Лечение направленное на устранение причины болезни
Arhireev.ru

Лечение направленное на устранение причины болезни

Фармакотерапия

Фармакотерапия — (от др.-греч. φάρμακον — лекарство и терапия), лечение лекарственными средствами, или иначе, фармакологическими агентами. Сходное понятие Химиотерапия обозначает фармакотерапию в применении к онкологии. Фармакотерапию относят к консервативным (неинвазивным) методам лечения.

Фармакотерапией также называется раздел фармакологии, изучающий терапию лекарственными препаратами.

Содержание

Виды фармакотерапии

Различают следующие виды фармакотерапии:

  1. Этиотропная терапия (др.-греч. αἰτία — причина и τρόπος — направление) — идеальный вид фармакотерапии. Этот вид ФТ направлен на устранение причины болезни. Примерами этиотропной ФТ могут быть лечение противомикробными средствами инфекционных больных (бензилпенициллин при стрептококковой пневмонии), применение антидотов при лечении больных с отравлениями токсическими веществами.
  2. Патогенетическая терапия — направлена на устранение или подавление механизмов развития болезни. Большинство применяемых в настоящее время лекарств относится именно к группе препаратов патогенетической ФТ. Антигипертензивные средства, сердечные гликозиды, антиаритмические, противовоспалительные, психотропные и многие другие лекарственные препараты оказывают терапевтическое действие путем подавления соответствующих механизмов развития заболевания.
  3. Симптоматическая терапия — направлена на устранение или ограничение отдельных проявлений болезни. К симптоматическим лекарственным средствам можно отнести обезболивающие препараты, не влияющие на причину или механизм развития болезни. Противокашлевые средства — также хороший пример симптоматических средств. Иногда эти средства (устранение болевого синдрома при инфаркте миокарда) могут оказывать существенное влияние на течение основного патологического процесса и при этом играть роль средств патогенетической терапии.
  4. Заместительная терапия — используется при дефиците естественных биогенных веществ. К средствам заместительной терапии относятся ферментные препараты (панкреатин, панзинорм и т. д.), гормональные лекарственные средства (инсулин при сахарном диабете, тиреоидин при микседеме), препараты витаминов (витамин Д, например, при рахите). Препараты заместительной терапии, не устраняя причины заболевания, могут обеспечивать нормальное существование организма в течение многих лет. Не случайно такая тяжелая патология как сахарный диабет — считается особым стилем жизни у американцев.
  5. Профилактическая терапия — проводится с целью предупреждения заболеваний. К профилактическим относятся некоторые противовирусные средства (например, при эпидемии гриппа — ремантадин), дезинфицирующие препараты и ряд других. Применение противотуберкулезных препаратов типа изониазида также можно считать профилактической ФТ. Хорошим примером проведения профилактической терапии является использование вакцин.

От фармакотерапии следует отличать химиотерапию. Если ФТ имеет дело с двумя участниками патологического процесса, а именно — лекарством и макроорганизмом, то при химиотерапии имеется уже 3 участника: лекарство, макроорганизм (больной) и возбудитель болезни. Лекарственное средство воздействует на причину заболевания (лечение инфекционных заболеваний антибиотиками; отравлений — специфическими антидотами и т. д.

Один из видов этиотропной терапии — заместительная фармакотерапия, при которой лекарства замещают недостающие физиологически активные вещества (применение витаминов, гормональных препаратов при недостаточности функции желёз внутренней секреции и др.)

Эффективность фармакотерапии

Обоснованность фармакотерапии

Врач, назначая фармакотерапию, должен учитывать имеющиеся данные о соотношении польза/вред для каждого препарата, сведения по фармакодинамике и фармакокинетике препарата, а также индивидуальность пациента (см. Фармакогенетика), возможность проявления лекарственной зависимости, эффекты плацебо и ноцебо.

Побочное действие при фармакотерапии

Лекарственные средства могут оказывать неблагоприятное влияние на организм больного. Возможна аллергия, идиосинкразия, другие нарушения нормального обмена веществ и/или функционирования систем организма, вызванные индивидуальной непереносимостью лекарства (см. Лекарственная болезнь). Иногда, в обоснованных случаях, врач вынужден использовать субтоксические или даже токсические дозы веществ (например, см. Цитостатики.

По оценке FDA в среднестатистическом американском госпитале частота тяжелых последствий, вызванных приемом известных и проверенных лекарств составляет до 10 случаев на 100 госпитализаций; средняя стоимость экономических потерь от тяжелых последствий — 2000 долларов. Годовой экономический ущерб от осложнений фармакотерапии оценивается в 2 миллиарда долларов. (Bates, et al, 1997; Morelli, 2000).

Фармакотерапия

Содержание

Фармакотерапия (от др.-греч. φάρμακον — лекарство) — лечение лекарственными средствами, или иначе, фармакологическими агентами, относится к консервативным (неинвазивным) методам лечения.

Сходное понятие «химиотерапия» обозначает фармакотерапию в применении к онкологии и лечению инфекционных (и паразитарных) заболеваний.

Фармакотерапией также называется раздел фармакологии, изучающий терапию лекарственными препаратами.

Виды фармакотерапии [ | ]

Различают следующие виды фармакотерапии:

  1. Этиотропная терапия (др.-греч. αἰτία — причина и τρόπος — направление) — идеальный вид фармакотерапии. Этот вид ФТ направлен на устранение причины болезни. Примерами этиотропной ФТ могут быть лечение противомикробными средствами инфекционных больных (бензилпенициллин при стрептококковой пневмонии), применение антидотов при лечении больных с отравлениями токсическими веществами.
  2. Патогенетическая терапия — направлена на устранение или подавление механизмов развития болезни. Большинство применяемых в настоящее время лекарств относится именно к группе препаратов патогенетической ФТ. Антигипертензивные средства, сердечные гликозиды, антиаритмические, противовоспалительные, психотропные и многие другие лекарственные препараты оказывают терапевтическое действие путём подавления соответствующих механизмов развития заболевания.
  3. Симптоматическая терапия — направлена на устранение или ограничение отдельных проявлений болезни. К симптоматическим лекарственным средствам можно отнести обезболивающие препараты, не влияющие на причину или механизм развития болезни. Противокашлевые средства — также хороший пример симптоматических средств. Иногда эти средства (устранение болевого синдрома при инфаркте миокарда) могут оказывать существенное влияние на течение основного патологического процесса и при этом играть роль средств патогенетической терапии.
  4. Заместительная терапия — используется при дефиците естественных биогенных веществ. К средствам заместительной терапии относятся ферментные препараты (панкреатин, панзинорм и т. д.), гормональные лекарственные средства (инсулин при сахарном диабете, тиреоидин при микседеме), препараты витаминов (витамин Д, например, при рахите). Препараты заместительной терапии, не устраняя причины заболевания, могут обеспечивать нормальное существование организма в течение многих лет. Не случайно такая тяжёлая патология как сахарный диабет — считается особым стилем жизни у американцев.
  5. Профилактическая терапия — проводится с целью предупреждения заболеваний. К профилактическим относятся некоторые противовирусные средства (например, при эпидемии гриппа — римантадин), дезинфицирующие препараты и ряд других. Применение противотуберкулезных препаратов типа изониазида также можно считать профилактической ФТ. Хорошим примером проведения профилактической терапии является использование вакцин.
Читать еще:  Воспаление малого таза симптомы лечение

Эффективность фармакотерапии [ | ]

Обоснованность фармакотерапии [ | ]

Врач, назначая фармакотерапию, должен учитывать имеющиеся данные о соотношении польза/вред для каждого препарата, сведения по фармаинамике и фармакокинетике препарата, а также индивидуальность пациента (см. Фармакогенетика), возможность проявления лекарственной зависимости, эффекты плацебо и ноцебо.

Побочное действие при фармакотерапии [ | ]

Лекарственные средства могут оказывать неблагоприятное влияние на организм больного. Возможна аллергия, идиосинкразия, другие нарушения нормального обмена веществ и/или функционирования систем организма, вызванные индивидуальной непереносимостью лекарства (см. Лекарственная болезнь). Иногда, в обоснованных случаях, врач вынужден использовать субтоксические или даже токсические дозы веществ (например, см. Цитостатики).

По оценке FDA в среднестатистическом американском госпитале частота тяжёлых последствий, вызванных приёмом известных и проверенных лекарств составляет до 10 случаев на 100 госпитализаций; средняя стоимость экономических потерь от тяжёлых последствий — 2000 долларов. Годовой экономический ущерб от осложнений фармакотерапии оценивается в 2 миллиарда долларов. (Bates, et al, 1997; Morelli, 2000).

Применение лекарств

Среди методов лечения применение лекарственных веществ занимает одно из важнейших мест. Лекарства, действие которых направлено на устранение причины заболевания, например сантонин при аскаридозе, акрихин при малярии, антибиотики и сульфаниламидные препараты при инфекционных заболеваниях, называются этиотропными.

К этиотропным, или специфическим, средствам относятся вакцины и сыворотки, успешно применяемые для профилактики и лечения многих инфекционных заболеваний с целью повышения защитных свойств организма. Но не при всех заболеваниях можно применить этиотропное средство, так как причины многих болезней еще до конца не изучены (рак) и имеется ряд заболеваний, возбудители которых известны, но специфических средств борьбы против которых не найдено (грипп).

Есть также много заболеваний, чаще всего хронических, когда устранение причины уже не может приостановить болезненный процесс (ревматизм) или причина, вызвавшая болезнь, существовала в прошлом (ранение), а настоящее заболевание представляет ее следствие. Существуют также и заболевания, вызванные не одной причиной, а несколькими. Наконец, причина таких заболеваний, как гипертоническая или язвенная болезнь, обусловлена влиянием ряда неблагоприятных факторов труда и быта.

Во всех этих случаях, а также одновременно с этиотропным лечением применяется патогенетическое лечение, целью которого является исправить нарушения в функциях организма, вызванные болезнью (наперстянка при сердечной недостаточности), восполнить с помощью вводимого лекарства недостаток функции организма (инсулин при сахарном диабете, витамин В12 при злокачественном малокровии) или изменить реакцию организма в сторону повышения или понижения ее.

Симптоматическое лечение, направленное на удаление отдельных симптомов — признаков болезни (снотворные при бессоннице, применение болеутоляющих), во многих случаях можно рассматривать как патогенетическое, поскольку вовремя и правильно примененное оно может восстановить нарушенные функции. Обычно при лечении каждого заболевания используют все упомянутые выше методы лечения.

Применяя лекарство, можно получить местный эффект, а после его всасывания (резорбции) — резорбтивный эффект, проявляющийся преимущественно в той, ткани или органе, с которыми оно входит в прямое взаимодействие. Так как кожа, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и сосуды имеют хеморецепторы, лекарства оказывают также рефлекторное действие. Одно и то же лекарственное вещество в зависимости от того, в каком количестве — дозе — оно введено, может оказать полезный лечебный эффект и может вызвать отравление.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Подкожные вливания делают при обезвоживании организма (неукротимая рвота и понос), интоксикациях (отравление) с целью разведения токсина (яда) и в послеоперационном периоде. Вводят изотонические растворы поваренной соли (0,85%) и глюкозы (5%), так как эти растворы в крови и тканях содержатся в такой же концентрации и поэтому обладают способностью всасываться. Взрослым можно вводить по 300 — 500…

Читать еще:  Вирусы детей симптомы лечение

Мышцы менее чувствительны, чем кожа и подкожно-жировая клетчатка, и лекарства, введенные в них, всасываются быстрее за счет большего количества сосудов и сокращения мышц. Правда, количество вводимого в них раствора не может превышать 5 мл. Внутримышечно вводят те лекарства, которые при подкожном введении дают сильное раздражение (раствор акрихина, сульфат магнезии, лечебные сыворотки) или медленно всасываются (бийохинол,…

Попадание некоторых медикаментов (раствор акрихина), даже в незначительных количествах, в подкожно-жировую клетчатку вызывает сильнейшее раздражение и часто образование гнойника (абсцесса). Такие медикаменты следует вводить двухмоментным способом: сначала ввести в мышцу сухую стерильную иглу, не соприкасавшуюся с лекарством (ту иглу, через которую было набрано лекарство, со шприца нужно снять), а затем присоединить к ней шприц с…

Лечебной, или терапевтической, дозой называется минимальное количество лекарственного вещества, введение которого дает лечебный эффект и не вызывает патологических отклонений в жизнедеятельности организма. Более высокие дозы, при применении которых возникают явления отравления, называются токсическими. Для каждого лекарства установлены разовые и суточные дозы. Для получения лечебного эффекта важное значение имеет создающаяся при введении в организм концентрация лекарственного…

I. Перелом иглы и оставление отломка в тканях происходят вследствие дефекта изготовления или изношенности иглы, затупленности конца иглы, недостаточной длины ее, из-за чего приходится вводить иглу всю и после перелома у муфты она оказывается погруженной в ткани на глубину 2 — 3 см, а также в результате внезапного сокращения мышц, если больного не предупредили об…

Во время ежедневного обхода больных врачи записывают в историю болезни различные изменения в назначениях лекарств. После обхода палатная сестра знакомится с этими изменениями и вносит их в свои документы: в тетрадь для раздачи лекарств (альбом или папка со скоросшивателем), где для каждого больного имеется лист, в котором перечислены все относящиеся к нему назначения; в отдельную…

Прежде всего надо остановиться на венепункции, так как сестре приходится брать кровь на анализы и делать кровопускания. Внутривенное введение лекарств и переливание крови являются обязанностью врача. При венепункции стерилизация инструментов, дезинфекция кожи больного и рук медицинской сестры приобретают особенно важное значение. Для кровопускания и переливания крови пользуются специальной иглой Дюфо, имеющей диаметр 1,5 мм. Для…

Получая медикаменты из аптеки, старшая сестра тщательно проверяет оформление лекарств (везде ли имеются этикетки с четким и ясным названием медикамента, обозначением дозы, даты изготовления и подписью изготовившего его лица) и сличает данные этикеток с рецептами требования, она проверяет также правильность упаковки и обращает внимание на внешний вид лекарств (цвет, прозрачность, запах и т. д.). Без…

Внутривенно вводят лекарства для оказания экстренной помощи при состояниях, угрожающих жизни (остановка дыхания, острое ослабление сердца, отравление, кровотечение), а также если сильно раздражающие лекарственные вещества не могут быть введены ни подкожно, ни внутримышечно. Ввиду того что лекарство вводят в кровь, любая ошибка (нарушение асептики, введение воздуха, передозировка, введение одного лекарства вместо другого) может оказаться непоправимой,…

I. На кожу наносят лекарства в форме мазей, эмульсий, растворов, порошков, настоек, болтушек и т. д. Применение рассчитано в основном на местное действие, на выраженный в значительной степени рефлекторный и в небольшой степени резорбтивный эффект. Всасывающая способность неповрежденной кожи чрезвычайно мала, всасываются только жирорастворимые вещества главным образом через выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов….

Медицина лечит симптомы болезней, игнорируя лежащие в основе причины

Самым большим недостатком современного здравоохранения является то, что оно направлено ​​на лечение симптомов, а не устранение основных причин заболевания. Неспособность медицины устранять причины заболеваний приводит к тому, что множество людей по всему миру начинают обращаться к использованию альтернативной медицины и изменению своего образа жизни, с целью поддержания хорошего уровня здоровья.

В книге «Beating Cancer with Nutrition» (дословно переводится – Победа над раком с помощью питания), написанной Патриком Квиллином, показывается, как западная медицина просто «руками и ногами отпихивается», когда дело доходит до понимания и лечения заболеваний. Ниже приводятся отрывки из книги.

«Существует принципиальная ошибка в нашем мышлении о здравоохранении. Медицина лечит симптомы, а не устраняет причину заболевания, тогда как единственным способом обеспечения продолжительной помощи при любых дегенеративных заболеваниях, таких как рак, артрит и болезни сердца, является устранение основной причины заболевания», пишет П. Квиллин.

Почему лечение симптомов является самым большим недостатком современной медицины

Предположим, что у вас развилась головная боль, потому ваш сосед подросток слишком громко играет на барабанах. Вы принимаете аспирин, чтобы подавить головную боль, но ваш желудок начинает болеть и вас начинает тошнить.

Читать еще:  Лечение горла детей 2 лет комаровский

В связи с возникновением нового симптома, вы начинаете принимать некоторые антациды, чтобы облегчить тошноту, в результате чего ваше кровяное давление повышается. И это порождает цепную реакцию. Мы сдвигаем симптомы с помощью лекарств, все равно что играем в причудливую «игру в наперстки», тогда как нам в действительности нужно иметь дело с основной причиной возникновения наших симптомов.

Позвольте мне привести еще один пример. Что если, первое, что я делаю каждое утро, когда приезжаю в свой офис, это прихлопываю свой большой палец ящиком стола? И несмотря на то, что мне больно, я продолжаю делать то же мазохистский акт прихлопывания своего большого пальца ящиком стола каждое утро в течение недели», пишет П. Квиллин.

Через неделю мой большой палец становится опухшим, болезненным, разноцветным, с запекшейся кровью под кожей. Я иду к доктору «А», который рекомендует мне анальгетики, чтобы заглушить боль. Доктор «Б» предлагает сделать инъекцию кортизона, чтобы уменьшить отек в моем большом пальце. И доктор «В» рекомендует операцию, чтобы отрезать палец, потому что он выглядит неполноценно. Конечно, реальным выходом будет «перестать прихлопывать свой большой палец ящиком стола».

Профилактическая медицина против реактивной медицины

Что?? Вы говорите, что мой пример не имеет никакого отношения к нашей медицине? Давайте посмотрим на миллионы людей, страдающих ревматоидным артритом, таких как пациент «Д», чье состояние вызвано потреблением слишком большого количества сахара, а также аллергией на молочный белок, дефицитом омега-3 жирных кислот, дефицитом витамина С и недостатком цинка.

Пациент «Д» идет к доктору «А», который рекомендует прием анальгетиков, чтобы уменьшить боль. Доктор «Б» предлагает использовать кортизон, чтобы уменьшить отек. И доктор «В» рекомендует замену тазобедренного сустава, чтобы отрезать неисправные части тела. Реальным выходом является выявление основных причин заболевания и действия, направленные на их устранение.

Более распространенным примером является болезнь сердца. В организме взрослого человека в среднем присутствует более 100 000 километров кровеносных сосудов. Когда у человека возникают холестериновые бляшки в артериях в области сердца, ему скорее всего порекомендуют сделать шунтирование кровеносных сосудов сердца. В этой процедуре, для замены закупоренных сосудов сердца используется короткий участок вены из ноги.

Но что было сделано, чтобы улучшить другие 99 999 километров оставшихся кровеносных сосудов, которые, вероятно, в равной степени закупорены? Профессор Гарвардского университета, доктор Е. Браимвалд, исследовал записи о тысячах пациентов, которым сделали шунтирование кровеносных сосудов сердца, и не обнаружили никаких улучшений в продолжительности жизни после этой дорогой и рискованной операции.

Почему? Потому что основная причина возникновения закупорки кровеносных сосудов не была решена. Профилактическая медицина позволяет предотвратить развитие закупорки кровеносных сосудов путем соблюдения диеты, регулярных физических упражнений, снижения уровня стресса и очищения организма от токсинов.

Временное облегчение

Шунтирование кровеносных сосудов сердца не лечит симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, как и химиотерапия и лучевая терапия не лечит симптомы рака. Каждая из этих «лечебных» процедур дает временное облегчение, не устраняя заболевание в целом.

Доктор Дин Омиш, который работал хирургом, проводившим шунтирование в начале 1970-х годов, наблюдал, как некоторые пациенты возвращаются и делают повторную операцию шунтирования. Д. Омиш рассуждал: «… Очевидно, что эта процедура не помогает вылечить сердечно-сосудистые заболевания».

В то время не было убедительных данных о том, что диета с низким содержанием жиров, в сочетании с физическими упражнениями и снижением уровня стресса помогает снизить частоту развития заболеваний сосудов кровеносной системы и сердца. Д. Омиш задавался вопросом, если мы возьмем ту же самую программу и сделаем ее на несколько порядков более терапевтической, сможет ли это обратить вспять болезни сердца?

И это было сделано. Недавние клинические исследования подтвердили высокую эффективность разработанной им программы. В то время как Американское онкологическое общество (ACS) яростно выступало против программы питания доктора Макса Герсона для лечения онкологических больных в 1950 году, 1980-х годах ACS выпустило свое диетические руководство для профилактики рака, которое было очень похоже на программу Герсона.

Современная медицинская система не заинтересована в том, чтобы люди были здоровы, так как преследует совсем иные цели – финансовую выгоду. Профилактическая медицина может попросту разрушить существующую медицинскую систему, направленную на постоянное лечение симптомов заболевания, так как в этом есть прямая финансовая выгода. Если вы хотите быть здоровыми, вам необходимо уже сейчас начать предпринимать профилактические меры для предотвращения различных заболеваний в будущем. Правильное питание, регулярные физические нагрузки, низкий уровень стресса и избегание воздействия вредных веществ на ваш организм могут вам в этом помочь.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector