Хронический уретрит у мужчин симптомы и лечение

Как вылечить хронический уретрит?

Под термином уретрит подразумевают воспалительный процесс, происходящий в тканях мочеиспускательного канала. Хронический уретрит характеризуется длительным течением с периодическими приступами обострения. Хроническая форма, как правило, развивается на фоне не долеченной острой. Основная опасность заболевания состоит в том, что кроме неприятных симптомов основным осложнением хронического уретрит у мужчин является снижение подвижности сперматозоидов и как следствие бесплодие.

Приветствую вас, дорогие читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье я предлагаю вам поговорить о хроническом уретрите и его лечении.

Причины

Заболевание могут провоцировать различные факторы, начиная от неправильно подобранных средств личной гигиены заканчивая грибковыми и венерическими инфекциями. В зависимости от возбудителя различают несколько разновидностей уретрита:

• гонококковый;
• герпетический;
• трихомонадный;
• грибковый (кандидозный);
• паразитарный (хламидийный).

Наиболее распространенным видом патогенных микроорганизмов являются простейшие микоплазмы и уреплазмы. В редких случаях уретрит развивается из-за нарушений кровообращения в органах малого таза или травмы полового члена.

Касаемо хронической формы уретрита, она наступает по окончанию острой. Механизм развития патологии, как правило, следующий: больной начинает ощущать характерные признаки болезни, понимает, что возможно заразился чем-то, приобретает набор стандартных препаратов (доступные антибиотики, мази и тому подобное), использует лекарства до момента купирования симптоматики. Болезненные ощущения проходят на время, но инфекция и ее возбудитель никуда не делись. Наступает латентный период уретрита, в этот момент больной лишь иногда чувствует легкое покалывание во время мочеиспускания, при резком движении может проявляться неприятное тянущее ощущение в паховой области.

Хронический уретрит из латентной переходит в подострую форму сразу же, как возникают сопутствующие факторы: присоединение вторичной инфекции, сезонное снижение иммунитета, стрессы, переохлаждение. В этом случае все симптомы возвращаются с новой силой, но вылечить заболевание становиться сложнее.

Симптомы

Клиническая картина хронического уретрита в первую очередь зависит от типа возбудителя. К примеру, основными признаками герпетического уретрита являются высыпания на половых органах. Для грибковой инфекции характерны творожистые выделения с неприятным запахом, зуд и воспаление слизистой головки полового члена.

К общим симптомам хронического уретрита можно отнести:

• частое желание помочиться (усиливается в ночное время);
• свербеж;
• припухлость в области головки;
• жжение во время полового акта;
• вкрапления крови в эякуляте или моче.

Диагностика

Поскольку успех лечения зависит от точности определения возбудителя инфекции, диагностические процедуры включают комплекс исследований, среди которых:

• внешний осмотр и определение болезненной реакции при пальпации половых органов;
• анализ мочи;
• анализ крови на ЗППП;
• мазок выделений из мочеиспускательного канала;
• пальцевой осмотр простаты.

Лечение

В зависимости от типа инфекции выбираются и методы терапии:

• При бактериальном поражении используют антибиотики (как правило, пенициллинового ряда или тетрациклины) в комплексе с местными обезболивающими или антисептическими мазями.
• При уретрите, причиной которого стал вирус герпеса, используют противовирусные мази и курс противовоспалительных таблеток (Ацикловир, Ацик, Валавир и аналоги).
• Миконический уретрит лечится препаратами Флуконазола (инъекции) и мазью Клотримазол местно.
• При присоединении бактериальной инфекции в комплексе с противогрибковыми используются препараты Метронидазола.
• Если слизистый слой или эпителий был поврежден высыпаниями или язвами, их прижигают с помощью лазерного ножа.

Физиотерапия способствует скорейшему выздоровлению, она включает прогревания, ванночки и электрофорез.

При хронической форме уретрита курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 14 дней, для поддержания нормальной микрофлоры слизистой половых органов и кишечника после антибактериальной терапии рекомендуется принимать пробиотики или включить в рацион пищу, богатую лакто- и бифидобактериями.

К вспомогательным методам лечения относят использование лекарственных трав. Внутрь принимают отвары из ромашки, зверобоя и укропа. При обострениях от болевых ощущений помогут избавиться сидячие ванночки с йодированной солью, эфирными маслами розмарина, настоями пустырника и полевого хвоща.

По окончании курса больной должен сдать полный спектр анализов, чтобы предупредить рецидивы заболевания в случае остаточной инфекции.

Профилактика уретрита у мужчин

Можно выделить несколько основных способов предотвращения заболевания и перехода его в хроническую форму:

• использование презервативов во время полового контакта;
• при первых симптомах заболевания обращаться к венерологу;
• избегать факторов влияющих на снижение функций иммунной системы (стрессы, вредные привычки, переохлаждение);
• использование комфортного нижнего белья из натуральных материалов.

Одним из факторов провоцирующим размножение патогенной микрофлоры является несоблюдение правил личной гигиены. Нижнее белье нужно менять регулярно, принимать душ и использовать РН нейтральное мыло или гель для душа.

Уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит представляет собой воспалительный процесс на слизистой уретры (мочевыделительного канала), который вызывает ряд бактериальных, вирусных и грибковых агентов. Он считается наиболее частой патологией мочеполовой системы у мужчин, которые ведут активную половую жизнь без использования барьерных контрацептивов и имеют больше одной партнёрши. Чаще всего он пропекает на фоне других воспалительных заболеваний половых органов.

С учетом особенностей анатомического строения у мужчин уретрит проходит в более тяжелой форме, нежели у женщин.

В уретру патогенная микрофлора попадает такими путями:

Причины уретрита

Врачи выделяют определённый перечень факторов, которые провоцируют развитие уретрита.

К ним относят:

• хронический стресс;
• переохлаждение;
• местные травмы;
• несоблюдение личной гигиены;
• алкоголизм;
• авитаминоз;
• голодание;
• плохое питание;
• тяжелые системные патологии;
• хронические заболевания;
• сопутствующие болезни мочеполовой системы.

Непосредственно уретрит могут вызвать 2 группы причин:

С учетом патологического механизма уретрит бывает:

• первичный, когда воспаление образуется непосредственно в мочеиспускательном канале;
• вторичный, при котором инфекционный агент в уретру попадает из патологического очага в другом органе.

Относительно локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала различают уретрит:

Симптомы уретрита у мужчин

При развитии данного заболевания мужчина предъявляет следующие жалобы:

• выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса;
• субфебрилитет;
• позывы к мочеиспусканию;
• отёчность уретры;
• зуд;
• в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
• боль в процессе мочеиспускания;
• жжение;
• боль резкого характера в уретре.

Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.

Причины и симптомы хронического уретрита

Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:

• слабая иммунная система пациента;
• распространенность патологического агента на другие органы;
• неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.

Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.

Диагностика уретрита у мужчин

Подтверждение диагноза строится на обследовании пациента, которое включает такие моменты:

• Консультация уролога. Врач выясняет жалобы мужчины, проводит объективный осмотр гениталий. Также учитывают наличие хронических болезней, уретрит в анамнезе.
• Лабораторная диагностика:
  • Бакпосев мазка из уретры. Он позволяет выявить и определить вид патогенных микроорганизмов и установить их чувствительность к антибиотикам.
  • ПЦР. Разрешает быстро и точно определить возбудителя в урологическом мазке.
  • Анализ мочи. С его помощью определяют уровень поражения мочевых путей.
  • Микроскопия мазка. Ее задача — прицельное изучение материала на клеточном уровне.
• Инструментальные методы:
  • Уретроскопия. Ее проводят после стихания острого периода для прицельного осмотра стенок уретры под оптическим увеличением.
  • Ультразвуковая диагностика. Она дает возможность визуализировать мочевой пузырь, предстательную железу, почки и оценить любые изменения в них.
  • Уретрография. Это рентгенологическая диагностика уретры, после предварительного введения в нее рентгеноконтрастного вещества. При острой стадии не проводится.

Лечение уретрита у мужчин

Лечение данной патологии в большинстве случаев можно проводить в домашних условиях, когда больной посещает лечебное учреждение для прохождения терапевтических процедур. Госпитализация пациента требуется исключительно в тяжелых случаях.

Важно: перед тем как лечить уретрит, следует правильно определить возбудителя, так как от этого напрямую зависит результативность терапии исключается риск перехода процесса в хронический.

Лечение уретрита включает в себя такие пункты:

• отказ от половой жизни на время терапии;
• соблюдение режима питья;
• отказ от алкоголя;
• антибиотикотерапия;
• отказ от острой и пряной пищи;
• средства иммунотерапии (при необходимости);
• местное лечение (проводят после стихания острой симптоматики в виде инстилляции медикаментов в жидкой форме в саму уретру).

Препараты и медикаменты при уретрите

Выбор антибиотика вправе осуществлять только лечащий врач после бактериологического исследования. Это обосновано тем, что неправильный подбор лекарства может стать причиной осложнений и неэффективности терапии. Антибиотики могут применяться в любом виде (таблетки, инъекции, свечи).

При неспецифическом уретрите показаны препараты:

• Доксициклин;
• Эритромицин;
• фторхинолоны;
• Цефтриаксон;
• Кларитромицин;
• Тетрациклин;
• сульфаниламиды.

Препараты для лечения специфического уретрита:

• Олететрин;
• Цефодизим;
• Эритромицин;
• Цефотаксим;
• Спектиномицин;
• Рифампицин;
• Цефокситин;
• Цефтриаксон;
• Доксициклин;
• Спирамицин.

Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:

• Мирамистин;
• Нитазол;
• Тинидазол;
• Хлоргексидин;
• Натамицин;
• Фуразолилдон;
• Метронидазол;
• Цидипол.

Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:

Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.

С эффективными методами лечения уретрита в домашних условиях вы можете ознакомиться, просмотрев данный видео-обзор:

Профилактика уретрита

Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:

• избегать травм полового члена;
• пить достаточно жидкости;
• избегать частой смены половых партнерш;
• своевременно лечить любые заболевания;
• избегать переохлаждения.

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

23,110 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Характерные особенности и методы лечения уретрита у мужчин

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, для которого характерны боли и рези во время похода в туалет. Лечение уретрита у мужчин должно быть своевременным иначе недуг способен перерасти в хроническую стадию. Наиболее часто заболевание встречается после 50-ти лет, но количество больных моложе этого возраста увеличилось в последние годы.

Что такое уретрит и причины заражения

Боли во время мочеиспускания при уретрите трудно терпеть, особенно мужчинам, именно поэтому они обращаются к врачу чаще женщин. Дело в анатомическом строении мочевыводящих путей. Уретрит у мужчин в отличие от уретрита у женщин протекает более болезненно, с ярко выраженными симптомами.

Частые причины:

• венерические заболевания;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заражение бактериями (в первые же часы проявляется общая слабость, повышенная утомляемость, боли);
• неинфекционное заражение (аллергии или травы полового члена);
• мочекаменная болезнь;
• хирургические вмешательства;
• микроскопические трещины и ссадины;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• сильное переохлаждение;
• лечение антибиотиками;
• косвенно — малое потребление воды в сутки.

Основные симптомы

Инкубационный период воспаления уретры может продолжаться от нескольких часов до нескольких лет, зависит он от способа заражения.

Симптомы и лечение уретрита у мужчин может определить только квалифицированный доктор. Не стоит заниматься самолечением.

Основными симптомами являются:

• зуд, жгучая боль при мочеиспускании;
• учащённые походы в туалет, иногда ложные;
• гнойные выделения;
• неудобство и даже боли при половом сношении.

Менее частыми симптомами этой болезни считаются:

• боль внизу живота;
• помутнение мочи;
• белесые или зелёные выделения, которые образуют корку на головке полового члена.

Признаки уретрита у мужчин различны, но яркое проявление их характеризует только острую стадию в период обострения. При переходе заболевания в хроническую форму, практически все проявления затихают. Остаётся лишь чувство дискомфорта и зуд. Проявление симптомов можно ожидать в период рецидива болезни.

Наличие признаков зависит от:

• стадии заболевания;
• инкубационного периода;
• формы.

Острый или хронический уретрит у мужчин, не важно. Нельзя терпеть боль и лечиться дома. Поход к врачу в этом случае необходим и как можно быстрее. Лечением нужно заниматься с врачом, соблюдая все рекомендации и назначения.

Классификация по признакам

Чтобы подобрать правильную схему лечения, лечащий врач должен определить характер патологии. Заболевание делится на несколько видов по различным признакам:

Этиологические

Инфекционные или бактериальный уретрит. Провоцируют болезнь те или иные бактерии, например:

• трихомонада;
• гонорея;
• хламидии и т.д.

При смешанном типе воспалений возбудителем являются сразу несколько бактерий.

При бактериальном уретрите необходимо ликвидировать первопричину заболевания, воспалённую уретру лечат после избавления от источника болезни.

Бактериальный уретрит способен развиться в результате:

• незащищённого полового акта;
• микротравм в ходе операций;
• при прохождении камней из почек.

При бактериальной болезни по истечении инкубационного периода пациента начинают беспокоить не только боли и рези, но и гнойные выделения с неприятным запахом.

Неинфекционные

Проявляется в результате аллергии, травмы или из-за венозного застоя в малом тазу.

Аллергический уретрит трудно поддаётся лечению, поэтому важно устранить сам аллерген. Для этого нужно обратиться к врачу.

Ход болезни

По течению болезни:

• острый —стадия обострения, когда явные симптомы доставляют огромное неудобство пациенту;
• хронический — делится на несколько стадий, от острой до периода ремиссии, когда симптомы менее выражены.

При остром уретрите к лечению нужно приступать немедленно. Симптомы обычно ярко выражены, доставляют сильный дискомфорт пациенту. Лечебные препараты мужчинам назначает только врач.

При лечении хронического заболевания можно выработать более сложные и длительные схемы с применением сложных препаратов, в том числе и народные рецепты. Лучшим средством для избавления от недуга станет соблюдение правильного режима, питания и лечение от возбудителей болезни. В комплексе терапия поможет справиться с болезнью;

Другие виды

По началу болезни:

• первичный — возникает как самостоятельное заболевание;
• вторичный — является следствием какого-либо заболевания;

По специфичности:

• неспецифический — вызван бактериями, обитающими в организме человека постоянно. В этом случае иммунитет не борется с возбудителями болезни. Неспецифический уретрит у мужчин возникает реже, нежели у женщин, но протекает довольно неприятно, характеризуясь болями и резями, а также общим недомоганием;
• Специфический — от неспецифического его отличает способ заражения. Бактерии в организм попадают извне. Зачастую это инфекции, переданные при незащищённом половом контакте (гонорея, хламидии, трихомониаз).

Лечение

Ниже подробно рассмотрен вопрос о том, как лечить уретрит у мужчин. Как правило, болезнь довольно восприимчива к антибиотикам и лечится противовоспалительными препаратами.

При первых проявлениях необходимо посетить лечащего врача и получить консультацию и назначение.

Врач прописывает антибиотики при уретрите у мужчин. Самые эффективные на сегодняшний день лекарства это:

• Монурал;
• Метронидазол;
• Ацикловир.

Назначать препарат должен врач на основе взятых заранее анализов. Лекарства выписывают исходя из результатов обследования и выявления первопричины заболевания.

Например, кандидозный уретрит у мужчин можно победить с помощью Азитромицина или Метронидазолом, а трихомонадный уретрит у мужчин хорошо поддаётся лечению Джозамицином и Доксициклином.

Лечение трихомонадного заболевания проводят курсами до полного избавления от неприятных симптомов.

Допустимо и лечение уретрита народными средствами. Однако народное лечение будет эффективно лишь на ранней стадии недуга и при совмещении с традиционной терапией. Хроническую форму уретрита невозможно вылечить под домашним наблюдением без применения антибиотиков.

Заключение

Итак, подводя итог, нужно отметить важный момент: при заболевании уретритом в первую очередь нужно лечить причину заболевания.

На вопрос чем лечить уретрит у мужчин может дать ответ только квалифицированный специалист. Не стоит заниматься лечением в домашних условиях без предварительной консультации с врачом.

Кроме того, мужчинам не следует забывать о правилах личной гигиены и методах контрацепции во время половых актов. Это позволит защитить от инфекций, передающихся половым путём, а также бактериального, кандидозного и других уретритов.

Посещение лечащего врача при первых симптомах заболевания крайне важно. Возможно, понадобится небольшой курс лечения, чтобы не допустить хронической формы недуга. Домашнее лечение и приём таблеток без консультации у специалиста неприемлемы.

Что делать с хроническим уретритом мужчинам и женщинам

Уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Болеют и мужчины, и женщины. Патология связана с инфекцией, но иногда вызывается иными причинами. Развитие хронического уретрита – это последствие незаконченного или неадекватного лечения острой формы либо её бессимптомное течение.

Предпосылки к болезни

Мужчины страдают хроническим уретритом чаще в связи с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала, и болезнь протекает у них тяжелее. Длина уретры у женщин — до 2 см, у мужчин она может достигать 22 см, а диаметр просвета — 0,8 мм, при этом в строении имеются изгибы. Это приводит к задержке микробов, а при развившемся воспалении и сопутствующем ему отёке — к нарушению оттока мочи вплоть до анурии.

Короткая и широкая женская уретра не даёт возможности длительному пребыванию патогенной микрофлоры в канале, поэтому возбудители инфекции выводятся мочой либо развивается цистит.

Все процессы в женском мочевом канале, вызванные патологической микрофлорой, протекают в более лёгкой форме в связи с особенностями его строения. Лечение уретрита у мужчин представляет некоторые трудности и является длительным процессом.

Пути заражения

Установлены возможные пути заражения:

Учитывая пути передачи (половой), заболеванию подвержены, в основном, люди молодого возраста, ведущие активную половую жизнь с разными партнёрами, не использующие в качестве контрацепции презервативы. Либо происходит распространение возбудителя из имеющегося в организме источника инфекции (кариозные зубы, синуситы, воспалённые миндалины и др.) парентеральным (гематогенным либо лимфогенным) путём.

Важно! При контактном пути заражения происходит передача возбудителя через общие средства личной гигиены (полотенца), пользование вещами больного, а также инфицирование может произойти во время прохождения плода через родовые пути больной матери.

Причины неинфекционного воспаления

Хронический уретрит у мужчин в зависимости от причин, вызвавших болезнь, делится на инфекционный и неинфекционный.

Воспаление, не связанное с инфекцией, развивается вследствие различных имеющихся заболеваний или патологических состояний, при которых происходит раздражение слизистой оболочки уретры механическими факторами или в результате нарушения кровообращения:

• Мочекаменная болезнь: «песок» и мелкие конкременты при попадании в уретру могут повредить её слизистую оболочку, что приводит к раздражению или воспалению.
• Аденома предстательной железы или простатит: происходит сужение мочеиспускательного канала, которое вызывает задержку мочи, а затем и хронический уретрит.
• Опухоли канала: механизм развития воспаления аналогичный — происходит резкое уменьшение просвета или полная обтурация опухолью, застой мочи и воспаление.
• Травматизация при проведении медицинских манипуляций (цистоскопия, катетеризации) либо при попадании в канал инородных предметов.
• Застой крови в венозной системе малого таза вследствие малоподвижного образа жизни.
• Острые аллергические реакции на некоторые лекарства и химические вещества, содержащиеся в гелях для душа, мыле и других гигиенических средствах, спермицит и латекс, содержащиеся в презервативах. В дальнейшем они приводят к хронизации процесса.

Причины инфекционного заболевания

Причинами инфекционного воспаления уретры является различные возбудители. В зависимости от микроорганизма, вызвавшего заболевание, воспаление разделяется на:

Воспаление, развивающееся под воздействием условно — патогенной флоры, присутствующей в организме любого человека, является типичным гнойным процессом. Он не зависит от вида возбудителя и не имеет в связи с этим каких — либо особенностей в клинической картине. Неспецифический инфекционный уретрит вызывают:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки и др.

Сюда же относятся вирусный уретрит, который вызывается вирусом неспецифического заболевания — герпеса.

Симптомы хронического уретрита, вызванные любым из этих микроорганизмов, сходны, и определить по ним, какой конкретно микроб вызвал болезнь, невозможно.

Причины специфического инфекционного воспаления уретры

Специфический инфекционный уретрит — это болезнь, развивающаяся под воздействием патогенной микрофлоры, которая является источником инфекций, передающихся половым путём (ИППП):