Пирацетам можно ли детям
Пирацетам – лекарство для улучшения обменных процессов в коре головного мозга
Пирацетам – ноотропное лекарственное средство. По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения ноотропными называют препараты, оказывающие активирующее влияние на обучение, улучшающие память и интеллектуальную деятельность, а также повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям.
Пирацетам положительно влияет на кровообращение, обменные процессы головного мозга. Лекарство проявляет выраженную ноотропную активность:
- стимулирует интегративную деятельность головного мозга и интеллектуальную активность;
- способствует укреплению памяти;
- облегчает процесс обучения;
- повышает умственную работоспособность.
Пирацетам был разработан в середине 60-ых годов ХХ века биофармацевтической компанией UCB Pharmaceutical в Бельгии и первоначально использовался для лечения морской болезни. Далее велись интенсивные исследования по изучению фармакологической активности препарата. Были открыты его способность облегчать обучение, предупреждать амнезию, вызываемую гипоксией, а также нормализовать электроэнцефалограмму после перенесенного пониженного содержания кислорода в головном мозге.
Пирацетам улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в его высших структурах, восстанавливает и стабилизирует сознания, память, речь, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.
Фармакологическое действие
Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы нейронов, улучшает деятельность центральной нервной системы. Лекарство нормализует внутриклеточное содержание аденозинтрифосфата и аденозиндифосфата, улучшая функцию нейронов в условиях кислородного голодания, отравления или старения организма. Это способствует активации синтеза ядерной рибонуклеиновой кислоты, фосфолипидов и соответствующих ферментов.
Пирацетам улучшает передачу информации между полушариями мозга и усиливает кортико-субкортикальную импульсацию. Способствует улучшению интегративной функции мозга, памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей у больных с функциональными и органическими нарушениями центральной нервной системы.
Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к усилению утилизации глюкозы и высокоэнергетических соединений в ткани мозга. Увеличивая концентрацию фосфорных соединений в мозге, препарат нормализует его функцию после гипоксии и токсических воздействий барбитуратов. Препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов, а при нарушенной эластичности эритроцитов, улучшает их способность к изменению формы и прохождению по сосудам мозга, сокращает длительность вестибулярного нистагма.
Пирацетам не обладает противогистаминными, успокаивающими анальгетическими свойствами и не вызывает нежелательных изменений в сердечно-сосудистой и дыхательной системах. Лекарственное средство не накапливается в организме, не приводит к лекарственной зависимости, не превращается в гамма-аминомасляную кислоту и не увеличивает ее содержания в мозгу. Пирацетам не оказывает психостимулирующего действия.
Лекарственные формы и упаковка
Пирацетам выпускается в различных лекарственных формах:
- таблетки, покрытые оболочкой;
- капсулы;
- раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
- раствор для инфузий;
- раствор для приема внутрь.
Количественный состав упаковки разнообразен. Российские фармацевтические компании в основном выпускают капсулы по 20 или 60 штук. Капсулы белорусского производства упаковывают в количестве от 10 до 60 штук, индийского – до 200 штук в одной пачке. Раствор продается по 5, 10 или 20 ампул. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего 30 или 60 штук.
Состав
Основное действующее вещество препарата – пирацетам. Состав вспомогательных веществ зависит от формы лекарственного средства.
Таблетки, покрытые оболочкой
Пирацетам 200 мг; крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), кальция стеарат; состав оболочки таблетки – сахароза (сахар), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), кремния диоксид коллоидный (аэросил), титана диоксид (титана двуокись пигментная), воск пчелиный, тропеолин.
Капсулы
Пирацетам 400 мг; магния карбонат, кальция стеарат; состав капсулы – титана диоксид, вода, желатин.
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения
Один миллилитр препарата содержит пирацетам 200 мг; натрия ацетата тригидрат; уксусная кислота, разведенная 30 % до pH 5,0 – 7,0; вода для инъекций.
Раствор для приема внутрь
Пирацетам 20,0 г; глицерол 85%, натрия сахаринат, натрия ацетат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор абрикосовый, ароматизатор карамельный, кислота уксусная ледяная, вода очищенная.
Показания
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, лабильностью настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера.
Последствия ишемического инсульта, такие как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности.
Хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.
Период восстановления после черепно-мозговых травм и интоксикаций головного мозга.
Головокружения и связанные с ним расстройства равновесия, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения.
В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
В составе комплексной терапии серповидноклеточной анемии.
Противопоказания
Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК –>
Пиратем (800 мг)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг и 800 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – пирацетам 400 мг и 800 мг,
вспомогательные вещества: крахмал, кальция карбонат, повидон, магния или кальция стеарат,
оболочка: гидроксипропилметилмеллоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид (Е 171)
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне (для дозировки 400 мг).
Продолговатой формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне (для дозировки 800 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Пирацетам
Код АТХ N06BX03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 30 мин. С белками плазмы крови не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. Период полувыведения (Т½) составляет 3-5ч. Более 95% выводится почками в неизмененном виде. Время выведения может удлиняться у пациентов с почечной недостаточностью.
Фармакодинамика
Пиратем оказывает ноотропное действие, активирует ассоциативные процессы в центральной нервной системе, улучшает память, стимулирует интегративную деятельность мозга, интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга, повышает умственную работоспособность. Нормализует соотношение аденозинтрифосфата и аденозиндифосфата, увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биосинтетические процессы в нервной ткани, ускоряет обмен нейромедиаторов. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, оказывает защитное действие, восстанавливает дефицит распознавания, усиливает синтез рибонуклеиновой кислоты в клетках головного мозга. Улучшает микроциркуляцию (без расширения сосудов), блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды. У пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями мозга, а у больных с функциональными расстройствами центральной нервной системы, повышает уровень бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда, снижает выраженность вестибулярного нистагма.
Показания к применению
психоорганические расстройства сосудистого, травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга, острое нарушение мозгового кровообращения)
психоорганические синдромы с проявлениями астении, сниженным вниманием и мыслительными способностями (церебральный атеросклероз, интоксикация, алкоголизм и др.)
алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия
психозы и астено-депрессивные состояния (комплексная терапия),
депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам
сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция
ишемический инсульт и его последствия
заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения
период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепно- мозговой травмы, задержка психического развития, расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность
в комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.
Способ применения и дозы
Препарат принимается внутрь.
Взрослым по 800-1200 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 2.4 – 3.6г.
Детям от 8 до 12 лет – по 400 мг, средняя терапевтическая доза 1.0 г, максимальная –1.8 г.
Детям от 12 до 18 лет – по 800 мг, средняя терапевтическая доза 1.4 г, максимальная –2.4 г.
Длительность лечения определяется лечащим врачом.
Дозировка при почечной недостаточности
Уровень креатинина в сыворотке крови
“Пирацетам”: отзывы и инструкция по применению
«Пирацетам» – препарат, способствующий улучшению кровообращения и восстановлению обменных процессов в головном мозге. Данное средство назначают при заболеваниях нервной системы, травмах головы, нарушениях памяти и внимания, а также при патологических процессах и токсических поражениях мозга.
Содержание статьи
- “Пирацетам”: отзывы и инструкция по применению
- “Ноопепт”: отзывы, показания к применению и инструкция по использованию
- “Ноотропил”: инструкция по применению
Инструкция
Препарат «Пирацетам» производится в виде таблеток и инъекционного раствора. Таблетки «Пирацетам» принимают до еды. Препарат следует пить 3 раза в день в течение 6-8 недель. Как правило, в начале терапии назначают по 800 мг «Пирацетама». При наступлении улучшений разовую дозу можно постепенно снизить до 400 мг.
Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и массы тела больного и составляет – 30-160 мг/кг в день. Частота приема лекарства может варьироваться от 2 до 4 раз в день, а курс лечения в некоторых случаях может продолжаться до 6 месяцев. При терапии острых нарушений мозгового кровообращения, абстинентном синдроме, коматозном состоянии суточная доза составляет – 9–12 г. При поддерживающей терапии принимают 1,2–4,8 г препарата в сутки.
Детям назначают «Пирацетам» из расчета 30-50 мг/кг веса в день. Суточную дозу следует употреблять за 2-3 приема. При снижении обучаемости дозировка препарата может быть увеличена до 3,3 г в день. Лечение должно длиться не менее 3 недель. Давать препарат детям можно с 1 года.
«Пирацетам» в ампулах вводят внутривенно и внутримышечно. Начальная дозировка составляет 10 г в день. В тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 12 г в день, при этом лекарство следует вводить в вену капельно, 20-30 минут. После улучшения состояния дозировку следует постепенно уменьшить и перейти на прием препарата в таблетках.
Противопоказания
Прием «Пирацетама» противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, геморрагическом инсульте, непереносимости каких-либо составляющих средства. Не следует принимать препарат в период лактации и давать его детям до 1 года. Детям с диабетом и аллергиями в анамнезе, а также беременным использовать «Пирацетам» можно только по показаниям врача, с большой осторожностью.
Отзывы
«Пирацетам» помогает улучшить мозговое кровообращение, возникшее по различным причинам. Также лекарство способствует активизации когнитивных процессов. В частности, согласно отзывам, прием препарата существенно улучшает память и внимание – как у детей, так и у пожилых людей. При возникновении проблем со сном, вечернюю дозу «Пирацетама» следует присоединять к дневной. Использовать перепарат без консультации с врачом не рекомендуется.
Среди побочных действий, отмечающихся при лечении «Пирацетамом», – повышенная раздражительность, нервозность, беспокойство, слабость, нарушения сна, головная боль, тремор, судороги, двигательная расторможенность, повышенная половая активность. Также могут наблюдаться боли в желудке, рвота, тошнота, нарушения стула. Побочные действия, как правило, возникают при суточной дозе, превышающей 5 г.
Пирацетам уколы инструкция по применению
Препарат Пирацетам относится к группе ноотропов и назначается пациентам при различных нарушениях функции головного мозга.
Форма выпуска и лекарственный состав
Препарат Пирацетам выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор препарата предназначен для инъекционного введения внутривенно и внутримышечно. Раствор выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 5 мл по 10 штук в картонной пачке. К лекарству прилагается подробная инструкция с описанием.
1 мл раствора Пирацетам содержит в себе 200 мг активного действующего компонента Пирацетама – циклического производного гамма-аминомасляной кислоты.
Фармакологическое действие
Препарат Пирацетам принадлежит к группе ноотропных средств, терапевтическое действие которого заключается в улучшении функционирования головного мозга. Под воздействием препарата улучшается память, восприятие нового материала и умственное мышление.
Пирацетам улучшает приток крови и кислорода к тканям и клеткам головного мозга, налаживает обменные процессы в мозгу, благоприятно воздействует на реологические функции крови, при этом, не оказывая вазодилатирующего эффекта .
Пирацетам препятствует процессу склеивания тромбоцитов и эритроцитов, благодаря чему препарат служит профилактикой мозговых тромбозов и улучшает микроциркуляцию крови по сосудам.
Под воздействием препарата снижается токсическое действие других лекарств и алкоголя на клетки и ткани головного мозга.
Показания к использованию
Уколы Пирацетам назначают пациентам при следующих состояниях:
- В составе комплексной терапии при снижении памяти, работоспособности, нарушении концентрации внимания, расстройствах поведения;
- Лечение головокружений, вызванных нарушениями равновесия;
- В составе комплексной терапии после перенесенного ишемического инсульта;
- Лечение различных форм ДЦП у детей старше 8 лет в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний к использованию, поэтому перед началом терапии следует детально изучить инструкцию к препарату. Основными противопоказаниями являются:
- Тяжелые нарушения функции печени и почек;
- Хроническая почечная недостаточность тяжелого течения;
- Геморрагический инсульт;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Повышенное психомотрное перевозбуждение;
- Черепно-мозговая травма;
- Хорея.
С особенной осторожностью препарат назначают или не используют вообще при нарушениях свертывающей функции крови, подозрениях на внутренние кровотечения, нарушениях функции почек.
Способ применения и режим дозирования
Раствор Пирацетам предназначен для инъекций внутримышечно или внутривенно. Назначенную суточную дозу принято делить на несколько введений. В зависимости от показаний, степени тяжести заболевания и особенностей организма пациента дозу препарата врач устанавливает отдельно для каждого больного.
В качестве вспомогательного средства при нарушениях памяти и снижении концентрации внимания препарат назначают по 4-4,8 г в сутки, разделив дозу на несколько инъекционных введений. После стабилизации состояния пациента и значительном улучшении переходят на поддерживающую дозу – 1-2,5 г в сутки.
Для лечения головокружений, обусловленных нарушением равновесия, уколы Пирацетам назначают в дозировке 2,4-4,8 г в сутки, разделенной на несколько равных введений.
Для лечения ДЦП у детей старше 8 лет в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 3,2 г в сутки, разделенной на 2 равных введения.
При умеренных нарушениях функции почек суточная доза устанавливается врачом в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма пациента. Продолжительность курса лечения составляет не менее 10 суток, при необходимости пациенту назначают повторный курс.
Применение в период беременности и лактации
Данные относительно безопасности влияния раствора Пирацетам на внутриутробное развитие плода отсутствуют, поэтому уколы препаратом не назначаются будущим мамам.
Неизвестно, выделяется ли Пирацетам с грудным молоком и как это может повлиять на организм ребенка, поэтому при необходимости терапии препаратом кормящей матери следует прервать лактацию.
Побочные эффекты
В целом препарат хорошо переносится, однако в некоторых случаев после уколов у пациентов возникали следующие побочные реакции:
- Со стороны нервной системы – разражительность, вялость, сонливость, заторможенность, депрессия, головные боли и головокружения, нарушения координации движений, спутанность сознания;
- Со стороны органов пищеварительного тракта – боли в желудке, расстройства стула, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, увеличение массы тела;
- Аллергические реакции – зуд кожи, отек слизистых оболочек, сыпь, крапивница, в тяжелых случаях отек Квинке и явления анафилаксии;
- В месте укола – тромбофлебит, боли в месте введения, прокол вены, инфильтраты;
- Лихорадка, снижение показателей артериального давления.
Передозировка
При неправильно рассчитанной дозе или длительном бесконтрольном введении раствора Пирацетам у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются усилением вышеописанных побочных эффектов, диареей с примесью крови, ложными позывами к акту дефекации.
Лечение передозировки заключается в промывании желудка, купировании рвоты и диареи, восполнении запасов утраченной жидкости, проведении гемодиализа (данная процедура эффективна лишь в 50% случаев), антидота препарата не существует.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Препарат Пирацетам в уколах не следует назначать пациенту одновременно с йодсодержащими гормонами щитовидной железы, так как при подобном лекарственном взаимодействии возможно развитие спутанности сознания, раздражительности, нарушений сна.
Не рекомендуется сочетать данное лекарственное средство с непрямыми антикоагулянтами, так как это может повысить риск побочных эффектов со стороны крови.
Раствор Пирацетам можно совмещать с растворами: натрия хлорида изотонического, раствором Рингера, растворами фруктоза и декстрозы 5, 10 и 20%.
Особые указания
Препарат Пирацетам в форме уколов с особенной осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями свертываемой функции крови и перед планируемыми оперативными вмешательствами. Пациент должен обязательно предупреждать врача о предстоящей операции при назначении уколов Пирацетам.
При использовании препарата среди пациентов пожилого возраста требуется периодический контроль функции почек.
Во время лечения препаратом пациентам следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Аналоги препарата Пирацетам
Аналогами уколов Пирацетам являются:
- Ноотропил раствор;
- Эскотропил;
- Луцетам раствор;
- Пирацетам-эском.
Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует обязательно проконслуьтроваться с врачом относительно суточной дозы.
Условия хранения и отпуска лекарства
Раствор Пирацетам для инъекций отпускается из аптек по рецепту врача. Хранить ампулы с препаратом следует в прохладном, недоступном для детей и света месте. При нарушении целостности ампулы или наличии в растворе хлопьев и осадка лекарство нельзя использовать, даже если срок его годности еще не истек.
Срок годности препарата составляет 5 лет со дня даты изготовления для данной лекарственной формы. По окончанию этого периода лекарство следует выбросить.
Уколы Пирацетам цена
В аптеках Москвы стоимость раствора для уколов Пирацетам составляет 45 рублей.