Боль в мышцах спины причины лечение
Причины боли в мышцах спины — лечение
Боль в мышцах спины: явные и скрытые причины
Медики и ученые всего мира дискутируют о том, почему болят мышцы спины и шеи. Слишком много для этого причин, и далеко не все они связаны с непосредственным повреждением тканей. Мышцы – это та ткань, которая реагирует спазмом, болью и последующим воспалением на любой процесс в человеческом теле. Состояние мышц спины и шеи отражает не только общий уровень физического здоровья, но и психоэмоциональное состояние, фиксируя и усугубляя все переживания.
Классификация мышечных болей
Мышечная боль бывает острой и хронической, причины для этого разные. Классифицируют боль не столько по времени, сколько по происхождению, прогнозу и терапевтическим подходам. Острая боль – это явный сигнал угрозы от инфекции, травмы или воспаления. Такая боль легко снимается анальгетиками.
Боль считается хронической, если длится более 3 месяцев.
Это срок заживления всех тканей, после которого никакой боли не должно быть. Если боль длится дольше, то либо имеется соматическая причина в виде болезней опорно-двигательного аппарата или внутренних органов, либо произошли функциональные сдвиги в нервной системе, когда боль оторвалась от своего источника и стала самостоятельным страданием.
Мышечную боль спины и шеи также классифицируют по происхождению:
- ноцицептивная;
- невропатическая – при сдавливании или раздражение нервных корешков, проводящих трактов или целых структур головного и спинного мозга;
- психогенная;
- смешанная;
- неопределенная.
Ноцицептивные боли
Это состояние, причины которого находятся в активации болевых (ноцицептивных) рецепторов костно-мышечной системы или внутренних органов. То есть для боли есть непосредственная органическая причина. Интенсивность этой боли находится в прямой зависимости от тяжести болезни. Сюда относятся:
- Межпозвонковые грыжи, при которых мышцам приходится компенсировать нестабильные суставы. Боль беспокоит человека до тех пор, пока существует грыжа, медикаменты приносят временное облегчение.
- Различные костные разрастания и остеохондроз. Мышцам приходится приспосабливаться к изменившему расстоянию между позвонками. Такая боль обычно тупая, ноющая, может длиться годами.
- Спондилиты различного происхождения – врожденные, туберкулезные, аутоиммунные и другие.
- Артриты и артрозы межпозвоночных суставов.
- Миозит шеи и спины, возникший от микроразрывов мышечного волокна при неудачной физической нагрузке.
- Сколиоз, лордоз и кифоз – нарушение пространственного соотношения различных отделов позвоночника относительно оси. Позвоночный столб может патологически изгибаться вбок, вперед и назад. Патологический изгиб формирует компенсаторные дуги, а прикрепленные к изогнутым костям мышцы испытывают перерастяжение или спазмы, которые невозможно устранить. Такие состояние могут приводить к инвалидности.
- Болезни внутренних органов, при которых в мышцах спины появляются отраженные боли. Места, на которые проецируется боль, называются зонами Захарьина-Геда. Классический пример – интенсивная боль в спине при остром панкреатите или воспалении поджелудочной железы.
Все мышечные боли имеют одинаковый механизм развития, но разные причины.
Это спазм и сдавление мышечных волокон, вследствие которого возникает асептическое (без бактерий) воспаление или ишемия (кислородное голодание). Эти процессы вызывают усиленное образование молочной кислоты, которая вреда организму не причиняет, но сильно раздражает болевые рецепторы. Лечение ноцицептивных болей зависит от причины. Используют традиционные группы препаратов и их сочетания.
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.
Миофасциальный синдром
Существование этого синдрома оспаривается, поскольку не найдена его органическая причина. Однако боли, которым нет классического объяснения, нужно как-то классифицировать, и их относят в этот раздел.
Основной признак миофасциального синдрома – наличие триггерных или пусковых точек, при прикосновении к которым человек буквально «подпрыгивает» от боли, а в удаленном мышечном массиве возникает локальное мышечное сокращение.
Триггерная точка (уплотнение) может быть активной и латентной. Активная точка нарушает сократительную способность мышцы, в которой находится, и болит сама по себе, даже без нажима или раздражения. Латентная (спящая, скрытая) точка вызывает напряжение и нарушает функцию мышцы, но боли не дает. Пациенты часто ощущают онемение и мышечную скованность в этом месте, мышца быстро устает от минимальной нагрузки.
Описаны множественные тригеррные точки шеи, которые последовательно распространяются на спину и плечевой пояс. Причины их возникновения до конца не ясны. Описаны случаи возникновения этих точек шеи и спины после травм, при асимметрии скелета, различных нарушениях метаболизма (обмена веществ), ревматологических болезнях.
Отдельно описываются психологические и эмоциональные расстройства. Миофасциальный синдром возникает тогда, когда пациент получает от своего состояния явную или неосознанную выгоду. Косвенным признаком психологической природы страдания служит улучшение состояние после применения антидепрессантов, устранение причины эмоционального срыва.
Проявления миофасциального синдрома разнятся в зависимости от того, в каком месте располагаются триггерные точки. Так, расположение ее в мышцах шеи вызывает головную боль, в спине возникает боль, имитирующая многие болезни.
Психогенные и неопределенные боли
Об этих видах боли можно думать тогда, когда проведено полноценное обследование и никакой явной причины не обнаружено. Болевой синдром имеет нечетко очерченную структуру, не укладывающуюся ни в одну клиническую картину. Ощущения мигрируют по всему телу, особенно это характерно для шеи и спины, медикаменты малоэффективны. Лучшее лечение – плацебо или психотерапия.
Фибромиалгия – это хроническая боль, встречающая в 10 раз чаще у женщин. Болевые зоны симметричны с обеих сторон тела, обычно располагаются на шее, спине, животе или конечностях. Выделено 18 стандартных зон, на которых обнаруживается боль. Для установления этого диагноза нужно, чтобы хотя 11 зон были активны.
При фибромиалгии никогда не бывает триггерных точек.
Боль разлитая, глубокая, ноющая, можно нащупать в глубине мышц уплотнения, нажим на которые ничего не дает.
Лечение мышечных болей
Подбирается для каждого человека индивидуально. При растяжении мышц лучшее лечение – покой, во время которого происходит утилизация молочной кислоты. Если нет разрывов или переломов, помогут согревающие спортивные мази.
Крайне редко приходится прибегать к лекарственным блокадам для спазмированных мышц, но такое лечение есть.
Эффективна постизометрическая релаксация – методика, которая выполняется совместно с массажистом. Массажист придает группе спазмированных мышц нужное положение, а пациент оказывает минимальное противодействие. Движений с небольшим усилием оказывается достаточно для того, чтобы мышцы расслабились, и боль ушла. Такое лечение дает быстрое и надежное облегчение.
Лучшее лечение триггерных точек – сухая пункция или прокол тонкой иглой. Происходит мгновенное расслабление мышц и ослабление неприятных ощущений.
Лечение фибромиалгий – сложная задача, часто требуется участие психотерапевта и назначение психотропных средств, а также качественный санаторный отдых. Отличным дополнением может быть акупунктура, пиявки, травяные сборы. Главное при этом – найти метод, которому пациент доверяет.
Хроническая мышечная боль в спине относится к таким, которые обычно жизни не угрожают, но приносят дискомфорт и угнетают надолго. Справиться с этим можно совместными усилиями пациента и врача.
Возникновение мышечной боли в спине и ее лечение
Если болят мышцы спины, то нельзя оставлять данную симптоматику без внимания, так как это может быть признаком опасного заболевания. Необходимо выяснить и устранить причину с помощью современных методов лечения.
Причины дискомфорта
Самой распространенной причиной болевых ощущений является перенапряжение мышц. Это может происходить при тяжелой физической нагрузке, а также длительном пребывании в одной позе. Дискомфорт при этом чаще всего возникает в области поясницы справа или слева.
Возможные заболевания
Миозит может спровоцировать болевую симптоматику в спине. Это заболевание сопровождается воспалением тканей. Подобная патология возникает при ряде провоцирующих факторов, к которым относятся:
Боль локализуется в шейном и поясничном отделах, затрагивает мышечные волокна вдоль позвоночника. Дискомфорт усиливается во время пальпации.
Подобное патологическое состояние могут спровоцировать заболевания суставов и межпозвоночных дисков, которые сопряжены с дегенеративными процессами в хрящевой ткани. При этом нервные волокна могут защемляться и происходит мышечный спазм.
Самым частым провокатором дискомфорта является остеохондроз. В зону поражения входит широчайшая и ромбовидная мышцы спины. Боль может быть ноющей и острой. Усиливается при изменении погодных условий, а также во время физической нагрузки.
Заболевания внутренних органов могут провоцировать подобный симптом, который проявляется напряжением и дискомфортом в мышцах:
- Болевые ощущения между лопатками могут свидетельствовать о наличии патологий сердца и легких.
- Локализация симптома в грудной области может быть следствием заболеваний органов ЖКТ.
- Дискомфорт, охватывающий квадратную мышцу спины, свидетельствует о гинекологических патологиях.
Врожденные аномалии развития скелета провоцируют возникновение болевых ощущений в области трапециевидных и косых мышечных волокон, и других отделах спины. Способствуют появлению подобного симптома патологии таза, при которых происходит его искривление. Дополнительный фактор — врожденное укорачивание ноги. При этом болевая симптоматика присутствует постоянно.
Наличие межпозвоночной грыжи — частый провоцирующий фактор возникновения напряжения в длинных мышцах спины. Неприятные ощущения усиливаются во время движения. При этом ноют ноги, постепенно теряется чувствительность.
Сколиоз может стать причиной возникновения симптома. Искривление позвоночника часто провоцирует поражение длиннейшей мышцы спины. Боль утихает во время сна, но усиливается при нагрузке. Смещение одного позвонка относительно другого может спровоцировать дискомфорт в спине.
Дополнительной причиной болевых ощущений может являться компрессионный перелом.
К кому обратиться и как лечить?
При возникновении подобного симптома необходимо обратиться к хирургу и неврологу. Врач назначит необходимые методы диагностики: МРТ, КТ и др. После этого определит тактику лечения. Для терапии применяют разные препараты в зависимости от провоцирующего фактора.
Для облегчения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные мази: Диклофенак, Найз и др. Они устраняют тяжелую симптоматику.
В качестве вспомогательного способа лечения применяют пояс из собачьей шерсти, который нужно носить в течение длительного периода. Такое средство устраняет спазм, боль и уменьшает интенсивность воспаления.
При переутомлении хорошо помогают разогревающие мази, усиливающие приток крови к проблемной мышце. Однако такие средства нельзя применять при наличии воспалительного процесса.
Скорая помощь при сильной боли
При сильной боли в спине необходимо принять удобное положение и постараться максимально расслабиться, не нужно делать резких движений. Неприятные ощущения при этом будут еще интенсивнее. Для того чтобы максимально расслабить проблемную зону, можно принять теплую ванну с эфирными маслами или морской солью. При отсутствии воспаления следует добавить в 2 ч. л. детского крема несколько капель эфирного масла сосны и растереть область спины. При этом рекомендуется сделать легкий массаж.
Если болевые ощущения интенсивные, можно ввести инъекцию Лидокаина.
Делать это должен медицинский работник. В противном случае можно повредить нервные окончания.
Для устранения дискомфорта можно сделать теплый компресс. Для этих целей рекомендуется использовать глину или мед. При аллергии на продукты пчеловодства можно воспользоваться спиртовым натиранием.
Для облегчения состояния следует применять аппликатор Кузнецова, который ускоряет приток крови к больной мышце. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут. При усилении болевых ощущений необходимо обратиться к врачу.
Профилактика
В качестве профилактики можно периодически прибегать к расслабляющему массажу. Особенно это важно при интенсивных тренировках.
После физической нагрузки желательно мягко потянуть мышцы или принять расслабляющую ванну. Это поможет быстрее восстановиться.
Для того чтобы снизить риск возникновения интенсивных болевых ощущений, рекомендуется не находиться в течение длительного времени в одном и том же положении.
Не следует перенапрягать мышцы при физических нагрузках. Тренировки должны быть умеренными. Следует избегать резких движений без предварительной подготовки, иначе можно повредить мышечную ткань.
Чтобы предотвратить возникновение симптома, рекомендуется вовремя устранять заболевания суставов и межпозвоночных дисков. При первых признаках дегенеративных процессов в хрящевой ткани необходимо начать прием хондропротекторов.
При сколиозе показано комплексное лечение с применением современных методов мануальной терапии. Не следует запускать патологии внутренних органов. Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины и их дальнейшую релаксацию, снизит риск появления болевых ощущений в разных отделах спины.
Боль в мышцах спины
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в мышцах спины, у одних людей, может быть следствием обычной физической усталости, долгого нахождения в неудобной, или как говорят физиологи, в неестественной физиологической позе. Подобное часто случается в летний период с садоводами и огородниками, которые большую часть дня проводят в согнутом положении над грядками. Нарушение осанки у школьников и работников офиса становится одним из провокаторов болей в спине в повседневной рутине практически круглогодично, невзирая на возраст и пол человека.
У других, боль в мышцах спины может быть сигналом возобновления хронического процесса, который протекает непременно в сопровождении болевых ощущений со стороны спины. Причем заболевание не обязательно должно охватывать костно-мышечную структуру спины, отголоском в виде спинной боли, может служить поражение любого органа в организме, вне зависимости от его местоположения.
Есть и третья категория людей, у которых боль в мышцах спины присутствует постоянно, меняя лишь степень своей интенсивности да характер проявления. В эту категорию относятся пациенты, имеющие в своем прошлом серьезные травмы спины, в том числе мышечно-связочного аппарата и повреждения самого позвоночного столба. Так, например, грыжи межпозвоночных дисков могут провоцировать появления незначительных, ноющих болей в области поражения, а могут стать причиной серьезных болевых приступов сопровождающихся потерей двигательной активности, хотя, могут и вообще не проявлять себя длительное время никакими болями. Ушиб позвоночного столба будет давать боль в мышцах спины в течение длительного времени, и даже после полного восстановления высока вероятность появления болевых ощущений при определенном положении тела или при совершении резких движений.
Каждую причину, в результате которой появляется боль в мышцах спины или в других частях тела, непременно нужно рассматривать в комплексе, без отрыва от действия внешних факторов, образа жизни человека, его профессиональной деятельности и наличия сопутствующих заболеваний, которые, в первую очередь, и могут стать провокаторами болезненных симптомов в спине.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Что вызывает боль в мышцах спины?
Боли, вызываемые сильными мышечными спазмами, могут называться миафасциальными (дисфункциональные расстройства миафасциальной ткани), дорсалгиями (термин непосредственно указывает на боль в мышцах спины) или миалгиями (общий термин для всех мышечных болей). Так как в любом случае идет речь о боли в мышцах, в тексте будем употреблять общее понятие «миалгия».
Миалгии возникают в результате недостатка кислорода в пережатой, перекрученной, перенапряженной мышце. Такое возможно, как раз таки, в неправильном положении тела, частом пренебрежении правильной осанкой и прочих ситуациях.
Мышечно-фасциальные боли провоцируются и серьезными нарушениями, такими как:
К числу заболеваний, одним из характерных признаком которых, служит боль в мышцах спины, относятся:
- ушибы, травмы, растяжения мышц и связок спинного отдела;
- воспаление собственно мышц спины (миозит);
- радикулит пояснично-крестцовой области;
- люмбаго;
Помимо этого, есть целый ряд заболеваний, которые не имеют отношение к мышцам спины, тем не менее, сопровождающиеся болями именно в той области, чаще по иррадиирущему признаку:
- сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическая болезнь;
- почечнокаменная и желчнокаменная болезни;
- многие заболевания органов малого таза;
- заболевания тазобедренного сустава;
- онкологическое поражение органов, в том числе позвоночника.
Отдельным пунктом следует выделить стрессовые ситуации и нервные перенапряжения. По данным многих ученых, сами по себе, подобные эмоциональные состояния не всегда способны провоцировать сильные мышечные боли, но при наличии одного из заболеваний, при которых наблюдается повышенный тонус мышц, появления мышечных спазмов в момент стресса повышается многократно. Поэтому не стоит исключать эмоциональный фактор из вероятных причин, по которым может возникать боль в мышцах спины.
Почему болят мышцы спины и где искать причину?
Миалгия — состояние, при котором болят мышцы спины. Такие боли носят разный характер. У кого-то болезненность регулярная, у других она появляется эпизодически, чаще при наличии обязательного внешнего фактора, например, перенапряжения. Причин для таких болей в мышцах много, необходимо знать основные для того, чтобы визуально провести самодиагностику и выбрать правильное скоропомощное лечение.
От природы наш скелет может переносить большие нагрузки. Человек может поднимать вес, равный собственному и даже чуть больше, если он имеет сильные мышцы. Но мышцы не являются отдельной тканью, их работа зависит от многого, в частности от здоровья позвоночника.
Поэтому основные причины болей кроются именно в дистрофических изменениях костной ткани позвоночника. Однако есть дополнительные источники, которые могут вызывать боли в мышцах. Что делать и где искать причину болей мышц спины — тема нашей статьи.
Причины
Определить причину помогает сама боль: ее частота, интенсивность и продолжительность. Когда болят мышцы спины вдоль позвоночника длительное время, разумно предположить заболевания позвоночника. Чаще речь идет о развитии остеохондроза, для которого характерны боли в мышечной ткани из-за повышенного тонуса.
Позвоночник вынужден компенсировать и удерживать баланс, что вызывает со временем спазм мышц и рождает боль. Эта боль может быть постоянной, четко ощущаться в продольных мышцах. Со временем мышцы устают от собственного напряжения, нарушается подвижность позвоночника, появляются грыжи, остеофиты. Это вызывает спазмы и боли в мышечной ткани.
Боли мышц спины под лопатками указывают на плече-лопаточный остеохондроз или радикулит. Боль может быть тупой и ноющей, иногда она создает впечатление зуда в больной мышце. Такие же боли могут сопровождать люмбаго и невралгии. Обычно это длительные боли, не связанные с физическим трудом. Чаще они встречаются у тех, кто имеет сколиоз, искривления позвоночника и неправильную осанку.
Если болевой синдром локализуется справа под лопаткой, нужно исключить изначально заболевания внутренних органов, в частности, легких. Плевриты часто дают болезненность справа в области лопатки. Иногда речь может идти об онкологии, поскольку рак может долгое время никак не проявляться.
Как лечить боли в мышцах
При лечении болей любого вида нужно понимать: боль лишь признак заболевания. Купирование болевого синдрома только первый шаг при любом лечении. Без этого нельзя приступать к основному лечению.
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»
Самое простое лечение предполагается, если боль обусловлена физической усталостью или перенапряжением. Для купирования боли необходимо обеспечить отдых и покой всей спине. Если мышцы тренированные, то 12 часов отдыха будет достаточно, чтобы боль прошла. Дополнительно можно использовать расслабляющую ванну с морской солью. Если болят мышцы вдоль позвоночника, нужно растереть спину согревающей мазью или кремом.
Для этого хорошо подойдет:
- мазь/крем Кетонал;
- гель Кеторол;
- лошадиный гель для остеохондроза;
- мазь Финалгель (для верхней части спины);
- мазь Финалгон (для нижней части спины).
Применяя мази или гели, необходимо сразу обеспечить покой и тепло спине. Хорошо помогают легкие массажи, не профессиональные. При таком массаже легкими и массирующими движениями втирается мазь, а легкие надавливания по ходу мышцы хорошо снимают болезненность.
Когда боль длительная, интенсивная и не удается надолго ее купировать, потребуется более серьезное лечение. Скорее всего, катализатором стал остеохондроз и надо сначала лечить его. При заболеваниях позвоночника боль купируется не только мазями, но и приемом препаратов, например, Ибупрофеном.
Одновременно назначаются препараты группы НВПС для снятия болей и воздействия на воспалительный процесс. Однако принимать такие препараты надо кратковременно, если схема лечения включает прием хондропротекторов. Это необходимо потому, что НВПС снижают эффективность препаратов.
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»
Радикулит, для которого характерна острая боль, отдающая плечо и лопатки, можно попытаться купировать сочетанием массажа и согревания. Хорошо помогают жилетки и платки из овечьей или собачей шерсти. Бальзам Золотая Звезда может снизить боль, если его втереть в спину на ночь. Боль при радикулите проходит длительно, поскольку зажимаются нервные корешки. Аромаванны и тепло позволяют быстрее снизить боли в мышцах и в спине.
Общие рекомендации при болях в мышечной ткани
Очень часто болят мышцы спины у тех, кто работает за компьютером. Доказано, что сидеть в одной позе можно максимум 3 часа. Дальше необходимо расслаблять мышцы, сделать несколько упражнений: по два наклона в разные стороны, покрутить шеей и походить. Это поможет сбросить оцепенение мышц, наполнить кровь кислородом и не позволит развиться спазму.
При частых болях нужна обязательно консультация невропатолога. Купирование боли не поможет избавиться от источника проблемы, если в процесс вовлечен позвоночник. Потребуется длительное и поэтапное лечение.
Но при любой природе болей в мышцах спины необходимо соблюдать алгоритм:
- полный покой до исчезновения боли;
- активное движение при сидячей работе;
- правильное питание: минимум солей и холестерина;
- режим дня;
- правильная осанка;
- своевременное лечение.
Если боли не проходят, обычные меры не снижают интенсивность, тянуть с визитом к специалисту не стоит. Народная медицина и домашние средства хороши только в том случае, когда сочетаются с медикаментозным лечением. В иных случаях они маскируют симптоматику и мешают правильной диагностике.
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>