Arhireev.ru

Понос у ребенка 12 лет лечение

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Читать еще:  Антуриум уход в домашних условиях болезни лечение

Понос у ребёнка от 6-7 лет

Понос у ребёнка 6 – 12 лет выявить значительно легче, чем у грудничков, или детей дошкольного возраста, так как их пищеварительные процессы уже мало отличаются от таковых во взрослом организме. Тревожным фактором для родителей всегда должен становиться тот, когда частота актов дефекации у младших школьников увеличивается до нескольких раз в день, а каловые массы приобретают водянистую консистенцию или имеют патологические включения.

Детскую диарею обычно называют «болезнью грязных рук»: самые маленькие дети хватают и тянут в рот всё, что видят, а школьники зачастую не соблюдают правила гигиены. Питьё грязной воды, общение с животными, немытые фрукты – все эти факторы способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Поэтому при появлении поноса у ребёнка 6 лет первым делом следует исключить возможную кишечную инфекцию.

Самыми распространёнными её возбудителями у подрастающих детей 6-7 лет являются те же самые, что и у малышей – кишечная палочка, сальмонелла и подобные им бактерии. Заражение ими происходит при непосредственном контакте с больным человеком и фекально-оральным путём, через невымытые руки, недостаточно чистую посуду или недоброкачественные продукты. Кишечные инфекции, способные вызвать у ребёнка 6 – 7 лет понос, характеризуются острым расстройством желудка с жидким стулом и сопутствующими симптомами: температурой, тошнотой, переходящей в рвоту, отсутствием аппетита. Проявления пищевого отравления, из-за которого появляется диарея у ребёнка 6 лет, аналогичные. Его вызывает испорченная еда, употреблённая детьми. При этой форме патологии острый понос сопровождается признаками интоксикации: высокой температурой, потливостью, бледностью и общей слабостью.

Причины поноса у рёбенка 8-9 лет

В возрасте 8-9 лет развитию жидкого стула помимо вышеназванных факторов может поспособствовать и употребление отдельных видов пищи, особенно если съедены они в большом количестве. Диарея в этом случае носит кратковременный характер. Спровоцировать понос у ребёнка 8-9 лет могут трудноперевариваемые продукты. Чаще всего детьми употребляются в большом количестве сырые овощи и фрукты, и жирная еда, особенно фаст-фуд, тем более, если они запиваются молоком или сладкой газировкой. Такой жидкий стул обычно сопровождается вздутием живота и болями в нём. Происходит это из-за реакции со стороны жёлчного пузыря и сильного раздражения рецепторов кишечника.

Если подобный понос у ребёнка 8-9 лет был однократным явлением, и состояние его в течение нескольких часов улучшилось, особых терапевтических мер предпринимать не следует. После того как диарея прошла, дети могут возвращаться к привычному режиму питания, но допускать впредь таких перееданий не следует. Но если родители стали замечать, что у ребёнка в 9 лет понос стал частым явлением и, к тому же, сопровождается болями в животе, возникающими после приёма привычных продуктов питания, необходимо обращение к специалисту для прохождения соответствующих диагностических исследований. Такая симптоматика предположительно говорит о появлении серьёзных нарушений в пищеварительной системе.

Понос у ребёнка 10, 11, 12 лет

У детей в 10, 11, 12 лет могут появиться и постоянные водянистые испражнения с учащением актов дефекации, то есть возникает хроническое течение диареи. Появлению такого состояния могут способствовать следующие причины:

  • Появление онкологических заболеваний пищеварительной системы;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • Хронические воспаления в определённых частях ЖКТ из-за не вылеченных ранее болезней.

В том случае, если появился жидкий стул, а ребёнку 10 лет, и водянистые каловые массы приобрели чёрный цвет, или родители стали замечать в них красные прожилки, следует срочно показать его специалисту. Эта ситуация может возникнуть не только из-за употребления некоторых лекарственных средств или продуктов питания, но и вследствие развития достаточно тяжёлых патологий, наименее опасной из которых являются анальные трещины.

Понос у ребёнка 11 лет имеет в общей сложности такие же причины возникновения, как и у остальных. По большей части они заключаются в несоблюдении правил личной гигиены и злоупотреблении недоброкачественными или неподходящими продуктами. Но и более серьёзные предпосылки для возникновения такого состояния исключать нельзя. Поэтому в случае частого появления диареи у детей необходимо в обязательном порядке выявить первопричину, что позволит предпринять необходимые меры и провести своевременное адекватное лечение.

Чтобы предотвратить появление у ребёнка 12 лет поноса, необходимо соблюдать профилактику. Дети этого возраста уже достаточно взрослые, поэтому они сознательно должны придерживаться соблюдения чётких гигиенических правил:

  • Не покупать еду в сомнительных палатках или с рук, а также не употреблять продукты питания на улице;
  • Для питья использовать бутилированную или очищенную воду;
  • Овощи, фрукты и ягоды перед едой тщательно мыть.

Эти несложные правила могут предотвратить появление жидкого стула у детей школьного возраста в том случае, когда диарея не вызвана каким-либо серьёзным заболеванием.

Читать еще:  Крым лечение органов дыхания детям

Понос у ребёнка от 6-7 лет

Понос у ребёнка 6 – 12 лет выявить значительно легче, чем у грудничков, или детей дошкольного возраста, так как их пищеварительные процессы уже мало отличаются от таковых во взрослом организме. Тревожным фактором для родителей всегда должен становиться тот, когда частота актов дефекации у младших школьников увеличивается до нескольких раз в день, а каловые массы приобретают водянистую консистенцию или имеют патологические включения.

Детскую диарею обычно называют «болезнью грязных рук»: самые маленькие дети хватают и тянут в рот всё, что видят, а школьники зачастую не соблюдают правила гигиены. Питьё грязной воды, общение с животными, немытые фрукты – все эти факторы способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Поэтому при появлении поноса у ребёнка 6 лет первым делом следует исключить возможную кишечную инфекцию.

Самыми распространёнными её возбудителями у подрастающих детей 6-7 лет являются те же самые, что и у малышей – кишечная палочка, сальмонелла и подобные им бактерии. Заражение ими происходит при непосредственном контакте с больным человеком и фекально-оральным путём, через невымытые руки, недостаточно чистую посуду или недоброкачественные продукты. Кишечные инфекции, способные вызвать у ребёнка 6 – 7 лет понос, характеризуются острым расстройством желудка с жидким стулом и сопутствующими симптомами: температурой, тошнотой, переходящей в рвоту, отсутствием аппетита. Проявления пищевого отравления, из-за которого появляется диарея у ребёнка 6 лет, аналогичные. Его вызывает испорченная еда, употреблённая детьми. При этой форме патологии острый понос сопровождается признаками интоксикации: высокой температурой, потливостью, бледностью и общей слабостью.

Причины поноса у рёбенка 8-9 лет

В возрасте 8-9 лет развитию жидкого стула помимо вышеназванных факторов может поспособствовать и употребление отдельных видов пищи, особенно если съедены они в большом количестве. Диарея в этом случае носит кратковременный характер. Спровоцировать понос у ребёнка 8-9 лет могут трудноперевариваемые продукты. Чаще всего детьми употребляются в большом количестве сырые овощи и фрукты, и жирная еда, особенно фаст-фуд, тем более, если они запиваются молоком или сладкой газировкой. Такой жидкий стул обычно сопровождается вздутием живота и болями в нём. Происходит это из-за реакции со стороны жёлчного пузыря и сильного раздражения рецепторов кишечника.

Если подобный понос у ребёнка 8-9 лет был однократным явлением, и состояние его в течение нескольких часов улучшилось, особых терапевтических мер предпринимать не следует. После того как диарея прошла, дети могут возвращаться к привычному режиму питания, но допускать впредь таких перееданий не следует. Но если родители стали замечать, что у ребёнка в 9 лет понос стал частым явлением и, к тому же, сопровождается болями в животе, возникающими после приёма привычных продуктов питания, необходимо обращение к специалисту для прохождения соответствующих диагностических исследований. Такая симптоматика предположительно говорит о появлении серьёзных нарушений в пищеварительной системе.

Понос у ребёнка 10, 11, 12 лет

У детей в 10, 11, 12 лет могут появиться и постоянные водянистые испражнения с учащением актов дефекации, то есть возникает хроническое течение диареи. Появлению такого состояния могут способствовать следующие причины:

  • Появление онкологических заболеваний пищеварительной системы;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • Хронические воспаления в определённых частях ЖКТ из-за не вылеченных ранее болезней.

В том случае, если появился жидкий стул, а ребёнку 10 лет, и водянистые каловые массы приобрели чёрный цвет, или родители стали замечать в них красные прожилки, следует срочно показать его специалисту. Эта ситуация может возникнуть не только из-за употребления некоторых лекарственных средств или продуктов питания, но и вследствие развития достаточно тяжёлых патологий, наименее опасной из которых являются анальные трещины.

Понос у ребёнка 11 лет имеет в общей сложности такие же причины возникновения, как и у остальных. По большей части они заключаются в несоблюдении правил личной гигиены и злоупотреблении недоброкачественными или неподходящими продуктами. Но и более серьёзные предпосылки для возникновения такого состояния исключать нельзя. Поэтому в случае частого появления диареи у детей необходимо в обязательном порядке выявить первопричину, что позволит предпринять необходимые меры и провести своевременное адекватное лечение.

Чтобы предотвратить появление у ребёнка 12 лет поноса, необходимо соблюдать профилактику. Дети этого возраста уже достаточно взрослые, поэтому они сознательно должны придерживаться соблюдения чётких гигиенических правил:

  • Не покупать еду в сомнительных палатках или с рук, а также не употреблять продукты питания на улице;
  • Для питья использовать бутилированную или очищенную воду;
  • Овощи, фрукты и ягоды перед едой тщательно мыть.

Эти несложные правила могут предотвратить появление жидкого стула у детей школьного возраста в том случае, когда диарея не вызвана каким-либо серьёзным заболеванием.

Понос у ребенка

Почему у ребенка бывает понос

Одной из частых проблем детского возраста является понос (диарея). Это явление очень распространено, практически каждый ребенок сталкивается с периодическими приступами жидкого стула до 2–3 раз в год. Это естественный процесс, ведь пищеварительной системе нужно время, чтобы адаптироваться к меняющимся условиям питания, а иммунная система должна научиться сопротивляться инфекциям. Нередко эпизоды расстройства желудка и нарушенного стула у ребенка проходят сами по себе, если же самочувствие малыша явно страдает, а симптомы диареи сохраняются более 48 часов, необходимо обратиться к врачу.

Читать еще:  Лечение секущихся волос в домашних условиях рецепты

Основные причины поноса у ребенка

Понос у ребенка может быть вызван разными причинами. К ним относят различные инфекции, болезни желудочно-кишечного тракта и прочих органов, аллергию и ряд других состояний.

Изменения питания. Погрешности в питании способны привести к функциональным расстройствам пищеварения. Причиной поноса у малыша может стать переедание, употребление не соответствующих возрасту продуктов, излишне углеводистая или жирная пища. При этом в пищеварительном тракте возникает относительная ферментная недостаточность. Частично переваренные вещества попадают в нижние отделы кишечника, где начинаются процессы брожения. Раздражается кишечная стенка, возникает понос.

Инфекция. Диарея у ребенка может быть вызвана кишечной бактериальной или вирусной инфекцией, заражением простейшими или глистной инвазией. Понос вызывают не только бактерии, но и их токсины. При снижении иммунитета возможно грибковое поражение кишечника. Причиной заражения может быть пищевая токсикоинфекция, употребление неочищенной воды и нативных молочных продуктов, недостаточное соблюдение правил личной гигиены. Иммунитет к перенесенной кишечной инфекции кратковременный и слабый, поэтому возможно повторное заражение.

Серьезные заболевания. Диарея бывает одним из симптомов серьезного заболевания. Возможные причины поноса у ребенка включают инвагинацию кишечника, дивертикулез, воспаление стенки пищеварительного тракта, гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы). Нередко у детей выявляются болезни с нарушением переваривания пищи (мальабсорбцией): муковисцидоз, целиакия, лактазная недостаточность, болезнь Хартнупа.

Другие причины. Понос бывает следствием пищевой аллергии или нарушения баланса кишечной флоры после приема антибиотиков. Иногда диарея возникает при простудных заболеваниях. А начиная со старшего дошкольного возраста у детей возможен синдром раздраженного кишечника, когда понос появляется на фоне испуга и отрицательных эмоций.

Симптомы диареи у детей

Не всегда жидкий частый стул у ребенка является поносом. Младенцы на грудном вскармливании могут иметь жидкий или кашицеобразный стул до 10–12 раз в сутки. В последующем устанавливается индивидуальный режим дефекаций. При поносе происходит учащение и разжижение стула.

Диарея – это водянистый обильный стул с частотой более 3 раз в сутки (у детей, получающих твердую пищу), с повышенным газообразованием, усиленной перистальтикой и дискомфортом в животе. При поносе возможно изменение цвета кала и появление примесей в виде слизи, гноя, крови, непереваренных волокон. Дополнительно могут выявляться симптомы интоксикации и обезвоживания, рвота.

Опасность обезвоживания

При поносе происходит выход жидкости в просвет кишечника, нарушение всасывания воды и солей. При водянистом, обильном и частом стуле возникает обезвоживание, когда все ткани организма теряют жидкость, а кровь несколько сгущается. Чем младше ребенок, тем большую опасность представляет для него это состояние.

Выделяют 3 степени обезвоживания. При первой ребенок реже мочится, у него постепенно пропадают слезы при плаче, появляется сухость во рту. При второй дети вялые, сонливые, с дряблой сухой кожей, запавшими глазами. 3 степень приводит к отсутствию мочеиспускания более 8 часов, бессознательному состоянию и западению родничка (у младенцев).

Обезвоживание приводит к нарушению работы всех органов. Но особенно опасно развитие почечной недостаточности, поражение мозга и сердца.

Лечение поноса у детей – что можно дать ребенку?

Согласно медицинским исследованиям, дети более чувствительны к обезвоживанию, чем взрослые. Поэтому при поносе у них обязательно восполняют потери жидкости. До 6-летнего возраста основной мерой является оральная регидратация. Для этого необходимо, чтобы ребенок часто и понемногу пил, даже если у него нет чувства жажды. Не рекомендуется принимать ИМОДИУМ ® Экспресс, если ребенку не исполнилось 6 лет.

Независимо от причин возникновения поноса у детей важно соблюдать несколько условий.

Кормление твердой пищей. Питание при поносе должно восполнять потребность ребенка в энергии и основных питательных веществах. Можно давать йогурты, постное мясо, злаки (особенно рис), фрукты и овощи. При этом стоит избегать грубоволокнистой пищи, а также продуктов с послабляющим эффектом. Щадящий, но полноценный рацион ребенка поможет организму бороться с инфекцией и остановить диарею.

Соблюдение питьевого режима. Для восстановления водного баланса и профилактики обезвоживания при поносе недопустимо давать ребенку сладкие напитки, так как углеводы усиливают выход жидкости в кишечник и усугубляют обезвоживание. Поэтому исключены соки, лимонады и энергетические напитки, подслащенная вода. Желательно пить воду и солевые растворы.

Обеспечение комфорта. Ребенку желательно обеспечить удобную обстановку. При использовании подгузников их необходимо менять после каждой дефекации, даже если стул был необильным. Туалетную бумагу на время поноса лучше заменить подмыванием или влажными салфетками. При раздражении перианальной области можно использовать масло или крем для защиты и заживления кожи.

Когда следует вызвать врача

Хотя диарея у детей часто проходит самостоятельно, в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу, ведь только он сможет определить, почему понос у ребенка протекает с осложнениями. К таким ситуациям относят обнаружение крови и гноя в кале, появление и нарастание обезвоживания, сильные боли в животе и асимметрия передней брюшной стенки, присоединение рвоты. Также грозными признаками являются тяжелое состояние ребенка, отсутствие положительной динамики в течение суток, отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов, излишняя сонливость, признаки ухудшения сердечной деятельности из-за потери солей (электролитов). Возникновение поноса у ребенка до года требует консультации врача вне зависимости от общего состояния малыша.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector