Половой герпес на сколько он опасен
Подробное объяснение генитального (полового) герпеса у мужчин и женщин: что это такое, насколько это опасно, как происходит заражение, симптомы и признаки, эффективное лечение
Как долго остается заразным человек с генитальным герпесом?
Человек становится заразным для других людей спустя несколько дней после того как он сам заразился инфекцией.
Люди, у которых герпес провоцирует сыпь на половых органах, становятся заразными вскоре после появления первых признаков болезни. Вирус продолжает выделяться из их организма (он содержится в слизи, выделяющейся из половых органов, в жидкости и крови, которая есть в язвочках) примерно в течение первых 8-9 дней болезни.
У людей, которые переболели генитальным герпесов в прошлом, но у которых нет никаких симптомов болезни, периодически начинается бессимптомное выделение вируса, продолжающееся в течение 24-48 часов. Такие эпизоды бессимптомного выделения вируса могут продолжаться в течение всей жизни.
Какими могут быть симптомы и признаки генитального герпеса?
Примерно в 75-80% случаев, после проникновения в организм человека, вирус герпеса не вызывает никаких симптомов. В таких случаях он может быть обнаружен только при помощи специального анализа крови на антитела к этому вирусу. |
Именно по этой причине у многих людей, у которых анализы крови обнаруживают «следы» герпеса – не помнят, чтобы они когда-то болели этой болезнью.
В остальных случаях, после проникновения в организм человека вирус герпеса начинает быстро размножаться и вызывает появление характерной болезненной сыпи.
Инкубационный период Инкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. генитального герпеса составляет в среднем 4 дня, однако может варьировать в пределах от 1 до 26 дней.
Симптомы и признаки генитального герпеса у женщин
- Первыми симптомами болезни могут быть: небольшие зудящие или болезненные «красные пятнышки» на больших или малых половых губах, на коже вокруг половых органов или анального отверстия.
- В течение нескольких часов, одновременно с усилением зуда и боли, «пятнышки» выпячиваются и превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Довольно часто пузырьки появляются и на стенках влагалища, а также на шейке матки, однако в этих местах их трудно заметить. Пузырьки могут плотно прилегать друг к другу, образуя сильно зудящие скопления.
- В течение последующих нескольких дней пузырьки лопаются. На месте лопнувших пузырьков образуются неглубокие, но болезненные язвочки.
- Полное заживление язвочек может занять несколько недель.
- Дополнительным симптомом могут быть выделения из влагалища (довольно обильные, прозрачные или белесоватые), сильные боли и жжение во время мочеиспускания.
Симптомы и признаки генитального герпеса у мужчин
У мужчин пузырьки и остающиеся после них язвочки, характерные для генитального герпеса, образуются, главным образом, на половом члене (на головке, на крайней плоти или на стволе), а также на мошонке или на коже вокруг полового члена или анального отверстия.
Общие симптомы
И у женщин и у мужчин одновременно с описанной выше сыпью на половых органах может наблюдаться:
- увеличение и болезненность лимфатических узлов в паховой области;
- боли в животе (связанные с увеличением лимфатических узлов внутри живота);
- повышение температуры, озноб, слабость, боли в мышцах и суставах.
Почему возникают рецидивы (обострения) генитального герпеса?
Спустя некоторое время (обычно, 3-4 недели) после заражения вирусом герпеса (1 или 2 типа), в организме человека вырабатывается иммунитет, который защищает от повторения тяжелых эпизодов инфекции в будущем.
Тем не менее, этот иммунитет не может полностью устранить инфекцию из организма. В «спящей» форме вирус сохраняется в некоторых клетках организма человека в течение всей жизни.
Периодически вирус переходит из «спящей формы» в активную и начинает снова размножаться – в таком случае возникает рецидив (обострение) болезни.
Как правило, рецидивы генитального герпеса длятся гораздо меньше и вообще проходят значительно легче, чем первый эпизод болезни.
По данным некоторых исследований, рецидивы генитального герпеса особенно часто происходят в течение 1 года после заражения и случаются у более чем 90% зараженных людей.
У людей зараженных вирусом простого герпеса 2 типа обострения случаются гораздо чаще (до 6-10 раз в год), чем у людей зараженных вирусом простого герпеса 1 типа .
Как правило, у одного человека, с течением времени обострения генитального герпеса происходят все реже и реже.
Как показывают клинические наблюдения, развитию рецидивов герпеса половых органов могут способствовать состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета, в частности, умственное (психическое) и физическое переутомление, стресс, длительное пребывание на солнце (или посещение солярия), месячные (у женщин).
Чем опасен генитальный герпес? Возможные осложнения и последствия
В подавляющем большинстве случаев иммунной системе человека удается сдерживать размножение вирусов герпеса 1 и 2 типа, вызывающих половой герпес. Благодаря этому у большинства людей эта инфекция протекает без серьезных осложнений или последствий для здоровья.
В некоторых случаях из зоны половых органов герпесная инфекция может распространиться на пальцы (появление сильного воспаления кожи вокруг ногтя) или на глаза (постепенно увеличивающаяся язвочка на роговице, ощущение что в глаз «что-то попало»).
Если у вас возникли такие симптомы – немедленно обратитесь к врачу! Герпесная инфекция глаз может привести к слепоте! Дополнительные рекомендации см. в статье Герпес на лице и Герпесный кератит.
В редких случаях генитальный герпес может спровоцировать затруднение выделения мочи, снижение чувствительности в области половых органов или, напротив сильные боли в области кожи ягодиц и половых органов. В очень редких случаях (особенно у людей с ослабленной иммунной системой) герпесная инфекция (преимущественно ВПГ1) может провоцировать массивное разрушение тканей головного мозга и других внутренних органов (включая легкие, печень, суставы), вызывать серьезные нарушения свертываемости крови. Эти осложнения нередко приводят к смерти человека. |
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Как можно скорее обратитесь к врачу (вызовите скорую), если одновременно с симптомами генитального герпеса или спустя несколько дней после начала болезни у вас появились: |
- Сильная головная боль;
- Рвота;
- Напряжением мышц затылка (вам трудно и больно сгибать голову к груди);
- Сильная слабость, температура, озноб;
- Обморок;
- Судороги;
- Ощущение странных или несуществующих вкусов и запахов;
- Потеря обоняния;
- Сильная слабость мышц в руке и ноге с одной стороны;
- Сильное беспокойство, спутанность сознания;
- Боли в суставах.
Генитальный герпес во время беременности
Во время беременности, генитальный герпес может спровоцировать ряд тяжелых осложнений, включая потерю беременности на раннем сроке, пороки развития у ребенка, заражение ребенка и развитие тяжелых осложнений после родов.
Подробно об этом рассказано в статье Герпес у беременных женщин.
Какие анализы необходимы для выявления генитального герпеса?
Диагностика генитального герпеса проводится следующими методами:
Анализ крови на антитела против вируса герпеса
Этот анализ позволяет определять антитела типа IgG, которые иммунная система вырабатывает для подавления размножения вируса герпеса.
К сожалению, этот анализ часто не может точно указать, каким именно типом вируса простого герпеса заражен человек (1 или 2) и когда произошло заражение.
Вариации титра антител IgG в крови не имеют большого значения в определении степени активности инфекции, так как довольно часто во время очередного обострения титр остается низким.
Антитела типа IgM в диагностике герпесной инфекции не имеют практически никакого значения.
Анализ ПЦР
Гораздо более точные результаты могут быть получены при помощи ПЦР и методов выращивания культуры вируса. Это довольно сложные и дорогие анализы, которые используются врачами при необходимости точно установить тип инфекции.
Половой герпес на сколько он опасен
Микоферон
Носолин-бальзам
Вагиферон
Офтальмоферон
Генитальный герпес: болезнь, о которой не принято говорить вслух
Мы хорошо знаем о таких венерических заболеваниях как СПИД, сифилис, гонорея. Что же касается, генитального герпеса, то ему, как правило, отводится второстепенная роль, но, на самом деле, он не менее опасен. Так же как и СПИД, герпес не поддается окончательному излечению и, один раз заразившись этим вирусом, человек становится его носителем на всю оставшуюся жизнь. Хотя, в отличие от ВИЧ-инфекции сам по себе вирус герпеса не может стать причиной смерти, тем не менее, запущенный генитальный герпес может привести к иммунодефицитному состоянию, стать причиной раковых поражений половых органов.
Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является один из многочисленных представителей семейства герпесвирусов. Этот вирус является ближайшим родственником простого герпеса, который вызывает хорошо всем известную «лихорадку на губах».
По своей распространенности данная болезнь занимает второе место среди всех инфекций, передающихся половым путем. По расчетам специалистов, примерно каждый десятый россиянин заражен генитальным герпесом.
Передача генитального герпеса происходит при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Заразить партнера наиболее возможно во время обострения болезни, однако даже в период отсутствия высыпаний риск передачи герпеса остается. К тому же, примерно у 80% больных генитальный герпес протекает без видимых проявлений. Эти люди и не знают, что заражены, являясь при этом источником инфекции.
Типичная картина болезни выглядит так: в области половых органов появляются пузырьки, которые затем разрастаются, друг с другом объединяются и, лопаясь, образуют болезненные язвочки. У женщин чаще всего поражается само влагалище и его преддверие, половые губы и шейка матки. Реже высыпания располагаются на лобке, бедрах, ягодицах и в области промежности.
Проявления генитального герпеса весьма болезненны. Иногда человек и отделывается бессимптомной формой, однако в остальных случаях язвы не дают больному спокойно ходить, сидеть, посещать туалет. Некоторые из-за сильных болей даже не могут спать по ночам, выражаясь простым языком, «лезут от боли на стенку».
К физическим страданиям часто добавляются психологические переживания: раздражительность, страх перед новыми высыпаниями, мысли о невозможности иметь здоровых детей, боязнь заразить близкого человека, чувство ненужности, одиночества… Могут даже возникнуть суицидальные мысли.
Генитальный герпес не только причиняет физическую и моральную боль, но также является причиной ослабления иммунитета, вызывает хронические заболевания внутренних половых органов и способен в конечном итоге стать причиной как женского, так и мужского бесплодия. Особенно опасен генитальный герпес для беременных женщин, у которых может развиться патология беременности, произойти инфицирование плода и новорожденного.
Лечение
К сожалению, вирус герпеса имеет свойство в течение всей жизни сохраняться в организме. И, заявив о себе во всеуслышание один раз, болезнь может появляться вновь и вновь. Поэтому надо иметь в виду, что современные медикаменты способны только сократить сроки заболевания и ослабить степень его тяжести, но никак не «избавить от вируса раз и навсегда».
Классические препараты для лечения генитального герпеса — ациклические нуклеозиды (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Однако в последнее время появляется все большее количество устойчивых к ацикловиру (и подобным ему препаратам) вирусов. Поэтому ациклические нуклеозиды рекомендуется чередовать друг с другом (например, ацикловир с валацикловиром) или использовать их совместно с препаратами интерферона. Интерферон — это один из самых сильных противовирусных белков организма. Он распознает проникший в клетку возбудитель инфекции и препятствует его размножению. Считается, что именно недостаток интерферона в организме является причиной рецидивов герпеса.
Лучше использовать препараты, содержащие одновременно интерферон с ацикловиром. Единственным в мире средством, содержащим одновременно ацикловир и интерферон является мазь герпферон. Учитывая болезненность генитального герпеса, в состав мази был также включен лидокаин, который обеспечивает обезболивающее действие.
По данным клинических исследований, применение герпферона при генитальном герпесе у 85% больных привело к полному выздоровлению на 5-ые сутки. Этот показатель оказался в 3,5 раза выше, чем у группы, получавшей классическое лечение ацикловиром. У пациентов, применявших герпферон, значительно раньше прекращались общее недомогание, головная боль, быстрее проходили зуд, боль и жар в месте высыпаний.
Профилактика
Профилактика повторных инфекций
Повторные эпизоды генитального герпеса появляются под действием неблагоприятных для иммунной системы факторов. К ним относятся: болезни, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, приход менструации, беременность, прием гормональных препаратов. Также герпес может обостриться и на фоне стресса.
Поэтому не следует пренебрегать здоровым образом жизни, полноценным питанием и приемом витаминов. Имеющиеся заболевания следует вовремя выявлять и пролечивать под контролем врача. Нужно избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения, беречь себя от стресса. И, конечно, соблюдать интимную гигиену и своевременно выявлять и лечить сопутствующие венерические заболевания.
В любом случае, если у Вас появились характерные для генитального герпеса высыпания, не стоит откладывать визит к специалисту.
Профилактика для здорового человека
Как оградить себя от генитального герпеса? Прежде всего, надо помнить, что абсолютно безопасного секса не существует. Даже презерватив, колоссально снижая опасность заражения, не дает полной, стопроцентной гарантии защиты от генитального герпеса.
Здоровому человеку следует избегать «случайных» связей, обязательно использовать методы барьерной контрацепции и лучше в комплексе со средствами экстренной профилактики. После подозрительных незащищенных контактов рекомендуется проводить обследование для выявления генитального герпеса и других заболеваний, передающихся половым путем.
Также нельзя забывать и о правилах гигиены. Недаром у каждого есть свое личное полотенце. Ведь, например, если пользоваться полотенцем после больного генитальным герпесом человека — можно легко заразиться самому.
Надо иметь в виду, что при оральных контактах герпес с губ легко попадает на гениталии. Поэтому заниматься оральным сексом нужно с использованием специальных латексных салфеток. А во время появления высыпаний на лице и губах — и вовсе от этого удовольствия следует воздержаться.
Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус с губ переносится грязными руками на половые органы. И здесь нам на выручку опять приходят до банальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук (особенно во время появления лихорадки на губах), наличие отдельных полотенец для лица, рук и тела уберегут Вас от подобной неприятности.
Экстренная профилактика
Применение барьерных контрацептивов, особенно во время обострения генитального герпеса, не исключает возможности заражения. Поэтому после подозрительных сексуальных контактов или контакта с носителем вируса герпеса в дополнение к презервативу следует использовать специальные средства для экстренной профилактики заболевания. Одним из таких средств является препарат герпферон. Если в течение 1−2 часов после близости использовать мазь герпферон, вероятность избежать инфицирования генитальным герпесом значительно увеличится.
Чем опасен вирус генитального герпеса
Существует много информации относительно лечения заболеваний, передающихся половым путем, однако не всем известно, чем опасен генитальный герпес. При отсутствии своевременно начатого лечения болезнь способна приводить к тяжелым осложнениям, и существенному ухудшению качества жизни. Патология может быть выявлена у пациентов различных категорий, включая новорожденных детей.
Чем опасен генитальный герпес
Основная опасность генитального герпеса заключается в следующем:
- Вирусоноситель, не догадываясь о присутствии инфекции в собственном организме, подвергает окружающих риску заражения.
- Развиваясь внутри инфицированного, заболевание постепенно приводит к истощению иммунной системы и развитию различных патологий.
- Проникнув однажды в организм, вирус остается в нем навсегда, рецидивируя от 3 до 6 раз в течение года.
Герпес довольно редко становится причиной смертельного исхода. Такое возможно при наличии у больного синдрома иммунодефицита, которому наиболее подвержены так называемые «маргиналы» – лица из числа наркоманов, женщин легкого поведения и т. д. У пациентов с нормальным иммунным статусом заболевание протекает гораздо легче.
Современная медицина не способна полностью излечить от герпеса, однако может ослабить возбудителя болезни, и лишить его способности к активной жизнедеятельности.
Осложнения и последствия герпеса у мужчин
В мужском организме вредному влиянию вируса наиболее подвержены предстательная железа, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, прямая кишка. Осложнения генитального герпеса проявляются в виде поражения этих органов и развития таких заболеваний как:
- герпес предстательной железы, сопровождающийся болевым синдромом и выраженным воспалительным процессом;
- герпетический уретрит, проявляющийся ощущениями жара и жжения в уретре, появлением из мочеиспускательного канала скудных слизистых выделений;
- герпес мочевого пузыря, характеризующийся присутствием крови в моче, частыми позывами к мочеиспусканию с выделением малых порций урины, болезненностью при опорожнении;
- герпетический проктит, при котором у больного появляются трещины прямой кишки, кровоточивость во время опустошения кишечника, зуд и жжение в области ануса, распирающие боли, повышенное газообразование, тенезмы (ложные позывы к дефекации).
Последствиями болезни у мужчин становятся нарушение сперматогенеза, бесплодие, ослабление эректильной функции.
Несвоевременное и некачественное лечение генитального герпеса приводит не только к поражению мочеполовой сферы, но и иммунной, центральной нервной систем, опорно-двигательного аппарата.
Осложнения и последствия герпеса у женщин
Инфекция склонна обостряться на фоне переутомления, перегрева или переохлаждения, частых стрессовых ситуаций, дефицита в организме витаминов, наличия вредных привычек. У представительниц слабого пола вирус способен активизироваться во время месячных.
Осложнения генитального герпеса у женщин могут иметь форму:
- Непрерывного зуда в области внутренних и наружных половых органов.
- Эрозии шейки матки.
- Герпетического цистита и уретрита.
- Обострения сопутствующих заболеваний половой сферы.
- Ослабления иммунитета, приводящего к заражению многочисленными инфекциями.
- Образования трещин в прямой кишке.
- Спаек малых половых губ.
- Распространения герпесвируса на другие участки тела – молочные железы, ягодицы, слизистые рта и органов зрения.
- Развития невралгий (воспаления нервных волокон определенных частей тела, в первую очередь – тазового нервного сплетения).
Последствием несвоевременно начатого лечения может становиться неспособность к зачатию и вынашиванию полноценного потомства. Не редкость появление проблем психосексуального характера. У большей части женщин, больных герпесом, отмечают развитие депрессивного состояния и отсутствие интереса к половому партнеру.
У пациенток, болеющих генитальным герпесом, значительно возрастает риск заражения ВИЧ. Наличие других инфекций, передающихся половым путем, в первую очередь папилломавируса, в сочетании с герпесом приводит к повышению «шансов» на развитие онкологических процессов во внутренних детородных органах.
Во время беременности
Заболевание генитальным герпесом во время беременности способно приводить к следующему:
- раннему или позднему самопроизвольному выкидышу;
- преждевременным родам;
- разрушительному воздействию на организм формирующегося малыша.
Существует следующая медицинская статистика – болезнь, развивающаяся на ранних сроках беременности, становится причиной выкидыша в 30 % случаев. Во втором и третьем триместрах вынашивания этот показатель возрастает до 50 %.
Угрозу для будущей матери представляет вероятность диссеминации вируса (распространения в различных внутренних органах и системах организма). Активизация возбудителя способна вызывать такие заболевания как менингит (воспаление оболочек головного мозга), острый гепатит или энцефалит. Генерализация инфекции на фоне отсутствия адекватной медикаментозной терапии в 70-80% заканчивается летальным исходом.
Максимальную опасность для женщины, вынашивающей ребенка, представляет инфицирование вирусом непосредственно во время беременности.
В этом случае развивается острая форма патологии, требующая применения небезопасных для плода сильнодействующих препаратов.
Последствия для плода
По степени опасности для находящегося в материнской утробе ребенка герпетическая инфекция занимает вторую позицию после краснухи. Плод, или уже рожденный малыш, одинаково подвержены заражению при наличии у матери первичной или рецидивной формы заболевания. Однако в первом случае эта вероятность гораздо выше (до 50%), тогда как во втором она достигает 5%.
Инфицирование происходит различными путями – через плаценту (при высокой концентрации возбудителя в крови женщины), трансцервикально (проникновением бактерий через канал шейки матки), в процессе естественных родов, в результате восхождения инфекции из наружных гениталий.
Заражение оболочек, околоплодных вод и непосредственно плода приводит к различным нарушениям его развития, в числе которых:
- Гидроцефалия (водянка головного мозга).
- Аномальное строение органов пищеварения.
- Порок сердца.
- Менингоэнцефалит.
- Геморрагический синдром.
- Поражение органов зрения и слуха.
Во второй половине беременности повышается риск внутриутробной смерти плода. После рождения у малыша велика вероятность возникновения мозговых некрозов, эпилепсии, поражения слизистой ротовой полости, анемии и сепсиса.
Профилактика генитального герпеса у женщин
Грамотная профилактика позволяет избежать инфицирования опасным во всех отношениях вирусом. Для предупреждения заражения необходимо вести моногамную половую жизнь с проверенным партнером, избегать случайных связей. При подозрении на передачу инфекции рекомендуется проводить обработку гениталий мирамистином в течение краткого промежутка времени (2-х часов) после сексуальной близости.
Бремя вируса. Чем грозит генитальный герпес
Слово – нашему эксперту, старшему научному сотруднику Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, врачу-инфекционисту высшей категории, кандидату медицинских наук Василию Шахгилгяну.
Опасные связи
В 80% случаев генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса 2‑го типа. Основной путь его передачи – половой.
Однако в 15–20% случаев болезни в ее возникновении повинен хорошо знакомый многим вирус герпеса 1‑го типа – тот самый, что вызывает «лихорадку» на губах. К такому развитию событий приводит низкая бытовая культура, когда болеющий человек, к примеру, пользуется одним и тем же полотенцем для лица и тела или практикует оральный секс.
Спровоцировать обострение генитального герпеса может многое: стресс, смена климата, переохлаждение, гормональные изменения, обусловленные менструальным циклом. У некоторых женщин рецидивы генитального герпеса возникают до 10–12 раз в год!
Хождение по мукам
Обладателям болезни не позавидуешь. Высыпания в виде группы пузырьков, эрозии, язвочки на слизистой половых органов, сопровождающиеся болью, зудом, жжением, общим недомоганием, доставляют больным генитальным герпесом (и мужчинам, и женщинам) большие страдания.
Генитальная герпетическая инфекция может протекать и в стертой форме – с легкой зудящей гиперемией (покраснением), участками уплотнения на слизистых, или в атипичной форме – в виде глубоких трещин слизистых наружных половых органов.
Могут развиваться и серьезные осложнения болезни: геморрагический цистит, уретрит, крестцовые невралгии, а в особо тяжелых случаях – обширные, длительно не заживающие язвенные поражения слизистых, полирадикулопатии (множественное поражение корешков и нервов) и миелит (поражения спинного мозга). К тому же наличие генитального герпеса облегчает заражение другими инфекциями, передающимися половым путем. Так, риск заражения ВИЧ в этом случае повышается в 5–6 раз!
По наследству
Но тяжелее всего, когда генитальным герпесом заражена беременная женщина. Наличие этого заболевания может привести к инфицированию ребенка во время его прохождения по родовым путям, что происходит с частотой 1–2 случая на 2500–5000 родов. При передаче вируса кроха может либо погибнуть, либо остаться инвалидом – с тяжелыми поражениями кожи, глаз, слизистых оболочек, центральной нервной системы. Особенно опасно для плода первичное заражение матери вирусом простого герпеса во время беременности и развитие клинически выраженного генитального герпеса в последние ее недели и к моменту родов. При этом до 70% новорожденных заражаются от матерей – бессимптомных носительниц герпеса. В таких случаях традиционного определения антител к вирусу недостаточно. Необходимо использовать молекулярные методы диагностики (ПЦР), позволяющие определять в урогенитальном соскобе наличие ДНК-вируса. Соскоб необходимо брать на 32–34‑й неделе беременности. В первую очередь такое обследование нужно пройти женщинам с наличием генитального герпеса до или во время беременности, а также тем, чьи половые партнеры имеют рецидивирующий генитальный герпес.
Без промедления!
Начинать борьбу с болезнью нужно как можно раньше, при возникновении первых ее клинических признаков. В том числе и будущим мамам: им противовирусное лечение можно проводить начиная со второго триместра беременности. Основа терапии – противогерпетические препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). При первичной герпетической инфекции продолжительность лечения составляет 10–14 дней, при рецидиве – 5 дней. Если известен фактор, провоцирующий обострение (рецидив) болезни, то упреждающее лечение можно начать за 3–5 дней до него.
Кстати, иммуномодуляторы и индукторы интерферона при генитальном герпесе совершенно бесполезны. Не доказана и эффективность противогерпетической вакцины, которую нередко назначают для профилактики этого заболевания.
Самое действенное средство при рецидивирующем герпесе, который протекает с частыми (6–10 раз в год и более) и клинически выраженными обострениями, – длительная супрессивная (подавляющая вирус) терапия валацикловиром или фамцикловиром в профилактических дозах в течение 12 месяцев.