Заболевания молочной железы симптомы причины лечение диагностика
Кроме рака. Маммолог о симптомах других, не менее опасных, заболеваний груди
Кровянистые выделения из сосков, деформация кожи, припухлости и наличие уплотнений — все это опасные звоночки, которые женщине ни в коем случае не стоит оставлять без внимания. Мы попросили врача-онколога Василия Зайцева кратко рассказать о самых распространенных заболеваниях молочной железы.
Возраст — особый критерий
— Действительно, женщины сегодня больше всего боятся именно рака молочной железы. Пик заболеваемости — 50-59 лет. Хоть онкология груди и помолодела, тем не менее, частота ее встречаемости у представительниц прекрасного пола в молодом возрасте намного ниже.
К сожалению, несмотря на то, что о возможных проблемах в последнее время говорится все больше, после окончания школы (где есть обязательные медосмотры) девушки вспоминают о том, что нужно показаться маммологу, в лучшем случае во время беременности. В среднем, дамы приходят на УЗИ-исследование раз в 5-10 лет, а это абсолютно недопустимо.
Особенно хотелось бы обратиться к юным особам. Пока грудь маленькая, большинство серьезных проблем можно решить быстро и эффективно, и даже если понадобится оперативное вмешательство, его реально провести так, что никаких косметических процедур по маскировке швов делать будет не нужно.
Если же проблему запустить (это, кстати, касается женщин всех возрастов), чем больше времени проходит, тем опаснее и травматичнее процесс вмешательства. Каждый случай, конечно, индивидуален, но суть не меняется.
Давайте рассмотрим возможные ситуации более подробно.
Кровоточащая молочная железа (Внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца)
Что это?
Доброкачественное новообразование, характеризуется разрастанием эпителия внутри расширенного в виде кисты выводного протока молочной железы. Располагается преимущественно в крупном протоке непосредственно под соском или ареолой.
Симптомы:
- Выделения из соска с примесью крови (красного или темно-бурого цвета, но бывают и коричневыми, зеленоватыми).
- Иногда при пальпации может определяться в виде округлого мягко-эластичного узла или продолговатого тяжа.
Важно!
— Внутрипротоковая папиллома может встречаться даже у новорожденных. Не оставляйте без внимания подозрительные симптомы.
Мастопатия
Что это?
— Доброкачественное многопричинное заболевание молочной железы, связанное как с генетическими факторами, так и с влиянием окружающей среды и образом жизни пациенток. Причиной часто становится гормональный дисбаланс в организме женщины.
Симптомы:
- Дискомфорт.
- Болезненные ощущения в груди.
- Повышенная чувствительность.
- Нагрубание.
- Отечность.
Боль нередко усиливается во второй половине цикла и за несколько дней до менструации. Однако некоторые женщины вообще не испытывают никаких неприятных ощущений.
Важно!
— Мастопатия — одна из самых сложных проблем. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Патология может иметь разные формы. Современный уровень развития медицины часто позволяет обойтись без хирургического вмешательства, особенно при своевременном обращении к специалистам.
Киста молочной железы
Что это?
Одиночные либо множественные полостные образования молочной железы, заполненные, жидкостью. Размеры кист колеблются от очень мелких (0,5-0,6 см) до крупных (4-5 см и более).
Симптомы:
- Изменение кожного рисунка.
- Наощупь определяется гладкое образование плотно-эластичной консистенции (при крупных кистах), мелкие кисты обнаружить может только врач).
- Ощутимая боль в области груди.
- Жжение и тянущие ощущения.
- Лихорадка (при воспалении).
Важно!
— Нередко появляются после родов. Часто из-за того, что женщина не знает, как правильно кормить ребенка и ухаживать за молочной железой в период лактации. Обязательно заранее подготовьтесь к этому моменту, пройдите консультацию, задавайте вопросы своему доктору.
Фиброаденома
Что это?
—Узловая форма мастопатии. Доброкачественная опухоль, частая патология молочных желез у женщин моложе 35 лет. Пик встречаемости заболевания — 25 лет. Большинство фиброаденом в пределах 2-3 см, редко встречаются гигантские фиброаденомы более 6 см в диаметре. При пальпации — плотный узел с четкими границами сферической формы, смещаемый, в капсуле. Увеличивается медленно. Примерно в 20% случаев фиброаденомы бывают множественными, в 10% случаев — двусторонними.
Симптомы:
— Обнаружить проблему самостоятельно достаточно сложно. Женщина может заметить небольшие узловые образования в груди, реже фиброаденома проявляет себя болезненными ощущениями. Обычно она растет бессимптомно. Проблема выявляется чаще на УЗИ.
Важно!
— Некоторые разновидности фиброаденомы могут находиться в «дремлющем» состоянии, то есть долгий период не увеличиваются в размерах и ничем не мешают женщине. Несмотря на это, необходимо постоянное наблюдение у врача!
Мастит
Что это?
— Воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. Обычно поражает одну грудную железу, но бывает и двусторонним.
Лактационный мастит — встречается примерно в 90% случаев. При этом наиболее часто лактационный мастит (до 85%) возникает у первородящих женщин и обычно в течение первых двух недель материнства.
Нелактационный мастит — встречается примерно в 10% случаев.
Симптомы:
- Боль, жжение в груди во время кормления.
- Повышенная чувствительность груди;
- Припухлость груди и увеличение в объеме;
- Ощущение тепла в груди;
- Покраснение кожи груди (часто клинообразной формы);
- Общая слабость.
- Температура тела 38-39 градусов Цельсия.
- Увеличение подмышечных лимфоузлов (нечастое явление).
- Озноб.
Важно!
— Только на начальных этапах развития болезни (лактостаз) возможно лечение на дому, более тяжелые формы требуют госпитализации. Не медлите с обращением к врачу.
Памятка для женщин:
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Не носите неудобные бюстгальтеры или белье неподходящего размера.
- Отдавайте предпочтение белью из «дышащих» тканей.
- Перед сном обязательно снимайте бюстгальтер.
- Старайтесь регулярно проводить самостоятельный осмотр груди (с 5 по 12 дни после завершения менструации, в первые дни каждого месяца при менопаузе). Если заметили любое подозрительное уплотнение или деформацию, обращайтесь к врачу.
- Не пропускайте плановые визиты к гинекологу.
- После 20 лет раз в год записывайтесь на УЗИ-обследование молочной железы и осмотр маммолога.
- После 50 лет раз в 2 года проходите маммографию.
Заболевания молочных желез
Вместе с тем, молочные железы – это важный орган, который постоянно подвергается гормональной атаке. Сбои и дисбаланс гормонального фона у женщин сказываются, в первую очередь, на груди. Дефицит или избыток некоторых половых гормонов часто провоцирует доброкачественные опухоли и другие заболевания молочных желез.
Рак груди вот уже не первый год занимает лидирующие позиции в списке распространенных онкологических процессов у женщин по всему миру. Эта деликатная часть тела нуждается в постоянной защите и внимании, чтобы пациентка могла избежать всех болезнетворных процессов, связанных с ее функционированием. Вот почему медики единогласно рекомендуют каждой половозрелой женщине проходить регулярные обследования у маммолога хотя бы раз в год.
В этой статье мы постараемся максимально осветить все самые распространенные заболевания молочных желез, поможем вам разобраться в их этиологии и расскажем о терапевтических мерах. Доктора клиники готовы оказать вам любую помощь, связанную с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез. При обнаружении у себя тревожных симптомов, мы рекомендуем вам в неотложном порядке обратиться к специалисту, чтобы исключить онкологический процесс и своевременно приступить к терапии заболевания.
Виды доброкачественных заболеваний женской груди
Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь). Заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом в организме женщины, в результате которого грубо нарушается соотношение эпителиальной и соединительной тканей в молочной железе. Мастопатия всегда сопровождается образованием шишек, узелков и других уплотнений, которые вы можете почувствовать самостоятельно при пальпации грудей. Именно этот фактор чаще всего заставляет женщину обратиться к маммологу, ведь такие же симптомы могут указывать на развитие рака. К слову, мастопатия нередко приобретает злокачественный характер, перерастая в онкологическую опухоль. Этиология болезни неоднозначна: ее наступлению могут посодействовать перенесенные аборты, отказ от кормления грудью в лактационном процессе, половые инфекции, стрессы, дисфункции яичников и прочие факторы.
Мастит. Маститом называют воспалительный процесс, локализованный в молочной железе. Заболевание бывает гнойным, абсцедирующим, гангренозным и нелактирующим. В основном ему подвержены беременные и кормящие женщины, однако известны случаи поражения грудной железы даже среди мужчин. Практически все случаи заболевания бывают вызваны специфическими патогенными микроорганизмами – золотистыми стафилококками. У беременных болезнь бывает вызвана аномальной активностью лактогенных гормонов, впрочем, такое нарушение может коснуться и юных девушек, которые еще не стали матерями. Субъективными причинами развития мастита являются: нарушение целостности ареолы или соска (трещины), ослабленный иммунитет, длительный лактостаз, вирусные поражения, несоблюдение норм личной гигиены, частое нахождение на сквозняке, простудные заболевания. Болезнь проявляет себя нестерпимой болью в груди, наличием в ней новообразований, гиперемией, выделениями из соска.
Фиброаденома. Является доброкачественной гормонозависимой опухолью, состоящей из железистой и соединительной тканей. Фиброаденома не вызывает болей и дискомфортных ощущений, ее можно обнаружить лишь при помощи самостоятельного мануального исследования молочных желез. Шарообразные уплотнения при пальпации могут мигрировать и смещаться. Фиброаденома может располагаться как в одной, так и в обеих железах. Встречаются также множественные разрастания. Фиброаденома всегда требует тщательного обследования и проведения биопсии для исключения онкологического процесса. Ее лечат с помощью оперативного вмешательства, проводимого под местной анестезией.
Киста молочной железы. Киста всегда характеризуется как своеобразный “мешочек” с тонкими эластичными стенками, наполненный вязкой жидкостью. Киста груди появляется из-за патологического разрастания соединительной ткани, купирующей просветы в долях железы. На сегодняшний день, объективная причина возникновения дефекта неизвестна. Некоторые медики склоняются к мнению, что киста образуется ввиду полученных механических травм. Жидкость из кисты ликвидируется путем применения дренажа, после чего направляется на гистологическую экспертизу для исключения онкологии.
Онкология (рак молочной железы). Тяжелое злокачественное заболевание, возникающее сообразно разрастанию эпителиальной ткани и активному делению в ней атипичных раковых клеток. Опухоль железы может расти настолько стремительно, что вскоре охватит близлежащие ткани и лимфатические узлы. Причин возникновения рака груди огромное множество. Это может быть избыток эстрогена в сыворотке крови, наследственный фактор, иррациональное питание, контакт с радиоактивными веществами, поздняя менопауза, раннее менархе и другие.
Общие причины возникновения заболеваний молочной железы
Чтобы определить, можете ли вы попасть в группу риска для доброкачественных или злокачественных заболеваний молочных желез, мы подведем итоги относительно самых распространенных причин, провоцирующих их развитие.
К потенциальному фактору риска относятся женщины, имеющие такие проблемы:
- Генетическая предрасположенность, заболевания молочных желез в семейном анамнезе;
- Гормональный дисбаланс (избыток определенных гормонов, в частности, эстрадиола);
- Общие эндокринные расстройства;
- Воспалительные и инфекционные процессы в организме;
- Искусственное прерывание беременности на любом сроке;
- Злоупотребление алкоголем и никотином;
- Устойчивый лактостаз;
- Первая беременность после тридцати лет;
- Поздняя аменорея и раннее менархе;
- Перенесенные ранее заболевания молочной железы;
- Самостоятельное назначение оральных контрацептивов и их длительный прием;
- Эндогенные и экзогенные гормональные влияния;
- Экологический фактор;
- Некорректное питание;
- Неудовлетворительная гигиена.
Кроме того, болезням молочных желез более подвержены женщины 40-65 лет. Именно поэтому после наступления сорока лет, каждой женщине следует чаще посещать маммолога для обследования и профилактики.
Диагностика и лечение в клинике
Чтобы правильно поставить диагноз, врачи нашей клиники предложат вам следующие диагностические исследования:
- Клинический осмотр груди;
- Маммография молочных желез;
- Анализы крови на гормоны;
- Общий и биохимический анализы крови и мочи;
- УЗИ молочных желез;
- Тонкоигольчатая аспирационная биопсия;
- Стереотаксическая биопсия;
- Дуктография;
- Трансиллюминация;
- Цитологическое и патогистологическое исследование тканей груди;
- Специфические онкомаркеры.
Лечение заболеваний молочной железы может осуществляться двумя основными способами:
- Консервативный. С применением гормональных препаратов (заместительная гормональная терапия).
- Хирургический. Методы секторальной резекции и вылущивание новообразований.
Безусловно, наши квалифицированные доктора подберут вам дополнительную поддерживающую терапию. Вам будут назначены иммуномодуляторы, противовоспалительные средства (если это необходимо), поддерживающие препараты, поливитаминные комплексы. Наш маммолог также назначит вам диету в индивидуальном порядке.
Мы рекомендуем вам в неотложном порядке обращаться к специалистам при первых симптомах заболеваний молочной железы. Прежде всего, следует исключить онкологический процесс, а после приступить к интенсивной терапии, поскольку некоторые доброкачественные заболевания груди могут эволюционировать в рак. Квалифицированные специалисты клиники окажут для вас все необходимые диагностические и терапевтические меры, дополнив их эффективной профилактикой рецидивов.
Заболевания молочной железы
Самым распространённым заболеванием молочной железы, которым страдает почти каждая вторая женщина, находящаяся в возрасте 30-50 лет, является МАСТОПАТИЯ (фиброаденоматоз), развитие которой не обусловлено чёткими причинами. Опасность этого заболевания проявляется в том, что оно может провоцировать развитие рака молочной железы. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременное диагностирование и лечение мастопатии.
МАСТОПАТИЯ классифицируется на диффузнофиброзно-кистозную и узловую фиброзно-кистозную, причём последняя симулирует рак молочной железы, что подразумевает в обязательном порядке диагностическое вмешательство. К факторам, способствующим возникновению мастопатии, можно отнести изменение баланса половых гормонов, а также колебания уровня в сторону снижение или увеличения гормонов щитовидной железы.
Чаще всего такие нарушения случаются при заболеваниях яичников, печени, щитовидной железы и эндокринных заболеваниях. Как правило, мастопатия проявляется болями в молочных железах, которыми могут быть постоянными или возникающими перед менструацией, и узловыми образованиями в молочной железе. Мастопатия не является заболеванием, перерождающимся в рак молочной железы. Но узловые формы мастопатии могут способствовать развитию рака молочной железы.
Диагностика мастопатии проводится при помощи осмотра специалистами – маммологом, гинекологом, онкологом, которые проводят осмотр молочных желез, живота, щитовидной железы. Выполняется УЗИ молочных желёз, щитовидки, яичников, печени. Назначаются исследование уровня гормонов — прогестерона, эстрогенов, пролактина.
МАСТИТОМ называется воспаление ткани молочной железы. Маститы подразделяются на те, которые возникают вне кормления грудью и на лактационные маститы. Отдельно выделяют хронический мастит, который считают формой фиброзно-кистозной болезни.
Причинами лактационного мастита являются стафилококки и стрептококки, а факторами, которые способствуют развитию заболевания, являются трещины соска, лактоз и нарушения иммунитета. Мастит проявляется болями в молочных железах, покраснением кожи и повышением температуры.
Диагностика мастита происходит на основании клинических данных, полученных путём осмотра и ознакомления с жалобами, а также при помощи УЗИ.
КИСТА представляет собой образование в виде полости, заполненной жидкостью, которое появляется чаще всего из-за прогрессировавшей фиброзно-кистозной мастопатии. Кисты молочной железы могут быть одиночными или множественными, а также различными по размеру. В том случае, если кисту можно определить на ощупь, то она считается крупной, а если только при помощи УЗИ, то она ещё небольшая. У тех женщин, у которых есть киста молочной железы, существует большая предрасположенность к развитию рака молочной железы.
Киста молочной железы практически всегда связана с нарушение гормонального обмена. Диагностика этого заболевания происходит путём изучение данных клинического и инструментального обследований – УЗИ молочных желез и маммографии.
К доброкачественным изменениям в молочной железе относятся:
ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ, который проявляется омертвлением жировой ткани на определённом участке, и возникающий из-за травм (даже незначительные удары или ушибы) или лучевой терапии. Основное проявление жирового некроза — безболезненная опухоль в молочной железе, которую можно определить на ощупь. Жировой некроз не перерождается в злокачественную опухоль, но может являться её стимулятором.
ОЛЕОГРАНУЛЕМА — это опухоль, возникающая из-за попадания в ткани молочной железы инородного тела. Чаще всего возникает вследствие хирургического вмешательства, которое проявляется негативной реакцией на силикон и такие шовные материалы, как синтетические нити. Диагностика этого заболевания происходит путём осмотра, маммографии, гистологического или цитологического исследования, УЗИ. Олеогранулема не перерождается в рак.
ЛИПОМА молочной железы — доброкачественная опухоль из жировой ткани. Липомы часто увеличиваются, что приводит к деформации молочной железы. Перерождение липомы в рак не происходит.
ФИБРОАДЕНОМА — доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которую, в основном, обнаруживает сама женщина. На ощупь он ощущается как небольшой «шарик» с чётким контуром и гладкой поверхностью. Перерождение фиброаденомы в рак не происходит.
ЦИСТОАДЕНОПАПИЛЛОМА — доброкачественная опухоль, происходящая из протоков молочной железы. Бывают множественными и одиночными (солитарными), повышающими риск развития рака.
РАК молочной железы – это разносторонняя группа злокачественных новообразований, которые имеют следующую гистологическую классификацию:
Инфильтрирующая и неинфильтрирующая карцинома: внутрипротоковый или дольковый рак; карцинома, возникающая из клеточной внутрипротоковой фиброаденомы; слизистая карцинома; плоскоклеточная карцинома; медуллярная карцинома; решетчатая карцинома; лобулярная карцинома; папиллярная карцинома; болезнь Педжета.
Заболевания молочной железы
Самым распространённым заболеванием молочной железы, которым страдает почти каждая вторая женщина, находящаяся в возрасте 30-50 лет, является МАСТОПАТИЯ (фиброаденоматоз), развитие которой не обусловлено чёткими причинами. Опасность этого заболевания проявляется в том, что оно может провоцировать развитие рака молочной железы. Чтобы этого не произошло, необходимо своевременное диагностирование и лечение мастопатии.
МАСТОПАТИЯ классифицируется на диффузнофиброзно-кистозную и узловую фиброзно-кистозную, причём последняя симулирует рак молочной железы, что подразумевает в обязательном порядке диагностическое вмешательство. К факторам, способствующим возникновению мастопатии, можно отнести изменение баланса половых гормонов, а также колебания уровня в сторону снижение или увеличения гормонов щитовидной железы.
Чаще всего такие нарушения случаются при заболеваниях яичников, печени, щитовидной железы и эндокринных заболеваниях. Как правило, мастопатия проявляется болями в молочных железах, которыми могут быть постоянными или возникающими перед менструацией, и узловыми образованиями в молочной железе. Мастопатия не является заболеванием, перерождающимся в рак молочной железы. Но узловые формы мастопатии могут способствовать развитию рака молочной железы.
Диагностика мастопатии проводится при помощи осмотра специалистами – маммологом, гинекологом, онкологом, которые проводят осмотр молочных желез, живота, щитовидной железы. Выполняется УЗИ молочных желёз, щитовидки, яичников, печени. Назначаются исследование уровня гормонов — прогестерона, эстрогенов, пролактина.
МАСТИТОМ называется воспаление ткани молочной железы. Маститы подразделяются на те, которые возникают вне кормления грудью и на лактационные маститы. Отдельно выделяют хронический мастит, который считают формой фиброзно-кистозной болезни.
Причинами лактационного мастита являются стафилококки и стрептококки, а факторами, которые способствуют развитию заболевания, являются трещины соска, лактоз и нарушения иммунитета. Мастит проявляется болями в молочных железах, покраснением кожи и повышением температуры.
Диагностика мастита происходит на основании клинических данных, полученных путём осмотра и ознакомления с жалобами, а также при помощи УЗИ.
КИСТА представляет собой образование в виде полости, заполненной жидкостью, которое появляется чаще всего из-за прогрессировавшей фиброзно-кистозной мастопатии. Кисты молочной железы могут быть одиночными или множественными, а также различными по размеру. В том случае, если кисту можно определить на ощупь, то она считается крупной, а если только при помощи УЗИ, то она ещё небольшая. У тех женщин, у которых есть киста молочной железы, существует большая предрасположенность к развитию рака молочной железы.
Киста молочной железы практически всегда связана с нарушение гормонального обмена. Диагностика этого заболевания происходит путём изучение данных клинического и инструментального обследований – УЗИ молочных желез и маммографии.
К доброкачественным изменениям в молочной железе относятся:
ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ, который проявляется омертвлением жировой ткани на определённом участке, и возникающий из-за травм (даже незначительные удары или ушибы) или лучевой терапии. Основное проявление жирового некроза — безболезненная опухоль в молочной железе, которую можно определить на ощупь. Жировой некроз не перерождается в злокачественную опухоль, но может являться её стимулятором.
ОЛЕОГРАНУЛЕМА — это опухоль, возникающая из-за попадания в ткани молочной железы инородного тела. Чаще всего возникает вследствие хирургического вмешательства, которое проявляется негативной реакцией на силикон и такие шовные материалы, как синтетические нити. Диагностика этого заболевания происходит путём осмотра, маммографии, гистологического или цитологического исследования, УЗИ. Олеогранулема не перерождается в рак.
ЛИПОМА молочной железы — доброкачественная опухоль из жировой ткани. Липомы часто увеличиваются, что приводит к деформации молочной железы. Перерождение липомы в рак не происходит.
ФИБРОАДЕНОМА — доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которую, в основном, обнаруживает сама женщина. На ощупь он ощущается как небольшой «шарик» с чётким контуром и гладкой поверхностью. Перерождение фиброаденомы в рак не происходит.
ЦИСТОАДЕНОПАПИЛЛОМА — доброкачественная опухоль, происходящая из протоков молочной железы. Бывают множественными и одиночными (солитарными), повышающими риск развития рака.
РАК молочной железы – это разносторонняя группа злокачественных новообразований, которые имеют следующую гистологическую классификацию:
Инфильтрирующая и неинфильтрирующая карцинома: внутрипротоковый или дольковый рак; карцинома, возникающая из клеточной внутрипротоковой фиброаденомы; слизистая карцинома; плоскоклеточная карцинома; медуллярная карцинома; решетчатая карцинома; лобулярная карцинома; папиллярная карцинома; болезнь Педжета.