Arhireev.ru

Анализ на грибок ногтей

Анализ на грибок ногтей

Поверхностные микозы кожи, ногтей, волос – это инфекционные грибковые заболевания, связанные с увеличением колонии штаммов на фоне сниженного иммунитета. Лечение назначается только после определения вида грибка, постановки диагноза. В списке распространенных болезней микроспория, эпидермомикоз, трихофития, рубромикоз, эпидермофития.

Можно ли определить грибок с помощью анализа?

Заболевание передается при тесном контакте и опосредованно, через одежду, обувь, предметы быта, поверхности. От инфицирования сложно уберечься, посещая места общего пользования. Возбудитель передается в кругу семьи. Для своевременного выявления и устранения заболевания проводятся анализы на грибки ногтей, кожи, волос.

При визуальном осмотре по внешнему виду пациента, состоянию ногтей, волос, кожи разновидность штамма с точностью определить нельзя. Препараты бывают активны только против определенных видов грибков, без точного диагностирования лечение будет неэффективным.

Для установления формы возбудителя проводится микроскопия фрагментов пораженного биологического материала или(и) исследуется кровь(по показаниям, не всегда). Пробы берутся только врачом-специалистом. Дерматолог находит области, с которых необходимо проводить забор биоматериала. Только при соблюдении определенных правил взятия проб показатели анализов будут достоверными.

Для культурального исследования выявляются очаги поражения, рекомендуется исследование тканей с границ пораженных участков, где фиксируется наибольшая концентрация возбудителя.

Как правильно подготовиться к анализу?

Процедура взятия микрочастиц с ногтевых пластин для выявления ногтевого микоза безболезненна, безвредна для здоровья пациента. Чтобы дерматолог мог осуществить правильный забор грибковых культур, пациенту необходимо подготовить ногти, за три дня до обследования необходимо:

  • очистить поверхность от следов лака;
  • содержать ногтевые пластины в естественных условиях, запрещается пользоваться кремами, особенно с противогрибковыми компонентами.

Для достоверности результата специалисты советуют не постригать ногти в течение двух недель или хотя бы 10 дней. За 2-3 дня до забора проб нежелательно использовать спиртосодержащие лосьоны, настойки для обработки конечностей.

Когда назначается ПЦР-тестирование, прием противогрибковых лекарственных средств прекращают за две недели до исследований. Анализ крови на грибок должен сдаваться натощак в первой половине дня. За сутки запрещено употребление алкогольных напитков любой крепости. До минимума ограничивают прием медикаментозных средств. Желательно за 2 дня до исследования крови снизить физическую активность.

На достоверность результатов влияет вечернее употребление продуктов, содержащих кофеин, алкалоиды: кофе, крепкого чая, сигарет. На показатели влияет общее состояние здоровья пациента, наличие других инфекций, вирусов.

Методы анализа на грибок ногтей, кожи и слизистых внутренних органов

Существуют различные методики определения грибковых культур. Наиболее распространенными считаются микроскопия биологических частиц с пораженных участков, посев биокультуры в шашку Петри с выделением грибковых патогенов. Анализ крови выявляет антитела к грибкам, метод ПЦР определяет геном грибковой культуры.

Интерпретирует результаты врач-дерматолог с учетом симптомов, визуально выявленных признаков и участков поражений.

Микроскопическое исследование

Для микробиологии надо сдавать кусочки тканей. После обработки, окрашивания при многократном увеличении визуально выявляют фрагменты грибковых культур:

  • нитимицелия (грибницу);
  • споры (органы размножения);
  • дрожжевые клетки (одноклеточные разновидности патогенов).

Микроскопию назначают при подозрении на микозы, длительность исследования от 3 до 5 дней. Результат выдается в двоичной форме: подтверждается или опровергается наличие грибов. Реже устанавливается тип возбудителя инфекционного заболевания, делается количественная оценка. Единичные клетки свидетельствуют о носительстве. Без симптомных проявлений человек также опасен для окружающих как больной.

При микроскопии в патологическом материале (кожные чешуйки, покрышки полостных элементов, ногтевые пластинки, волосы, гной и др.) обнаруживают мицелий гриба или споры. Возбудителей микозов удается выявить лишь после предварительного просветления рогового слоя с помощью 30% раствора KOH. Этот метод подтверждает наличие грибкового возбудителя, но не позволяет его идентифицировать.

Бактериологический посев

В зависимости от видов инфекции взятый соскоб исследуют от 2 дней до 4 недель.(в среднем 10 дней) Пробы помещают в питательную среду, через определенный временной интервал изучают колонию. Получают качественный и количественный результат: выявляют вид грибковой культуры, концентрацию. В ряде случаев удается установить чувствительность штамма к препаратам.

Посев патологического материала на различные питательные среды – Сабуро, сусло – агар и другие, а также последующая оценка внешнего вида колоний, микроскопия, изучения строения позволяет определить вид и род гриба, следовательно решить вопрос о назначении нужного лечения.

Анализ крови

При сдаче крови из вены проводится иммуноферментный анализ. Исследования необходимы при глубинных микозах, когда сложно получить материал для проб. Определяют наличие антител к определенному возбудителю. Чувствительность тестов до 80%. Результат выдается в течение 5 дней. Возможные качественные оценки:

  • положительный результат;
  • отрицательный (возбудителя нет или организм его не воспринимает как чужеродный белок);
  • сомнительный, на показания влияют другие болезни человека, анализы необходимо сдать повторно.

Количественная оценка присутствия иммуноглобулинов дается в сравнении с нормативными границами. Количественное исследование проводится только после качественного ИФА-теста.

Метод ПЦР

Когда сдают анализы для ПЦР-исследования, проводится молекулярно-генетическая диагностика. Методом полимеразной цепной реакции определяют вид возбудителя, его концентрацию. Анализ назначают для подтверждения предварительного диагноза, определения стадии развития болезни. Метод нацелен на выявление самого возбудителя, необходимо знать, что искать. По количеству клеток грибка в пробе можно узнать степень поражения тканей. Количественные исследования назначают для проверки действенности медикаментозных препаратов, эффективность лечения, ремиссию. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней.

Читать еще:  Народные методы лечения пародонтита форум

Сколько стоит анализ на грибок?

На стоимость исследования влияет ряд факторов:

  • ценовая политика;
  • уровень сервиса;
  • категория учреждения;
  • территориальное расположение.

У клинических лабораторий расценки выше, чем у частных. Самая доступная по цене – микробиология. Посев дороже. На третьем месте ИФА-исследования, самые дорогие ПЦР-анализы (проводятся на дорогостоящем оборудовании).

Соскобы стоят от 150 до 250 руб. в зависимости от вида анализа. Количественный ПЦР, ИФА в 2,5–3 раза выше, чем качественный.

Некоторые медицинские центры увозят биоматериал в специализированные лаборатории, сами исследованием не занимаются. Тогда сумма увеличивается за счет транспортных расходов. Практикуется забор материала на дому, вдали от чужих глаз.

Средняя стоимость анализа на грибок кожи и ногтей в крупных городах – 1,5 тыс. руб. с учетом оплаты услуг по забору проб. В отдаленных муниципальных образованиях услуги оказывают дешевле.

Где можно сдать анализ на грибок ногтей?

Врач-дерматолог, выписывающий направление на анализ, подскажет, где можно их сдать. При самостоятельном исследовании пациенты обращаются в частные медицинские центры, имеющие лабораторные базы или сотрудничающие с клиниками. При выборе учреждения ориентируются на профессионализм специалистов, наличие разрешительных документов, лицензию.

Анализы на грибок ногтей

Если вы обнаружили изменения в цвете либо структуре ногтевых пластин на руках, а также на ногах, необходимо без промедления сдать анализы на грибок ногтей. Часто подобные симптомы свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое называется онихомикоз. Оно поражает ногти, портит эстетичность их вида и может привести к полной потере ногтевой пластины. Также микоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма.

Взятие соскоба на грибок ногтя.

Чтобы начать эффективную терапию, важно установить, какой именно штамм патогенного грибка поразил ногтевую пластину. Для этого и требуется проведение соответствующих лабораторных анализов.

Какие анализы сдают на грибковую инфекцию?

Диагностика онихомикоза предусматривает проведение ряда исследований:

  1. Соскоб на грибок – для его проведения при помощи специальных инструментов берут участок поражённого ногтя, который помещают в герметичный контейнер. Лучше всего для данной цели подходят крошащиеся массы с изменённым цветом. Ещё в лаборатории могут взять чешуйки кожи, расположенной вокруг поражённого ногтя.

Прежде, чем осуществляется анализ ногтя с помощью микроскопа, проводятся следующие процедуры:

  • материал обрабатывается диметилсульфоксидом, после этого результат готов спустя 15 минут;
  • материал обрабатывается едкой щёлочью;
  • материал обрабатывается щёлочью, а затем на сутки помещается в специальный термостат.

Грибок ногтей в стадии обострения

Эти манипуляции позволяют подтвердить либо опровергнуть наличие грибковой инфекции. Какой именно штамм поразил человека, определяет доктор, учитывая клиническую картину.

Цена соскоба – от 700 руб.

  1. Посев – этот анализ проводится на основе материала, взятого на соскоб. Он позволяет определить, какой именно ногтевой грибок поразил человека. С данной целью производится посев грибка на специальную среду. Это может быть пивное сусло-агар либо среда Сабуро. Здесь грибы растут 5-7 суток, после чего проводится их анализ, который определяет, как называется патогенный штамм.

Многие лаборатории предоставляют возможность определить чувствительность высеянных грибов к противомикозным антибиотикам. Для этого картонные диски пропитываются лекарством и накладываются на колонии грибов. Зависимо от того, насколько удалось подавить их рост, устанавливается уровень эффективности лекарства.

Стоимость проведения посева – от 1 000 руб.

  1. ПЦР-тест – современный анализ, который делается с целью определения ДНК (внутренней структуры) патогенного грибка. Он предусматривает избирательное многократное копирование имеющегося участка ДНК, которое проводится в искусственных условиях. Это позволяет выявить уникальный код ДНК, присущий конкретному патогенному грибку.

Преимущество данного метода – точное определение патогенной флоры на ранней стадии развития микоза. Результаты анализа готовы спустя 2-3 дня.

Цена – от 560 руб.

  1. Анализ крови на грибок ногтей – необходимо сдать клинический, а также биохимический анализ. Их результаты помогут определить стадию протекания болезни и актуальное состояние организма, что важно для подбора оптимальных противомикозных препаратов.

Если результаты анализа отрицательные и грибок не выявлен, доктор назначит диагностические процедуры, которые позволят выявить причину изменения нормального состояния ногтевых пластин.

Анализ крови даст больше информации об имеющейся болезни

Где и как сдать анализы на грибок ногтей?

Анализ на грибок ногтей можно сдать в лаборатории, которая проводит эту процедуру. Весь перечень диагностических манипуляций, позволяющих определить наличие онихомикоза, проводится в лаборатории Инвитро. Здесь все анализы удастся сдать в одном месте.

Чтобы получить направление на анализ, обратитесь к дерматологу либо микологу. На основе визуального осмотра доктор определит, какую именно процедуру необходимо пройти.

Для получения правильных результатов, к проведению анализов на грибок важно подготовиться соответствующим образом.

Прежде, чем отправиться в лабораторию:

  • не состригайте ногти и не опиливайте поражённые участки минимум 6-10 дней;
  • не употребляйте противомикозные препараты, особенно лаки, мази, сыворотки, 3-4 дня;
  • не мойте поражённые ногти мылом и другими моющими средствами 2-3 дня, во время проведения гигиенических процедур можно использовать только чистую воду;
  • перед процедурой несколько дней не используйте косметические кремы для рук.

Эффектичное лечение может назначить только врач

Анализ, направленный на выявление грибка, является обязательным этапом противомикозного лечения. Его результаты показывают, какой именно штамм поразил ногтевые пластины. Это позволяет подобрать лекарства, активные компоненты которых уничтожают патогенную флору и позволяют избавиться от онихомикоза намного быстрее.

Анализы на грибок ногтей всегда проводятся в 2 этапа. Первый необходим для подтверждения диагноза онихомикоз либо его опровержения. Уже на втором этапе, когда выявлено наличие грибка, определяется его штамм. Достоверность результатов анализов составляет 98-100%.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Читать еще:  Можно ли сыворотку детям

Исследование кожи и ногтевых пластинок на поверхностные микозы

Микроскопическое исследование соскобов с гладкой кожи и ногтевых пластинок, используемое для диагностики поверхностных микозов кожи и ее придатков.

Микроскопия соскобов кожи и ногтевых пластинок на грибы.

Синонимыанглийские

  • Direct microscopy, Superficial mycoses
  • KOH-test

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Поверхностные микозы кожи – это группа заболеваний кожи и ее придатков (ногтей и волос), возбудителями которых являются грибы, способные к поверхностной инвазии эпидермиса, волос и волосяных фолликулов и ногтевого аппарата. Чаще всего поверхностные микозы обусловлены наличием грибов рода Dermatophytes (в этом случае говорят о дерматофитии), однако причиной заболевания также могут быть грибы рода Candida, Malassezia, Trichosporon и Hortaea.

Клинический осмотр позволяет заподозрить наличие микоза гладкой кожи или микоза ногтей (онихомикоза), но не используется в качестве окончательного метода диагностики, так как многие другие заболевания могут иметь схожую клиническую картину (например, псориаз ногтей может напоминать онихомикоз). Основным методом диагностики этой группы заболеваний является прямая микроскопия, при которой исследуемый материал (чешуйки кожи, полученные при поскабливании в очаге поражения, или фрагменты пораженной ногтевой пластинки) исследуют под микроскопом после обработки раствором гидроксида калия (KOH). Микроскопия позволяет выявить гифы/псевдогифы и дрожжевые клетки гриба и охарактеризовать их морфологию, на основании чего может быть подтвержден диагноз “поверхностный микоз с уточнением его природы”. Так, например, грибы-дерматофиты (Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton) представлены множественными трубкообразными структурами с истинными септами и образованием спор. Грибы рода Candida, напротив, представлены вытянутыми дрожжевыми клетками (псевдогифы), а истинных спор не образуют. Грибы рода Malassezia образуют округлые дрожжевые клетки и вытянутые псевдогифы.

Возбудители поверхностных микозов в действительности часто входят в состав нормальной микробиоты кожи или временно ее колонизируют (“здоровое носительство”) и могут быть определены при микроскопии соскобов с нормальной кожи или соскобов с дистальной части ногтевых пластин у многих здоровых людей. По этой причине положительный результат исследования при отсутствии каких-либо клинических признаков микоза не имеет никакого клинического значения. Это утверждение, однако, не относится к анализу подногтевого содержимого проксимальных ногтевых пластин, которые в норме не содержат никаких микроорганизмов, в том числе и грибов.

Следует отметить, что микроскопия не позволяет уточнить вид гриба: для этих целей используют посев на питательную среду (микробиологический метод). Отрицательный результат исследования не позволяет полностью исключить поверхностный микоз.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики поверхностных микозов кожи (дерматофитии, кандидоза, разноцветного лишая и других) и онихомикоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах поверхностного микоза кожи (единичный или множественные очаги шелушения и гиперемии с четким краем, сопровождающиеся зудом);
  • при наличии симптомов онихомикоза: изменения цвета (желтый, беловатый), толщины (подногтевой гиперкератоз) и формы ногтя (трещины, онихогрифоз).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • дерматофития, кандидоз или другой поверхностный микоз кожи или ногтей;
  • “здоровое носительство”.
  • Микроскопия не позволяет уточнить конкретный вид гриба.
  • Грибы-дерматофиты сохраняются в чешуйках кожи в течение нескольких месяцев, грибы рода Candida – нескольких недель.

Кто назначает исследование?

Дерматовенеролог, миколог, врач общей практики.

Анализ на определение грибка ногтей: виды исследований, как правильно подготовиться и сдавать

Чтобы лечение грибка ногтей было эффективным, нужно точно диагностировать, какой именно микроорганизм привёл к появлению характерных симптомов. С этой целью следует провести анализ на грибок ногтей. На сегодняшний день диагностика заболевания включает в себя множество методов, позволяющих выявить возбудителя болезни.

Виды анализов на грибок ногтей

При обнаружении изменений ногтевых пластин стоит задуматься о заболевании грибковой этиологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, необходимо сдать анализ на наличие грибка ногтей. Определение грибка ногтей возможно с помощью:

  1. Посев на питательные среды.
  2. Полимеразная цепная реакция.
  3. Микроскопия соскоба ногтевой пластины.
  4. Клинический и биохимический анализ крови, мочи.

Роль анализа крови в диагностике онихомикоза

Забор биоматериала производится из вены. Клинический анализ крови поможет специалисту понять, есть ли в организме воспаление и в какой стадии оно находится. Биохимическое исследование указывает на состояние жизненно важных органов: почек, печени, поджелудочной железы. Это делается для того, чтобы определится с возможностью назначения противогрибковых препаратов.

В организме человека эти лекарства распадаются в печени и выводятся из него почками, являясь дополнительной нагрузкой для этих органов. Чтобы помимо излечения онихомикоза, приём медикаментов не сказался негативно на состоянии других систем организма, необходимо убедиться, что проблем с ними нет.

Помимо вышеперечисленных исследований, лечащий врач может порекомендовать сдать посев крови на стерильность. В норме кровь полностью стерильна. При генерализованной форме грибковой инфекции в ней могут обнаруживаться клетки возбудителя, а грибок ногтей будет лишь местным проявлением общего процесса.

Читать еще:  Стоп грибок domix green отзывы

Помимо этого клинический анализ крови назначают как в начале, так и в конце лечебного процесса. Это позволяет контролировать его эффективность и при необходимости делать коррекцию проводимой терапии.

Бактериологический посев

Это исследование позволяет точно верифицировать возбудителя онихомикоза. Врач берёт у пациента необходимый материал и помещает его на питательную среду, где микроорганизм будет расти и размножаться. Емкость с биоматериалом помещается в термостат, где поддерживается комфортная для микроорганизма температура. Рост возбудителей может длиться от трёх до четырнадцати суток.

Бактериологический посев

Существуют некоторые факторы, которые влияют на достоверность полученного результата:

  1. Вид биоматериала, используемого для исследования. В крови грибки выявляются крайне редко, а в соскобе с повреждённого ногтя возбудитель есть всегда.
  2. Использование противогрибковых препаратов накануне забора биоматериала. Тогда анализ на грибок ногтей может дать ложноотрицательный результат.

ПЦР-тест

На сегодняшний день самым достоверным для определения возбудителя онихомикоза является метод полимеразной цепной реакции. Этот способ позволяет произвести видовую идентификацию грибков, ставших причиной заболевания. Данная методика имеет ряд особенностей:

  • для исследования подходит любой биоматериал;
  • с помощью этой реакции определяется фрагментарный участок ДНК-кода возбудителя, что позволяет идентифицировать его;
  • получение результата в срок до пяти часов от момента начала исследования;
  • сверхчувствительность, позволяющая определять даже единичные клетки микроорганизмов.

Несмотря на все свои преимущества, метод полимеразной цепной реакции может давать ложный результат. Это происходит при обнаружении фрагментов ДНК уже погибшего микроорганизма. Поэтому до проведения исследования не рекомендуется использовать антимикотические лекарственные средства.

Проведение ПЦР-теста

Как подготовиться к анализам

Прежде чем приступать к исследованиям, необходимо разобраться, как правильно сдавать анализ на грибок ногтей. Для того чтобы результат был максимально точным, нужно придерживаться нескольких несложных правил. Важно, чтобы за трое суток до забора биоматериала с поверхности пораженного участка тела, на него не попадали никакие жидкости. За это же время до исследования запрещается применение противогрибковых средств местного и общего действия. За 10-12 дней до того, как будут брать анализ, запрещается обрезка ногтевого края с помощью ножниц. С момента выявления заболевания до его полного излечения не рекомендуется использование лака для ногтей!

Что касается дополнительных требований, предъявляемых пациенту перед сдачей анализов, то они таковы:

  • биоматериал для исследования сдаётся натощак в первой половине дня;
  • за сутки до сдачи анализов полностью исключаются алкогольные напитки;
  • за 72 часа необходимо прекратить употребление любых лекарственных средств (если человек вынужден ежедневно принимать жизненно необходимые препараты, следует сразу поставить в известность лечащего врача);
  • в день сдачи клинического и биохимического анализа крови следует воздержаться от курения табачных изделий, а также не пить кофе и чай.

Как берут анализы на грибок

Каждый пациент имеет право знать, как берут анализ на грибок ногтей. С целью диагностики онихомикоза для изучения требуются кусочки повреждённых участков ногтевой пластины. Это довольно простая процедура, не приносящая больному совершенно никакого дискомфорта и не требующая от него больших временных затрат.

Для забора биоматериала врач обрабатывает руки, надевает стерильные перчатки и пользуется одноразовым стерильным скальпелем, который индивидуален для каждого больного. В зависимости от степени поражения делается либо соскоб, либо обрезается свободный край ногтевой пластины. При небольшом расслоении ногтя, а также при воспалительном процессе в области ногтевого ложа делается соскоб. Повреждение дистального края ногтевой пластины требует её обрезки. Собранный биоматериал помещается в стерильную тару и направляется в лабораторию для проведения соответствующих исследований.

Забор крови осуществляется в манипуляционном кабинете. Лаборант использует латексные перчатки, которые индивидуальны для каждого пациента. Биоматериал берётся из вены с помощью специальной вакуумной пробирки, на которой указывается информация о больном. Пробирки с кровью отправляются в лабораторию для проведения анализа.

Забор крови для анализа

При проведении посева крови на стерильность, лаборант из пробирки вливает её в специальную тару, содержащую питательную среду. Затем образец помещается в термостат, где поддерживается постоянная температура 25 градусов.

Где сдавать анализы и к какому врачу обращаться после

При подозрении на грибок ногтей первоначальным должно быть обращение к врачу. Этой проблемой занимается дерматолог. После визуального осмотра специалист сможет поставить предположительный диагноз и выписать направление для прохождения необходимых обследований.

Анализы можно сдать как в государственном медучреждении или частной лаборатории. Проблема состоит в том, что специфической диагностикой микозов занимаются не все везде. Например, выявить возбудителя методом ПЦР возможно лишь в коммерческих структурах. Это связано с необходимостью приобретения специальной аппаратуры и реагентов, что требует больших материальных затрат. Соответственно, стоимость этой процедуры довольно высокая.

Общедоступные исследования, такие как общий и биохимический анализ крови обычно сдаются в поликлинике по месту жительства. Туда же можно отнести мочу для исследования, собранную накануне дома в стерильную тару.

Когда возбудитель заболевания будет выявлен, врач назначит специфическое лечение. После его окончания анализы обычно повторяют. Это делается для того, чтобы убедиться в полном излечении от грибкового поражения ногтей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector