Прививка в 16 лет под лопатку

Что такое прививка АДСМ — расшифровка, когда и кому делается, насколько она обязательна

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Столбняк и дифтерия – это самые известные заболевания, унесшие в годы пандемии не одну тысячу жизней.

Возбудители заболеваний – Corynebacterium diphtheria и Clostridium tetani (бацилла Леффлера и столбнячная бактерия) практически не восприимчивы даже к современным cильнодействующим препаратам.

Остановить распространение инфекций и выработать к ним защитный иммунитет помогла компания по обязательной вакцинации населения во всем мире.

Только своевременная прививка помогает избежать заражения либо облегчить клинику течения и тяжесть сложных последствий в случае инфицирования.

Сегодня вакцинация детей и взрослых от дифтерии и столбняка проводится различными вакцинами – АКДС (с компонентом коклюшного анатоксина), АДС (в случаях негативной реакции на анатоксин коклюша) и облегченной вакциной АДС-М. Рассмотрим ее особенности подробней.

Расшифровка прививки АДСМ — что это

Расшифровка прививки звучит, как – анатоксин дифтерийно-столбнячный в малой дозировке, что обозначено буквой «М». Является современным заменителем прививки АКДС.

Применяется для вакцинации пациентов с проявлением неблагоприятных реакций на компонент коклюшного анатоксина и для повторной вакцинации с целью активации иммунитета либо продления иммунного фагоцитоза (защиты) от данных смертельных инфекций.

По своим характеристикам АДС-М относится к группе бивалентных (комплексных), специально обработанных и очищенных вакцин. Содержит в своем составе два антигенных типа.

В 1 мл. препарата для прививки содержится по 0,5 или двойная доза столбнячного и дифтерийного (по 10 ед.) анатоксина, в виде суспензии, изготовленной на основе токсинов возбудителя и ряда вспомогательных компонентов (гидроксид алюминия, формальдегид, тиомерсал).

Препарат не токсичен для человека и не сможет вызвать интоксикацию или инфекционное заболевание, но способен активировать организм на ответную реакцию – образование антител, способных распознавать генетически чужеродных агентов.

Получить защиту от дифтерии и столбняка можно в любом возрасте. По данным статистики, у ранее привитых детей и взрослых, прошедших вакцинацию в детстве с последующей ревакцинацией, эффективность иммунного фагоцитоза составляет 99-100%.

График вакцинации АДС-М для детей и взрослых

От того, была ли в детском возрасте вакцинация АКДС, зависит дальнейший прививочный график вакциной АДСМ.

При наличии, проведенной в положенный срок коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививки, АДСМ, в виде ревакцинаций (r – повторные прививки) вводится по определенному графику:

1. r — №2 – детям, достигшим 4-х или 6-ти лет.
2. r — №3 – проводится спустя 10 лет, после предыдущей ревакцинации (в 14-16 либо в 18 лет).
3. r — №4 – проводится уже во взрослом возрасте в 24-26 лет.

Каждая последующая ревакцинация может проводиться спустя 10 лет до глубокой старости (по желанию).

При индивидуальных противопоказаниях к вакцине АКДС, прививки малышам до 6-ти летнего возраста делают вакциной АДС, согласно установленного графика:

1. в 3-4,5-6 месяцев;
2. в 1,5 года – АДС с бустерной (дополнительной) дозой препарата вводится для поддержания иммунитета.

Начиная с 6 лет иммунный фагоцитоз поддерживается каждые 10 лет ревакцинациями малых доз анатоксинов, содержащихся в вакцине АДС-М. Именно на этот период в организме сохраняется противодействие к столбнячной и дифтерийной инфекции.

Особенности проведения прививок АДС-М

Как и при любой прививке, АДСМ вакцинация проводится только здоровым детям, после врачебного обследования и заключения.

Инъекция должна проводиться внутримышечно, так как нарушение тактики введения препарата чревато негативными последствиями.

Введение препарата подкожно в жировую клетчатку провоцирует развитие гнойного образования, а инъекция в вену либо артерию, делает прививку бесполезной, так как в крови вакцина быстро нейтрализуется иммунными защитниками.

Традиционное место инъекции у детей – передняя бедренная поверхность. Отсутствие в данной зоне нервных сплетений делает прививку менее болезненной.

Для взрослых пациентов местом введения вакцины может быть зона наружной поверхности плеча (см. картинку выше), при условии отсутствия большого скопления жировой клетчатки в данной области. В противном случае препарат вводят под лопатку.

Противопоказания

Прививка от столбняка и дифтерии необходима в любом возрасте, но существует ряд состояний, при которых вакцинация противопоказана.

Абсолютным противопоказанием к прививке АДСМ считается:

1. проявление выраженной реакции на вакцину при предыдущем ее введении;
2. развитие осложнений после ревакцинации.

Невозможность проведения вакцинации обусловлена:

1. индивидуальной резистентностью (невосприимчивостью) организма к компонентам вакцины;
2. наличием различных патологий иммунитета (иммунная недостаточность, гиперфункции в виде аллергических реакций и аутоиммунного ответа, опухоли и инфекции иммунной системы);
3. течением острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний в период графика вакцинации;
4. состояниями, нарушающими сосудистую систему спинного и головного мозга, что вызывает недостаток кровообращения.

Не проводится вакцинация женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.

Возможные патологические реакции на прививку

В целом вакцина АДСМ переносится пациентами хорошо.

Патологические реакции на прививку развиваются чаще при нарушении техники введения препарата, несоблюдении правил асептики либо неправильном поведении самого пациента, допустившим расчесы в месте укола либо контакт с водой.

Реакция организма может проявиться в виде:

1. уплотнения и развития гиперемии (покраснения) в месте инъекции. Особого лечения не требуется. Купируется реакция самостоятельно в течение 2-х, 3-х дней;
2. местных и общих аллергических реакций – крапивницы, ангионевротического отека лица и конечностей, сверхбыстрой аллергической реакцией – анафилаксией;
3. кратковременным недомоганием и невысокой температурой.

Такие осложнения требуют консультации врача. В большинстве случаях назначается симптоматическая терапия с применением болеутоляющих, жаропонижающих и противоаллергических средств.

Заключение

Прививка АДСМ – это профилактическая мера по защите человека от опасных заболеваний, создающая в организме защитный барьер иммунитета.

Не стоит игнорировать вакцинацию и нарушать график ревакцинаций, так как каждая просрочка снижает иммунный фагоцитоз к инфекциям, увеличивая риск летального исхода.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Прививка под лопатку: побочные эффекты вакцинации от дифтерии

Профилактическая прививка – с этим словосочетанием сталкивается каждый человек в нашей стране с первых дней своего рождения. Добровольная вакцинация по своей сути ответственный шаг, на который порой взрослым трудно решиться, особенно если идет речь об их детях. Интернет пестрит рассказами о печальных последствиях прививок, о возникших поствакционных осложнениях. Но возможное заражение смертельно опасной инфекцией порой перевешивает «чашу весов» за проведение вакцины. Сегодня мы поговорим о прививке против дифтерии, которая ставится под лопатку с младенческих лет и в последующем ревакцинируется каждые 10 лет жизни.

Вакцина от дифтерии: краткое описание и состав

Далеко не редкость, что зачастую родители даже не знают, от чего делается инъекция под лопатку их детям. Препарат, вводимый в подлопаточную область, носит название АДС-М-анатоксин. Прививка против дифтерита под лопатку бивалентна, т.е. содержит в себе компоненты двух инфекционных бактерий. Говоря научным языком, это смесь дифтерийного и столбнячного анатоксинов, которые предварительно очищены и сорбированы на гидроксиде алюминия.

Вакцина содержит равные части дифтерийного и столбнячного анатоксинов. В слабой концентрации прививка от дифтерии содержит консервант мертиолят (0,01%).

Прививка применяется у детей, начиная с 6-летнего возраста. Детям младше 6 лет обычно ставится укол АКДС, либо зарубежный аналог вакцины. Календаря данной прививки так такового не существует, но планово график вакцинирования против дифтерии выглядит так: 6-7 лет, затем вторая декада юношеского возраста 14 – 16 лет; и в дальнейшем ревакцинации для взрослых пациентов: 26 лет, 36 лет, 46 лет, 56 лет и т.д.

Разовая доза, вводимая внутримышечно — 0,5 мл. Если период между введением вакцины составляет более 20 лет (т.е. момент вакцинации просрочен), вводится единовременно сразу 2 дозы АДС-М-анатоксина.

Почему прививку ставят под лопатку?

Тип вакцины АДС-М-анатоксин – адсорбированная. Данный тип вакцин отличается тем, что вводимый препарат попадает в кровь не единовременно, а постепенно. Так организм выработает иммунный ответ на прививку от дифтерии, формируя невосприимчивость к инфекционным бактериям. Если укол поставится подкожно, и препарат быстро поступит в кровь, то клетки иммунной системы просто уничтожат анатоксины, без формирования необходимой защиты от дифтерии и столбняка, чего нельзя допустить при вакцинации. Попадая в мышцу, вакцина высвобождается с допустимой скоростью в кровь. Укол делается под лопатку, потому что именно в подлопаточной области хорошо развита мышечная масса.

Как запасной вариант, укол от дифтерии может ставиться в область бедра или наружную часть плеча (подходит для детей с недоразвитой мышечной массой).

Возможные реакции на прививку под лопатку

Вакцина против дифтерии переносится легко и взрослыми, и детьми. Правильная постановка укола, безболезненное введение и отсутствие каких-либо явных реакций – это и есть нормальная реакция на данный препарат. Однако не исключены и негативные реакции организма пациента на вакцинацию, что может привести к панике родителей. Здесь мы успокоим – паниковать не стоит. Местные реакции не носят длительный характер и проходят без постороннего вмешательства.

Болит укол под лопаткой

В течение первых суток после введения инъекции место укола может припухнуть, образуется болезненная шишка. Этот побочный эффект связан с иммунным ответом организма и не несет негативных последствий. Шишка может во время сна приносить дискомфорт при положении лежа на спине, при касании чувствуется ощущение боли. Обычно отек тканей проходит через 3-5 дней. Если образование на месте укола сильно возвышается над кожей, нужно проконсультироваться у врача по поводу облегчения состояния и ускорения регенерации тканей. При невыносимых болях можно прикладывать компрессы из магнезии, либо нанести на место введения инъекции мазь троксевазин (она усилит кровоток и снимет болевой синдром).

В месте введения прививки иногда возникает воспалительная реакция. Организм реагирует на неё повышением температуры, болезненностью тканей в месте инъекции. Самочувствие можно облегчить жаропонижающими средствами. Если в течение суток температура не снижается, это говорит о присоединении другой инфекции (гриппа, ОРВИ), и уже маловероятно связано с самой вакциной.

Слабость, нарушение аппетита

Неприятное постпрививочное последствие, которое проходит в течение суток после вакцинирования пациента. Если прививка был сделана ребенку, помните — любое вакцинирование для маленького человека есть психологический стресс. Для улучшения самочувствия и расслабления организма можно принять теплую ванну — купание после данной прививки не противопоказано.

Редкий симптом после иммунизации, от которого лучше всего избавиться с помощью сна. Если же боль приобрела неприятный «ноющий» характер, то следует сделать компресс на лоб с прохладной водой, при необходимости принять легкое обезболивающее.

Тошнота, рвота, расстройство желудка, понос

Подобные реакции на вакцину АДС-М-анатоксин наблюдаются редко, но все же имеют место быть. Если в день прививки или за день до неё пациент употреблял в пищу новый продукт, то в совокупности с реагированием иммунной системы на препарат могла возникнуть тошнота или рвота. При данных симптомах следует обратиться за консультацией к доктору, пить много жидкости во избежание обезвоженности организма. Отсутствие аппетита после вакцинации может проявляться до 3 дней всвязи с выработкой иммунитета против бактерий введенного препарата.

Поствакционные осложнения на вакцину против дифтерии

Несмотря на то, что АДС-М-анатоксин является препаратом, редко вызывающим побочные эффекты (обладает малой реактогенностью), статистика по осложнениям рисует менее оптимистичную картину прививочных реакций на данную прививку.

Осложнения после постановки вакцины на дифтерию возникают из-за постановки прививки пациенту при наличии хотя бы одного из противопоказаний.

Итак, противопоказания к иммунизации против дифтерии:

• любой срок беременности;
• острый период протекания какой-либо болезни;
• наличие иммунодефицитного состояния у пациента;
• аллергические реакции на компоненты вводимого препарата;
• неблагоприятная прививочная реакция предыдущего введения данной вакцины.

При игнорировании противопоказаний есть риск возникновения истинных осложнений. Они встречаются с частотой 1-2 инцидента на 100 тыс. вакцинированных пациентов. Явление истинных осложнений редкое, но имеет место быть. Перечислим возможные осложнения вакцины АДС-М:

1. Анафилактический шок.
2. Крапивница.
3. Ангионевротический отек (отек Квинке).
4. Шоковое состояние.
5. Энцефалит/менингит.

Перед постановкой укола от дифтерии обязателен общий анализ крови, мочи и терапевтический осмотр, либо осмотр детского педиатра, если вакцинируется ребенок. Содержание в крови лейкоцитов в 2-3 раа выше нормы может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса, а это уже повод отложить проведение плановой прививки.

В завершение рекомендуем послушать мнение о вакцине против дифтерии от автора научных медицинских трудов и многочисленных книг о здоровье детей, детского врача Евгения Олеговича Комаровского.

Как называется прививка под лопатку и от чего делают этот укол взрослым и детям

Медицинские специалисты различают несколько способов введения профилактических вакцин: пероральный, внутрикожный, внутримышечный и подкожный — прививка под лопатку. Последний метод практикуют для того, чтобы организм сформировал специфический иммунитет против опасных заболеваний. Прививки ставят под лопатку взрослым людям и детям возрастом от 1 года и старше. Юным пациентам делают прививку в подлопаточное пространство в 14 лет против кори, краснухи и паротита вакциной КПК.

От чего делают прививку под лопатку

Прививку под лопатку делают взрослым от:

• столбняка;
• дифтерии;
• гриппа;
• клещевого энцефалита;
• гепатита В.

Прививка в 14 лет под лопатку называется АКДС, АДС-М или ревакцинацией привития от коклюша, дифтерии и столбняка. В ряде случаев после такой процедуры пациент несколько часов или даже дней может испытывать болезненные ощущения в верхней части спины и в плече. Для избавления от боли врачи рекомендуют принимать анальгетики.

Описание и состав вакцины

Фармакологические компании выпускают несколько популярных вакцин от дифтерии, коклюша и столбняка: Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок, АКДС и АДС-М. Состав всех перечисленных препаратов примерно одинаков. В него входят дифтерийные и столбнячные анатоксины, инактивированные частицы коклюша. Все эти компоненты заставляют организм вырабатывать антитела и формировать иммунитет от соответствующих болезней.

Профилактические комплексы АКДС и АДС-М различаются наличием в первом коклюшного компонента. Поэтому комплекс АКДС применяется для вакцинации детей возрастом до 6 лет. Более взрослым пациентам назначают вакцину АДС-М. Эту прививку делают в 14 лет и в 7 лет. Затем ее повторяют раз в 10 лет.

В ряде случаев уколы в подлопаточное пространство детям выполняются в медицинских кабинетах общеобразовательных учреждений: детских садов, школ, детских домов и интернатов. В этих случаях медицинские работники заранее уведомляют о вакцинации родителей и официальных представителей детей, а также предоставляют им письменное разрешение на медицинское вмешательство.

Вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК) на фармакологическом рынке представлена препаратом Приорикс.

В его состав входят ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита, искусственно выращенные в клетках куриных эмбрионов.

Противоэнцефалитные прививки (ФСМЕ-Иммун, Энцевир, Клещ-Э Вак и Энцепур) составлены из деактивированных штаммов вирусов клещевого энцефалита и адсорбентов.

Защиту от гриппа формируют вакцины, состоящие из ослабленных штаммов пандемических вирусов гриппа А и В, разведенных в буферном растворе (Ваксигрипп, Флюарикс и Гриппол Нео).

Проведение вакцинации

Техника инъекции под лопатку требует использования игл самого малого диаметра и ввода острия на глубину 15 мм для впрыскивания препарата в объеме не более 2 мл. Рекомендуется выполнять подкожную инъекцию в следующие места:

• наружную поверхность плеча;
• подлопаточное пространство;
• нижнюю часть подмышечной области;
• поверхность бедра в передненаружной области;
• боковая поверхность брюшной стенки.

Не рекомендуется прививки делать под лопатки взрослым при имеющихся отеках подкожно-жировой клетчатки, а также при уплотнениях от недостаточно рассосавшихся предыдущих уколов.

Как подготовиться

Считается, что здоровый ребенок или взрослый человек не нуждается в какой-либо подготовке к вакцинации.

Но чтобы избежать нежелательных осложнений, перед прививкой под лопатку в 14 лет детей осматривает педиатр, он же проводит опрос родителей на предмет наличия аллергических реакций и хронических заболеваний. Взрослых пациентов осматривает терапевт.

Боль под лопаткой после прививки: норма и отклонения

Прививание взрослых и детей всегда становится стрессом для организма. Возникают побочные эффекты и временные неприятные реакции. Часто болит лопатка после прививки, поднимается температура, возникают шишки и уплотнения.

Инъекции в лопаточную область считаются одними из самых болезненных и почти всегда осложняются временным дискомфортом. Однако не следует путать нормальную реакцию иммунитета и опасные осложнения.

Почему прививку ставят под лопатку

Зона под лопаткой – самая удачная для быстрого рассасывания вакцины. Риск возникновения местных осложнений в этой области гораздо ниже, как и риск застоя вакцины и возникновения шишки на этом месте.

Под лопатку прививку ставят детям от года и взрослым, а вот жировой слой маленьких детей не дает правильно провести процедуру.

Прививки под лопатку ставят от дифтерии и столбняка. Также в эту область прививают от энцефалита, кори, краснухи и коклюша. В эту же область показаны инъекции от паротита и гриппа.

Отмечено, что болезненность этой области достаточно высока, и редко у кого не возникает неприятных ощущений. Особенно сильно болит лопатка после прививки от дифтерии и столбняка.

Нормальная реакция иммунитета

Следует насторожиться, если сильно начинает болеть после прививки под лопатку от гриппа, кори, коклюша и краснухи. Однако и при вакцинации от этих заболеваний допускаются слабые болезненные ощущения.

В пределах нормы считаются реакции, которые проходят в течение 3 суток:

• краснота в месте укола, небольшая отечность и выраженные болезненные ощущения;
• головные боли и легкие головокружения;
• на фоне общего недомогания появляется сильная слабость;
• повышается температура, но не больше 39 градусов (38,5 для детей).

Интенсивность реакций зависит не от возраста, а от особенностей организма людей. Лица, склонные к частым недомоганиям, могут тяжелее переносить прививки.

Сколько в нормальном состоянии болит лопатка после прививки, зависит от правильности проведения инъекции. Обычно этот срок не превышает 3 суток. Однако, если препарат попал под кожу и превратился в шишку, то болезненность будет сохраняться в течение длительного времени. Для рассасывания шишки используют компрессы и мази.

У некоторых появляется сильный дискомфорт в области лопатки и всей руки, другие совсем не могут поднимать конечность в течение 1-2 суток. А третьи легко переносят любые инъекции и испытывают лишь легкий зуд в области укола или небольшое недомогание.

Что можно принимать от боли

Если боли доставляют сильный дискомфорт, то терпеть их необязательно:

1. Болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Если после прививки под лопатку болит спина и есть температура, то можно принять препарат на основе парацетамола. Лекарства на основе ибупрофена рекомендуются и взрослым и детям. Если температуры нет, можно выпить любой привычный анальгетик.
2. Рассасывающие мази. С помощью средств для местного использования также можно ускорить процесс выздоровления и убрать боль. Для рассасывания используют мазь Вишневского или ихтиоловую мазь.

О побочных эффектах и средствах для их купирования можно спросить у врача до вакцинации.

Особенности осложнений после прививки

У взрослых болеть лопатка после прививки будет реже, чем у детей, и связано это с вакцинами, проставленными в детском возрасте. Осложнений у взрослых людей практически не бывает. А вот у детей могут появиться неприятные побочные эффекты:

• крапивница в любой части тела – появляется сразу же после прививки или в течение нескольких дней. Для устранения необходимо использовать местные средства и антигистаминные препараты;
• сильный отек – обычно распространяется на несколько сантиметров вокруг места укола, но может захватить и руку, и шею, и плечо;
• появление судорог, болей в суставах и мышцах по всему телу вплоть до воспаления суставной сумки;
• симптомы церебральных нарушений – потемнение в глазах, внезапные обмороки и сильные головокружения вплоть до тошноты;
• потеря аппетита на несколько дней – не требует дополнительных мер, так как постепенно аппетит восстанавливается сам;
• нарушения пульса – частый или медленный ритм, непостоянное сердцебиение с нарушениями;
• проблемы с дыханием – кашель или одышка.

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то перед инъекцией, чтобы не болела лопатка после прививки от столбняка или другой болезни и не было аллергических реакций, рекомендуют прием антигистаминов.

Помощь при появлении шишки

Кроме того, что может болеть под лопаткой после прививки от столбняка, дифтерии или других заболеваний, в этом месте может возникнуть сильно мешающая шишка. Появление сильного вздутия происходит из-за неправильного введения препарата: его нужно ставить в подкожно-жировую клетчатку, а врач вводит инъекцию исключительно под кожу.

Опасности подобное осложнение для организма не представляет, только вот рассасывание препарата будет происходить гораздо дольше. А это опасно отсутствием формирования иммунитета в период эпидемии и подготовки к ней. Обычно шишка рассасывается в течение 2-3 месяцев, за этот срок усваивается и лекарство.

Дополнительный дискомфорт доставляют боли. Главная причина, почему сильно болит лопатка после прививка с появившейся шишкой – это скопление вирусных клеток и давление на близлежащие ткани. Для рассасывания шишки всегда нужно использовать аптечные мази и домашние компрессы. Например, такой рецепт:

1. Взять таблетку аспирина и добавить 2 ст. л. спирта.
2. Нанести смесь на салфетку из марли, сложенной в несколько раз.
3. Шишку смазать нерафинированным растительным маслом, чтобы не было ожогов при контакте со спиртом.
4. Приложить марлю к поврежденному участку кожи и накрыть пленкой.
5. Зафиксировать компресс с помощью пластыря.

Держать повязку нужно несколько часов – желательно целую ночь. Для полного исчезновения шишки достаточно 3-4 процедур. В редких случаях необходимо наносить повязки в течение 1 недели.

Появление болей под лопаткой после любой прививки – нормальный процесс формирования иммунитета к определенному заболеванию. Опасным он будет лишь при возникновении сопутствующих симптомов, доставляющих дискомфорт человеку. Однако во взрослом возрасте осложнений можно не опасаться, тогда как родителям малышей следует проявлять особое внимание к состоянию ребенка.