Arhireev.ru

Первые симптомы скарлатины у детей

Признаки скарлатины у ребенка, как распознать болезнь

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как скарлатина. В этой статье вы узнаете, как проявляется скарлатина у детей, симптомы, характеризующие это заболевание. Мы поговорим о том, как может передаваться данная инфекция, кто входит в группу риска, а также, какие методы диагностики необходимы для постановки правильного диагноза.

Что собой представляет

Скарлатина является инфекционным заболеванием. Суть этой болезни в поражении стрептококками (бета — гемолитическими). Происходит внедрение микроорганизмов на слизистую оболочку с последующей выработкой эндотоксинов. Такой продукт жизнедеятельности стрептококков разрушает эритроциты. Возбудителем данного заболевания является гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. Данный тип микроорганизмов, кроме скарлатины также является возбудителем ангины. Имеет высокую устойчивость в окружающей среде. Гемолитический стрептококк вызывает гипертермию и обладает цитотоксичностью (провоцирует клеточную гибель).

Инфицирование происходит воздушно-капельным путём. В редких случаях контактным способом.

Инкубационный период может длиться от трёх до семи дней, но чаще всего — три дня. Однако, не исключены случаи, когда этот период протекает в считанные часы.

С момента появления первых признаков скарлатины, ребёнок становится заразным для окружающих детей. Таким он остаётся на протяжении недели, как минимум. Этот период определяется своевременным началом лечения, приёмом антибиотиков и уровнем иммунитета заболевшего малыша.

Принято считать детской болезнью, так как наиболее подвержены малыши в возрасте от двух до десяти лет.

После полного выздоровления формируется пожизненный иммунитет. Однако, возможно повторное заражение, в случае, когда сильно ослаблен иммунитет.

Типы скарлатины

  1. Классическая. Характеризуется оседанием возбудителя на миндалинах.
  2. Ожоговая. Микроорганизмы попадают через поверхность кожи вследствие нарушения целостности её покровов.
  3. Лёгочная. Характерно быстрое прохождение возбудителей через верхние дыхательные пути и проникновение в ткань лёгких, которая повреждается от их воздействия.
  4. Послеродовая скарлатина. Возбудитель проникает в организм ребёнка во время прохождения через родовые пути.

Формы течения заболевания

  1. Лёгкая. Характерна общая слабость, температура повышается до 38 градусов.
  2. Средняя. Остро выраженная слабость и недомогание, присутствует тошнота, гипертермия до 39 градусов.
  3. Тяжёлая. Температура может повышаться до 40 градусов, характерно наличие головной боли, многократной рвоты, тошноты. Даже после того, как ребёнок вырвет, ему не становится легче. Из-за высокой температуры также могут наблюдаться галлюцинации и бредовое состояние.

По течению болезни различают такие формы:

  1. Неосложнённая. Заболевание протекает по обычному сценарию.
  2. Осложнённая. Включает в себя специфические (септические, аллергические и аутоиммунные патологии) и неспецифические формы.

Кто может стать источником заражения

  1. Человек, у которого начались первые признаки скарлатины.
  2. Ребёнок, у которого имеются заболевания, вызванные стрептококками группы А, например, малыш, болеющий ангиной.
  3. Карапуз, который недавно выздоровел. Связано с тем, что даже после значительного улучшения состояния, ребёнок ещё на протяжении трёх недель может являться разносчиком бактерий.
  4. Носитель возбудителя скарлатины. Такой ребёнок может и не знать о наличии в своём организме стрептококков группы А.

Диагностика

Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врачу понадобится провести:

  1. Осмотр и сбор анамнеза. Врач обратит внимание на кожные покровы, лимфатические узлы, состояние ротовой полости, также измерит температуру и давление. Соберёт всю информацию о состоянии ребёнка, спросит о жалобах.
  2. Клиническое исследование крови. Определяется уровень СОЭ, лейкоцитарная формула.
  3. Бактериальный посев на выявления стрептококков группы А.
  4. Проведение анализа на выявление антител к специфическому возбудителю.

Симптоматика

Начальные симптомы скарлатины у детей характерны после окончания инкубационного периода: резко повышается температура, возникают болевые ощущения в горле. К типичным признакам скарлатины относятся:

  1. Головная боль.
  2. Лихорадка.
  3. Возбуждённое состояние или общее недомогание.
  4. Рвота.
  5. Тахикардия.
  6. Ломота в суставах и мышцах.
  7. Возникновения сыпи мелкоточечного характера. Появляется на третьи сутки.
  8. Затяжная ангина.
  9. Характерные изменения на языке. Первоначально он покрыт белым налётом, а на третий день становится малинового цвета с характерной зернистостью.
  10. Сыпь сменяет шелушение кожи. На всех участках тела, кроме стоп и ладоней характерно отрубевидное шелушение.
  11. С течением болезни происходит заметное улучшение, снижение температуры, высыпания начинают постепенно проходить.

Сыпь при скарлатине

Высыпания имеют вид множественных точек ярко розового или красного цвета. Особенное место локализации такой сыпи – лицо (щёки), боковые участки тела, место сгибания суглобов, паховая область. Особенно высокая концентрация сыпи в месте сгибания локтя, под мышками, под коленками. Присутствуют полосы тёмно — красного цвета, так называемый симптом Пастиа. В зоне носогубного треугольника сыпь отсутствует, что также является специфическим признаком при скарлатине, симптом Филатова.

То, что сыпь является признаком именно скарлатины можно убедиться, если слегка надавить на неё шпателем. В случае правильного диагноза, после нажатия, контур пятнышка станет более чётким. А если сильно надавить ладонью – всё исчезнет на время, кожа будет выглядеть желтоватой. Если потрогать кожу ребёнка, возникнет ощущение, что вы прикасаетесь к наждачной бумаге.

Читать еще:  Народные средства лечения кисты яичника в менопаузу

Спустя три дня, иногда неделю, сыпь начинает постепенно исчезать.

  1. Гнойный отит.
  2. Артрит.
  3. Пневмония.
  4. Гломерулонефрит.
  5. Воспаление лимфоузлов.
  6. Миокардит.
  7. Воспаление придаточных носовых пазух.

Лечение

Кстати, не забудьте прочитать полую статью про лечение скарлатины у ребенка.

Как правило, скарлатина не нуждается в госпитализации. Комплекс лечебных процедур в себя включает:

  1. При наличии гипертермии назначаются жаропонижающие средства.
  2. Курс антибиотиков из группы пенициллинов.
  3. Витаминотерапия.
  4. Иммуномодуляторы.
  5. Полоскание горла.

Теперь вы знаете, что такое скарлатина. Вам стало известно, какие симптомы для неё характерны. Важно не допускать заражение, соблюдая общие правила гигиены. Помните, если в семье появляется случай инфекционного заболевания, то нельзя допускать ребёнка к этому человеку. А больного нужно изолировать, чтобы не допустить размножение инфекции. Не забывайте при проявлении первых признаков скарлатины, своевременно обращаться за помощью к доктору, чтоб вовремя начинать лечение. Ведь так важно не допустить риск развития осложнения.

Скарлатина у детей: первые признаки, основные симптомы, лечение и профилактика заболевания (105 фото)

Говоря сухим медицинским языком, скарлатина — это инфекционная болезнь, вызываемая стрептококками и сопровождаемая острой интоксикацией организма. Заболевание коварно тем, что может протекать в скрытой форме и давать серьезные осложнения. Поэтому при первых симптомах скарлатины у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

Группа риска

Наиболее уязвимы дети возрастом 3-10 лет. На это есть две причины:

  • детский иммунитет не имеет мощные механизмы защиты перед бактериями;
  • нахождение в местах скопления сверстников (школы, детские сады, спортивные площадки) приводит к взаимному заражению.

У подростков и людей старшего возраста болезнь проявляется реже. Иммунная система накопила достаточно сил, чтоб среагировать на возбудитель. Это же касается и грудничков, в крови которых присутствуют иммунные клетки, полученные от матери.

Способ передачи

От больного микроорганизмы передаются воздушно-капельным образом. Чихание, кашель, выделения слюны — идеальный путь для инфицирования малышей.

Доказаны случаи, когда патогены попадали к здоровым деткам через предметы быта (грязные игрушки, утварь), продукты питания, одежду.

Важно понимать, что заразиться можно в острый период и в течение нескольких дней после того, как носитель выздоровеет. Считается, что ребенок после скарлатины приобретает иммунитет к повторному поражению.

Симптоматика

Инкубационный период в среднем составляет 5 дней. В начале заболевания отмечается повышение температуры тела до 39-40 град, боль в горле (усиливается при глотании), тошнота, ломота в суставах.

Примерно через 12 ч. наблюдается сыпь в области шеи, распространяющаяся далее на спину, грудную клетку, сгибы рук, пах. Оттенок варьируется от светло-розового до темно-вишневого. Внешне высыпания напоминают мелкие точки.

Особенностью болезни являются зоны, где кожа не подвергается изменениям. На фото скарлатины у ребенка можно заметить «чистые», но бледные области подбородка, носогубного треугольника.

Распространенное явление, среди заболевших — ангина. О ней свидетельствует воспаленный красный зев, припухлость лимфоузлов, пленочка на миндалинах.

Кожица на губах сухая, склонная к растрескиванию. Язык в первое время обложен плотным, белым налетом. Через трое суток расцветка становится малиновой. Это верный сигнал для постановки диагноза.

Степень тяжести

В зависимости от того, как выглядит скарлатина у детей, различают 3 формы протекания. Клиническая картина каждой различна:

Легкая. Характеризуется слабовыраженными симптомами. Температура обычно не превышает 38 град. Сыпь бледно-розовая, участки локализации небольшие. Через 4-5 дней состояние нормализуется.

Характерные признаки скарлатины у детей

Скарлатина- высококонтагиозное острое инфекционное заболевание, которым обычно болеют дети, преимущественно в возрасте 2-10 лет. Среди взрослого населения тоже регистрируются случаи заражения скарлатиной, но значительно реже. Считается, что чем младше ребенок, тем в более легкой форме протекает это инфекционное заболевание. Это заразное заболевание вызывается не вирусом, а бактерией, стрептококком типа А.

Первые симптомы

Весь период заболевания условно медицина разделяет на несколько этапов:

  • Скрытый этап — инкубационный период 2-7 дней
  • Начальный этап – одни сутки
  • Активный этап — 4-5 дней
  • Этап выздоровления — от 7 до 21 день

Ярко-красный язык — один из признаков скарлатины у детей

Каждому периоду, кроме инкубационного, характерны свои симптомы. Обычно скарлатина начинается остро, чаще всего в первые часы заболевания резко повышается температура тела до высоких цифр 39-40 градусов. В период лихорадки в крови обнаруживается эозинофилия и нейтрофильный лейкоцитоз. Симптомы в первые часы начала заболевания:

  • Высокая температура
  • Головная боль
  • Боль в горле при глотании (ангина)
  • Общая слабость
  • Боли в животе
  • Отсутствие аппетита
  • Тахикардия
  • Больные проявляют признаки эйфории, оно возбуждены или наоборот вялы, сонливы, апатичны.
  • При тяжелом протекании болезни возможна рвота, тошнота

В последнее время течение этого заболевания проявляется в более мягкой форме, без лихорадки. В этих случаях у детей может возникнуть только сыпь при скарлатине, небольшая температура, а прочие характерные признаки скарлатины либо отсутствуют, либо слабовыражены.

Читать еще:  Марганцовка от грибка ногтей на ногах отзывы

Красная мелкая сыпь характерна при скарлатине

Через день, максимум через 2 суток после появления первых признаков недомогания, на коже появляется красная мелкая сыпь — это важный диагностический признак скарлатины у детей. Сначала мелкоточечные элементы появляются на покрасневшей коже шеи, лица, затем распространяются на внутреннюю поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей, сбоку живота и груди.

При этом отчётливо выражен еще один важный признак скарлатины у детей — белый дермографизм и сгущение сыпи в виде тёмных полос в области естественных сгибов, подмышечных впадин. Носогубный треугольник у детей остается белым, а щеки приобретают ярко красный цвет.

Существует тест для диагностики скарлатины — симптом ладони. При надавливании ладонью в области сыпи – при скарлатине высыпания временно исчезают. Если этого не происходит, следует исключить другие болезни, такие как краснуха, корь (см. симптомы кори у детей), псевдотуберкулёз, лекарственный дерматит. Сыпь держится примерно в течение недели, постепенно исчезает, при этом не оставляя следов и пигментации.

Ангина

Скарлатина всегда сопровождается тонзиллитом, ангиной разной степени тяжести. На такой воспалительный процесс активно реагируют и лимфатические узлы, они уплотняются, становятся болезненными. Детей беспокоит:

  • Боли в горле при глотании
  • Покраснение миндалин, мягкого неба, язычка, задней стенки глотки
  • Развивается фолликулярная ангина или лакунарная ангина
  • Регионарный лимфаденит, становятся болезненными и плотными переднешейные лимфоузлы
  • Язык вначале сухой, обложенный, серовато-белого цвета, затем к 4-5 дню заболевания становится ярко-красным или малиновым и сохраняется такой цвет в течение 7-14 дней.

Шелушение

Спустя 7-14 дней после начала заболевания появляется еще один признак скарлатины у детей — шелушение кожи. Характерной особенностью является то, что шелушение происходит на ладошках и подошве, причем начинается оно от ногтевых фаланг, постепенно распространяясь по всей ладони и подошве и носит пластинчатый характер — сходит пластами. На теле тоже наблюдается шелушение, только оно мелкое, носит отрубевидный характер.

С началом угасания сыпи постепенно исчезают и все остальные признаки скарлатины. У детей на 4-5 сутки температура начинает падать, снижается интоксикация, что значительно облегчает общее состояние ребенка.

Если у ребенка или взрослого появились подобные признаки скарлатины, следует незамедлительно обратиться к педиатру, терапевту и инфекционисту.

Старый советский документальный фильм, отлично демонстрирующий симптомы скарлатины у детей

Скарлатина у детей: «детсадовская» болезнь со взрослыми последствиями

Скарлатина у детей – чрезвычайно распространенное заболевание с красивым названием, но крайне «некрасивыми» последствиями. Насколько легко ребенок перенесет болезнь, и возникнут ли после нее осложнения – напрямую зависит от здравомыслия и расторопности его родителей…

Что за «зверь» такой – скарлатина?

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое возникает благодаря активности микроба с причудливым названием бета-гемолитический стрептококк. Помимо скарлатины он вызывает еще великое множество неприятных болячек горла – в том числе и всевозможные ангины.

В сущности, скарлатина у детей – это и есть ангина, только в острой форме и в сопровождении весьма специфической сыпи.

Микроб бета-гемолитический стрептококк не погибает при температуре ниже 70°C , поэтому даже не смотря на резкое повышение температуры тела при скарлатине у детей, болезнь не отступает.

Скарлатина относится к числу чрезвычайно опасных болезней, особенно когда речь идет о детях. Причем, опасен здесь не сам микроб-стрептококк, а вещество эритротоксин, которое вырабатывается микробом в процессе жизнедеятельности. Именно этот токсин, распространяясь по всему организму с током крови, способен вызвать тяжелейшие поражения сердца, печени и почек. И именно эритротоксин – главный виновник появления характерной мелкой сыпи при скарлатине.

Скарлатина у детей: симптомы

К наиболее характерным симптомам скарлатины у детей относятся:

  • Лихорадка (температура тела может «подскакивать» до предельных величин 39.5 – 40°C);
  • Головная боль;
  • Специфическая мелкая красная сыпь, которая поражает значительные участки тела (но сперва сыпь всегда появляется в горле – поражая слизистую, не выходя за границы поверхности миндалин и мягкого неба);
  • Воспалительные процессы в горле (а соответственно – боль и затрудненное глотание);
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Красные «шишки» на языке (гипертрофированные и ярко-окрашенные вкусовые сосочки);

Первым делом болезнь поражает область носоглотки, а значит первыми появляются симптомы воспаления горла. В общем и целом на начальной стадии скарлатину у детей можно принять за обыкновенную ОРВИ. Затем появляется жар и явные признаки ангины, и только спустя 1-2 дня – специфическая сыпь на коже (внешне похожая на интенсивную крапивницу).

При адекватном лечении сыпь проходит довольно быстро – обычно в течение 5-6 дней.

Читать еще:  Почему после опоясывающего герпеса чешется кожа

Почему и как дети заболевают скарлатиной

Передается скарлатина воздушно-капельным путем. По сути дела, один заболевший ребенок способен заразить все группу детского сада (или, если он уже школьник – большинство своих одноклассников).

Через верхние дыхательные пути бета-гемолитический стрептококк попадает в организм, «оседая» на поверхности миндалин, где и начинает размножаться, поражая слизистую. Однако, далеко не все дети, «схватившие» микроб, непременно заболевают скарлатиной. А только те, кто раньше ею не болел, кто отличается ослабленным иммунитетом, или те, у кого есть предрасположенность.

К факторам предрасположенности относятся:

  • Хронический тонзиллит;
  • Атопический дерматит;
  • Диатез или другие формы кожной сыпи;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Болезни носоглотки – синуситы, фарингиты и прочие;
  • Болезни, вызывающие имуннодефицит;

Отрадно, что скарлатина у человека может быть только один раз в жизни, после чего у него вырабатывается стойкий иммунитет к этому заболеванию. Вообще, если верить статистике, то в среднем из 10 заразившихся скарлатиной детей только трое реально заболевают.

У деток младше года скарлатина почти не диагностируется. Однако если такое случается, малюток помещают в инфекционные стационары под постоянное наблюдение – так как в столь нежном возрасте скарлатина у детей может вести себя очень непредсказуемо.

Подавляющее большинство деток успевают переболеть скарлатиной в детсадовском возрасте. Небольшой процент заболевают в младших классах школы, и крайне редко дети дорастают до подросткового возраста, ни разу в жизни не «подцепив» скарлатину.

Лечение скарлатины у детей

При адекватном лечении скарлатина у детей длится около 20 дней. Как только врач подтвердит диагноз (с помощью внешних признаков и специальных анализов – клинического анализа крови, мазка из зева и других), он назначит антибактериальную терапию.

Медикаментозная часть лечения скарлатины у детей (да и у взрослых) обязательно должна включать применение антибиотиков ряда пенициллинов. Иначе болезнь практически невозможно победить. Но помните, что тот или иной вид антибиотиков назначать должен врач, а не провизор в аптеке или вы сами. Пренебрегая квалифицированной медицинской помощью при лечении скарлатины, или отказываясь от применения антибиотиков вы по сути обрекаете своего ребенка на риск приобретения чрезвычайно серьезных осложнений.

Несмотря на то, что антибиотики при скарлатине в большинстве случаев очень быстро облегчают состояние ребенка, назначенный курс приема препарата (обычно до 10 дней) необходимо выдержать полностью! Только в этом случае микроб будет полностью «побежден», а не останется «гулять по организму», будучи лишь «раненым».

Чтобы сбить высокую температуру у ребенка, врачи обычно назначают парацетамол. Кроме того, при лечении скарлатины полезно регулярно полоскать горло (можно просто водой комнатной температуры, а можно – с добавлением соды) и соблюдать питьевой режим.

Страшна не болезнь, а ее осложнения

Особенность бета-гемолитического стрептококка состоит в том, что если лечение скарлатины у детей проводить неправильно (либо не проводить вовсе), этот микроб способен дать очень серьезные осложнения на сердце, печень и почки ребенка.

Наиболее вероятные осложнения, которые могут возникнут при скарлатине:

  • Шейный лимфаденит и аденофлегмона (тяжелые осложнения со стороны лимфатических узлов);
  • Отит;
  • Пневмония;
  • Диффузный гломерулонефрит (тяжелое поражение почек);
  • Поражения суставов (например, суставной ревматизм);
  • Заболевания сердца (например, поражение сердечных клапанов);
  • Хорея Сиденгама (поражение мозга);

Любое из этих осложнений может перерасти в сильнейшую патологию и даже привести к летальному исходу.

До того момента, как мир узнал о существовании антибиотиков (использование которых и лежит сейчас в основе лечения скарлатины у детей), около половины всех заболевших скарлатиной ребятишек «выздоравливали» с ужасными патологиями сердца, печени и почек – именно поэтому скарлатину раньше считали смертельно опасной болезнью.

Когда ребенку можно обратно в садик после скарлатины?

Несмотря на то, что антибактериальная терапия при скарлатине у детей достаточно быстро справляется с болезнью, врачи не советуют торопиться отдавать ребенка обратно в садик сразу после выздоровления, считая, что повторная встреча с потенциально опасным стрептококком может быть опасна для ослабленного ребенка. Как правило, педиатры советуют возвращать малыша в детский коллектив не раньше, чем спустя 3 недели с момента начала болезни.

Профилактика скарлатины у детей

Увы, самого главного оружия профилактики любой серьезной инфекционной болезни, а именно – вакцины – против скарлатины пока еще не придумали. Это значит, что меры профилактики скарлатины у детей сводятся к адекватному поведению, соблюдению «законов» гигиены и своевременному обращению к врачу при обнаружении тревожных симптомов.

Если в детском коллективе, который посещает ваш ребенок, у кого-то из сверстников обнаружили скарлатину, честно соблюдайте правила карантина (о которых вас проинструктирует медработник учреждения).

А кроме того, не допускайте у ребенка развитие затяжных форм любых ЛОР-заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector