Arhireev.ru

Как отличить герпес от рака губы

Рак губы: как выявить на первых стадиях и излечиться

Злокачественное новообразование на губе относится к плоскоклеточному раку кожи (карциноме), образующегося из перерожденных клеток красной каймы. Первые видимые симптомы рака губы легко спутать с проявлениями других заболеваний. Из-за ошибочного принятия рака за другую патологию от момента проявления болезни до постановки диагноза проходит много времени. И спасти пациенту жизнь удается далеко не всегда.

Причины и симптомы рака

Рак губы находится на 10 ступени в перечне других разновидностей злокачественных опухолей. Новообразование чаще поражает нижнюю губу (в 85-90% случаев), чем верхнюю. Причин, по которым происходит перерождение клеток эпителия, может быть множество:

  • частая травматизация кожи;
  • влияние курения, алкоголя;
  • употребление жевательной табачной смеси;
  • авитаминоз (в частности нехватка витаминов А, В, С, Е);
  • неправильный прикус;
  • заболевания ротовой полости и слизистой губ;
  • влияние ультрафиолетового излучения;
  • регулярное воздействие химических веществ;
  • использование неправильно подобранных зубных протезов;
  • частые воспаления на губах (хейлиты, папилломы, герпесные высыпания, стоматиты).

В группу риска входят мужчины пожилого возраста, являющиеся заядлыми курильщиками. По наблюдениям медиков никотиновая зависимость является самым опасным фактором, вызывающим рак губы. Это объясняется регулярным, частым нанесением микротравм на протяжении длительного времени. Во время курения происходит воздействие повышенной температуры, нередко случаются незначительные ожоги. Содержание и влияние никотина, смол, красителей, полония, метана, мышьяка, аргона, формальдегида, этиламина, ацетона, других ядовитых веществ не проходит бесследно. Смертельный коктейль имеет свойство накапливаться в организме и вызывать раковые заболевания губы, языка, гортани, легких. Более 86% всех случаев развития злокачественной опухоли на губе составляют курильщики.

Первые признаки рака губы проявляются такими изменениями на коже:

  • припухлость;
  • зуд;
  • слюнотечение;
  • дискомфорт при разговоре и приеме пищи;
  • болезненность в месте образования;
  • темное пятно на слизистой или красной кайме;
  • возвышающееся над поверхностью уплотнение;
  • ороговение проблемного участка;
  • ранка красного цвета;
  • синий оттенок слизистой рта;
  • изъязвление;
  • атрофированность и некроз тканей на дне раны.

Симптомы и проявление онкологии зависят от формы рака. Медики различают три вида:

  1. Папиллярная. В большинстве случаев развивается из папиллом. На первом этапе происходит увеличение проблемного участка. По мере развития болезни наблюдается появление корки на поверхности. Дно очага инфильтруется. Видоизмененная папиллома отторгается, на ее месте образуется язва.
  2. Бородавчатая. Становится последствием предраковой патологии, которым является дискератоз кожи. На начальной стадии на поверхности возникают наросты узелкового характера, которые позже сливаются в один очаг и образуют бугристую опухоль. Данная форма рака отличается четкостью границ очага и крупным размером уже на первом этапе проявления (около 1 см в диаметре). Отличительной чертой вида онкологии является образование корочек плотной структуры, которые невозможно удалить с поверхности путем соскабливания. Нарост, в отличие от бородавок, не бывает множественным.
  3. Язвенная или инфильтративная. Форма возникает на месте поражения эпителия красной каймы – лейкоплакии. На губе появляются пятна красного оттенка. Они могут быть различной формы. На начальном этапе болезнь не проявляется болью. Позже на месте пятен образуются язвы, которые быстро углубляются. Они имеют валикообразные края, вокруг ран наблюдается инфильтрация.

Язвенная форма рака губы является самой прогрессирующей. Она быстро метастазирует, поражая локальные лимфатические узлы. При появлении пятен и язв на губе незамедлительно следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Терапия на ранней стадии может спасти пациенту жизнь.

Код по МКБ 10: С00-С14.

Как выявить на начальной стадии

Признаки появления рака губы легко заметить благодаря особенности локализации опухоли. Чтобы распознать заболевание, можно внешние проявления сопоставить с общим самочувствием.

Обнаружить патологию на начальной фазе развития поможет обращение внимания на изменения кожного покрова губ. Нередко предшественниками злокачественной опухоли становятся трещины, шелушения, воспаления. Очаг на ранней стадии может выглядеть, как розовый бугорок или уплотнение, позже с язвочкой посредине. Тело нароста может ороговеть и напоминать бородавку, а под уплотненным слоем содержатся сосочки красного цвета и экссудат, состоящий из лимфы и примеси крови.

Опухоль первой степени способна вызывать нарушение подвижности и чувствительности нижней или верхней губы. Становится трудно контролировать слюнотечение. Появление болезненности, зуда, дискомфорта при приеме пищи должны насторожить больного и побудить обратиться к дерматологу или хирургу.

Рак губы, его начальная стадия, является излечимым. Чем раньше пациент пройдет диагностику и лечение, тем выше его шансы на полное выздоровление.

Признаки и виды меланомы губы

Меланома или меланобластома является самой коварной формой рака кожи. Заболевание способно поразить кожный покров или слизистую оболочку на любой части тела. Губы не являются исключением.

Рак нижней губы возникает преимущественно у взрослых людей, старше 60-ти лет. У ребенка заболевание встречается редко.

Существует 4 вида меланомы:

На слизистой чаще развивается злокачественное лентиго.

Определить наличие меланобластомы помогут основные признаки:

  • неровные края;
  • темный цвет;
  • неоднородная окраска.

Диагностика

Проводя диагностику, врачу необходимо дифференцировать новообразование от:

  • обычной доброкачественной папилломы;
  • сифилитического твердого шанкра;
  • хейлита гепертической природы;
  • язвы при туберкулезе кожи;
  • гуммы при сифилисе.

В качестве диагностических мер применяются:

  • внешний осмотр патологии, сосудов и опрос пациента;
  • пальпационное изучение пораженного места, позволяющее определить степень болезненности, наличие выделяемого экссудата;
  • ультразвуковое исследование губы и локальных лимфатических узлов;
  • рентген челюсти;
  • компьютерная томография;
  • цитологический анализ мазков-отпечатков при наличии язв;
  • биопсия пораженного участка;
  • пункция лимфоузлов;
  • анализ крови на онкомеркеры.

Эффективные методы лечения

Метод терапии зависит от формы, вида и стадии заболевания. При I или II стадии используют:

  • криодеструкцию (замораживание опухоли жидким азотом);
  • лучевую терапию;
  • хирургическое иссечение.

Фотодинамическую терапию, основанную на введении растворов с фотосенсибилизаторами, веществами способными накапливаться в измененных клетках, что приводит их к светочувствительности. Затем пораженное место облучают лазером.

При III и IV стадии проводится комбинированное или комплексное лечение с последующим оперативным вмешательством.

Лечить злокачественную опухоль дома, тем более агрессивную форму – недопустимо. Важно обратиться за квалифицированной помощью на ранней фазе поражения, при которой можно гарантировать благоприятный прогноз.

Прогноз и профилактика появления

Рак верхней губы или нижней I и II стадии удается излечить в 95-100% случаев, более 70% вероятности исцеления припадает на III стадию, больных на IV стадии удается спасти в 55% случаев.

В качестве профилактики специалисты советуют избегать длительного нахождения под солнечными лучами, избавиться от никотиновой и алкогольной зависимости, соблюдать гигиену рта, ограничить контакт с ядовитыми химическими веществами. Людям с частыми проявлениями герпеса, хейлита, стоматита необходимо понимать опасность и проходить ежегодный осмотр у стоматолога.

Часто страдающие от герпеса менее подвержены риску онкологических заболеваний?

Где-то вычитала, что люди часто страдающие от герпеса менее подвержены риску онкологических заболеваний. Вроде как, этот вирус способен уничтожать раковые клетки. Кто-нибудь сталкивался с такой информацией?

Читать еще:  Ванны для ног при грибке

По-моему, что постоянный герпес, что онкология это последствия пониженного иммунитета.

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

По-моему, что постоянный герпес, что онкология это последствия пониженного иммунитета.

Рак и у здоровых людей,с хорошим иммунитетом возникает.Вот у знакомого отец умер в 44 года-не пил,не курил,спортом занимался,врач,не болел никогда,физически крепкий человек и вдруг заболел этой страшной болезнью,за полгода сгорел.По теме-про герпес и его взаимосвязь с раком первый раз слышу,есть предположение что рак возникает из-за паразитов в организме,надо раз в год проводить антипаразитарную профилактику..

По-моему, что постоянный герпес, что онкология это последствия пониженного иммунитета.

Рак и у здоровых людей,с хорошим иммунитетом возникает.Вот у знакомого отец умер в 44 года-не пил,не курил,спортом занимался,врач,не болел никогда,физически крепкий человек и вдруг заболел этой страшной болезнью,за полгода сгорел.По теме-про герпес и его взаимосвязь с раком первый раз слышу,есть предположение что рак возникает из-за паразитов в организме,надо раз в год проводить антипаразитарную профилактику..

На сколько я знаю, иммуные клетки уничтожают раковые, как только те начинают зарожлаться. Значит, иммунитет у знакомого дал сбой, может стресс какой-то сильный, мало ли чего.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

иммунитет не борется с раковыми клетками только по тому, что тот прикидывается здоровыми и таким образом размножается, пока иммунитет ничего и не подозревает. и по этому бороться с ним очень тяжело, тк иммунитет эти клетки за “своих” принимает

ИДИОТЫ которые в медицине ничего не понимают для вас говорю иммунитет наш каждые сутки убивает тысячи раковых клеток и в некоторых случаях когда он не справляется мы получаем онкологию

ИДИОТЫ которые в медицине ничего не понимают для вас говорю иммунитет наш каждые сутки убивает тысячи раковых клеток и в некоторых случаях когда он не справляется мы получаем онкологию

Но больным раком с осторожностью назначают средства повышающие иммунитет т.к они могут усилить рост опухоли.

Идиоты, которые думают, что что-то понимают в медицине. Ни *** никто пока не знает точно, из-за чего рак и что с ним делать.

Где-то вычитала, что люди часто страдающие от герпеса менее подвержены риску онкологических заболеваний. Вроде как, этот вирус способен уничтожать раковые клетки. Кто-нибудь сталкивался с такой информацией?

Я эту версию слышала в Докторе Хаусе, но наверно это неправда.

все ученые мира проблемы рака решить не могут, а тут на форуме все всё знают!

На сколько я знаю, иммуные клетки уничтожают раковые, как только те начинают зарожлаться. Значит, иммунитет у знакомого дал сбой, может стресс какой-то сильный, мало ли чего.

Вы правильно знаете и рассуждаете.

Герпес и рак – это все “одного поля ягоды”. В любом человеческом организме есть клетки герпеса и есть раковые клетки, а их быстрое размножение может вызвать стресс, нервный срыв, внушение, мысль, даже обыкновенная простуда, канцерогены в питании или воздухе, или электромагнитное лучение.

все ученые мира проблемы рака решить не могут, а тут на форуме все всё знают!

Фармацевтическим концернам невыгодно эту проблему решать, лекарства, химиотерапия очень дорого стоят для больных, приносят много прибыли концернам.

ИДИОТЫ которые в медицине ничего не понимают для вас говорю иммунитет наш каждые сутки убивает тысячи раковых клеток и в некоторых случаях когда он не справляется мы получаем онкологию

Но больным раком с осторожностью назначают средства повышающие иммунитет т.к они могут усилить рост опухоли.

И мультивитамины тоже

автор, на заборе тоже кое-что написано. так вы же не верите.

Где-то вычитала, что люди часто страдающие от герпеса менее подвержены риску онкологических заболеваний. Вроде как, этот вирус способен уничтожать раковые клетки. Кто-нибудь сталкивался с такой информацией?

чушь собачья, рак это злокачественное перерождение ДНК. Никакого отношения к вирусу герпеса не имеет

чушь собачья, рак это злокачественное перерождение ДНК. Никакого отношения к вирусу герпеса не имеет

Немного не по теме, но почему чушь называют именно собачьей? Собаки оочень умные животные, так что чушь может быть исключительно человеческая

ИДИОТЫ которые в медицине ничего не понимают для вас говорю иммунитет наш каждые сутки убивает тысячи раковых клеток и в некоторых случаях когда он не справляется мы получаем онкологию

правильно я вас понимаю, что для вас идиоты все, кто ничего не понимает в медицине?

Немного не по теме, но почему чушь называют именно собачьей? Собаки оочень умные животные, так что чушь может быть исключительно человеческая

в гугле почитайте почему чушь и почему собачья, все там логично))

Ни один врач не скажет достоверно откуда у конкретного человека взялся рак, равно, как и любое другое заболевание ( я не включаю сюда инфекционные заболевания, там все ясно). Все на уровне гипотез.

Все причины от бездуховности. Любая болезнь – кармическое проявление

Наоборот. Вирус герпеса способен изменять ДНК клетки. А клетка с измененным ДНК это по сути и есть раковая клетка.Почитайте, что такое раковая клетка – это клетка с мутировавшими генами. Все раковые клетки – это ваши клетки (в отличие от вирусов и бактерий), но они не подчиняются тем законам, которым подчиняются здоровые клетки. А когда такие “аутсайдеры” начинают копироваться – образуется опухоль.

Рак и у здоровых людей,с хорошим иммунитетом возникает.Вот у знакомого отец умер в 44 года-не пил,не курил,спортом занимался,врач,не болел никогда,физически крепкий человек и вдруг заболел этой страшной болезнью,за полгода сгорел.По теме-про герпес и его взаимосвязь с раком первый раз слышу,есть предположение что рак возникает из-за паразитов в организме,надо раз в год проводить антипаразитарную профилактику..

На следующий день после антипаразитарной профилактики происходит реифицирование такими же гельмитами или другими. Нет препаратов убивающих всех типов гельмитов. Значить надо съесть горстку препаратов. Каждый раз при использовании антигельмитов вы подсаживаете свою печень. Вы приняли таблетку – убили гельмитов (предположим) , затем печень начинает работать в усиленном режиме , для того чтобы вывести их наружу.
Вам нравится такая схема ? У вас через несколько лет и печени не останется. Чего уж там о раке говорить.

Читать еще:  Острый ринит у детей симптомы

чушь собачья, рак это злокачественное перерождение ДНК. Никакого отношения к вирусу герпеса не имеет

Статья называется – Революция в Онкологии интервью с профессором Петром Чумаковым. В Америке зарегистрирован вирус (в том числе гербеса), в качестве лекарственного средства в борьбе против рака.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Герпес и онкология: взаимосвязь

Учёные постоянно изобретают новые способы борьбы против рака. Не так давно они выдвинули довольно интересную теорию, что модифицированный вирус герпеса в состоянии защитить организм хозяина от онкологических заболеваний и даже провели ряд исследований. Пока доказательств для заключения, что это возможно — мало. Однако у многих затеплилась надежда, что онкологию можно полностью победить. При этом остаётся открытым вопрос: действительно ли рак и герпес не могут сосуществовать в одном организме?

Размножение герпеса

Чтобы проникнуть вглубь клетки, вирусу нужно начать взаимодействие с её рецепторами, расположенными на внешней оболочке. Присоединившись, герпес оставляет часть своих оболочек и проникает внутрь. Добравшись до мембраны клеточного ядра, вирус теряет ещё несколько своих оболочек, после чего проникает внутрь. Размножение происходит непосредственно в ядре. Фактически некогда здоровая клетка начинает продуцировать вирус, а затем погибает в результате разрушения мембраны ядра.

Избавить организм от вируса герпеса не в силах ни один препарат. Более 90% населения земного шара являются его носителями.

Герпес проникает в нервную систему и «сидит» там тихо до тех пор, пока иммунитет способен нас защитить. Если он по какой-то причине ослабевает, заболевание проявляется клиническими симптомами. И выступить против него может только иммунитет. Поэтому так важно следить за своим здоровьем в течение всей жизни.

Развитие онкологии

Существует три типа онкогенов, приводящих организм к возникновению злокачественной опухоли. Это онкогены, гены-супрессоры опухолей, гены репарации ДНК. Первые приводят к бесконтрольному делению раковых клеток. Вторые призваны защищать от рака, однако в случае повреждения (генетические мутации) они не работают и не в состоянии тормозить рост больных клеток. Третьи исправляют ошибки в генах. В случае сбоя происходят рецессивные генные мутации, развивается рак.

Лечение онкологии традиционными способами в 50% случаев не приводит к должному результату и болезнь возвращается. Можно уничтожить миллионы больных клеток, но если останется хотя бы одна, рак вернётся. Лечение при помощи химиотерапии «убивает» иммунитет. Часто онкобольные погибают от сопутствующих заболеваний, так как их организм не способен сопротивляться элементарному гриппу или простуде.

Появление раковых клеток всегда спровоцировано генетическими изменениями в здоровых. Иными словами, это мутации в генах (нарушения структуры ДНК), которые могут быть как случайными, так и наследственными. Также они зависят от некоторых внешних факторов, таких как:

  • Курение, приём наркотиков.
  • Повреждение кода ДНК.
  • Воздействие на организм токсинов, канцерогенов.
  • Вирусные заболевания.

Последний факт вызывает вполне обоснованные споры по поводу состоятельности теории, что вирус герпеса эффективен против рака. Научно доказана связь между генитальным герпесом второго типа и раком шейки матки, а также раком простаты. Тогда каким же образом искусственное введение вируса герпеса способно победить меланому – одну из самых агрессивных форм онкологии?

Интересная теория

В XIX веке был отмечен следующий факт – онкобольные входили в ремиссию, если в их организм проникал вирус. Многочисленные опыты подтвердили теорию, что инфицирование раковой клетки вирусом убивает её точно так же, как и здоровую при помощи нового препарата T-VEC. На практике зарегистрированы многочисленные случаи излечения больных от меланомы (рака кожи). Правда, есть и отрицательная статистика – отмечена гибель пациентов, участвующих в эксперименте добровольно.

Фактически нет ничего необычного в таких разработках, так как доказано, что вирус разрушает клетку, используя её ядро с оболочкой для своего размножения. Так как речь идёт о модифицированной форме (talimogene laherparepvec), логично предположить, что после уничтожения раковых клеток он не будет далее распространяться по организму пациента.

Меланома, на которой и проводились испытания, является наиболее агрессивной формой рака. Её клетки бесконтрольно делятся, при этом организм пациента никак не реагирует на наличие болезни. Любые онкозаболевания подрывают иммунитет, поэтому герпесу проще начать свою разрушительную работу.

Современные разработки по использованию вирусов в борьбе против рака уникальны ещё и тем, что в вирусные клетки встроены гены, активизирующие иммунную систему больного, что позволяет эффективнее справиться с болезнью.

Отличным стоп-фактором является то, что модифицированный вирус герпеса в препарате T-VEC (talimogene laherparepvec), одинаково хорошо проникает в любые клетки, однако в здоровых он не способен размножаться.

Самые последние исследования касаются маскировки модифицированного вируса герпеса от иммунной системы. Если эксперимент закончится удачно, лечение можно было бы свести к внутривенным инъекциям. Сейчас же необходимо вколоть препарат непосредственно в опухоль.

Работа над онколитическими вирусами продолжается. Но уже сейчас у многих больных появилась надежда на излечение. Учёные рекомендуют сочетать лечение модифицированным вирусом герпеса с традиционными методами – химио- и радиотерапией.

Рак губы

Рак губы — это одно из распространенных новообразований, причиной которого является не только курение, имеющее специфичные симптомы и первые признаки, обусловленные предраковым состоянием (дискератоз), 4 стадии развития, достаточно простую диагностику и очень сложное лечение.

Эпидемиология

По данным центральных онкологических учреждений, рак губы составляет от 3 до 7% всех злокачественных новообразований, в действительности же он встречается значительно чаще, так как большинство больных лечится на месте и в эту статистику не входит.

Читать еще:  Клацид 250 таблетки детей

Говоря о раке губы, мы имеем в виду прежде всего рак нижней губы, так как поражение верхней губы наблюдается значительно реже: частота поражения раком верхней губы не достигает и 5%.

Раком нижней губы значительно чаще заболевают мужчины (81,5%), обычно в возрасте 50-60 лет.

Причины

Рак губы от курения

Долгое время считали, что рак нижней губы возникает только у курильщиков как следствие механического и термического раздражения при курении. Однако тщательное изучение вопроса опровергло это ошибочное мнение.

Курение может играть лишь роль вспомогательного фактора, особенно у курильщиков, пользующихся глиняными трубками или курящих сигареты без фильтра и мундштука до самого конца. И у тех, и у других легко возникают частые и повторные ожоги нижней губы.

Другие причины

Рак губы возникает при наличии ряда внешних воздействий у людей, которым приходится много работать на воздухе, и значительно реже у людей, работающих преимущественно в закрытом помещении. Это подтверждается большей частотой поражения среди сельского населения. Отсюда ясно, какое большое практическое значение имеет тщательное изучение медицинскими работниками села всех признаков этого заболевания.

Длительное повторное воздействие солнечных лучей, холода, жара, ветра, влажности и других климатических факторов приводит к огрубению красной каймы губ, их сухости и повышенной ранимости. Все это и может обусловить возникновение предракового состояния, а затем и рака. Причины же преимущественного поражения нижней губы и значительного преобладания среди заболевших мужчин до сих пор не выяснены.

Симптомы и первые признаки

Симптомы и первые признаки рака губы заключаются в первичном поражении красной каймы; непосредственно кожа, так же как и ее слизистая оболочка, вовлекается в процесс, как правило, вторично. Чаще всего рак локализуется в центре нижней губы, расположение его на боковых частях, особенно в углах рта, встречается гораздо реже.

Опыт показывает, что раку нижней губы обычно (в 92% случаев) предшествует предраковое состояние.

Симптомы и первые признаки предракового состояния

Наиболее частой формой его является нарушение физиологического механизма ороговения в области красной каймы губ, который в медицине носит название дискератоз. Симптомы и первые признаки данного предракового состояния заключаются следующем: красная кайма губ становится матовой, безжизненной, тусклой, сухой, грубеет, шелушится, нередко трескается. Иногда дискератоз имеет разлитой характер, то есть распространяется по всей губе, иногда он более локализован и тогда первым признаком является появление незаживающей трещины или шиповидного выступа с грубой ворсинчатой поверхностью (папиллома).

Если разлитые изменения ороговения могут быть условно отнесены к предраковому состоянию, то локализованные изменения являются безусловно предраком.

Предраковое состояние может длиться много месяцев и даже лет. Вначале на фоне измененной нижней губы появляется поверхностная, ограниченная, обычно болезненная на ощупь шероховатость, очень напоминающая обычный струп. Больные обычно его сдирают, однако очень скоро шероховатость возникает вновь. Постепенно вокруг этой шероховатости появляется уплотнение, края несколько утолщаются, образуя небольшой кратерообразный венчик. В дальнейшем это уплотнение теряет свои четкие границы, и вскоре образуется язва с плотными приподнятыми валикообразными краями, покрытая коркой или серо-грязным налетом.

Диагностика

Особенно важное с точки зрения диагностики значение имеет валикообразный край язвы. Этот валик окаймляет язву в виде тонкого бордюра. С ростом опухоли валик частично разрушается. Его нередко маскирует воспалительная припухлость, но, несмотря на это, его все же можно обнаружить. Для этого или накладывают на язву стекло, или же натягивают здоровую слизистую; любой из этих приемов четко выявляет наличие валикообразного края, что очень характерно для рака губы и совершенно не характерно для сифилитических или туберкулезных язв. В частности, туберкулезные язвы образуются путем слияния множественных мелких узелков и отличаются мягким дном и сильно подрытыми краями. При этом лимфатические узлы резко увеличены и болезненны. Труднее отличить раковую язву от твердого шанкра; для последнего характерно сальное дно, резко обрезанные края при наличии плотных болезненных рано появляющихся регионарных лимфатических узлов.

Особенно большие трудности для распознавания представляет рак, сочетающийся с туберкулезом или сифилисом. В этих случаях распознавание возможно только при пробном иссечении (биопсии) с последующим гистологическим исследованием, а при сифилисе путем постановки реакции Вассермана. Иногда метастазирование начинается очень рано (в срок от нескольких месяцев до двух лет).

Пути метастазирования по лимфатическим путям представлены на рисунке выше.

Стадии

По течению рак нижней губы целесообразно делить на четыре стадии, характеристика которых дана в вышерасположенной таблице.

Лечение

Больные, не подвергшиеся своевременному лечению рака губы, становятся инкурабельными и погибают или от истощения, или от кровотечения из распадающейся язвы, или же от воспаления легких.

Необходимо подчеркнуть, что в связи с расширением лечебной помощи и неуклонным повышением ее качества, а также в результате повышения общего культурного уровня населения число запущенных случаев рака нижней губы в нашей стране встречается все реже и реже.

Решающее значение имеет раннее и правильно построенное лечение при предраковых заболеваниях. Необходимо со всей решительностью подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев больные, находящиеся в предраковом состоянии, могут быть излечены простыми и доступными мероприятиями:

  • изменение условий работы,
  • прекращение курения трубки или сигарет без фильтра,
  • смазывание губ жиром (гигиеническая помада, ланолин, гусиный жир).

Если же в сравнительно короткий срок избавить больного от описанных выше предраковых симптомов не удастся, необходимо направить его на консультацию к онкологу, где после тщательного исследования он будет подвергнут активному лечению. Это лечение рака губы может быть лучевым или хирургическим.

Операция

При подозрении на рак должна быть как можно раньше сделана операция, заключающаяся в резекции нижней губы.

В более поздних стадиях приходится прибегать к более обширным операциям с обязательным радикальным иссечением пораженных регионарных лимфатических узлов. В некоторых случаях для получения стойкого результата приходится удалять не только клетчатку с лимфатическими узлами, но и внутреннюю яремную вену, и грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Больной, подвергшийся операции по поводу рака нижней губы, должен длительное время находиться под тщательным наблюдением онколога. При малейшем подозрении на рецидив или на появление метастазов необходимо его направить для консультации в онкологическое учреждение.

Лучевая терапия

Лучевая терапия (рентгеновские лучи, радиотерапии) назначается при:

  • необходимости очень сложных пластических операций,
  • некоторых особых формах рака нижней губы (грибовидные, папиллярные),
  • присоединению инфекционного процесса.

Таким образом, борьба против рака нижней губы заключается в профилактике, лечении предраковых состояний, раннем распознавании и активном лечении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector