Грибок кожи вокруг ногтя

Грибок ногтей на ногах

Стадии грибка ногтей

Грибок – вовсе не безобидный недуг. Он не только портит внешний вид ножек, но и подрывает здоровье человека, изводит его иммунную систему. Обычно выделяют две стадии грибка ногтей на ногах.

На начальной его легко не заметить. Первые признаки проблем – это, как правило:

• мелкие белые точки на ногтях;
• изменение формы ногтя;
• появление белых полосок;
• ломкость ногтя;
• изменение поверхности, она может стать жесткой и ребристой.

Кожа вокруг пораженного ногтя часто краснеет и шелушится.

В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно грибок может перекинуться и на соседние ногти.

– По статистике, 15% населения страдает грибковыми заболеваниями либо является его носителем. Чаще всего заражение грибком ногтей происходит там, где человек моется, но нельзя исключать и передачу через бытовые предметы: тапочки, носки, обувь, – рассказывает дерматолог Алексей Хайретдинов. – Усугубляют течение грибкового заболевания такие болезни, как сахарный диабет, заболевание сосудов ног, травмы ногтевых пластин, иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

Молодые люди страдают от грибка ногтей на ногах редко, так как обменные процессы в их организме текут быстро, а вот пожилые люди – в группе риска.

Лечение грибка ногтей

Лечением грибка ногтей на ногах занимается дерматолог. На начальной стадии болезни может быть достаточно наружного лечения, но если момент упущен и грибы проросли в ложе ногтевой пластины, потребуется более серьезная терапия. В таком случае процесс лечения грибка ногтей займет 3-6 месяцев и будет сопровождаться приемом специальных средств – антимикотиков.

Какой препарат назначить, определит врач-дерматолог исходя из анализов. Проблемы с ногтями на ногах могут вызывать разные виды грибков и подходы к лечению будут разными в зависимости от возбудителя грибка. Его определяют с помощью культурального метода, или посева.

Эффективные лекарства и мази

Реклама убеждает нас, что вылечить грибок ногтей на ногах можно с помощью лаков и мазей, однако врачи не гарантируют успеха от такого самолечения. Во-первых, они могут выручить на начальных этапах, во-вторых, при условии, что вам попадется именно та мазь, которая эффективна против вашего возбудителя.

К наружным противогрибковым средствам относятся такие препараты, как:

Для лечения грибка ногтей на ногах в запущенной стадии потребуются системные препараты, например:

• Тербинафин;
• Итраконазол;
• Флуконазол.

– Перед применением кремов и мазей против грибка я советую проводить гигиеническое мытье. Сделать ванночку для ног из содового раствора: 1 столовая ложка на 3 стакана воды. Температура должна быть комфортной, но не превышать 36°C. Распаривать стопы нужно – 25-30 минут. Потом тщательно вытереть и высушить кожу и ногти. Перед нанесением крема при помощи катушечного пластыря сделать «рамку» вокруг поражённого ногтя. Это нужно для того, чтобы средство попало точно на огрубевший слой ногтевой пластины, а не на нежную кожу, на которой появится раздражение, – поясняет дерматолог, врач высшей категории Алексей Хайретдинов.

Народные средства

Народные средства могут помочь при лечении грибка ногтей, но при условии, что их одобрил ваш врач-дерматолог. В противном случае есть риск запустить болезнь и в самом худшем случае вовсе лишиться ногтя. Обычно народные средства прописываются вместе с медицинскими препаратами.

– В моей практике довольно успешным оказалось лечение грибка ногтей с применением прополиса. Пациенту прописали системный антимикотик и спиртовую 15-процентную настойку прополиса для наружного применения. Она благотворно влияет на иммунитет и действие антимиотиков. После трёхмесячного лечения кожные покровы восстановились полностью, – рассказывает дерматолог Алексей Хайретдинов.

Но предварительная беседа с врачом необходима, так как одно и то же средство может кому-то помочь, а у другого – вызвать дерматит.

Что делать, если грибок не проходит?

Случается, что несколько месяцев лечения грибка не дают никакого эффекта: болезнь остается, а здоровые ногти растут слишком медленно. Тогда специалисты в первую очередь порекомендуют сменить препараты на антимикотики другой группы и выпишут медикаменты, стимулирующие рост ногтевой пластины.

Если не помогает ни наружная, ни системная терапия, ни смена препаратов, это серьезный повод к госпитализации.

В редких случаях, когда наблюдается бактериальное инфицирование, может быть показана операция по удалению ногтевой пластины.

Профилактика грибка ногтей в домашних условиях

Профилактика грибка ногтей на ногах в первую очередь сводится к личной гигиене. Если ножки долго не мыть, позволять им потеть, риск развития грибка возрастет в разы. Чаще всего этот недуг подхватывают в общественных купальнях: банях, саунах, душевых фитнес-центров. Специалисты советуют перестраховываться и надевать в таких местах тапочки и наносить крем «Барьер».

Проникновению грибков в кожу способствуют ссадины, трещины на стопах, а также недостаточно тщательно высушивание ножек после водных процедур, поэтому за состоянием стоп нужно внимательно следить.

Если вы уже сталкивались с грибком ногтей на ногах и побороли его, остается риск рецидива. Снизить его помогут еще несколько правил:

• протирать кожу раз в две-три недели средствами, содержащими противогрибковые препараты, салициловым спиртом, либо подкисленной уксусом или лимонным соком водой;
• дезинфицировать одежду, постельное белье, их можно кипятить или гладить горячим утюгом;
• реже носить синтетическую одежду;
• чаще менять предметы личной гигиены, например, мочалки и губки.

Микоз ногтей на руках

Онихомикоз, или микоз ногтей вызван грибковой инфекцией. Заболевание нередко сочетается с микозом гладкой кожи и является одной из самых частых причин обращения к дерматологу.

Микоз ногтей: симптомы, признаки, лечение

Микоз грибка ногтей чаще встречается у взрослых людей, особенно у пожилых. Появление патологии возможно при повреждении ногтевой пластины на фоне сахарного диабета, ожирения и сосудистых заболеваний.

Основные признаки грибковой инфекции ногтей:

• пятна у свободного края ногтя;
• утолщение и деформация ногтевой пластины;
• разрушение ногтя;
• отслаивание его от подлежащих тканей.

Лечение микоза ногтей проводится с использованием препаратов для приема внутрь и наружных средств, убивающих грибок. Одновременно необходимо лечение сопутствующих заболеваний и обработка обуви больного. Терапия проводится длительным курсом.

Причины появления микоза ногтей

Микозы кожи и ногтей вызываются разными видами грибков. Основная причина болезни – инфицирование дерматофитными грибками:

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton mentagrohytes;
• Epidermophyton floccosum.

Другие виды микроорганизмов, способных вызвать онихомикоз – кандидозные и плесневые грибки.

Обычно микроорганизмы вызывают поражение межпальцевых складок, а затем распространяются на ноготь; однако возможен и изолированный процесс на ногтях.

Факторы, повышающие вероятность заражения:

• тесная обувь;
• жаркий влажный климат;
• пожилой возраст;
• мужской пол;
• профессиональные вредности (рабочие горячих цехов, шахтеры, банщики, спортсмены, военнослужащие);
• проживание в крупном промышленном городе;
• сахарный диабет, плоскостопие, иммунодефицит, ожирение, болезни сосудов;
• длительный прием препаратов, подавляющих иммунитет – антибиотиков, кортикостероидных гормонов или цитостатиков.

Случаи заражения возникают преимущественно в бассейнах, банях и саунах. Слущиваясь с ногтей больного человека, грибки долго сохраняются на поверхностях, особенно деревянных. Попадая на поврежденные ногти, они начинают размножаться и разрушать ногти. Часто инфекция передается между членами семьи.

На здоровых ногтях онихомикоз не развивается. Грибки проникают в ногтевую пластину при ее повышенной влажности или травме ногтя.

Симптомы

Микоз ногтей может протекать в разных формах, имеющих разные симптомы и особенности лечения.

1. Дистальная подногтевая форма: начиная со свободного края ноготь постепенно белеет или желтеет. Край становится ломким и крошится. Может появиться утолщение под ногтевой пластиной (гиперкератоз).
2. Поверхностная форма: на всей поверхности ногтя появляются небольшие светлые пятна и полоски. Постепенно они увеличиваются и желтеют.
3. Проксимальная подногтевая форма: поражение начинается от внутреннего края ногтя, от кожного валика. Процесс разрушения распространяется под ноготь.
4. Тотальная дистрофическая форма: весь ноготь желтеет и утолщается, под ним возникает избыточное ороговение. Ногтевая пластинка вначале становится неровной, а затем разрушается.

До 80% случаев онихомикоза регистрируется на ногах, нередко поражаются одновременно и стопы, и кисти.

Внешние проявления заболевания видны на фото микоза ногтей:

Диагностика заболевания

Распознавание грибковой инфекции ногтей обычно не вызывает затруднений. Врач учитывает внешние признаки поражения и особенности жизни и других заболеваний пациента.

Иногда по внешним симптомам микоз трудно отличить от других заболеваний ногтей:

• псориаз;
• красный плоский лишай;
• экзема;
• ониходистрофия.

В этих случаях для точного определения вида грибка применяются:

• микроскопия соскоба с поверхности ногтя;
• посев материала ногтевой пластины на питательную среду с последующим микроскопическим изучением.

Лечение и профилактика микоза ногтей

Для уничтожения грибка используют препараты с антимикотическим действием. Лечение микоза ногтей проводится с учетом общего состояния организма. Оно может быть местным (наружным) и системным (в форме таблеток).

Средство только местного действия назначается при поражении менее половины ногтя или при непереносимости системных препаратов. Применение лекарств внутрь необходимо при поражении более половины ногтя, подногтевом кератозе, в возрасте пациента старше 50 лет, при сопутствующем диабете и при инфицировании 4 и более ногтей.

Необходимо обработать обувь или перчатки дезинфицирующими средствами, например, 1% раствором хлоргексидина. В дальнейшем рекомендуется регулярно использовать препарат Микоспрей, предотвращающий повторное заражение.

Местное лечение включает размягчение и удаление ногтя с помощью кератолитических средств. Затем назначается противогрибковый препарат. Его концентрация в ногте очень высока, а всасывание в кровь практически отсутствует. Поэтому побочные эффекты не возникают. Если поражается и подногтевое пространство, использование наружных средств недостаточно эффективно. Многие местные средства нужно применять длительно, что увеличивает стоимость лечения.

Системные средства из крови попадают во всю толщу ногтя и подногтевую область. Накапливаясь в тканях, они создают высокие концентрации, позволяющие полностью избавиться от грибка.

Препараты для лечения и профилактики микоза

Чтобы избавиться от микоза ногтей, нужно использовать эффективный противогрибковый препарат. Лучше всего купить набор для лечения онихомикоза или специальный лак для ногтей. Наиболее популярные средства:

• Микоспор набор, включающий пластырь для удаления ногтя и мазь с бифоназолом и мочевиной. После удаления ногтя с помощью пластыря мазь нужно наносить на ноготь ежедневно в течение 2 недель.
• Батрафен лак для ногтей, который следует наносить на ногти 2 – 3 раза в неделю до полугода.
• Лоцерил лак для ногтей, используемый 1 раз в неделю в течение 6 – 12 месяцев до отрастания здорового ногтя.

Кроме этих средств, необходимо использование противогрибковых средств, убивающих возбудителя не только на ногтях, но и на окружающей коже. Эффективный препарат из этой группы – Клотримазол лосьон для ногтей и кожи. Им необходимо обрабатывать сухую чистую кожу стоп и ногти 1 – 2 раза в день. В отличие от многих антимикотиков препарат доступен по цене.

Основные средства для системной терапии онихомикозов:

• гризеофульвин;
• кетоконазол;
• итраконазол;
• флуконазол;
• тербинафин;
• тербизил.

Эти препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначить их может только врач.

Профилактика грибка ногтей позволяет не допустить заражения или повторного инфицирования. Отличное профилактическое средство – Микоспрей. Распылив его на ноги перед посещением бани или бассейна, человек может быть уверен в своей безопасности. Ежемесячно обрабатывая обувь или перчатки, можно избежать повторного самозаражения. Это средство полезно использовать и членам семьи больного человека.

Приобрести эффективные средства от микоза ногтей в Москве по выгодной цене можно в нашем интернет-магазине. Сочетание Клотримазола и Микоспрея отлично помогает справиться с грибком и предотвратить повторное заболевание.

Лечение грибка на коже и ногтях

Грибковые инфекции широко распространены среди пациентов, обращающихся к дерматологу. Грибок стопы и ногтей — одна из наиболее заразных инфекций, заболеть которой можно просто прикоснувшись к уже зараженному человеку. Вовремя поставленный диагноз дает возможность быстро купировать проявление грибка и полностью избавиться от недуга, а своевременные профилактические способы не дадут возможности спорам грибов вновь проникнуть в организм.

Причины возникновения и пути заражения

Грибок ногтей и кожи является крайне устойчивым микроорганизмом. Его способность образовывать споры, которые выживают в неблагоприятных для инфекции условиях, дает возможность заболеванию проявляться даже через длительное время после заражения. Среда для наилучшего размножения микробов такого типа — слабощелочная. В кислой среде грибы гибнут.

Научное название грибка ногтей на ногах и руках — онихомикоз.

Причиной возникновения грибка на ступнях, на руках и на ногтях может быть нарушение гигиены. Ношение тесной закрытой обуви из ненатуральных материалов также ведет к развитию заболевания. Посещение бассейнов, спортивных залов, общих душевых, бань и саун без сменной обуви увеличивает риск заражения. Фактором появления грибка ступней ног является излишняя потливость стоп. Грибок чрезвычайно заразен, поэтому ношение чужой одежды и обуви недопустимо.

Внутренние факторы риска:

• снижение иммунитета;
• прием антибиотиков;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• анемия;
• несбалансированное питание;
• стрессы;
• курение;
• частый прием алкоголя;
• во время необработанные раны на коже.

Механизм заражения бывает прямой, непосредственно от больного человека или животного, и непрямой — через бытовые предметы, которых касался зараженный. Быть носителем грибковых спор могут животные, растения, почва. Споры сохраняются на поверхности в течение 2—3 лет. Попадая в благоприятную для себя среду, они начинают размножаться, образовывая полноценную угрозу здоровью.

Симптомы грибка ногтей и кожи

Грибковые заболевания ногтей в зависимости от степени поражения:

Формы	Признаки грибка
Сквамозная	Незначительные шелушения между пальцами
Интертригиозная	Участки кожи на пальцах и между ними с гиперемией, есть шелушение, трещины и эрозии
Дисгидротическая	Образование волдырей на коже рук и ног, склонных к вскрыванию, на месте которых образуются раны
Сквамозно-гиперкератотическая	Кожа утолщается, болезнь распространяется на ладони, цвет кожи с сине-красным оттенком

Если наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу с подозрением на грибковую инфекцию:

1. Ногтевая пластина изменила цвет (из розоватой в желтую, коричневую, зеленую).
2. Ногти крошатся и слоятся.
3. Кожа вокруг ногтя интенсивно чешется.
4. Появилось шелушение между пальцами.
5. Кожа ладоней трескается, раны сочатся.
6. Боль в ступнях при ходьбе и состоянии покоя.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Лечение грибка ногтей и кожи назначает врач-дерматолог. Чтобы полностью вылечить грибок, важно знать какой именно вид микробов проник в организм. Доктор дает направление на соскоб с пораженных участков кожи. Бактериальный анализ определит штамм гриба и его чувствительность к противогрибковым препаратам. Руководствуясь данными анамнеза пациента и анализами, врач назначает лекарство от грибка, наиболее эффективное в конкретном случае.

Лечение синтетическими препаратами

Медикаментозное лечение грибка ногтей занимает длительное время — от нескольких недель до года в запущенных случаях.

Эффективные действующие вещества антимикотического свойства от грибка кожи и ногтей:

• тербинафин (наилучшее средство против инфекции на ногтевых пластинах);
• клотримазол;
• флуконазол;
• кетоконазол;
• интраконазол;
• нафтифин;
• циклопирокс;
• аморолфин;
• хлорнитрофенол.

Препараты для лечения грибка можно разделить на средства местного и системного воздействия. К местным относятся:

• мази и кремы («Ламизил», «Микозон», «Низорал», «Тридерм», «Кандид»);
• лаки (лучшие в борьбе с грибковыми инфекциями — «Лоцерил», «Батрафен», «Микозан»);
• растворы для наружного применения («Экзодерил», «Нитрофунгин»).

Системные средства для лечения грибка ногтей и кожи — таблетки от грибка. Фармацевтическая промышленность представляет большое количество противогрибковых препаратов в форме выпуска таблеток:

Схема лечения грибковых заболеваний кожи подразумевает применение местных препаратов на начальных стадиях болезни, и комбинации местных и системных в запущенных случаях. Важно не прерывать терапию после исчезновения симптомов и не допускать пропусков приема лекарств. Местно обрабатывать нужно и пораженные участки, и здоровые для профилактики их заражения. Для каждого участка используется отдельный аппликатор для нанесения мази или крема.

Народные методы борьбы

Народные методы можно использовать наряду с медикаментозным лечением только после консультации с врачом. Действенные средства, чтобы лечить грибок:

• Йод. Эффективный способ уничтожить грибковые инфекции, так как йод обладает антимикотическими свойствами, а также способствует сворачиванию белков.
• Уксус. Лучшее народное средство против грибов из-за неспособности этих микробов выживать в кислой среде.
• Чистотел. Эффективен даже в запущенных случаях грибковых заболеваний в виде мазей и настоек.
• Содовые ванны. Можно делать для пораженных участков кожи.
• Настойка лука, чеснока и лимона наносится на больные ногти.

Вернуться к оглавлению

Можно ли предупредить и как?

Так как лечение грибка стопы является длительной, и зачастую дорогостоящей процедурой, важно применять профилактические меры, чтобы не заразиться им. В банях, саунах, бассейнах, на пляжах всегда носите сменную обувь, которая легко моется. Не позволяйте ногам долго находить в сырой обуви. Не используйте средства личной гигиены, одежду и обувь другого человека. При покупке закрытых ботинок, предпочтение важно отдавать натуральным материалам. Раны и трещинки, которые могут образовываться на ногах и руках, нужно своевременно обрабатывать. Уровень иммунитета важно поддерживать с помощью рационального питания, приема витаминов и правильного режима дня.

Грибок ногтей

Грибок ногтей, или онихомикоз – это инфекционное заболевание, которое развивается вследствие заражения патогенными микроорганизмами (грибами). Лечение онихомикоза может занять долгое время.
Заболевание является довольно распространенным и может поражать ногти рук и ног 1 .

Как распространяется грибок ногтя

Как распространяется онихомикоз?

Вместе с отпавшими чешуйками кожи и частичками ногтей возбудители грибка передаются от человека к человеку – в основном это происходит в общественных местах с высокой влажностью. Общие бани, сауны, бассейны и душевые в тренажерных залах следует посещать, соблюдая все меры предосторожности и имея собственную сменную обувь – именно в таких местах люди имеют больший риск заразиться грибком кожи и ногтей 1,2 .

Факторы риска грибка ногтей

Появление грибка ногтей на ногах и руках имеет ряд совершенно различных причин, в число которых входят как окружающие условия, так и образ жизни человека, наличие других заболеваний и род деятельности.

Факторами риска являются сахарный диабет, избыточный вес, варикозная болезнь, возрастной фактор – пожилые люди больше подвержены грибку ногтей. Считается, что это связано с замедленным отрастанием ногтевых пластинок и нарушением кровообращения в ногах у пожилых 1 .

Теплая влажная среда является идеальной для роста и размножения грибка. Часто он проявляется во время теплого сезона после посещения пляжей, интенсивных занятий спортом, а также поездок на морские курорты. При этом жители стран с умеренным и холодным климатом, а также жители больших городов, вынужденные носить закрытую обувь, чаще заражаются грибком 1,2 .

Помимо этого, развитие грибка ногтей на ногах замечено у представителей определенных профессий, чей род деятельности предполагает долгое нахождение в закрытом и влажном пространстве и стоячую работу. В их число входят шахтеры, военные, обязанные носить закрытую обувь, и те, кто трудится в металлургическом секторе. Такая активность может неблагоприятно отражаться на здоровье ногтевых пластин 1 .

Риск заражения повышает ношение тесной и неудобной обуви, использование синтетических материалов, патологии развития стопы (например, плоскостопие) и иные деформации, несоблюдение правил личной гигиены и пользование чужими предметами одежды и обуви 1,5 .

И конечно, в ряде случаев проникновение грибка под ногтевую пластину происходит после различных травм пальцев ног, которые возникают вследствие ударов. Травмированный ноготь на ногах – идеальная среда для проникновения и распространения патогенных микроорганизмов 1 .

Ногтевой грибок: виды и стадии

Онихомикоз вызывается в основном тремя типами патогенных организмов – дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами 1 .

Дерматофиты – это главные возбудители онихомикоза, они являются причиной 90% заболеваний ногтей на ногах и руках. В число наиболее часто встречающихся входят Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitalе. Пораженный ноготь на пальцах ног и рук может изменить цвет и форму, потерять гладкость и прозрачность, может начать желтеть и слоиться 1 .

Плесневые грибы – наиболее распространенными разновидностями являются Moniliaceae и Dematiaceae. Пострадавший ноготь теряет свой здоровый вид, становится деформированным.

Дрожжевые грибы – грибы рода Candida также могут стать причиной онихомикоза. О его появлении могут свидетельствовать потускнение, помутнение ногтевой пластинки, ноготь может крошиться и менять цвет 1 .

Стадии грибковых заболеваний ногтей

Начальная стадия

Ранняя стадия заболевания может характеризоваться малозаметными поражениями края ногтя ноги или руки. Также о наличии грибка могут свидетельствовать мелкие белые точки и иные изменения формы ногтя. Позднее ноготь становится ломким, испещренным белыми полосками. Могут наблюдаться покраснения и шелушение кожи вокруг ногтя. Иногда изменяется форма самой ногтевой пластины – поверхность становится деформированной, жесткой и ребристой 1 .

Запущенная стадия

На более поздних стадиях поражение также может характеризоваться утолщением и изменением цвета пластины. Ноготь начинает разрушаться и крошиться. Постепенно могут поражаться другие ногти 1 .

Лечение

При признаках заболевания следует немедленно обратиться к специалисту, который проведет комплексное обследование и назначит лечение. Современная фармацевтическая промышленность предлагает ряд средств, последовательное и грамотное применение которых помогает избавиться от грибка ногтей на ногах и руках.

Лечение может включать применение местных лекарственных средств (растворов), специальных кремов и мазей, прием медикаментов перорально.
Иногда избавление от грибка ногтей требует сочетания всех этих средств 1 .

Онихомикоз никогда не проходит сам по себе – и на любой стадии заболевания требуется лечение, назначенное специалистом. Лабораторный анализ позволит установить не только наличие грибка, но степень его проникновения под ноготь, а также определить тип возбудителя и в соответствии с этим подобрать препарат.

Такие средства, как Экзодерил ® раствор, способны воздействовать на основные виды ногтевого грибка (дерматофиты, плесневые, дрожжевые грибки 8 ) и применяются на pазных стадиях заболевания (в том числе в комплексе с пероральными лекарствами) 3 . Экзоролфинлак ® , который применяется на ранних стадиях 3, 4 , помогает при лечении онихомикозов, вызванных даже редкими возбудителями 6 .

Сроки терапии могут составлять до нескольких месяцев.