявляется сочетание множественных трихоэпителиом с диссеминированными цилиндромами.

ТРИХОЭПИТЕЛИОМА

ТРИХОЭПИТЕЛИОМА (trichoepithelioma; греч. thrix, trichos волос + эпителиома) — доброкачественная опухоль придатков кожи.

Термин предложен в 1894 г. Яришем (A. Jarisch). В Международной гистологической классификации опухолей кожи (1975) Т. делят на две формы: наследственную Т. и собственно Т. Наследственная Т. (адено-идно-кистозная эпителиома) представляет собой множественное поражение гл. обр. лица, но иногда также волосистой части головы, шеи и передней поверхности туловища. Чаще встречается в детском возрасте. Обычно проявляется в виде мелких множественных, в ряде случаев симметричных, узелков в коже.

Собственно Т. в виде одиночных узелков может возникнуть на коже любой части тела, чаще на лице, одинаково часто у мужчин и женщин, преимущественно у взрослых.

Гистогенетическая связь Т. с фолликулами волос не вызывает сомнений. Источником развития опухоли, по мнению Левера (W. F. Lever, 1958), является первичный эпителиальный зачаток фолликулов волос, по другим данным — зрелые фолликулы волос или пороки их развития.

Макроскопически Т. имеет вид маленького, диаметром до 1 см, плотноватого четко очерченного узла бледно-розового или желтоватого цвета, иногда с мелкими кистозными полостями на разрезе. Микроскопическое строение Т. весьма разнообразно. Характерная пилоидная (в направлении фолликулов волос) дифференцировка может быть выражена в различной степени: от едва намечающихся концентрических плоско-эпителиальных структур с ороговением в центре до почти зрелых фолликулов волос с наличием уродливых волосяных стержней. В зависимости от преобладания соответствующих структур выделяют кистозный, светлоклеточный, солидный и смешанный морфол. варианты Т. Это разделение не имеет клин, значения, но важно для морфол. дифференциальной диагностики. Наиболее часто встречается кистозная Т., содержащая кистозные со своеобразной плоскоэпителиальной выстилкой полости, заполненные бледно-окрашивающимися роговыми массами (рис.). Стенки кистозных полостей имеют неравномерную толщину, встречаются участки клеток плоского эпителия с очаговой кератиниза-цией и элементами незрелых волосяных стержней. Часто наблюдаются отходящие от плоскоэпителиальных комплексов базалиомоподобные тяжистые разрастания. Иногда вокруг опухолевых комплексов обнаруживаются полосы, подобные гиалиновым мембранам, окружающим фолликулы волос в норме. Может иметь место частичное разрушение опухоли за счет гигантоклеточной реакции и обызвествления. Светлоклеточная Т. характеризуется преобладанием крупных полигональных клеток с четкими границами и светлой цитоплазмой, на фоне к-рых наблюдаются плоскоэпителиальные комплексы с центральным концентрическим расположением клеток, кератинизацией и формированием уродливых волосяных стержней. Солидная Т. встречается реже других. Она образована солидными разрастаниями крупных и мелких клеток плоского эпителия с фокусами пилоидной дифференцировки — от концентрических скоплений уплощенных клеток до формирования уродливых фолликулов волос. В смешанной Т. обнаруживают сочетание описанных морфол. вариантов. Волокнистая строма обычно более выражена в кистозной Т., в других — она скудная. Отличительной особенностью наследственной Т. является наличие анастомозирующих трубчатых образований, напоминающих неправильно сформированные выводные протоки потовых желез.

Читать еще:  Дилатационная кардиомиопатия народные методы лечения

При дифференциальной диагностике с другими опухолями кожи следует учитывать морфол. сходство Т. с базалиомой (см.), светлоклеточной гидраденомой, плоскоклеточным раком (см.).

Прогноз благоприятный, рецидивы наблюдаются редко.

Библиогр.: Апатенко А. К. Трихоэпителиома, Арх. патол., т. 30, № 10, с. 15, 1968; о н ж е, Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи, М., 1973; Вихерт А. М., Галил-оглы Г. А. и Порошин К. К. Атлас диагностических биопсий кожи, М., 1973; Левер У. Ф. Гистопатология кожи, пер. с англ., М., 1958; J a r i s с h H. Zur Lehre von den Hautgeschwlilsten, Arch.; Derm. Syph. (Berl.), Bd 28, S. 163, 1894.

Ветеринарная клиника «Кэт хэлпер»

Бесплатная консультация ветеринара — ☎ +7 (499) 350-67-90

Симптомы и лечение трихоэпителиомы у животных

Опухоли волосяных фолликулов у питомцев встречаются нечасто. Трихоэпителиома у собак и кошек носит в основном доброкачественный характер. Причем, частота встречаемости у собак намного выше, чем у кошек. Выделены предрасположенные породы. Среди псов выделяются обычные пуделя, ирландский сеттер, кокер спаниель, мини шнауцер, голден ретривер, немецкая овчарка. Среди кошечек у персов наиболее часто диагностируют данную форму опухоли.

Стандартное течение болезни таково, что метастазы образуются лишь у малого количества пациентов. Трихоэпителиома обычно растет внутри эпидермиса. Задействует фолликулы и стержни волос. В редких случаях дает метастазы в легкие, лимфатические узлы. Кошки, собаки старше 5 лет имеют больше шансов заболеть. Есть определенные особенности в разрастании опухолевых клеток. У кошек наросты образуются на хвосте, лапках. У собак задействованы тело, лапы, голова.

Образования белого или серого цвета, без шерстного покрова. Имеют многодольчатую структуру. Обычно формируется одна шишка, но у некоторых пород собак (бассеты) обладают множественными включениями. Размер опухолей небольшой: 1-20 мм. Редко встречаются средние по объему. На ощупь твердые.
Следует различать трихоэпителиому от трихобластомы у кошек и собак. Бластома формирует куполообразные шишки, напоминающие узелки. Поверхность не разделяется на составляющие, твердая. Размер больше предыдущей разновидности и составляет 1-2 см. Располагается на шее, голове собак, в передней части туловища у кошек.

Симптомы и диагностика опухоли

При прощупывании образование ощущается слегка приподнятым, твердым. Границы четко прослеживаются. С ростом шишки кожа все сильнее натягивается, в итоге приводя к разрывам. Образуются многочисленные ранки, изъявления. Открытые раны притягивают бактерии, грибки. Развивается вторичное инфекционное заражение. Растет опухоль медленно, но неуклонно.
Причины развития заболевания остаются неясными. Каких-либо характерных внешних признаков трихоэпителиома не дает. Все симптомы начинаются, когда тонкая кожица над опухолью разрывается, и ранки поражаются инфекцией. Тогда начинается воспаление, которое дает температуру, плохое самочувствие, зуд.

Поэтому диагностику проводят на основании анализов клеток из места образования опухоли:

  • У некоторых пород биопсия обнаруживает муциноз. Его формирует вещество муцин, присутствие которого выдает желеобразное отложение в коже.
  • Внутри образования находится большое количество кист.
  • Обнаруживается недостаточность клеточных мостиков.
  • В результате развития шишки формируются рудиментарные волосы.
  • Иногда опухший участок лишается пигментации, становится белым.

Ключевой момент в развитии трихоэпителиомы собак, кошек заключается в том, что образование находится над поверхностью кожи. Формируется киста, которая по мере роста выдвигается все сильнее над кожей. В этом плане ее легко отличить от схожего заболевания, сирингомы. Так называется опухоль потовых желез, располагается внутри эпителия. Считается доброкачественной.

Читать еще:  Народные методы лечения воспаления лимфоузлов

Другие виды

При поражении спинного мозга или наличии других неврологических патологий кожа особым образом выпячивается. Так образуется дермоидная киста. Если нечто поднимается над кожным покровом в области сгибательных частей конечностей, подозревают кольцевидную гранулему. Также важно отличить трихоэпителиому от базилиомы. У собак они формируются из базальных клеток, образующих регенеративный слой. У кошек так же.

Базилиома у собак выглядит необычно: округлая бляшка с впячиванием в центре. Встречается чешуйчатая разновидность розоватого цвета, без углубления. Базилиома -злокачественная опухоль, врастает в окружающие ткани, мощно разрастаясь. У кошек встречается пигментированная базилиома. Данный тип опухоли поражает животных преклонного возраста: собак 5-9 лет, кошек 7-12.
Более крупное, чем трихоэпителиома, образование до 7 см в диаметре носит название трихолеммомы. Доброкачественная опухоль, поражающая влагалища волосяных фолликулов. Имеет вид узелка, располагается на шее, голове. Кошки и собаки болеют данной формой крайне редко. Среди предрасположенных пород выделяют афганских борзых.

Трихофолликулома относится к категории ложных опухолей, ибо зачастую вместо онкологической кисты обнаруживают гамартому. Возвышается куполом, имеет углубление по центру. Формируется вокруг волоса. Киста волосяного фолликула называется расширенной порой Винера. Размер маленький, меньше 1 см. По центру располагается отверстия для выхода кератина.

Лечение трихоэпителиомы у собак, кошек

Для успешного излечения от недуга пользуются проверенными способами. Хирургическое вмешательство очень эффективный метод, позволяющий навсегда избавить собаку от трихоэпителиомы. После операции наблюдение продолжают, чтобы избежать рецидивов. Хотя подобное случается крайне редко, предрасположенным породам лучше лишний раз навестить ветеринара. В ряде случаев врач может порекомендовать ограничиться наблюдением за развитием опухоли.

Лекарства назначаются в зависимости от ситуации. Примешивается вторичная инфекция, дают антибиотики. Отмечаются изъявления, поверхность обрабатывают антисептиками, мазями. При ускоренном росте трихоэпителиомы назначают цитостатические мази. Хороший результат дает фторурациловая мазь. Помогают крема типа третиноина, имиквимода. Операцию проводят доступным методом: можно использовать криодеструкцию, электрокоагуляцию, кюретаж, хирургическое иссечение.

В восстановительный период оперированную поверхность смазывают проспидиновой мазью. Она ускоряет процесс заживления, формируя здоровые ткани. Полное излечение наступает при одновременном удачном стечении обстоятельств:

  • Молодой возраст кошки.
  • Своевременное обнаружение зачатков трихоэпителиомы.
  • Доброкачественность опухоли.
  • Возможность определения четких границ образования.

С другой стороны, возможны непредвиденные осложнения, если владелец питомца поздно обратился за помощью. Критичный возраст для проведения операции по удалению трихоэпителиомы: старше 7-12 лет. Злокачественное образование, дающее метастазы. Невозможность отследить проникновение в окружающие ткани. Крупные размеры трихоэпителиомы: свыше 10 см у собак, более 5 см у кошек.

Без правильного и вовремя назначенного лечения нет никаких гарантий, что опухоль остановит рост. Возможно злокачественное течение, которое способно обернуться гибелью животного. Поэтому при возникновении долго не проходящей шишки у кошки, обращайтесь в клинику. Любое долго не заживающее поражение кожи может означать трихоэпителиому или что-нибудь пострашнее.

Страницы

УСЛУГИ КИНОЛОГА

Поможем с воспитанием щенков любых пород. Воспитание домашнего питомца нужно начинать вовремя.
Первое занятие у нас БЕСПЛАТНО.

ЗООТАКСИ

Воспользуйтесь услугой “Зоотакси”, и вы решите все проблемы передвижения со своим питомцем.
Путешествие будет приятным и спокойным.

ЛАБОРАТОРИЯ

Все виды анализов для животных ,
в одном месте. Диагностика – очень важный момент в правильной постановке диагноза и гарантия правильного лечения.

УЗИ НА ДОМУ

УЗИ животному на дому – обследование внутренних органов животных теперь можно сделать без выезда в ветеринарную клинику.

Трихоэпителиомы кожи народные методы лечения

Трихоэпителиома (синонимы: адено-кистозная эпителиома Брука, поверхностная трихобластома, трихолеммома, трихоэпителиоматозный невус и др.) представляет порок развития волосяного фолликула и потовых желез.

Эпидемиология

Заболевание носит семейный характер в 50-75 % случаев и наследуется по аутосомно-доминантному типу. Часто встречается у женщин.

Этиология и патогенез

Считают, что трихоэпителиома развивается из участка волосяного фолликула с большим скоплением клеток Меркеля в месте прикрепления мышцы, поднимающей волос.

Особенность развития трихолеммомы связана с клеточными элементами дифференцирующейся опухоли — наружного эпителиального слоя фолликула. В ней образуется специфического вида кератин, минуя гранулярную предстадию, в то время как в верхней части пилосебацейного комплекса волосяного фолликула эпителий эпидермоидного типа, т.е. ороговение происходит через кератогиалиновую стадию.

При пролиферации эпителия воронки фолликула процесс приобретает вид фолликулярной кератомы, а пролиферация наружной выстилки в зоне луковицы приводит к формированию комплексов светлых клеток по периферии луковицы.

Возможно, трихолеммома является вирусной бородавкой в стадии редукции. Вирус папилломы человека может индуцировать пролиферацию эпителия любого отдела пилосебацейного комплекса и потовых желез.

Клинические признаки и симптомы

Трихоэпителиома часто бывает множественной, возникает преимущественно в молодом и юношеском возрасте, располагается главным образом на лице и туловище. Изначально мелкоузелковые опухолевые элементы, диаметр которых редко превышает 0,5 см, возникают на коже носо-губных складок. Постепенно количество узелков увеличивается, они распространяются параназально, захватывая кожу носа, волосистой части головы, ушных раковин, иногда приводя к окклюзии наружных слуховых проходов, шеи, межлопаточной области. Во многих случаях выражен доминантный краниоцефальный “эпителиоматоз”. Иногда наблюдается в комбинации с цилиндромой, так как между ними имеется близкая гистогенетическая связь. Часты семейные случаи, вероятно, с аутосомно-доминантным типом наследование.

Читать еще:  Можно ли капать алоэ в нос ребенку

Клинически различают простую трихоэпителиому, которая может быть солитарной и множественной, и десмопластическую.

Трихоэпителиома развивается обычно в детском возрасте или позже. Возникают множественные мелкие, обычно 2-8 мм в диаметре, плотноватые опухолевидные элементы полушаровидных округлых очертаний, цвета нормальной кожи или светло-розовые. Поверхность их гладкая, но в более крупных элементах видны телеангиэктазии. Элементы локализуются преимущественно на лице (носогубные складки, веки, верхняя губа, лоб), в заушной области, на волосистой части головы, реже – в межлопаточной области. Элементы могут располагаться линейно или имеют диссеминированный характер.

Солитарная трихоэпителиома в основной располагается на лице, чаще – в центральной его части. Опухоль имеет вид папилломатозного или фибропапилломатозного выроста плотноватой консистенции розового или телесного цвета, величиной до 1 см, с сетью расширенных капилляров на поверхности. Кожа вокруг опухоли не инфильтрирована. Опухоль растет медленно.

При десмопластической разновидности элементы редко бывают множественными. Заболевание чаще встречается у женщин и клинически проявляется в виде белесоватых элементов с западением в центре и плотным краем.

При множественной трихоэпителиоме отдельные опухолевые элементы сливаются в конгломераты. При локализации на ушных раковинах они становятся причиной механической окклюзии слуховых проходов и в дальнейшем – снижения слуха. Эти конгломераты могут изъязвляться, образуя базилиомы. Трихоэпителиома одновременно может сочетаться с сирингомой, цилиндромой.

Множественные опухоли являются составной частью синдрома Кауден.

Сочетание множественных трихоэпителиом и цилиндром обозначается как синдром Brooke-Spiegler.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

При множественном поражении необходима диагностическая биопсия одного элемента.

Опухоль дольчатая, располагается в дерме. Дольки опухоли состоят из светлых, полигональных клеток, содержащих гликоген, окруженных по периферии более темными, расположенными палисадообразно. Комплексы опухоли окружены толстой мембраной, аналогичной эозинофильной базальной мембране. Отмечается склонность к кератинизации. Дольки опухоли большей частью располагаются вокруг волосяных фолликулов и растут в тесном соседстве или в связи с эпидермисом.

Плоский вариант этой опухоли характеризуется менее выраженными дольками, которые располагаются параллельно эпидермису.

Гистопатология.

Отмечаются наличие внутризпидермалыюй опухоли или кисты с четкими границами, окруженной слоем базальных клеток, фиброз стромы и очаговое обызвествление.

Выявляют несколько гистологических вариантов опухоли:

Наиболее часто встречается первая, при которой в коже имеются кистозные полости, выстланные многослойным плоским эпителием и заполненные кератином. Главным же признаком всех вариантов трихоэпителиомы служит наличие в опухоли структур, напоминающих волосяные фолликулы.

Патоморфология.

Обычно в ограниченном участке под неизмененным зпидермисом видны разнообразные по размеру и конфигурации комплексы, спектр которых может включать примитивные “почки”, сходные с эмбриональной стадией волосяного фолликула, образования весьма причудливой конфигурации с наличием структур, напоминающих частично сформированный фолликул. Клетки внутри комплексов явно плоскоэпителиалъното характера, а по периферии располагаются палисадообразно.

Отмечается формирование множества кератинизированных структур типа “роговых жемчужин”. В зоне ороговения часто находят гранулы меланина.

Описаны случаи с наличием менее дифференцированных клеточных скоплений, например при солидном типе трихоэпителиомы, весьма напоминающем базалиому. Однако при трихоэпителиоме стромальная клеточная инфильтрация состоит из фибробластов. в то время как при базалиоме с пилоидной дифференцировкой стромальная инфильтрация по периферии опухолевых комплексов состоит из лимфоцитов.

В трихоэпителиоме также могут быть тубулярные (аденоидные) структуры, поэтому эту опухоль иногда называют epithelioma adenoides cysticum.

В некоторых случаях, помимо клеточных комплексов, отмечается большое количество плоскоэпителиальных кист. Иногда содержимое кист подвергается обызвествлению.

Гистогенез .

Очаги солитарной трихоэпителиомы состоят из относительно незрелых клеток, что приближает ее к базалиоме. однако тенденция к образованию волосяных фолликулов отличает ее от последней.

При электронной микроскопии выявлено, что роговые кисты трихоэпителиомы представляют собой незрелые волосяные структуры, в которых клетки волосяного матрикса непосредственно переходят в роговые клетки.

Гистохимическое изучение с использованием метода Гомори на щелочную фосфатазу показало положительную реакцию во многих инвагинациях на периферии опухолевых островков и тяжей, свидетельствующую о дифференциации волосяных комплексов.

Дифференциальный диагноз

Отличить эту опухоль довольно сложно от базалиомы с пилоидной дифференцировкой, однако в этом помогает реакция на щелочную фосфатазу, указывающая на наличие в трихоэпителиоме рудиментарных волосяных комплексов.

Заболевание следует отличить от болезни Прингля-Бурневеля, сирингомы и базалиомы, туберозный склероз.

Общие принципы лечения

Хороший эффект оказывает аппликация цитостатических мазей (30%-ная проспединовая, 5%-ная фторурациловая и др.). Используют криодеструкцию, электрокоагуляцию, хирургический метод, углекислотныи лазер для удаления крупных узлов

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector