Хронический уретрит у мужчин симптомы и лечение
Как вылечить хронический уретрит?
Под термином уретрит подразумевают воспалительный процесс, происходящий в тканях мочеиспускательного канала. Хронический уретрит характеризуется длительным течением с периодическими приступами обострения. Хроническая форма, как правило, развивается на фоне не долеченной острой. Основная опасность заболевания состоит в том, что кроме неприятных симптомов основным осложнением хронического уретрит у мужчин является снижение подвижности сперматозоидов и как следствие бесплодие.
Приветствую вас, дорогие читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье я предлагаю вам поговорить о хроническом уретрите и его лечении.
Причины
Заболевание могут провоцировать различные факторы, начиная от неправильно подобранных средств личной гигиены заканчивая грибковыми и венерическими инфекциями. В зависимости от возбудителя различают несколько разновидностей уретрита:
- гонококковый;
- герпетический;
- трихомонадный;
- грибковый (кандидозный);
- паразитарный (хламидийный).
Наиболее распространенным видом патогенных микроорганизмов являются простейшие микоплазмы и уреплазмы. В редких случаях уретрит развивается из-за нарушений кровообращения в органах малого таза или травмы полового члена.
Касаемо хронической формы уретрита, она наступает по окончанию острой. Механизм развития патологии, как правило, следующий: больной начинает ощущать характерные признаки болезни, понимает, что возможно заразился чем-то, приобретает набор стандартных препаратов (доступные антибиотики, мази и тому подобное), использует лекарства до момента купирования симптоматики. Болезненные ощущения проходят на время, но инфекция и ее возбудитель никуда не делись. Наступает латентный период уретрита, в этот момент больной лишь иногда чувствует легкое покалывание во время мочеиспускания, при резком движении может проявляться неприятное тянущее ощущение в паховой области.
Хронический уретрит из латентной переходит в подострую форму сразу же, как возникают сопутствующие факторы: присоединение вторичной инфекции, сезонное снижение иммунитета, стрессы, переохлаждение. В этом случае все симптомы возвращаются с новой силой, но вылечить заболевание становиться сложнее.
Симптомы
Клиническая картина хронического уретрита в первую очередь зависит от типа возбудителя. К примеру, основными признаками герпетического уретрита являются высыпания на половых органах. Для грибковой инфекции характерны творожистые выделения с неприятным запахом, зуд и воспаление слизистой головки полового члена.
К общим симптомам хронического уретрита можно отнести:
- частое желание помочиться (усиливается в ночное время);
- свербеж;
- припухлость в области головки;
- жжение во время полового акта;
- вкрапления крови в эякуляте или моче.
Диагностика
Поскольку успех лечения зависит от точности определения возбудителя инфекции, диагностические процедуры включают комплекс исследований, среди которых:
- внешний осмотр и определение болезненной реакции при пальпации половых органов;
- анализ мочи;
- анализ крови на ЗППП;
- мазок выделений из мочеиспускательного канала;
- пальцевой осмотр простаты.
Лечение
В зависимости от типа инфекции выбираются и методы терапии:
- При бактериальном поражении используют антибиотики (как правило, пенициллинового ряда или тетрациклины) в комплексе с местными обезболивающими или антисептическими мазями.
- При уретрите, причиной которого стал вирус герпеса, используют противовирусные мази и курс противовоспалительных таблеток (Ацикловир, Ацик, Валавир и аналоги).
- Миконический уретрит лечится препаратами Флуконазола (инъекции) и мазью Клотримазол местно.
- При присоединении бактериальной инфекции в комплексе с противогрибковыми используются препараты Метронидазола.
- Если слизистый слой или эпителий был поврежден высыпаниями или язвами, их прижигают с помощью лазерного ножа.
Физиотерапия способствует скорейшему выздоровлению, она включает прогревания, ванночки и электрофорез.
При хронической форме уретрита курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 14 дней, для поддержания нормальной микрофлоры слизистой половых органов и кишечника после антибактериальной терапии рекомендуется принимать пробиотики или включить в рацион пищу, богатую лакто- и бифидобактериями.
К вспомогательным методам лечения относят использование лекарственных трав. Внутрь принимают отвары из ромашки, зверобоя и укропа. При обострениях от болевых ощущений помогут избавиться сидячие ванночки с йодированной солью, эфирными маслами розмарина, настоями пустырника и полевого хвоща.
По окончании курса больной должен сдать полный спектр анализов, чтобы предупредить рецидивы заболевания в случае остаточной инфекции.
Профилактика уретрита у мужчин
Можно выделить несколько основных способов предотвращения заболевания и перехода его в хроническую форму:
- использование презервативов во время полового контакта;
- при первых симптомах заболевания обращаться к венерологу;
- избегать факторов влияющих на снижение функций иммунной системы (стрессы, вредные привычки, переохлаждение);
- использование комфортного нижнего белья из натуральных материалов.
Одним из факторов провоцирующим размножение патогенной микрофлоры является несоблюдение правил личной гигиены. Нижнее белье нужно менять регулярно, принимать душ и использовать РН нейтральное мыло или гель для душа.
Уретрит у мужчин: симптомы и лечение
Уретрит представляет собой воспалительный процесс на слизистой уретры (мочевыделительного канала), который вызывает ряд бактериальных, вирусных и грибковых агентов. Он считается наиболее частой патологией мочеполовой системы у мужчин, которые ведут активную половую жизнь без использования барьерных контрацептивов и имеют больше одной партнёрши. Чаще всего он пропекает на фоне других воспалительных заболеваний половых органов.
С учетом особенностей анатомического строения у мужчин уретрит проходит в более тяжелой форме, нежели у женщин.
В уретру патогенная микрофлора попадает такими путями:
Причины уретрита
Врачи выделяют определённый перечень факторов, которые провоцируют развитие уретрита.
К ним относят:
- хронический стресс;
- переохлаждение;
- местные травмы;
- несоблюдение личной гигиены;
- алкоголизм;
- авитаминоз;
- голодание;
- плохое питание;
- тяжелые системные патологии;
- хронические заболевания;
- сопутствующие болезни мочеполовой системы.
Непосредственно уретрит могут вызвать 2 группы причин:
С учетом патологического механизма уретрит бывает:
- первичный, когда воспаление образуется непосредственно в мочеиспускательном канале;
- вторичный, при котором инфекционный агент в уретру попадает из патологического очага в другом органе.
Относительно локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала различают уретрит:
Симптомы уретрита у мужчин
При развитии данного заболевания мужчина предъявляет следующие жалобы:
- выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса;
- субфебрилитет;
- позывы к мочеиспусканию;
- отёчность уретры;
- зуд;
- в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
- боль в процессе мочеиспускания;
- жжение;
- боль резкого характера в уретре.
Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.
Причины и симптомы хронического уретрита
Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:
- слабая иммунная система пациента;
- распространенность патологического агента на другие органы;
- неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.
Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.
Диагностика уретрита у мужчин
Подтверждение диагноза строится на обследовании пациента, которое включает такие моменты:
Консультация уролога. Врач выясняет жалобы мужчины, проводит объективный осмотр гениталий. Также учитывают наличие хронических болезней, уретрит в анамнезе.
- Лабораторная диагностика:
- Бакпосев мазка из уретры. Он позволяет выявить и определить вид патогенных микроорганизмов и установить их чувствительность к антибиотикам.
- ПЦР. Разрешает быстро и точно определить возбудителя в урологическом мазке.
- Анализ мочи. С его помощью определяют уровень поражения мочевых путей.
- Микроскопия мазка. Ее задача — прицельное изучение материала на клеточном уровне.
- Инструментальные методы:
- Уретроскопия. Ее проводят после стихания острого периода для прицельного осмотра стенок уретры под оптическим увеличением.
- Ультразвуковая диагностика. Она дает возможность визуализировать мочевой пузырь, предстательную железу, почки и оценить любые изменения в них.
- Уретрография. Это рентгенологическая диагностика уретры, после предварительного введения в нее рентгеноконтрастного вещества. При острой стадии не проводится.
Лечение уретрита у мужчин
Лечение данной патологии в большинстве случаев можно проводить в домашних условиях, когда больной посещает лечебное учреждение для прохождения терапевтических процедур. Госпитализация пациента требуется исключительно в тяжелых случаях.
Важно: перед тем как лечить уретрит, следует правильно определить возбудителя, так как от этого напрямую зависит результативность терапии исключается риск перехода процесса в хронический.
Лечение уретрита включает в себя такие пункты:
- отказ от половой жизни на время терапии;
- соблюдение режима питья;
- отказ от алкоголя;
- антибиотикотерапия;
- отказ от острой и пряной пищи;
- средства иммунотерапии (при необходимости);
- местное лечение (проводят после стихания острой симптоматики в виде инстилляции медикаментов в жидкой форме в саму уретру).
Препараты и медикаменты при уретрите
Выбор антибиотика вправе осуществлять только лечащий врач после бактериологического исследования. Это обосновано тем, что неправильный подбор лекарства может стать причиной осложнений и неэффективности терапии. Антибиотики могут применяться в любом виде (таблетки, инъекции, свечи).
При неспецифическом уретрите показаны препараты:
- Доксициклин;
- Эритромицин;
- фторхинолоны;
- Цефтриаксон;
- Кларитромицин;
- Тетрациклин;
- сульфаниламиды.
Препараты для лечения специфического уретрита:
- Олететрин;
- Цефодизим;
- Эритромицин;
- Цефотаксим;
- Спектиномицин;
- Рифампицин;
- Цефокситин;
- Цефтриаксон;
- Доксициклин;
- Спирамицин.
Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:
- Мирамистин;
- Нитазол;
- Тинидазол;
- Хлоргексидин;
- Натамицин;
- Фуразолилдон;
- Метронидазол;
- Цидипол.
Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:
Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.
С эффективными методами лечения уретрита в домашних условиях вы можете ознакомиться, просмотрев данный видео-обзор:
Профилактика уретрита
Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:
- избегать травм полового члена;
- пить достаточно жидкости;
- избегать частой смены половых партнерш;
- своевременно лечить любые заболевания;
- избегать переохлаждения.
Викторова Юлия, акушер-гинеколог
23,110 просмотров всего, 7 просмотров сегодня
Характерные особенности и методы лечения уретрита у мужчин
Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, для которого характерны боли и рези во время похода в туалет. Лечение уретрита у мужчин должно быть своевременным иначе недуг способен перерасти в хроническую стадию. Наиболее часто заболевание встречается после 50-ти лет, но количество больных моложе этого возраста увеличилось в последние годы.
Что такое уретрит и причины заражения
Боли во время мочеиспускания при уретрите трудно терпеть, особенно мужчинам, именно поэтому они обращаются к врачу чаще женщин. Дело в анатомическом строении мочевыводящих путей. Уретрит у мужчин в отличие от уретрита у женщин протекает более болезненно, с ярко выраженными симптомами.
Частые причины:
- венерические заболевания;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- заражение бактериями (в первые же часы проявляется общая слабость, повышенная утомляемость, боли);
- неинфекционное заражение (аллергии или травы полового члена);
- мочекаменная болезнь;
- хирургические вмешательства;
- микроскопические трещины и ссадины;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- сильное переохлаждение;
- лечение антибиотиками;
- косвенно — малое потребление воды в сутки.
Основные симптомы
Инкубационный период воспаления уретры может продолжаться от нескольких часов до нескольких лет, зависит он от способа заражения.
Симптомы и лечение уретрита у мужчин может определить только квалифицированный доктор. Не стоит заниматься самолечением.
Основными симптомами являются:
- зуд, жгучая боль при мочеиспускании;
- учащённые походы в туалет, иногда ложные;
- гнойные выделения;
- неудобство и даже боли при половом сношении.
Менее частыми симптомами этой болезни считаются:
- боль внизу живота;
- помутнение мочи;
- белесые или зелёные выделения, которые образуют корку на головке полового члена.
Признаки уретрита у мужчин различны, но яркое проявление их характеризует только острую стадию в период обострения. При переходе заболевания в хроническую форму, практически все проявления затихают. Остаётся лишь чувство дискомфорта и зуд. Проявление симптомов можно ожидать в период рецидива болезни.
Наличие признаков зависит от:
- стадии заболевания;
- инкубационного периода;
- формы.
Острый или хронический уретрит у мужчин, не важно. Нельзя терпеть боль и лечиться дома. Поход к врачу в этом случае необходим и как можно быстрее. Лечением нужно заниматься с врачом, соблюдая все рекомендации и назначения.
Классификация по признакам
Чтобы подобрать правильную схему лечения, лечащий врач должен определить характер патологии. Заболевание делится на несколько видов по различным признакам:
Этиологические
Инфекционные или бактериальный уретрит. Провоцируют болезнь те или иные бактерии, например:
- трихомонада;
- гонорея;
- хламидии и т.д.
При смешанном типе воспалений возбудителем являются сразу несколько бактерий.
При бактериальном уретрите необходимо ликвидировать первопричину заболевания, воспалённую уретру лечат после избавления от источника болезни.
Бактериальный уретрит способен развиться в результате:
- незащищённого полового акта;
- микротравм в ходе операций;
- при прохождении камней из почек.
При бактериальной болезни по истечении инкубационного периода пациента начинают беспокоить не только боли и рези, но и гнойные выделения с неприятным запахом.
Неинфекционные
Проявляется в результате аллергии, травмы или из-за венозного застоя в малом тазу.
Аллергический уретрит трудно поддаётся лечению, поэтому важно устранить сам аллерген. Для этого нужно обратиться к врачу.
Ход болезни
По течению болезни:
- острый —стадия обострения, когда явные симптомы доставляют огромное неудобство пациенту;
- хронический — делится на несколько стадий, от острой до периода ремиссии, когда симптомы менее выражены.
При остром уретрите к лечению нужно приступать немедленно. Симптомы обычно ярко выражены, доставляют сильный дискомфорт пациенту. Лечебные препараты мужчинам назначает только врач.
При лечении хронического заболевания можно выработать более сложные и длительные схемы с применением сложных препаратов, в том числе и народные рецепты. Лучшим средством для избавления от недуга станет соблюдение правильного режима, питания и лечение от возбудителей болезни. В комплексе терапия поможет справиться с болезнью;
Другие виды
По началу болезни:
- первичный — возникает как самостоятельное заболевание;
- вторичный — является следствием какого-либо заболевания;
По специфичности:
- неспецифический — вызван бактериями, обитающими в организме человека постоянно. В этом случае иммунитет не борется с возбудителями болезни. Неспецифический уретрит у мужчин возникает реже, нежели у женщин, но протекает довольно неприятно, характеризуясь болями и резями, а также общим недомоганием;
- Специфический — от неспецифического его отличает способ заражения. Бактерии в организм попадают извне. Зачастую это инфекции, переданные при незащищённом половом контакте (гонорея, хламидии, трихомониаз).
Лечение
Ниже подробно рассмотрен вопрос о том, как лечить уретрит у мужчин. Как правило, болезнь довольно восприимчива к антибиотикам и лечится противовоспалительными препаратами.
При первых проявлениях необходимо посетить лечащего врача и получить консультацию и назначение.
Врач прописывает антибиотики при уретрите у мужчин. Самые эффективные на сегодняшний день лекарства это:
- Монурал;
- Метронидазол;
- Ацикловир.
Назначать препарат должен врач на основе взятых заранее анализов. Лекарства выписывают исходя из результатов обследования и выявления первопричины заболевания.
Например, кандидозный уретрит у мужчин можно победить с помощью Азитромицина или Метронидазолом, а трихомонадный уретрит у мужчин хорошо поддаётся лечению Джозамицином и Доксициклином.
Лечение трихомонадного заболевания проводят курсами до полного избавления от неприятных симптомов.
Допустимо и лечение уретрита народными средствами. Однако народное лечение будет эффективно лишь на ранней стадии недуга и при совмещении с традиционной терапией. Хроническую форму уретрита невозможно вылечить под домашним наблюдением без применения антибиотиков.
Заключение
Итак, подводя итог, нужно отметить важный момент: при заболевании уретритом в первую очередь нужно лечить причину заболевания.
На вопрос чем лечить уретрит у мужчин может дать ответ только квалифицированный специалист. Не стоит заниматься лечением в домашних условиях без предварительной консультации с врачом.
Кроме того, мужчинам не следует забывать о правилах личной гигиены и методах контрацепции во время половых актов. Это позволит защитить от инфекций, передающихся половым путём, а также бактериального, кандидозного и других уретритов.
Посещение лечащего врача при первых симптомах заболевания крайне важно. Возможно, понадобится небольшой курс лечения, чтобы не допустить хронической формы недуга. Домашнее лечение и приём таблеток без консультации у специалиста неприемлемы.
Что делать с хроническим уретритом мужчинам и женщинам
Уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Болеют и мужчины, и женщины. Патология связана с инфекцией, но иногда вызывается иными причинами. Развитие хронического уретрита – это последствие незаконченного или неадекватного лечения острой формы либо её бессимптомное течение.
Предпосылки к болезни
Мужчины страдают хроническим уретритом чаще в связи с анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала, и болезнь протекает у них тяжелее. Длина уретры у женщин — до 2 см, у мужчин она может достигать 22 см, а диаметр просвета — 0,8 мм, при этом в строении имеются изгибы. Это приводит к задержке микробов, а при развившемся воспалении и сопутствующем ему отёке — к нарушению оттока мочи вплоть до анурии.
Короткая и широкая женская уретра не даёт возможности длительному пребыванию патогенной микрофлоры в канале, поэтому возбудители инфекции выводятся мочой либо развивается цистит.
Все процессы в женском мочевом канале, вызванные патологической микрофлорой, протекают в более лёгкой форме в связи с особенностями его строения. Лечение уретрита у мужчин представляет некоторые трудности и является длительным процессом.
Пути заражения
Установлены возможные пути заражения:
Учитывая пути передачи (половой), заболеванию подвержены, в основном, люди молодого возраста, ведущие активную половую жизнь с разными партнёрами, не использующие в качестве контрацепции презервативы. Либо происходит распространение возбудителя из имеющегося в организме источника инфекции (кариозные зубы, синуситы, воспалённые миндалины и др.) парентеральным (гематогенным либо лимфогенным) путём.
Важно! При контактном пути заражения происходит передача возбудителя через общие средства личной гигиены (полотенца), пользование вещами больного, а также инфицирование может произойти во время прохождения плода через родовые пути больной матери.
Причины неинфекционного воспаления
Хронический уретрит у мужчин в зависимости от причин, вызвавших болезнь, делится на инфекционный и неинфекционный.
Воспаление, не связанное с инфекцией, развивается вследствие различных имеющихся заболеваний или патологических состояний, при которых происходит раздражение слизистой оболочки уретры механическими факторами или в результате нарушения кровообращения:
- Мочекаменная болезнь: «песок» и мелкие конкременты при попадании в уретру могут повредить её слизистую оболочку, что приводит к раздражению или воспалению.
- Аденома предстательной железы или простатит: происходит сужение мочеиспускательного канала, которое вызывает задержку мочи, а затем и хронический уретрит.
- Опухоли канала: механизм развития воспаления аналогичный — происходит резкое уменьшение просвета или полная обтурация опухолью, застой мочи и воспаление.
- Травматизация при проведении медицинских манипуляций (цистоскопия, катетеризации) либо при попадании в канал инородных предметов.
- Застой крови в венозной системе малого таза вследствие малоподвижного образа жизни.
- Острые аллергические реакции на некоторые лекарства и химические вещества, содержащиеся в гелях для душа, мыле и других гигиенических средствах, спермицит и латекс, содержащиеся в презервативах. В дальнейшем они приводят к хронизации процесса.

Причины инфекционного заболевания
Причинами инфекционного воспаления уретры является различные возбудители. В зависимости от микроорганизма, вызвавшего заболевание, воспаление разделяется на:
Воспаление, развивающееся под воздействием условно — патогенной флоры, присутствующей в организме любого человека, является типичным гнойным процессом. Он не зависит от вида возбудителя и не имеет в связи с этим каких — либо особенностей в клинической картине. Неспецифический инфекционный уретрит вызывают:
- кишечная палочка;
- стафилококки;
- стрептококки и др.
Сюда же относятся вирусный уретрит, который вызывается вирусом неспецифического заболевания — герпеса.
Симптомы хронического уретрита, вызванные любым из этих микроорганизмов, сходны, и определить по ним, какой конкретно микроб вызвал болезнь, невозможно.
Причины специфического инфекционного воспаления уретры
Специфический инфекционный уретрит — это болезнь, развивающаяся под воздействием патогенной микрофлоры, которая является источником инфекций, передающихся половым путём (ИППП):