Мезаденит у детей симптомы лечение

Что такое мезаденит у детей: лечение и диета

Воспаления разных органов в детском организме, к сожалению, происходят довольно часто. Мезаденит – что это такое? Данное заболевание является воспалением лимфоузлов, которые располагаются в брюшной полости человека. Происходит развитие болезни из-за проникновения в них инфекции, которая не позволяет детскому организму работать в привычном режиме. Если точнее, патология развивается в лимфоузлах, которые находятся в связке брюшины, где происходит крепление кишки. Острый мезаденит у детей или запущенная форма болезни бывает самостоятельным заболеванием или развивается вследствие других патологий.

Суть болезни

Мезаденит как самостоятельное заболевание является воспалением лимфоузлов в брюшине, что не позволяет организму полноценно работать, а органам пищеварения нормально функционировать.

Из-за последствий мезаденита, которые возникают в случае отсутствия лечения, проводить комплексную терапию требуется вскоре после обнаружения первых признаков.

Сегодня заболевание чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Причина тому – несовершенный иммунитет, который не может справиться с инфекцией, проникшей в организм ребенка.

Статистика показывает, что мальчики подвержены развитию патологии больше, чем девочки. Мезаденит у детей в основном наблюдается в определенный возраст – от 6 до 13 лет. Это обуславливается быстрым ростом и развитием организма, а также половым созреванием.

Причины заболевания

Повышение размера лимфатических узлов считается защитной реакцией детского организма на развивающуюся в нем бактериальную или вирусную инфекцию. Ведь именно они становятся главными причинами, почему происходит развитие заболевания.

Мезаденит у детей развивается по ряду причин, которые важно учитывать во время назначения лечения. Причины мезаденита следующие:

• активизация аденовируса в организме;
• проникновение в детский организм вируса Эпштейна-Барр;
• энтеровирус;
• инфекционные воспаления, которые развиваются из-за поражения организма стафилококками и стрептококками;
• кампилобактерная диарея;
• сальмонеллез.

Эти причины считаются главными при развитии патологии, поэтому при выявлении признаков мезаденита доктор назначает диагностические мероприятия для выявления именно этих заболеваний, которые ведут к повышению размера лимфоузлов.

Классификация и симптомы болезни

Исходя из причин развития болезни, она делится на специфический и неспецифический вид. В зависимости от формы патологии она бывает острого и хронического течения.

При развитии острой формы в случае отсутствия комплексной терапии он перетекает в запущенную форму, которая наиболее опасна для не конца развившегося организма.

Как правило, при мезадените у детей, который бывает неспецифического типа, наблюдаются характерные симптомы болезни.

К ним можно отнести следующие признаки заболевания:

• упадок сил или общее ухудшение состояния;
• изменение аппетита – он обычно плохой или же его вообще нет;
• увеличение температуры тела, которая может достигать отметки 38,5 градуса (в таком случае без комплексного лечения сбить ее не получится жаропонижающими средствами, или же они вызовут кратковременный эффект, после чего температура снова поднимется до высокой отметки);
• тошнота, переходящая в рвоту;
• понос, возникающий из-за неправильной работы ЖКТ (или же больного может мучить запор);
• тахикардия;
• боли или першение в горле;
• насморк;
• боли в животе около пупка, которые имеют разную интенсивность и продолжаются на протяжении 3–5 дней (по их истечении острая форма перетекает в запущенную, при которой болевые ощущения, как и другие симптомы, ослабевают).

Лечение болезни у детей требуется проводить своевременно, так как отсутствие терапии может вызвать осложнения.

Иногда больные замечают такие симптомы:

• повышение температуры тела до 37,5 градуса, что не всегда можно заметить, так как состояние малыша не ухудшается;
• незначительная потеря массы тела;
• пониженный аппетит;
• нечеткие и нехарактерные боли, которые локализуются в нижней части живота.

Со временем при переходе неспецифической формы в запущенную удается определить патологию при помощи пальпации, так как лимфоузлы со временем становятся больше и плотнее, поэтому их легко выявить при ощупывании живота.

Симптомы мезаденита, протекающего в хронической форме, тоже размытые и не характеризующиеся воспалением лимфоузлов. К ним относятся:

• боли в животе кратковременного типа, которые усиливаются при напряжении мышц;
• понос;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита.

Также у ребенка можно заметить общую слабость и упадок сил, поскольку он становится вялым и малообщительным.

Такое заболевание, как мезаденит, протекающий у ребенка, без проведения комплексного лечения может вызвать ряд осложнений для здоровья. Ими являются:

• перитонит;
• нагноение внутри воспаленных лимфоузлов;
• абсцесс, развивающийся в брюшной полости;
• непроходимость кишечника, что вызывает долгий запор и интоксикацию организма;
• спаечная болезнь кишечника.

Чтобы избежать осложнений, больному назначается лечение и диета, которые помогут восстановить нормальное состояние лимфоузлов, а также снимут воспалительный процесс.

Диагностика и лечение

Если ребенок приходит к врачу с вышеописанными симптомами, ему обязательно назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогут точно установить диагноз. В первую очередь пациенту требуется сдать кровь, в которой доктор увидит высокую СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о течении воспаления. Но такие показатели могут наблюдать не только при воспалении лимфоузлов, но и при других заболеваниях, поэтому ребенку выпишут еще несколько анализов и исследований.

К примеру, подтвердить диагноз поможет УЗИ, которое проводится на брюшине. Ультразвук показывает состояние лимфоузлов, а также позволяет определить их плотность и размер.

То же самое можно узнать при помощи КТ, которое покажет характерное воспаление в мезентериальных лимфатических узлах. Однако такая методика более дорогая, поэтому пользуется меньшим спросом у населения.

Чтобы понять, как лечить патологию, нередко проводится лапароскопия, при помощи которой удается точно определить течение воспаления лимфоузлов в детском организме.

Что это за болезнь, стало понятно. Теперь важно понять, как лечить мезаденит у детей, чтобы он не вызвал осложнения для здоровья.

Болезнь неспецифического типа может пройти самостоятельно – об этом может сообщить доктор при проведении обследования у малыша и наблюдении за его здоровьем. В таком случае ему требуется соблюдать правильное питание, которое позволит избежать уплотнения лимфоузлов.

Если в воспаленном органе произойдет нагноение при течении любой формы патологии, больному потребуется хирургическое лечение. После проведения операции назначаются антибиотики при мезадените, а также физиотерапевтические процедуры. Если показаний к проведению операции нет, пациенту назначается медикаментозное лечение, которое проводится в стационарных условиях.

Комаровский считает, что мезаденит у ребенка требуется лечить, полностью исключив двигательную активность. Иными словами, при течении заболевания требуется обязательно соблюдать постельный режим. При мезадените у детей лечение и диета должны быть взаимосвязаны. Пища должна быть не только легкой и полезной, но также дробной.

Если протекает туберкулезное воспаление лимфоузлов, пациенту назначают противотуберкулезные лекарства, дозировку и длительность приема которых назначает врач.

Полезное видео: почему чаще всего болит живот у ребенка

Вывод

В случае интоксикации терапия проводится в больнице, где удастся избежать отравления при помощи внутривенного введения лекарств. Отсутствие лечения вызывает серьезные проблемы со здоровьем, а также ведет к осложнениям. Поэтому в случае обнаружения признаков требуется срочно посетить врача и провести обследование организма.

Острый и хронический мезаденит у детей: причины, симптомы, осложнения

Мезаденит у детей чаще всего диагностируется в возрасте от 6 до 15 лет. В большей степени заболеванию подвержены мальчики. Воспалительный процесс может развиваться сам по себе или идти в совокупности с другими болезнями. Недуг развивается как в острой, так и в хронической форме.

Разновидности мезаденита

Заболевание развивается вследствие инфицирования брюшной полости. Первая реакция организма – активизация воспалительного процесса в лимфоузлах. Они располагаются в складке брюшины, к которой прикреплена кишка.

• Специфический. Развивается вследствие попадания в организм туберкулезной палочки.
• Неспецифический. Спровоцирован патогенными бактериями, вирусами, другими возбудителями.

Заболевание изначально может проявиться в острой форме. При неправильной технике лечения патология переходит в хроническую стадию. Но не исключено и первичное развитие болезни в хронической форме.

Причины заболевания

Если специфический мезаденит вызывают исключительно микробактерии туберкулеза, то неспецифический может проявиться из-за любой вирусной или бактериальной инфекции. Увеличение лимфоузлов может быть реакцией на такие патологии, как:

• сальмонеллез;
• гастроэнтерит;
• энтеровирус;
• аппендицит;
• легочный туберкулез;
• ангина;
• стрепто- или стафилококковая пневмония;
• инфекционный мононуклеоз;
• ОРЗ.

В зависимости от первичного источника недуга различают следующие пути инфицирования брыжеечных лимфатических узлов:

Не исключено попадание инфекции в кишечник через слюну или мокроту. Факторы, провоцирующие развитие патологии, до сих пор изучаются, поэтому иногда установить точный источник инфицирования не удается.

Симптомы неспецифического мезаденита

Первый признак патологии – сильная боль в правой подвздошной области или около пупка, появляющаяся внезапно. Болевые ощущения чаще всего схваткообразные, длятся в течение 2-3 часов, но также могут быть и умеренными, постоянно беспокоящими в течение 2-5 дней.

На острый мезаденит указывает:

• повышение температуры тела до 38-39 °С;
• тошнота, фонтанообразная рвота;
• нарушенный стул: диарея или запор;
• тахикардия;
• икота;
• плохой аппетит, полный отказ от еды;
• упадок сил;
• першение или боль в горле, насморк, кашель.

Маленький ребенок может не давать осматривать живот, капризничать. Допускается смещение болевых ощущений при изменении положения тела. Иногда живот напряжен, при пальпации наблюдается воспалительный инфильтрат, образовавшийся из петель кишечника и сальника.

В запущенных случаях происходит нагноение лимфатических узлов. Если ничего не предпринять, гнойник в брюшной полости вскрывается. В результате развивается перитонит.

Симптоматика хронического мезаденита менее выражена. Болевые ощущения умеренные, они не локализируются в определенной области, а как бы перемещаются. При обострении у ребенка:

• плохой аппетит;
• тошнота, рвота;
• вздутый живот;
• нарушенный стул.

Приступ обычно длится несколько часов. Несмотря на мало проявленные признаки, важно обратиться к врачу, как и при острой форме заболевания.

Симптомы специфического мезаденита

Болезнь, вызванная туберкулезной палочкой, менее выражена по сравнению с острой формой недуга. Болевые ощущения умеренные, непродолжительные, но часто повторяющиеся. Не локализируются в одном месте. У ребенка наблюдается:

• плохой аппетит;
• снижение веса;
• упадок сил;
• температура около 37,5 °С.

Клиническая картина во многом зависит от стадии заболевания. Чем сильнее туберкулез поражает органы, тем плотнее становятся лимфатические узлы. При пальпации живота они быстро диагностируются.

Возможные осложнения

Как острая, так и хроническая форма мезаденита требуют срочного лечения. В противном случае вероятно развитие таких патологий, как:

• перитонит;
• кишечная непроходимость;
• абсцесс брюшной полости;
• нагноение лимфоузлов.

При первых симптомах рекомендуется обращаться к хирургу. Нельзя давать ребенку обезболивающие и другие препараты самостоятельно. Они могут усложнить диагностирование, увести по ложному пути.

Почему воспаляются мезентериальные лимфатические узлы у ребенка

Иммунная система обеспечивает защиту детского организма от опасных инфекционных заболеваний, воспалительных и онкологических процессов. Лимфатические узлы стоят на страже и выполняют барьерную функцию, предупреждая распространение чужеродных агентов в организме ребенка. Мезаденит у детей – неспецифический синдром, который возникает при ряде патологий.

Боль в животе часто встречается в детском возрасте по разным причинам. Одна из них – воспаление лимфатических узлов в брюшной полости. Что такое мезаденит:

• Патология иммунной и лимфатической системы.
• Воспалительный процесс в брюшной полости.
• Увеличение лимфоузлов брыжейки к размерам не менее пяти миллиметров.

У детей заболевание имеет свои особенности. Это часто вызывает трудности при диагностике. Мезаденит у ребенка трудно отличить от острого аппендицита, что становится причиной тактических ошибок при выборе метода лечения.

Заболевания классифицируют по нескольким признакам. Первый из них – длительность воспалительного процесса. Согласно этому выделяют острое течение, хроническое и рецидивирующее. Рецидивом называют повторный случай мезаденита, который возник после полного выздоровления. Мезаденит классифицируют в зависимости от инфекционного агента, который его вызвал на такие виды:

• Специфический – причина – специфический микроорганизм или вирус.
• Неспецифический – вызванный условно патогенной микрофлорой, стафилококками и стрептококками.

В зависимости от наличия осложнений выделяют осложненный и неосложненный варианты заболевания.

Внутрибрюшной лимфаденит связан с действием инфекционного агента. Причины мезаденита у детей:

• Бета-гемолитический стрептококк.
• Стафилококки.
• Escherichia coli.
• Бактерии группы Yersinia.
• Mycobacterium tuberculosis.
• Giardia lamblia.
• Вирусы Коксаки.
• Аденовирус.
• Сальмонеллы.

Иногда брыжеечные лимфатические узлы поражает вирус Эпштейна-Барр и ВИЧ. Специалисты определили связь между инфекциями верхних дыхательных путей и мезаденитом. Это свидетельствует о том, что мокрота, которую проглатывает ребенок, становится источником патогенных микробов. Внутрибрюшная лимфаденопатия возникает также при онкологических процессах и злокачественных гематологических заболеваниях.

Микробные агенты попадают сквозь стенку кишечника в лимфатическое русло. Затем они размножаются и в зависимости от степени вирулентности вызывают воспаление различной степени тяжести. В легких вариантах – это реактивный серозный лимфаденит, в тяжелых – гнойный.

Клиническая картина воспаления лимфоузлов в животе в детском возрасте симулирует другие острые воспалительные заболевания брюшной полости. Наиболее трудно проводить дифференциальную диагностику с острым аппендицитом. Эти заболевания имею ряд общих клинических признаков:

• Повышение температуры тела.
• Болевой синдром.
• Напряжение мышц передней брюшной стенки.
• Рвота.
• Изменения в общем анализе крови воспалительного типа.

Отличия между заболеваниями состоят в том, что при мезадените боль возникает и в других областях живота. При аппендиците болевые ощущения возникают сначала в верхних отделах, а затем перемещаются в правую подвздошную область. Мезентериальный лимфаденит часто возникает на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Аппендицит – внезапно на фоне полного здоровья.

Воспаление мезентериальных лимфатических узлов – проблема, которой занимаются несколько различных докторов в зависимости от причины. На первом этапе мама с ребенком обращается к педиатру или семейному доктору. Он определяет степень тяжести общего состояния. После сбора анамнеза и осмотра выставляется предварительный диагноз и делается заключение о возможной причине заболевания. В зависимости от этого ребенок может быть направлен к:

• Инфекционисту – при наличии признаков острой кишечной инфекции.
• Хирургу – при подозрении на острый аппендицит, когда последний нельзя исключить.
• Онкогематологу – при наличии симптомов гематологической патологии.

При воспалении брыжеечных лимфатических узлов легкой степени ребенок лечится у педиатра или семейного доктора. Заболевание регрессирует само по себе на фоне неспецифической терапии.

Для диагностики мезаденита используют лабораторные, клинические и инструментальные методы. Общее правило состоит в том, что начинать обследования нужно с простых методов и идти к более сложным. Изначально ребенку назначают общеклинические анализы. К ним относят:

• Общий анализ крови и мочи – помогает лечащему врачу определить присутствие воспалительного процесса в теле ребенка. С их помощью можно судить о степени тяжести воспаления и о причине вирусной или бактериальной.
• Анализ крови на уровень глюкозы.
• Биохимический анализ крови – диагностирование состояния детоксикационной функции печени и почек, степени водно-электролитных нарушений.
• Мазок из носоглотки на патогенную микрофлору – помогает выявить возможный инфекционный агент.

После проведения этих обследований применяют инструментальные методы. Наиболее распространенный и безопасный из них – ультразвуковое сканирование. Эхопризнаками, свидетельствующими о воспалении лимфоузлов выступают:

• Увеличение лимфатических узлов брыжейки более 5 мм.
• Отек и утолщение брыжи кишечника.
• Наличие свободной жидкости в брюшной полости.

Иногда ультразвукового обследования недостаточно, чтобы сделать окончательное заключение. Тогда выполняют компьютерную томографию органов брюшной полости. Это высокоинформативный метод, который дает ряд снимков в различных плоскостях. Однако, томография несет лучевую нагрузку на организм ребенка. Поэтому метод используют в крайних случаях.

При подозрении на гематологический процесс для верификации используют стернальную пункцию. Этот метод показывает, какие клетки и в каком количестве содержатся в костном мозге. При кишечных инфекциях доктор Комаровский рекомендует проводить серологические реакции. Их суть состоит в определении в сыворотке крови малыша иммуноглобулинов, специфических для данной инфекции.

Лечение специфического и неспецифического лимфаденита имеет существенные отличия. Все терапевтические мероприятия разделяют на:

• Симптоматические – специалист определяет симптомы и лечение, направленное на их коррекцию.
• Этиологические – действуют на причину заболевания.
• Патогенетические – устраняет механизмы развития патологического процесса.

Лечить мезаденит по этиологическому принципу при кишечных инфекциях невозможно без назначения антибиотиков. При легких клинических вариантах их можно пить в виде таблеток и сиропов. В тяжелых – ребенка госпитализируют и средства вводят внутривенно.

Устранение симптомов и лечение неспецифического мезаденита обеспечивают:

• Противовоспалительные средства.
• Жаропонижающие.
• Анальгетики.
• Спазмолитики.

При кишечных инфекциях на первое место выступает коррекция водно-электролитного дисбаланса. С этой целью назначают регидратационную терапию. Она проводится перорально или инфузионно в зависимости от общей потери жидкости организмом. Первый метод используют при незначительных потерях. Для регидратации рекомендуют использовать теплый чай, компоты из сухофруктов. Для внутривенной инфузии используют солевые растворы.

Важно! Промедление в диагностике и лечении при мезадените у детей чревато возникновением таких серьезных осложнений как абсцесс, сепсис, перитонит

Исходя из причин мезентериального лимфаденита, определяют основные принципы профилактики этого заболевания. Чтобы снизить риск возникновения мезаденита, необходимо вовремя лечить инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей. С другой стороны нужно придерживаться правил гигиены и предупреждать возникновение кишечных инфекций. Нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
• Молочные и мясные продукты обязательно термически обрабатывать.
• Хранить продукты, которые быстро портятся в холодильнике.
• Систематически мыть руки в процессе готовки и употребления пищи.
• Следить за качеством питьевой воды.

Регулярные обследования у стоматолога помогут выявить кариозные процессы, которые служат источником хронической инфекции.

Чем опасен мезаденит у детей и как его вылечить?

Здравствуйте, дорогие читатели! Ребенок жалуется на боль и дискомфорт в животе? Может, он просто что-то не то съел? Не стоит оставлять проблему без внимания, ведь причиной болей могут быть не только банальные кишечные расстройства, но и мезаденит у детей.

Это крайне серьезное заболевание, приводящее без лечения к нагноению лимфоузлов и даже к смертельно опасному сепсису. О том, что это такое, по каким причинам развивается и как лечится, ниже в статье.

Особенности и формы патологии

Мезаденит представляет собой поражение узлов лимфатической системы в зоне брыжейки (складки, фиксирующей тонкий кишечник).

В зоне живота имеется множество лимфоузлов, которые исполняют роль фильтров на пути распространения различных инфекций по человеческому организму. Если инфекция проникает в эти узелки, они воспаляются.

Мезаденит обычно диагностируется у деток в подростковом возрасте и в младше, может быть специфическим или неспецифическим.

В первом случае он вызывается туберкулезными бактериями, во втором — любыми другими болезнетворными микроорганизмами. Заболевание может проявляться в острой или хронической формах, последняя отличается вялым течением со смазанной симптоматикой.

Причины

Обычно воспаление брюшных лимфоузлов развивается вследствие патологических изменений в желудочно-кишечном тракте при:

• аппендиците;
• сальмонеллезе;
• гастроэнтерите.

Спровоцировать его могут различные бактерии: палочки, энтеровирусы, кампилобактерии, иерсинии. В данном случае принято говорить об энтерогенном пути заражения.

Иногда мезаденит развивается на почве патологий дыхательных путей: ОРВИ, ангины, гайморита, туберкулеза, воспаления легких, мононуклеоза, цитомегаловирусной герпес-инфекции.

Когда инфекция пробирается в лимфоузлы вместе с кровотоком, путь заражения называется гематогенным. Крайне редко установить точную причину заболевания невозможно.

Мезаденит у детей: признаки

Симптоматика острой формы отличается от признаков хронической формы резкостью и кратковременностью. У болеющего внезапно появляются схваткообразные боли, тошнота, понос, поднимается температура.

При хроническом воспалении лимфоузлов боли не особо выраженные, но могут длиться неделями, а также может не быть тошноты и поноса.

Неспецифический мезаденит

Боли локализуются в области пупка, чаще справа от него, либо в подвздошной зоне. Приступы кратковременные, но очень сильные, могут беспокоить на протяжении 3−5 суток. Температура повышается до 38−39°, ребенка непрерывно тошнит, также может быть понос.

Все эти симптомы заставляют ребенка капризничать и сопротивляться осмотру. Иногда боли в брюшине сопровождаются симптомами воспаления дыхательной системы (насморком, кашлем, дискомфортом в горле).

Специфическая форма (туберкулезная)

Боли менее выраженные, но продолжительные, не имеют конкретной локализации. Температура держится постоянно на отметке 37−37,5°. Наблюдается общая слабость, капризность, отсутствие аппетита, может снижаться вес ребенка. Через несколько дней лимфатические узлы становятся плотными, из-за чего легко прощупываются.

Симптомы мезаденита очень похожи на множество других заболеваний. Поэтому поставить диагноз самостоятельно родители не смогут. Ребенка с вышеописанными симптомами нужно как можно скорее показать педиатру.

Осложнения и последствия

Без лечения острая форма заболевания быстро переходит в хроническую, а также может вызывать опасные осложнения:

• загноение лимфоузлов;
• абсцессы в брюшине;
• перитонит;
• сепсис (заражение всего организма, мозга, сердца);
• лимфаденит генерализованного типа.

Эти осложнения чаще провоцируются туберкулезной формой патологии и могут быть смертельно опасными.

Диагностика

Врач направит на пробу Манту, если есть подозрения на туберкулезную форму мезаденита. Также учитываются результаты общего анализа крови и мочи. Дополнительные методы постановки диагноза:

После диагностики индивидуально подбирается терапия, направленная на устранение причины и последствий болезни.

Традиционные и народные способы лечения

Мезаденит у детей требует комплексного лечения, в которое входят:

• антибактериальная терапия — для устранения причины воспаления;
• диета — для ускорения восстановления пищеварительной системы;
• спазмолитическая терапия — для облегчения симптомов;
• дезинтоксикация — для очищения организма от токсинов.

Медикаменты для лечения мезаденита подбираются индивидуально, особенно антибиотики. Самолечение проводить нельзя, так как оно чревато побочными эффектами препаратов и осложнениями болезни.

По мнению Комаровского, медикаментозное лечение и диета — самые важные элементы терапии. Правильный рацион болеющего ребенка должен состоять из питательных и легких продуктов, таких как:

• нежирные мясо и рыба;
• овощи;
• крупы;
• подсушенный черный хлеб;
• яйца куриные и перепелиные;
• нежирные молочные продукты;
• растительное масло;
• фрукты и ягоды.

Противопоказаны при мезадените любые колбасы, снеки, сало, наваристые бульоны, жареные блюда, свежий хлеб, бобовые, острые приправы, кофе, шоколад, какао, газированные напитки.

Меню должно быть разнообразным, чтобы детский организм получал достаточное количество питательных веществ для развития.

Из народных средств безопасными для ребенка и одновременно эффективными будут отвары лекарственных растений: сизой ежевики (заваривается только корень), календулы и ромашки, майорана и тмина.

Лечение народными средствами желательно согласовывать с врачом, так как некоторые травы могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Профилактика

Лучшим способом профилактики детского мезаденита является своевременная диагностика, а также лечение болезней, вызванных патогенными (вредными) микроорганизмами.

Лечить нужно не только простудные, но и стоматологические патологии, так как кариозные зубы тоже являются инфекционным очагом. Для общего укрепления организма ребенка необходимо закаляться и соблюдать правильное питание, а также вести активный образ жизни.

Подписывайтесь на обновления нашего сайта, а также делитесь прочитанным с друзьями в социальных сетях. Желаю здоровья вам и вашим деткам! Всего доброго!