Можно ли рентген детям

Можно ли ребенку делать рентген?

Рентгенологическое обследование проводится детям в любом возрасте лишь при наличии показаний и при отсутствии альтернативных методов диагностики

Рентген прочно вошел в нашу жизнь, став одним из первых результативных методов диагностики. Рентгенография широко используется в медицинской практике, в том числе в педиатрии. Можно ли ребенку делать рентген? На этот актуальный вопрос нашла ответы Всемирная Организация Здравоохранения.

Можно ли ребенку делать рентген?

Рентгенологическое обследование проводится детям в любом возрасте лишь при наличии показаний и при отсутствии альтернативных методов диагностики.

Чем опасно рентгеновское облучение для ребенка?

• дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2 — 3 раза), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения.
• более длинная предстоящая жизнь детей после обследования (облучения) обуславливает у них большие потенциальные возможности проявления негативных эффектов облучения
• у ребенка более близкое расположение органов и неравномерная динамика их развития
• распределение красного костного мозга, характеризующегося высоким риском облучения и обуславливающего значительный вклад в дозу облучения, у детей принципиально отличается от взрослого: большинство его сосредоточено в черепе и конечностях, что выдвигает повышенные требования к данному виду исследований.

Как уменьшить риск негативного воздействия при рентгенологическом облучении?

• применять современное рентгеновское оборудование, в т.ч. аппараты и пленку
• привлекать к работе высококвалифицированный персонал
• применять оптимальные режимы исследования, согласно регламентирующей документации
• использовать индивидуальные средства защиты пациента при обследовании

Стоматология

Показания к проведению снимка в стоматологии по данным ВОЗ:

1. Чтобы решить — подлежит зуб лечению или удалению
2. Хронический обострившийся периодонтит
3. С целью проверки заполнения корневого канала зуба перед резекцией верхушки корня
4. Непрорезывание 2-ки и 5-ки у детей (назначается панорамный снимок верхней челюсти для определения состояния зачатков зубов), а также затруднительное прорезывание восьмых зубов
5. Ортопантомограмма при заболеваниях пародонта для составления оптимального плана лечения
6. Осложнения во время лечения териодонтов — с эндодонтическим инструментом в корневом канале.

Во всех остальных случаях, включая проверку заполнения корневого канала при пульпите и периодонтите и диагностику кариеса рентгенологическое исследование детям не проводится.

Мочеполовая система

Самый распространенный метод диагностики мочеполовой системы – внутривенная урография, в большинстве случаев ее успешно можно заменить на УЗИ.

Урографию не проводят:

• на первой неделе жизни ребенка
• у детей, страдающих расстройствами мочеиспускания
• при аномалиях, связанных с врожденными пороками развития

Органы брюшной полости

Выполнение рентгенографии брюшной полости показано редко, обычно при подозрении на новообразования. При отсутствии возможности установить окончательный диагноз с помощью ультразвукового исследования показана компьютерная томография.

Желудочно-кишечный тракт

У детей часто бывают неясные, нехарактерные для какого-либо заболевания боли в живота, их причину лучше всего определять с помощью тщательного клинического обследования. Применение методов получения изображений при этом обычно не проводится.
При длительных запорах, но отсутствии симптомов болезни Гиршспрунга, рентгенографическое исследование также не показано.

Грудная клетка

Рутинные рентгенограммы грудной клетки не выполняются просто потому, что ребенок нездоров.
До того как делать больному снимки, необходимо убедиться в наличии явных клинических проявлений заболевания органов грудной клетки и никаких исследований в дополнительных проекциях нельзя проводить до того, как будут описаны первые снимки, и их результаты будут сопоставлены с данными клинического обследования.

Всемирная организация здравоохранения считает, что рентген не должен проводится просто при поступлении больного в стационар (без показаний к обследованию грудной клетки). То же относится и к предоперационной подготовке, если у больного нет клинических проявлений заболевания органов грудной клетки.
Так же ВОЗ не считает целесообразным проведение профилактической флюрографии детям с отрицательной пробой Манту.

Основания для проведения рентгена грудной клетки:

• повторяющиеся приступы бронхиальной астмы
• дети с любым видом иммунной недостаточности
• проверка эффективности лечения кистозного фиброза

Тазобедренный сустав

Данный вид рентгена является наиболее опасным с точки зрения облучения половых органов. В связи с этим для снижения дозы облучения пациента необходимо проводить исследования строго по клиническим показаниям при оптимальных технических условиях с обязательным использованием средств индивидуальной защиты гонад.

Оснащение детского рентгенологического кабинета

Фиксаторы
Маленькие дети не могут зафиксировать нужное положение при проведении диагностики, поэтому рентген-кабинет должен быть оснащен специальными приспособлениями — фиксаторами, обездвиживающими детей.
Фиксация детей уменьшает возможность получить плохой снимок и тем самым снижает вероятность проведения повторных исследований, что приводит к ограничению дозы облучения ребенка.
В отдельных случаях для обездвиживания детей применяют успокаивающие или анестезирующие средства, особенно там, где диагностика проводится на протяжении длительного времени (например, при томографии, ангиографии).

Средства индивидуальной защиты
В первую очередь защите подлежат половые органы, глаза, щитовидная железа. Если средства издивидуальной защиты содержат свинец, они должны быть зачехлены. У новорожденных и грудных детей защитой закрывают все тело, кроме области исследования.

Насколько часто ребенку можно делать рентген

Рентген – способ узнать о состоянии костей и внутренних органов, выявить нарушения и оценить последствия травм. Каждый человек хотя бы раз в жизни проходит эту процедуру. Нередко она требуется маленьким детям, в такие моменты их родители переживают о возможных отрицательных последствиях, хотят знать, как часто можно делать рентген ребенку и стоит ли отказываться от его проведения.

Можно ли делать рентген ребёнку

При получении травм или необходимости точного диагностирования некоторых заболеваний может потребоваться сделать рентген ребенку. Категорического запрета на такое исследование в раннем возрасте нет, потому что иногда без него не удастся поставить точный диагноз. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело, оказывая на него радиационное воздействие. Единичное проведение процедуры не вызывает негативных последствий, и многие врачи не запрещают делать рентген. Но существует мнение о том, что пациенты, получившие дозу ионизирующего излучения, больше подвержены развитию раковых заболеваний. Это связано с тем, что в теле ребёнка красный костный мозг распространяется на большую площадь, именно он чувствительнее всего к радиации. При излучении клетки крови ионизируются, из-за чего образуются опухоли злокачественного характера.

Родителям необходимо сохранять спокойствие, если их дочери или сыну назначают рентген. Опытный врач знает о потенциальной опасности и не станет выписывать направление без весомых причин. В большинстве случаев вред, причиняемый рентгенографией, гораздо меньше пользы, которую принесёт этот эффективный способ диагностирования. В некоторых случаях риск полностью оправдан, потому что на кону стоит здоровье малыша.

Когда это необходимо

Рентген для ребенка назначается в следующих случаях:

• переломы и подозрения на них;
• заболевания лёгких;
• попадание инородных предметов в дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт;
• повреждение тазобедренного сустава;
• черепно-мозговые травмы;
• диагностика раковых заболеваний;
• стоматологические проблемы.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Рентгенография может потребоваться в любом возрасте. Некоторые заболевания выявляют в первые дни жизни малыша, поэтому может появиться необходимость сделать рентген немедленно. Новорождённым не назначают исследования с излучением в профилактических целях. Чтобы направить на процедуру ребёнка, недавно появившегося на свет, необходимы неотложные показания. В противном случае её не проводят или переносят на более поздний срок. Новорождённым требуется рентген в случае получения родовых травм, врождённых патологий опорно-двигательной системы, непроходимости кишечника или пневмонии. Рентгеновское исследование может потребоваться перед операционным вмешательством для получения дополнительных сведений о состоянии здоровья и течении болезни.

Грудным детям рентген показан в аналогичных случаях. Не всегда травмы, полученные при родах, проявляются сразу. После осложнённой беременности и тяжёлого родоразрешения маме нужно внимательно следить за состоянием малыша и, в случае проявления каких-либо отклонений, обращаться к педиатру. Рентгенография поможет точно увидеть картину состояния пациента и выявить все существующие отклонения.

Повзрослевший ребёнок становится гораздо активнее, случаи травмирования учащаются, поводов для направления на рентген всё больше. Кости малыша недостаточно плотные, переломы могут случиться при малейшем падении или неаккуратном движении. Травматолог назначает обследование после осмотра. Опытный врач определит примерную область травмы по описанию симптомов, это позволит ему назначить диагностику конкретной части тела, не затрагивая все остальные. Детей старше года на рентгенографию направляют чаще, потому что организм уже окреп и подрос, а, значит, внутренние органы расположены не так близко друг к другу. Излучение, получаемое всеми органами, уменьшается, риски тоже становятся ниже.

Как часто можно делать рентген ребёнку

Ребёнок до года не должен подвергаться излучению чаще, чем два раза в год. Если избежать повторного исследования невозможно, желательно проводить его не раньше, чем через полгода. Подросткам с 12 лет можно проходить рентгенографию до 6 раз в год. Промежуток между сеансами рентгенографии должен быть не меньше нескольких месяцев.

По достижении четырнадцати лет каждый человек должен ежегодно делать флюорографию. Эта мера необходима для исключения опасных заболеваний органов грудной клетки. Излучение, которое получает пациент, не угрожает нормальной жизнедеятельности. Если ребёнок младше 14 лет заболел туберкулёзом или другой опасной болезнью, он тоже проходит процедуру каждый год.

Сколько раз можно делать рентген ребёнку без чрезмерного вреда? Расчёт предельно допустимой дозы облучения

Ежегодно человек, в среднем, получает 3 мЗв радиационной нагрузки. Основные источники радиационного фона – космические лучи и излучение радионуклидов, содержащихся в земной коре. Дозу облучения можно получить и при путешествии самолётом: примерно 0,5 мкЗв, проходя через сканер безопасности, и по 0,04 мкЗв ежеминутно во время полёта. Те, кто не может расстаться с телевизором со старым кинескопом (ЭЛТ), обрекают себя на дополнительные 10 мЗв в год. С питьевой водой в организм ежегодно поступает 50 мкЗв, даже банан «подарит» 0,1 мкЗв.

Для каждого ребёнка допустимая доза облучения рассчитывается индивидуально. Врач отталкивается от состояния здоровья маленького пациента и наличия у него противопоказаний. Норма колеблется от 0,01 до 1,2 м3в. Это количество излучения от двух сеансов рентгена. Если малышу требуется рентгенография больше двух раз, доктор старается выбрать максимально безопасный способ диагностирования. Существуют современные медицинские аппараты, которые дают ничтожно малые дозы излучения, но, к сожалению, чаще всего они работают только за деньги.

Чем он вреден и опасен

Несмотря на то, что некоторые учёные придерживаются мнения о том, что рентген способствует развитию раковых заболеваний, опасность незначительна – лишь 0,001 %. Вероятность того, что организм не претерпит никаких серьёзных изменений – в десятки раз выше.

Влияние рентгеновских лучей на организм ребёнка

Продолжительное или высокодозное излучение влечёт следующие последствия:

• небольшая трансформация структуры крови;
• снижение защитных функций организма;
• уменьшение числа белых кровяных телец (лейкоцитов), что способствует развитию лейкемии;
• снижение числа тромбоцитов и эритроцитов.

Последствия, которые могут возникнуть по самому неблагоприятному прогнозу:

• развитие раковых заболеваний;
• нарушение метаболических процессов;
• проблемы с функционированием половых органов;
• снижение зрения;
• ранние возрастные изменения кожных покровов.

Особенности проведения процедуры у детей

Детям не проводят рентген половых органов, чтобы исключить их дисфункцию впоследствии.

В раннем возрасте исследование проводят в присутствии родителей. Взрослые фиксируют положение ребёнка. Если малыш не даёт проводить процедуру и не сохраняет неподвижность, его тело закрепляют специальными мягкими ремнями. Движения во время рентгена должны быть исключены, иначе снимок может быть нечётким. На тела ребёнка и взрослого, присутствующего рядом, надевают свинцовые фартуки. Этот предмет снижает количество облучения, препятствуя прохождению лучей через защищённые участки.

Детей до двух лет помещают в специальную прозрачную колбу, которая не позволяет им шевелиться.

Способы снижения риска

Многие врачи для снижения опасности от рентгеновских лучей назначают детям УЗИ или цифровую флюорографию, если эти способы могут выявить патологию. Некоторые проблемы нельзя определить с их помощью, тогда даётся направление на рентген.

После процедуры не нужно пытаться устранить остатки радиации из организма, лучи проходят тело насквозь – как только аппарат отключается, они исчезают. Снизить отрицательное влияние поможет правильное питание: полезно употреблять молоко, свежие овощи и фрукты. Необходимо восполнить количество йода в организме – можно есть продукты, в которых содержится этот микроэлемент. Пить витамины не нужно. Стоит отказаться от дрожжевых булочек и хлеба на пару дней.

Рентген детям до года – источник вреда или безопасная процедура?

Общая информация о рентгенологическом исследовании

Рентгенологические исследования основаны на способности ионизирующего излучения, проходя через ткани организма, «отражать» их плотность. Это приводит к известному всем эффекту: на получаемом снимке кости всегда более светлые, чем образования из мягких тканей и т.д. Это позволяет выявлять различные патологические процессы и заболевания в организме даже тогда, когда никаких жалоб и симптомов не наблюдается.

Важное преимущество рентгена – низкая стоимость исследования и быстрый срок выполнения снимка, что положительно сказывается на его распространенности в медицине.

Однако в результате того, что ионизирующее излучение оказывает воздействие на ткани различных органов, в первую очередь тех, которые постоянно обновляются, использование рентгена у детей строго регламентируется. В частности, строгие показания и противопоказания к обследованию касаются детей до года.

Показания и противопоказания к рентгену у грудничков

Делают ли рентген детям до года? Да, его возможно применять для постановки точного диагноза, однако подобный метод обследования никогда не используют в качестве способа профилактического выявления болезней. Для последнего случая существуют более безопасные методы, такие как ультразвуковое исследование.

Когда делают рентген грудным детям?

• Необходимость выявления переломов костей, связанных с получением травмы (падение с кровати, столика для пеленания и т.д.). Это может привести к необходимости проведения рентгена головы ребенку до года в связи с риском развития переломов костей черепа.
• Выявление родовых травм.
• Если у врачей имеются подозрения на врожденные или приобретенные нарушения в опорно-двигательном аппарате, например на дисплазии различных суставов или рахит.
• Подозрения на инородные тела в пищеварительной системе или в трахеи с бронхами.
• Необходимость осуществления комплексной подготовки к оперативному вмешательству, например, при операциях для коррекции пороков сердца.
• Выявление уровня и причины развития непроходимости кишечника.

Как правило, следование строгим показаниям и ограничение количества облучения в течение года позволяют снизить риск развития негативных последствий у ребенка от процедуры.

Проведение рентгенологического исследования грудничку

Как делают рентген детям до года?

• Во-первых, подобная процедура всегда должна проводиться в условиях специализировано кабинета.
• Во-вторых, во время обследования, рядом с ребенком обязательно должен быть кто-то из родителей, что бы удерживать малыша и успокаивать его при подготовке к рентгену.

Основное правило для успешного рентгенологического исследования – максимальная неподвижность. Если ребенок двигается, то снимки могут выйти некачественными, что приведет к невозможности их интерпретации и необходимости повторной процедуры. В связи с этим мама или папа малыша должны хорошо его удерживать.

Предупреждение облучения других участков тела, которые не подлежат обследованию, должно стать приоритетной задачей. Для ее решения применяют свинцовые пластины или накладки, не пропускающие ионизирующее излучение и защищающие организм. Помимо этого, для детей до года очень важно использовать цифровые аппараты, в которых уровень лучевой нагрузки значительно ниже.

Длительность процедуры – 5-20 минут в зависимости от проведения подготовки и реакции ребенка на необходимость обследования. Как правило, правильно организованное рентгенологическое исследование не приводит к развитию негативных последствий от рентгена.

Последствия рентгена для организма ребенка

Организм ребенка более чувствителен к ионизирующему облучению, чем организм взрослого. В связи с этим риск развития негативных последствий рентгена при исследованиях головного мозга, почек, легких и других органов намного выше в детском возрасте.

Оказывая свое биологическое воздействие, рентгенологические лучи могут привести к различным нарушениям в клетках организма – как соматическим, так и генетическим, что повышает риски развития доброкачественных и злокачественных новообразований в дальнейшем, а также влияет на риск появления и другой патологии внутренних органов. При этом в детском организме органы расположены рядом друг с другом, что затрудняет ограничение воздействия ионизирующего излучения.

Важно отметить, что особенности расположения красного костного мозга у детей (он располагается в костях конечностей и черепа) так же могут стать причиной появления негативных последствий, связанных с угнетением его работы и снижением выработки форменных элементов крови.

Необходимые меры предосторожности при рентгене для ребенка

Что необходимо сделать для снижения риска развития негативных последствий?

• Проводить рентген детям до года следует только при имеющихся показаниях. Ни в коем случае не стоит использовать его или флюорографию в качестве профилактики.
• Исследования должны всегда проводиться на современном оборудовании и с соблюдениями всех правил техники безопасности.
• Важно применять защитные экранирующие панели, защищающие органы и ткани ребенка от ионизирующего излучения.
• Рентген детям до года должен проводиться минимальное количество раз. Если в нем возникла необходимость, то количество снимков за один год не должно превышать 1-2.

Рентген детям до года представляет серьезную опасность для их здоровья. Однако правильная организация обследования и соблюдение всех правил техники безопасности позволяют снизить до минимума риск развития негативных последствий. Важно помнить, что рентгенологическое обследование должно использоваться только в случаях крайней необходимости. Во всех других ситуациях выбор должен быть сделан в пользу безопасных исследований, таких как УЗИ и пр.

Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Можно ли делать рентген ребенку – насколько это безопасно

Можно ли делать рентген ребенку – это волнует родителей. Рентгеновские лучи используются в педиатрии по ряду причин. Рентген представляет тип медицинского метода обследования.

Это означает, что для последующей оценки состояния пациента и постановки диагноза используется проекция конкретной части тела.

Рентгеновское излучение и безопасность

При соблюдении мер предосторожности рентгенография для детей считается процедурой с небольшим риском негативных последствий для здоровья. Существует много причин, по которым преимущества этого обследования вытесняют любые риски.

Почему рентгеновские снимки важны

Педиатры используют рентген для диагностики и выявления причины заболевания. Снимки необходимы для обнаружения болезней, которые невозможно увидеть при осмотре.

Рентгеновское обследование в детской стоматологии помогает увидеть доступное пространство в ротовой полости для постоянных зубов, которые еще не выросли. Врач убедится, что первичные зубы выпадают вовремя, чтобы постоянные зубки росли правильно.

Кроме того, стоматологические рентгеновские снимки показывают, сформированы ли все постоянные зубы ниже линии десен. Рентгенография помогает установить причину ингибирования структуры кости, чтобы назначить верный курс лечения.

Она привела к улучшению диагностики и лечения многих детских болезней. Для снимка важен размер ребенка и его возраст. Размер тела помогает определить, сколько радиации необходимо для получения качественного изображения.

Как часто детям можно делать рентгеновские снимки

Рентгеновскому излучению малыша подвергают не всегда. Каждый случай и обстоятельства определяют, как часто ему требуется процедура. Педиатр назначит снимки по мере необходимости, исходя из состояния конкретного малыша.

Из соображений безопасности цифровая рентгенография используется минимально, только для получения достаточного количества диагностической и профилактической информации в период роста и развития.

Деткам с высоким риском различных болезней, рентген требуется чаще. Для деток, которым с учетом состояния здоровья этот вид обследования не требуется или имеются альтернативные методы, нормой считается прохождение каждые 1-2 года. Педиатру потребуется срочный рентген в случае травмы, чтобы узнать степень ущерба и сформировать подходящий план действий для лечения и реставрационной работы.

Насколько безопасна рентгенография для детей

Хотя чрезмерное облучение от одного из множества возможных источников в окружающем мире может привести к повреждению клеток или тканей и негативно сказаться на общем состоянии здоровья, рентгенограммы считаются безопасными.

Цифровая рентгенография — единственный метод, с помощью которого практики получают необходимую проекцию внутренних органов.

Она генерирует только минимальное количество излучения, необходимое для записи изображения. Это количество ниже, чем у устаревших аппаратов. Кроме того, повышенная чувствительность рентгеновской пленки уменьшает количество излучения, необходимое для записи точного изображения, что сокращает общее облучение.

Врач применит специальные щитки для покрытия частей тела, которые не нуждаются в исследовании. Опять же, высокоскоростная цифровая пленка уменьшает радиационное облучение и сохраняет точность изображения.

Если у родителей есть вопросы или опасения по поводу цифровой рентгенографии и безопасности рентген лучей, нужно обратиться к педиатру за дополнительной информацией о процедуре и мерах предосторожности.