Ли герпес без пузырьков

Почему бывает герпес? Вот что нужно знать об этом заболевании

Что делать, если на губах часто появляется «простуда» и как лечить эти пузырьки? GO.TUT.BY отвечает на самые частые вопросы о герпесе.

Что такое герпес?

Пузырьки на губах появляются из-за вируса простого герпеса.

Он бывает двух видов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Чаще всего «простуда» на губах — это симптом ВПГ-1, а ВПГ-2 обычно становится причиной генитального герпеса.

По оценкам ВОЗ, во всем мире вирусом ВПГ-1 инфицированы около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67% населения). У многих оральная герпетическая инфекция проходит бессимптомно, так что люди даже не догадываются о том, что заражены ВПГ-1.

Чем опасен герпес?

Как отмечает клиника Мэйо (это один из крупнейших частных медицинских и исследовательских центров мира), риск осложнений есть у людей с ослабленной иммунной системой, включая пациентов после сильных ожогов, во время химиотерапии, после трансплантации органов, с ВИЧ или СПИД.

У некоторых ВПГ может не ограничиваться пузырьками у рта, а переноситься, например, на подушечки пальцев (такое может случиться с ребенком, привыкшим тянуть в рот большой палец). Также герпес может вызывать глазные инфекции, а они, повторяясь, в свою очередь, могут стать причиной проблем со зрением. У людей с экземой пузырьки герпеса могут распространиться по всему телу. В случае c ослабленной иммунной системой герпес может влиять на другие органы — например на мозг.

Как передается ВПГ-1?

Герпес очень заразный и может передаваться от человека к человеку при тесном прямом контакте. Как пишет Национальная служба здравоохранения Великобритании, чаще всего мы получаем его уже в детстве, например когда ребенка в щечку целует мама или папа (у которых был герпес). Также он может передаться через общие предметы: например столовые приборы или полотенца.

Заразнее всего оральный герпес, когда у человека есть та самая «простуда» на губах. Но передать вирус другим можно и в тот момент, когда нет характерных высыпаний.

Вирус проходит через кожу и распространяется по нервам, где он неактивен (находится в состоянии покоя), пока не будет пробужден каким-либо триггером. Если у человека хотя бы раз был эпизод герпеса, то вирус остается в нервных клетках (даже после того, как пузырьки прошли) и может проявиться в том же месте, что и раньше.

Какие симптомы у герпеса?

Обычно перед появлением «простуды» на губах ощущается характерное покалывание, зуд или жжение в том месте, где примерно в течение дня возникает пузырек. Маленькие пузырьки лопаются, оставляя неглубокие язвы, которые будут источать жидкость, а затем покроются коркой.

Симптомы отличаются в зависимости от того, впервые у вас герпес или нет: как правило, повторные высыпания менее сильные. Во время первого герпеса у некоторых повышается температура, болит голова и горло, ощущается боль в мышцах и увеличиваются лимфатические узлы.

Как лечить «простуду» на губах?

У большинства людей пузырьки герпеса обычно проходят сами по себе за 7−10 дней. Антивирусные таблетки или крем не «уберут» их совсем (и не предотвратят повторное развитие герпеса), а только облегчат симптомы или ускорят заживление язвочек.

Наиболее эффективными лекарственными средствами для инфицированных ВПГ-1 ВОЗ называет ацикловир, фамцикловир и валацикловир.

Кремы дадут результат, только если начать использование при самых первых симптомах «простуды»: более позднее применение вряд ли будет иметь существенный эффект. Крем лучше наносить на ранку похлопывающими движениями, а не втирать его. До и после использования вымойте руки с мылом. Не делитесь своим кремом.

Национальная служба здравоохранения Великобритании дает и более общие советы для лечение герпеса дома:

пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания,
избегайте кислой или соленой еды и выбирайте холодную мягкую пищу,
старайтесь не трогать пузырьки руками, кроме тех моментов, когда применяете крем.

Обращаться к врачу надо, только если у вас ослабленный иммунитет, высыпания не проходят больше двух недель или доставляют вам серьезный дискомфорт и появились не только на губах. Также совета доктора лучше спросить, если герпес у вас бывает слишком часто.

От чего бывает частый герпес?

Частота возникновения пузырьков различна у разных людей: у кого-то герпес бывает раз в жизни и больше не повторяется, у кого-то регулярно случается два-три раза в год.

другая вирусная инфекция,
гормональные изменения, в том числе связанные с менструацией,
стресс,
усталость,
чрезмерное воздействие солнца и ветра,
изменения в иммунной системе.

Какая есть профилактика?

Так как проще всего вирус распространяется с жидкостью из пузырьков, избегайте кожного контакта с другими людьми в это время. Не делитесь своими столовыми приборами, полотенцем, бальзамом для губ и другими предметами, которые могли быть в контакте со слюной.

Лицам с проявляющимися симптомами орального герпеса следует воздерживаться от оральных половых сношений, чтобы не допустить передачу герпеса на гениталии полового партнера.

Если герпес у вас бывает часто или вы в группе риска по осложнениям, доктор может прописать антивирусные препараты.

Если герпес у вас провоцируется нахождением на солнце, пользуйтесь солнцезащитным кремом в том месте, где обычно появляются высыпания.

Простой герпес – зимняя проблема

Леонид Щеботанский просто и коротко о “простуде” на губах и о том, как быстро от нее избавиться

Зима вместе со снегом, санками, коньками и Дедом Морозом приносит и специфические зимние проблемы. Например, именно в это время года чаще всего на губах появляются мелкие, противные, весьма болезненные пузырьки. Простуду на губах, или, если говорить медицинским термином, лабиальный герпес, принято считать неприятной, но «безобидной болячкой», хотя это совсем не так…

Как это выглядит?

Сначала беспокоит зуд, потом на красной кайме губ появляется пятнышко, на нем – пузырьки. Когда пузырьки лопаются, образуется язвочка, она покрывается корочкой, потом постепенно заживает. Таково типичное течение этой болезни.

В чем причина?

Причина чаще всего в вирусе простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Он вызывает лабиальный герпес в 80% процентов случаев. В 20% виноват вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), он же вирус генитального герпеса. О нем расскажу подробно в следующей статье. Здесь лишь отмечу, что ВПГ-2 передается не только при орогенитальных (выше любовь – ниже поцелуи) контактах, так «повезти» может и без них.

Вирусом герпеса можно либо заразиться, либо он просыпается из латентного, т. е. скрытого, состояния.

Вирусы герпеса обожают нервную ткань и «прячутся» (персистируют) в нервных узлах (ганглиях). Когда наступают благоприятные для них и неблагоприятные для нашего организма условия, вирусы выходят разбойничать.

Что провоцирует?

Герпес на губах появляется при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), гриппе, бронхитах и т. п. Сухие, растрескавшиеся, обветренные губы – прекрасная посадочная площадка для вирусов. Наиболее часто появляется (и тяжелее протекает) герпес у людей ослабленных, с какими-то общими заболеваниями, например, диабетом или онкологией.

Чем опасен?

Герпес заразен. В период проявлений вируса вы способны легко заразить другого человека, при этом у него инфекция может протекать значительно тяжелее, чем у вас.

Вирусы герпеса поражают периферические нервы и центральную нервную систему, глаза, половые органы и даже внутренние органы.

Для детей, особенно младенцев, заражение может быть смертельно опасно. Случается, что заболевший человек сам себе переносит вирус на разные места (глаза, половые органы). При этом, к примеру, офтальмогерпес способен привести к слепоте.

Чем лечить не надо?

Ушная сера и перекись водорода, настойки трав и корвалол – чем только не предлагает лечить герпес народная медицина. Особенно «радуют» дерматологов попытки прижигать проблему разнообразными едкими средствами. В отличие от большинства кожных болезней, мы знаем этиологию (причины) лабиального герпеса. Существуют проверенные этиотропные (воздействующие на причину) лекарственные средства, так почему бы не пользоваться ими?

Чем надо лечить?

Создатели противовирусного средства ацикловир недаром получили Нобелевскую премию. Этот препарат прекращает размножение вируса герпеса и останавливает инфекцию.

Принцип действия ацикловира прост. Ученые взяли один нуклеозид (из таких кирпичиков состоит ДНК) и переделали его так, чтобы, встраиваясь в ДНК вируса, он не позволял другим нуклеозидам встраиваться за ним. Всё! Представьте себе бракованный, неровный с одной стороны кирпич.

Приводит препарат в «боевую готовность» специальный фермент – вирусная тимидинкиназа. Таким образом, на здоровые клетки без вирусов препарат не влияет.

Можно ли лечиться самому?

Я давний и заклятый враг самолечения, но если заболевание проявляется типично, так как описано в первых строках настоящей статьи, – герпес не выходит за красную кайму губ, не распространяется на другие участки кожи или слизистых (рот, нос и глаза), протекает без сильных болей в месте поражения или где-то еще, без повышения температуры, т. е. нет других, связанных или не связанных с процессом симптомов, – к врачу можно не идти, а самостоятельно воспользоваться кремами, содержащими ацикловир. Причем, по моему личному опыту, при неосложненном лабиальном герпесе и не очень дорогие мази с ацикловиром работают хорошо.

Во всех остальных случаях, когда может понадобиться системное лечение (таблетки), необходим визит к врачу. Обязательно следует посетить врача, если высыпания рецидивируют чаще 5–6 раз в год, даже если сами проявления протекают обычно.

Когда доставать “Ацикловир”?

Как можно раньше. Как я уже писал, препарат не уничтожает вирус, а лишь останавливает его размножение, прекращая репликацию вирусной ДНК. Следовательно, чем раньше начнем лечение, тем меньше вирусных копий получим. Так и болезнь пройдет быстрее, и осложнений будет меньше.

Я рекомендую людям, у которых часто высыпает герпес на губах, носить с собой тюбик с противовирусной мазью, чтобы иметь возможность ею воспользоваться еще на стадии зуда. Смазывать пораженное герпесом место необходимо не менее 5 раз в сутки. Лучше всего делать это пальцем в напальчнике, перчатках или ватной палочкой. На крайний случай – просто хорошо вымыть руки до и после смазывания.

Как вести себя во время высыпаний?

Влюбленных, понятное дело, не остановить, но поцелуи в такое время – не самая хорошая идея. Причем любые: и в лоб и щечку, и не в лоб и в щечку. Также не следует пользоваться общими предметами гигиены и посудой – чашками стаканами, бокалами и т. д.

Герпес без заблуждений: чем опасен, как лечить и почему нельзя прижигать

Миф: Герпес поражает только кожу

Это вовсе не так. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому высыпания возникают в местах нервных окончаний и сопровождаются сильной болью. Теоретически герпес может проявиться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое высыпание может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, половых органах, кишечнике, печени, почках, легких.

Читать еще: Ветрянка вирус герпеса какого вида

Миф: Можно вылечиться, прижигая высыпания спиртом, йодом и зеленкой

К сожалению, нет. Прижигания не влияют на вирус герпеса и его активность, а вот ожог поврежденной кожи и слизистых возможен. Лучше аккуратно смазывать высыпания антисептиком, не содержащим спирта (это предотвратит присоединение гнойной инфекции).

А сам герпес лечат специальными противовирусными препаратами (самый известный и распространенный – ацикловир). При частых обострениях также используются лекарства, укрепляющие иммунитет и общеукрепляющие средства.

Миф: Герпес на губах и половых органах – два разных заболевания

Это утверждение верно лишь отчасти. Действительно, герпес на губах чаще вызывается первым типом вируса простого герпеса (ВПГ 1), а генитальный – вторым типом вируса простого герпеса. Однако оба типа вируса могут привести к высыпаниям на губах и на гениталиях.

Особенно часто такая смена «места жительства» происходит при оральном сексе.

Миф: Презерватив защищает от заражения генитальным герпесом

Презерватив действительно снижает риск заражения, поэтому его использование необходимо в период обострения болезни, при наличии воспалительных изменений на слизистых оболочках и коже половых органов.

Миф: Заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большое количество вирусных частиц и вероятность заражения выше. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.

Это надо знать

Проверьте себя

Если высыпания появляются не чаще 4–5 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. Это неприятно, в системных сбоев в организме, скорее всего, нет. Важно лишь научиться быстро снимать обострения. Помогут в этом противовирусные мази и кремы, которые широко продаются.

SOS

Если обострения происходят чаще 5 раз в год, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, обязательно пройдите иммунологическое обследование. У пожилых людей частые рецидивы герпеса могут указывать на развитие опухолевых процессов, сопровождающихся иммунодефицитом.

Важно

Больным герпесом вредны арахис, шоколад, изюм, пиво. Полезны молочные продукты, мясо, яйца, рыба, бобовые, вареный картофель. Ешьте как можно больше фруктов и овощей. Выпивайте по 1–1,5 л жидкости в день.

Откажитесь от жирной пищи. Снизьте количество сахара, сладких газированных и кофеинсодержащих напитков. Уменьшите количество соли и пшеничного хлеба.

Памятка пациенту

Во время болезни целоваться ни с кем нельзя.

У заболевшего должны быть личная посуда, мыло, полотенце, постель, все предметы личной гигиены.

В период вспышки герпеса забудьте дорогу в бассейн, сауну, баню.

Воздержитесь от интимных контактов. Если, конечно, не хотите, чтобы ваш возлюбленный тоже страдал от зудящих «украшений» на теле. Не отчаивайтесь: в стадии ремиссии (затухание болезни) можете смело предаваться радостям любви.

Крем для лечения высыпаний наносите на губы не пальцами, а косметическими палочками.

«ЛекОбоз» рекомендует:

Помимо противовирусных препаратов в первые 3 дня болезни принимайте поливитамины, содержащие 600–800 мг витамина С и 600 мг витаминов группы В. Это позволит снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек.

Растительные экстракты элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, мумие, пантокрин способствуют увеличению продолжительности безрецидивного периода. Есть смысл принимать их курсом. А вот для снятия обострений они неэффективны.

Новое в противовирусной терапии

Шесть главных вопросов

Правда ли, что каждый человек инфицирован вирусом герпеса?

Заболевания, вызываемые вирусами семейства герпеса, являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Несколько лет назад экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была представлена общая эпидемиологическая картина, свидетельствующая о практически 100%-ном инфицировании населения планеты вирусом простого герпеса типа 1 и 2*.

Как чаще всего проявляется герпесвирусная инфекция?

Вирус простого герпеса вызывает преимущественно инфекцию губ, полости рта и кожи лица*. Ежегодная заболеваемость лабиальным герпесом составляет 10 млн случаев*. Область лица – одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса. Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ*.

Как ведет себя вирус герпеса в организме человека?

У подавляющего большинства населения планеты герпесвирусы находятся в состоянии так называемого «здорового» носительства, скрываясь от иммунной системы в структурах спинного мозга*. Однажды вызвав заражение, эти вирусы сохраняются в нервной системе, периодически проявляясь клинически*. Провоцирующие факторы активации герпесвирусной инфекции: циклические изменения в организме женщины, инсоляция, простудные заболевания, стресс*.

Что такое симптомы-предвестники?

Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания*. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний*.

Противовирусная терапия является стандартом лечения заболеваний, вызванных вирусами герпеса. Наиболее удобна пероральная форма приема противовирусных препаратов, одним из которых является валацикловир.

Его использование позволяет значительно снизить выраженность симптомов заболевания, их продолжительность, а самое главное – отсрочить или полностью ликвидировать возникновение рецидивов. Создание противовирусных препаратов второго поколения было направлено на улучшение таких свойств, как биодоступность при пероральном применении и оптимальная внутриклеточная фармакокинетика. Именно валацикловир обладает достаточной безопасностью, а главное – имеет значительные преимущества перед его предшественником – ацикловиром, традиционно назначавшимся для лечения вирусных заболеваний*.

В 2013 году в Российских аптеках появился препарат валацикловира европейского производства – это таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг № 10 и № 42.

Читать еще: Можно ли садить ребенка на переднее сиденье

Современные препараты являются противовирусными средствами, активное вещество которых после приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, затем быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L‑валин. Освободившийся ацикловир активируется специфическим вирусным ферментом, что объясняет его селективность – накопление только в инфицированных клетках*.

Биодоступность валацикловира превышает 50%, это позволяет уменьшить число приемов препарата при рецидиве до 2 раз в день (в отличие от ацикловира, который принимают 5 раз в день)*.

*Халдин А. А., Баскаков Д. В. Кафедра кожных и венерических болезней (зав. – проф. О. Л. Иванов) ММА им. И. М. Сеченова. Эпидемиологические аспекты заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса (обзор литературы). https://www.consilium-medicum.com/dermotology/article/15019/

*Herpes – oral, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000606.htm

*Горячкина М. В., Белоусова Т. А. Герпесвирусная инфекция в дерматокосметологической практике. https://www.rmj.ru/articles_8697.htm

*Львов Н. Д. Герпесвирусы человека – системная, интегративная, лимфопролиферативная иммуноонкопатология. https://www.rmj.ru/articles_8392.htm

*Вислый А. Газета «Новости медицины и фармации» 14 (220) 2007. Валацикловир в лечении герпесвирусной инфекции. По материалам: Chakrabarty A., Anderson N. J., Beutner R., Tyring S. K. Valacyclovir for the Management of Herpes Viral Infections//Skin Therapy Letter. – 2005. – Vol. 10, № 1, https://www.mif-ua.com/archive/article/361

*Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Валвир.

Как избавиться от герпеса в домашних условиях

По мнению врачей в вопросе борьбы с этим заболеванием важны не дни и даже не часы, а минуты. Людям, знающим, что такое герпес на губах, симптомы его возникновения вполне знакомы. Легкое покалывание слизистых оболочек и более интенсивное по контуру губ является свидетельством, что болезнь развивается. Если принимать действия на этом этапе, можно вообще не допустить ее внешних проявлений.

Как зависит эффективность лечения от времени начала?

Каждое средство от герпеса в домашних условиях работает более эффективно с первых мгновений возникновения симптомов. Так если вы заметили легкое покраснение губы и начали ощущать дискомфортный зуд, немедленно принимайте меры (о них мы расскажем ниже). В этом случае болезнь исчезнет, даже не успев начаться.

На других стадиях развития инфекции интенсивность лечения будет различной, как и продолжительность выздоровления. Все еще эффективно действуют лекарственные средства при появлении первых пузырьков. Даже сильный герпес на губах, лечение которого начато в этот период, не разовьется далее.

Если же время упущено и пузырьки на губах «зацвели буйным цветом», следует продолжать лечение. Это позволит:

1. ускорить подсыхание язвочек — чем быстрее они раскроются (сами, без механического воздействия!), тем быстрее пройдет болезнь;

2. улучшить заживление — независимо от причин, вызвавших герпес, вирус поражает ткани губ, которым требуется время на восстановление. Его можно сократить, используя ранозаживляющие средства;

3. исключить присоединение вторичной инфекции — раскрытые язвы служат «воротами» для развития бактериальных воспалений. Быстрое лечение герпеса на губах в домашних условиях поможет не допустить их распространения.

Эффективная тактика, как избавиться от герпеса на губах.

1. При появлении первых признаков (легкое покалывание, зуд) — используйте противогерпетическую мазь. Обязательно купите ее для домашней аптечки или носите с собой (она продается в маленьких тюбиках). Такие мази изготовлены на основе препарата Ацикловир (все без исключения, независимо от бренда). Данное вещество представляет собой аналог «кусочка» человеческой ДНК, которая встраивается в клетки вирусов и разрушает их. Клеткам «хозяина» же средство не наносит никакого вреда.

Наносите мазь на место раздражения ватной палочкой, всегда используйте новую. Как только средство впиталось, нанесите его снова. При использовании мази с первых минут болезни она обеспечивает быстрое лечение герпеса на губе — пузырьки не появляются, а дискомфортный зуд проходит уже на следующий день.

2. При появлении пузырьков — если время первой стадии упущено, на слизистых оболочках развиваются язвочки. Справиться с ними за 1 день не получится, так как произошло повреждение тканей. Тактика, как быстро вылечить герпес на губах на стадии пузырьков, также включает использование мазей или таблеток на основе ацикловира. Преимуществом мазей является их местное действие (средство не проникает в кровь и не оказывает негативного воздействия на организм), поэтому их можно использовать даже беременным и кормящим женщинам.

Таблетки оказывают воздействие на интенсивность развития вируса внутри организма, тормозят его размножение, что также снижает выраженность внешних симптомов. Быстрое средство от герпеса на губах представлено препаратами Ацикловир, Зовиракс, Панавир, Фамвир (все она основе одного действующего вещества). Применение таблеток допускается у детей от 2 лет и у пожилых людей, но важно учитывать и их побочные эффекты, такие как замедление вывода жидкости из организма, поэтому целесообразность их применения должна учитываться врачом. При использовании средств группы ацикловира период стадии пузырьков сокращается с 3 до 1,5 дней.

3. После раскрытия пузырьков. Как быстро вылечить герпес на губе в домашних условиях на этой стадии? Это уже невозможно. Болезнь достигла своего пика, поэтому пойдет на убыль лишь естественным путем. Ваша задача — помочь организму справиться с ней, для чего можно использовать указанные выше мази (при разрыве язвочек выделяется жидкость, насыщенная вирусами. Они могут повлечь инфицирование окружающих тканей). А также средства, подсушивающие ткани, рекомендованные народной медициной. Самым простым решением, как быстро вылечить герпес на губе, по отзывам является спирт. Можно протирать лопнувшие язвы спиртовыми настойками с календулой или обычным септиком.