Симптомы кори и краснухи у детей

Корь, ветрянка или краснуха: фото, по которым вы сможете отличить их друг от друга

Наглядный путеводитель по болезням.

В 2018 году в Украине произошла вспышка кори, и пока что ситуация остаётся неутешительной.

По данным Министерства здравоохранения, с начала 2019 года более 5000 человек заболели корью. Неудивительно, что люди паникуют, завидев у себя или своих детей на коже сыпь.

Разумеется, не всякие высыпания на коже являются признаком кори. Например, в СССР существовал диагноз «коревая краснуха» — этим несуществующим в медицине термином обозначались различные вирусные экзантемы (то есть сыпи инфекционного происхождения).

Но как понять, что за болезнь сразила вас или вашего ребёнка, если она сопровождается красными высыпаниями?

Вот какая сыпь бывает при кори:

1. Пятна Коплика.

Это одно из проявлений кори: красные пятна с белым центром, которые появляются во рту. Обычно пятна Коплика появляются раньше сыпи на лице и теле и могут держаться всего несколько часов.

Изредка симптом Коплика может появиться и после высыпания на теле.

2. Коревая сыпь.

Коревая сыпь появляется на 3–5 день болезни. Она распространяется от головы до стоп.

Сначала папулы красного или коричневатого цвета можно заметить за ушами, постепенно они распространяются на шею и далее на туловище.

3. Конъюнктивит

Конъюнктивит наблюдается почти у всех больных корью и часто является одним из первых проявлений наряду с жаром, кашлем и насморком.

Корь часто поражает глаза. Эта болезнь — одна из основных причин детской слепоты в развивающихся странах.

А вот какие высыпания бывают при других болезнях:

1. Ветрянка.

Сыпь при ветряной оспе напоминает водянистые пузырьки, похожие на капли росы. Они могут быть как обильными, так и единичными, и часто вызывают зуд.

Сыпь начинается в районе груди и спины и постепенно распространяется на лицо, голову и конечности. Причём на голове сыпь появляется под волосами.

2. Коксаки.

При заражении вирусом Коксаки сыпь появляется на тех же частях тела, что и при ветрянке, и часто имеет форму пузырьков.

Главное отличие между этими двумя болезнями в том, что при Коксаки сыпь, как правило, не чешется.

3. Розеола.

Это герпетическая инфекция, основной симптом которой — высокая температура, которая длится около трёх дней в отсутствии других симптомов ОРВИ. Затем температура падает, состояние улучшается, и появляется сыпь.

Важное отличие от кори в том, что при кори симптомы не облегчаются с появлением сыпи.

При розеоле сыпь сначала появляется на туловище, а затем распространяется на шею и на верхние и нижние конечности.

4. Краснуха.

Главное отличие от кори: сыпь появляется в первый же день болезни и не сливается, оставаясь локализованной. Также краснуха обычно протекает легче, чем корь.

Для краснухи перед появлением сыпи характерны боль при движении глазами в сторону и вверх и увеличение затылочных лимфоузлов.

5. Инфекционная эритема.

Эта вирусная болезнь начинается с сыпи на щеках, напоминающей следы от пощёчин. Затем сыпь постепенно распространяется на туловище и конечности.

6. Инфекционный мононуклеоз.

При мононуклеозе высыпания появляются примерно у 10% больных. Причём сыпь сразу покрывает всё тело (при кори, напомним, она распространяется сверху вниз).

Если при мононуклеозе больной получил антибиотик пенициллинового ряда (это врачебная ошибка, увы, нередкая в наших краях), вероятность сыпи возрастает до 90%. Такая сыпь называется ампициллиновой и свидетельствует об аллергии на антибиотик.

7. Аденовирусная инфекция.

Аденовирусная инфекция часто сопровождается конъюнктивитом и сыпью, поэтому её можно спутать с корью. Но при этой болезни, как и в случае с розеолой, с появлением сыпи состояние больного улучшается.

8. Синдром Кавасаки.

Как и во время кори, при синдроме Кавасаки наблюдаются сыпь и конъюнктивит. Однако есть и дополнительные симптомы: малиновый язык, трещины на губах, покраснения на ладонях и ступнях.

Синдром Кавасаки — тяжёлое заболевание, которое требует лечения в стационаре и даёт осложнения на сердце.

Корь, краснуха, эпидпаротит: детские инфекционные заболевания

Как правило, детские инфекционные заболевания, поражают детей в холодные времена года, в этой статье родители смогут почерпнуть для себя полезную информацию, для определения симптоматики таких заболеваний как корь, краснуха и эпидпаротит на ранних сроках, и эффективного лечения данных болезней.

Корь у детей: симптомы, лечение

Чаще всего вспышки кори фиксируются на рубеже холодных времен года, хотя реже встречаются и в течение остального периода. Инфекция кори передается исключительно воздушно-капельным путем.

Симптомы кори

Симптомы кори вначале очень похожи на ОРВИ:

Подтвердит заболевание педиатр: если во рту малыша на слизистой щек присутствуют беловатые высыпания – несомненно, корь. Лишь на 4-6 день проявляется сыпь. Высыпает местами – сначала лицо и шея, далее туловище, в самом конце – конечности. Сходят высыпания в той же последовательности. Очень часто корь сопровождается осложнениями: ларингит, бронхит, отит, стоматит и т.д.

Лечение кори

Чаще всего корь лечат дома, в больницу кладут только детей с тяжелым течением болезни. В первую очередь, следует следить за гигиеной кожных и слизистых покровов: промывать и закапывать глаза, промывать нос. Обязательно принимать медикаменты, прописанные педиатром.

Пока держится высокой температура, нужно придерживаться постельного режима. Нужно следить, чтобы ребенок выпивал соответствующее количество жидкости. Питье должно быть теплым.

Инкубационный период длится 21 день. Не допускайте контакта ребенка с посторонними во избежание передачи инфекции. Всем, кто контактировал с больным корью во время инкубационного периода и не был раннее привит, проводится экстренная вакцинация – однократное введение иммуноглобулина внутримышечно.

Краснуха: симптомы и лечение

Краснухой называется инфекционное заболевание, при котором тело покрывается сыпью, увеличиваются лимфатические узлы, происходит повышение температуры тела, при заболевании беременной женщины поражается плод. Вирус краснухи неустойчив к окружающей среде и быстро погибает под воздействием УФ-излучения, при высушивании и под влиянием дезинфицирующих средств. Вирус передается исключительно воздушно-капельным путем, от беременной матери к плоду заражение происходит через плаценту. Вырабатывается пожизненный иммунитет после перенесения заболевания. Краснуха на ранних сроках беременности влечет за собой развитие врожденных патологий в 60 случаях из 100, к началу второго триместра риск развития патологий снижается до 7 %.

Симптомы краснухи

Симптомами краснухи являются:

– головная боль, температура 38-39 оС.;

– увеличение лимфоузлов в области шеи.

Сыпь распространяется в течение 4 дней по всему телу и держится примерно 3 дня.

Лечение краснухи

Лечат краснуху, как правило, на дому. Применяют медикаменты для устранения симптомов. Следует обеспечить больному потребление максимально возможного количества жидкости и постельный режим в течение всего периода высыпания. В случае развития осложнений показана госпитализация. Чтобы предотвратить передачу вируса, изолируйте больного на 5 дней от момента начала появления сыпи. Вакцинация от краснухи проводится дважды: в 12-15 месяцев и в 6 лет.

Эпидемический паротит: симптомы, лечение

В простонародье данное заболевание называют свинкой. Паротит – вирусное заболевание, вызываемое парамиксовирусом и поражаемое железы организма (слюнные, поджелудочную, семенные).

Симптомы паротита

Основными симптомами паротита являются:

– иногда присутствует головокружение и рвота.

В результате осложнений может развиться менингоэцефалит – воспаление головного мозга.

Заболеванию подвержены дети до 15 лет. Передается, как правило, воздушно-капельным путем. Период инкубации продолжается максимум до 19 дней. Распространять вирус инфицированный начинает за 2 дня до проявления симптомов заболевания.

Последствиями паротита могут быть: бесплодие у мужчин, проблемы со слухом, сахарный диабет, нарушения со стороны нервной системы.

Лечение паротита

Лечение не предусмотрено, как таковое. Следует придерживаться постельного режима, употреблять большое количество витаминов, пить как можно больше жидкости. При тяжелом течении болезни следует воспользоваться стационарным лечением.

При перенесении заболевания вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Для профилактики предусмотрена вакцинация. Как правило, ребенку проводят КПК – комплексная прививка против краснухи, паротита и кори.

Краснуха у детей симптомы и лечение, инкубационный период

Краснуха – острая инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного возраста. Еще недавно это была часто встречающаяся болезнь. Но с включением прививки против краснухи в календарь иммунизации ребенка встречается все реже. Краснуха у детей переносится достаточно мягко. Осложнения у детей с устойчивым иммунитетом крайне редки.

Общие сведения

Краснуха – вирусное заболевание. Передается исключительно от носителя вируса воздушно-капельным путем. Контагиозность высокая (более 90 %). Заболевание чаще встречается в весенние и летние месяцы.

Опасно внутриутробное заражение. Оно заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях.

Важно! После перенесенной болезни остается пожизненный иммунитет.

Краснуха у детей: течение болезни

Большому распространению болезни способствует длительный инкубационный период (13 – 21 день), во время которого признаки краснухи у детей еще отсутствуют, а вирус уже активно выделяется в окружающую среду.

Краснуха у детей развивается следующим образом:

1. СТАДИЯ 1 Продром – период предвестников – за 1-5 дней до появления сыпи появляются катаральные признаки, иногда очень слабо выраженные, — боль в горле, головная боль, легкий кашель, небольшое повышение температуры, боль при движении глаз, покраснение или отек белка глаза;
2. СТАДИЯ 2 Сразу или в течение 1-2 дней обнаруживается увеличение и уплотнение лимфатических узлов – чаще всего этот процесс ограничивается задней поверхностью шеи и затылком. Иногда краснуха у детей проявляется только одним этим симптомом;
3. СТАДИЯ 3 Через 1-5 дней после появления катаральных признаков, болезнь проявляется кореподобной мелкой сыпью, что и прибавило к названию болезни редкоупотребимый эпитет – коревая краснуха. Розовые, плоские пятна начинают появляться на лице. В течение одного дня сыпь исчезает с лица и распространяется на туловище, руки и ноги. Розовые, плоские пятна могут сливаться вместе на туловище (чаще всего сыпь не сливается), но остаются разделенными на конечностях. Сыпь может зудеть;.
4. СТАДИЯ 4 С появлением сыпи катаральные явления прекращаются, температура нормализуется, сама сыпь проходит чрез 2 – 3 дня, на месте сыпи появляется шелушение кожи.

Дольше всего (до 2,5 недель) из симптомов болезни сохраняется увеличение лимфоузлов, но размер их невелик, поэтому серьезных неудобств ребенку они не доставляют.

Важно! Инфицированный ребенок заразен за неделю до появления сыпи и в течение недели после того, как сыпь прошла. Не допускайте контакта инфицированного ребенка с беременными женщинами, во избежании тяжелых последствий.

Сыпь при краснухе: фото и сравнительная таблица

Характер сыпи (см. фото) у неопытного специалиста и человека, не имеющего отношения к медицине, может вызвать затруднения в диагностике: кожные проявления имеют сходство с симптомами кори и скарлатины. Сравнительная характеристика высыпаний приведена в таблице.

Симптом	Корь	Скарлатина	Краснуха	Розеола
Изменение слизистых	Белые мелкие пятна во рту	Покраснение зева, как при ангине, малиновый язык	Энентема – красные пятна на нёбе и зеве	Отсутствует
Сыпь на коже	Крупнее и ярче, чем при ветрянке, склонна к слиянию	Издалека кажется, что вся поверхность кожи красная, но при ближайшем рассмотрении видно, что это красные пятна сыпи на раздраженной коже. Сыпь не зудит	Мелкая, розовая, чаще всего несливающаяся, возможен небольшой зуд	Небольшие розовые пятна, склонные к слиянию
Локализация	Щеки и тело. Сыпь появляется за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди	Сгибательные поверхности, поясница, паховый треугольник, на лице сыпь выражается в покраснении щек (кроме носогубного треугольника)	Появляется на лице и шее, далее распространяется по всему телу. Наиболее интенсивна в области ушей, в паху, на ягодицах	Чаще начинается с лица и распространяется по всему телу
Остаточные явления	Легкое шелушение, возможна небольшая пигментация	Сильное шелушение кожи	Небольшое шелушение кожи, иногда на несколько дней остается незначительная пигментация	Нет

Сыпь при краснухе также легко спутать с сыпью при розеоле. Отличительной особенностью розеолы является то, что температура перед высыпанием держится выше 38,5-39 градусов, тогда когда при краснухе, температура редко превышает 38 градусов. Более подробно о розеоле можно прочитать в этой статье.

В последнее время встречаются краснуха у детей с редуцированными симптомами: температура не повышена, катаральных явлений нет, сыпь проходит за несколько часов и может остаться незамеченной. Лимфоузлы без специального обследования (пальпация) не демонстрируют явное увеличение.

Важно! Иногда о перенесенной краснухе становится известно только из анализа крови, проведенного по случаю. У 25% детей коревая сыпь не появляется.

Лечение краснухи у детей

Специфического лечения против краснухи, как и против многих других вирусных заболеваний, нет. Иммунная система организма с успехом справляется с патологическими агентами, приводя к скорому и полному выздоровлению.

При тяжелом течении болезни применяют симптоматические средства:

• Жаропонижающие (нурофен), если температура поднимается выше 38,5°С, что при краснухе случается крайне редко;
• Антигистамины (супрастин), если беспокоит зуд – этот симптом тоже не часто бывает ярко выражен.

Большое значение имеет санитарный режим окружающей среды и организация жизни в условиях амбулаторного лечения:

• Ежедневная влажная уборка и частое проветривание детской;
• Постельный режим при повышенной температуре;
• Питьевой режим, необходимый при всех интоксикациях – жидкость в любом виде употребляется постоянно, это предотвращает обезвоживание и способствует быстрому выведению из организма токсических элементов;
• Питание с исключением острых и твердых продуктов, тяжелой для переработки в ЖКТ пищи с преобладанием полужидкой и пюреобразной консистенции блюд.

Важно! Посещение детских учреждений разрешают возобновить через неделю после исчезновения сыпи.

Профилактика краснухи

В прошлые века население заботилось о здоровье подрастающих поколений весьма специфично. У русских дворян в ходу были так называемые «краснушные чаепития». Когда заболевал ребенок в семье, к нему приглашались ровесники, особенно девочки, в том числе и из крестьян. Все они благополучно переносили болезнь и приобретали пожизненный иммунитет. Принцип «чем раньше, тем лучше» в этом случае работал безотказно. Так создавался задел для профилактики опасного внутриутробного заражения, когда заболевала будущая мать.

Важно! Краснуха в раннем возрасте переносится легче, чем у взрослых.

Сегодня такое мероприятие было бы проблематично организовать: согласно календарю прививок от краснухи вакцинируют в начале второго года жизни. И это не случайно: в грудном возрасте от этого заболевания охраняет иммунитет, переданный матерью. Контакты детей этого возраста со сверстниками также ограничены, что делает заболевание краснухой у детей до года маловероятным.

Важно! Если заражение краснухой произошло у ребенка грудного возраста, это говорит о сильном снижении защитных сил организма. Таких детей лечат исключительно в условиях стационара, т.к. у них весьма вероятно развитие тяжелых осложнений, характерных для всех вирусных инфекций при снижении сопротивляемости.

Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию в 7 лет и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.

Таким образом, краснуха – одна из детских болезней, постепенно переходящих из частых в детском возрасте в редкие. Иммунизация снижает количество организуемых в группах детских садов карантинных мероприятий, противостоит угрозам внутриутробного заражения.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Краснуха у детей: тому, кто родился и тому, кто родил — бояться нечего!

Многие родители боятся самого слова «краснуха», памятуя о том, какими катастрофическими последствиями для здоровья будущего ребенка может обернуться «встреча» беременной женщины с носителем этого заболевания. Меж тем, для уже рожденных ребятишек краснуха почти не представляет никакой опасности. Ну разве что — легкая сыпь да несерьезный насморк.

Краснуха у детей: симптомы

Около сотни лет тому назад медики вообще не придавали особого значение такому заболеванию как краснуха, считая ее лишь разновидностью кори. Они и правда во многом схожи. Например, как и корь, краснуха у детей отличается следующими симптомами:

• повешенная температура (отличительный признак большинства инфекций);
• насморк;
• специфическая сыпь на теле ребенка;
• несильное покраснение глаз, как правило, со слезотечением;
• периодическая головная боль;
• увеличенные лимфоузлы.

Как и корь, вирус краснухи (как у взрослых, так и детей) передается воздушно-капельным путем от больного человека — здоровому. И проникая в организм, он первым делом атакует лимфоидную систему, поражая лимфоузлы, селезенку и печень.

При заболевании краснухой у детей одним из наиболее очевидных и ярко выраженных симптомов является увеличение лимфоузлов. Прежде всего — на задней поверхности шеи и на затылке.

Сыпь на коже при заболевании краснухой

Сыпь при краснухе у детей — тоже один из наиболее частых симптомов. Как правило, она розовая и относительно мелкая. Однако, пятнышки сыпи при краснухе гораздо меньше, чем при кори, и почти никогда не сливаются.

Первым делом сыпь при краснухе у детей появляется на лице, но уже через несколько часов быстро распространяется по всему телу. И, на радость родителям, сыпь исчезает почти также быстро, как и возникает — уже спустя 2-3 дня от розовых пятнышек не остается и следа.

Сыпь на коже ребенка, заболевшего краснухой, никогда не держится дольше 3-х дней, не вызывает сильного зуда и проходит самостоятельно без какого-либо особого лечения.

Краснуха у детей: лечение

В подавляющем большинстве случаев краснуха у детей в настоящее время встречается крайне редко — благодаря вакцинации: прививка от краснухи, которую обычно ставят малышам в возрасте 12 месяцев, включена в Национальный план профилактических прививок множества стран (наиболее часто используется комбинированная вакцина – так называемая прививка «корь, краснуха, паротит»).

Тем не менее, даже не привитые ребятишки переносят краснуху, как правило, легко и без осложнений. Симптомы краснухи у детей держатся около 3 дней и не требуют никакого особенного лечения. Единственное условие, которое больные краснухой дети должны строго соблюдать — это постельный режим и карантин в течение ближайших 5 дней с момента появления сыпи.

Можно в некотором роде утверждать, что прививка от краснухи спасает от заболевания не столько самих детей (они и без того переносят симптомы краснухи более-менее сносно), сколько надежно сдерживает распространение инфекции, которая грозит колоссальным уроном еще неродившимся детям. Дело в том, что встреча с краснухой чревата большими неприятностями для беременных женщин.

Чем опасна краснуха при беременности?

Итак, как только у малыша появилась сыпь, характерная при краснухе (и как только медик подтвердил диагноз) – с этого момента и в течение ближайших 5 дней этот ребенок является потенциально заразным для других людей. Но особо опасен он в первую очередь для беременных дам! Поскольку краснуха при беременности наносит непоправимый вред будущему ребенку.

Дело в том, что при попадании в организм краснушный вирус поражает не только лимфоидную ткань, но и эмбриональные ткани. Если контакт с больным вирусом краснухи у беременной женщины происходит на раннем сроке (в первые 14 недель), то необратимые поражения плода наиболее катастрофичны. Причем риск возникновения серьезных пороков развития велик даже в том случае, если мама в свое время уже переболела краснухой.

У ребятишек с врожденной краснухой часто наблюдаются:

• глухота;
• пороки сердца и сосудов;
• катаракта, глаукома и другие нарушения зрения;
• глубокие поражения головного мозга;
• пороки развития скелета;

Именно поэтому, если будущая мама каким-либо образом «повстречала» вирус краснухи во время беременности, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

13 сентября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Legion-Media