Arhireev.ru

Боль глазах причины лечение

Боль в глазах: причины, что делать, лечение

Когда возникает боль в области глаза, в большинстве случаев это говорит о заболевании одной из его оболочек (например, конъюнктивы, роговицы или сетчатки) или структур, находящихся в тесном контакте с глазным яблоком (нервы, мышцы, кости). Это редко бывает «мелочью жизни» из разряда «пройдет само», а зачастую свидетельствует о патологии, могущей привести к частичной или полной потере зрения.

Но не всегда боль в глазах свидетельствует о глазных болезнях. Она появляется при мигрени, перенапряжении лицевых мышц или воспалении околоносовых пазух. Она может явиться первым признаком развития таких тяжелых заболеваний как рассеянный склероз, гипертоническая болезнь или опухоль мозга. Поэтому при появлении болевого синдрома, локализованного в глазничной области, нельзя откладывать посещение врачей офтальмолога и невропатолога. Такое пренебрежение собственным здоровьем вполне способно закончиться если не утратой, то значительным снижением зрения или ухудшением качества жизни.

Что может болеть в глазу

Глаз или глазное яблоко – это парный орган, по форме напоминающий не совсем идеальный шар. Лежит он в углублении, образованном различными костями черепа – глазнице. Его задача – с помощью проходящего через его прозрачные среды света, получить точное изображение предметов на сетчатке. Далее оно сообщается по нервам и связанным с ними структурам в мозг, и последний принимается за его анализ.

Воспаляться и вызывать болевой синдром в глазу могут такие структуры:

  1. Склера . Это наружная, плотная и непрозрачная оболочка глазного яблока. Она покрывает глаз на 5/6, скрыта в глубине глазницы. Воспаление ее называется «склерит».
  2. Роговица . Это оставшаяся 1/6 наружной оболочки. Она прозрачная, и является первой средой, которая должна провести свет внутрь глазного яблока. Ее толщина неравномерна: меньше в центре, над зрачком, больше по периферии. Если она воспалится (это называется кератитом), зрение мутнеет и может даже вообще стать невозможным.
  3. Оболочка под названием «хориоидеа» или собственно сосудистая . Это основная часть средней (сосудистой) глазной оболочки, которая участвует в питании сетчатки и склеры. Хориоидеа, чье воспаление называется хориоидитом, плотно сращена с наружной, склеро-роговичной оболочкой только в области зрительного нерва. В остальных участках их разделяет соединительная ткань.
  4. Радужная оболочка . Это одна из частей средней оболочки глазного яблока. Именно она задает цвет глаз. Рефлекторно (это зависит от освещения и нервной регуляции) расширяясь и суживаясь, она регулирует диаметр зрачка. Зрачок – это расстояние между частями радужной оболочки. Он имеет черный цвет, так как через него видна сетчатка, которая именно так и выглядит на свету. Зрачок служит не только для проведения света и изображения на сетчатку. Он участвует также в циркуляции внутриглазной жидкости. Воспаление радужки – ирит. Если страдает и лежащее рядом цилиарное тело, процесс называется иридоциклитом.
  5. Цилиарное (реснитчатое) тело . Это своеобразная мышечная «манжета», находящаяся между радужкой и хориоидеей. Она связана с хрусталиком связками, поэтому, сокращаясь и расслабляясь, регулирует кривизну этой естественной линзы. Цилиарное тело – структура, вырабатывающая внутриглазную жидкость, питающую роговицу, стекловидное тело и хрусталик. Между ним и радужной оболочкой есть своеобразный клапан, который в норме открывается только при повышении внутриглазного давления. Если он перестает работать, развивается глаукома. Воспаление цилиарного тела носит название циклита.
  6. Сетчатка . Это внутренняя оболочка, выполненная особенными, высокодифференцированными нервными клетками – палочками и колбочками. Палочек, активных при ночном или сумеречном освещении, довольно много: они занимают заднюю часть сетчатки, включая и желтое пятно, но исключая область, откуда выходит зрительный нерв. Колбочки, отвечающие за цветовое и дневное зрение, находятся только в области желтого пятна. «Слепое пятно» сетчатки – это проекция того места, откуда выходит зрительный нерв. Воспаление сетчатки называется «ретинит».
  7. Слезная железа . Она находится в верхнем наружном углу глаза. Вырабатывает жидкость (слезу), содержащую бактерицидные и вироцидный компоненты. Задача слезы – смывать пыль и микробы с роговицы. Выполнив свою функцию, слеза поступает в слезоотводящие пути.
  8. Слезный мешок . Это место, куда попадает слеза после ее использования. Находится слезный мешок внутрь (ближе к носу) от внутреннего угла глаза. Его воспаление называется дакриоциститом.
  9. Носослезный канал . Это «трубочка», которая соединяет слезный мешок с полостью носа. Сюда оттекает слеза.
  10. Конъюнктивальная оболочка . Это тонкая и хорошо кровоснабжаемая ткань, которая покрывает переднюю часть склеры с переходом на нижнее и верхнее веко. Ее воспаление называется конъюнктивитом; выглядит как покраснение глаз, расположенное возле век.
  11. Фолликулы ресниц . Они лежат в несколько слоев, что обеспечивает достаточную густоту ресниц, защищающих «зеницу ока». К фолликулам подходит большая сеть нервов. Это нужно, чтобы вовремя среагировать на любое, самое мелкое инородное тело, закрыв глаза. Когда в них развивается гнойный процесс, это называется фолликулитом.
  12. Мейбомиевы железы . Это сальные железы, располагающиеся на веках, чуть дальше, чем кожа переходит в конъюнктиву. Их воспаление носит название мейбомита.
  13. Мышцы, двигающие глазное яблоко . Их 6. Четыре из них прямые, чьи волокна идут или вертикально, или горизонтально, двигая глаз вправо-влево, вверх или вниз. Две косые: верхняя двигает глазное яблоко наружу и вниз, нижняя – наружу и вверх.
  14. Зрительный нерв . Это волокно, по которому изображение передается с сетчатки в головной мозг. Его воспаление называется невритом.
  15. Черепно-мозговые нервы , по которым идет команда к мышцам-глазодвигателям:
    • блоковый;
    • глазодвигательный;
    • отводящий;
    • глазничный.
Читать еще:  Грибок стопы лечение народными средствами уксус

Каждый из нервов несет команду к одному-двум мышцам-глазодвигателям.

Типы причин, вызывающих боли в глазу

Когда возникают боли в глазах, это может быть вызвано такими группами причин:

  1. Экзогенными, то есть пришедшими извне организма. Это микроорганизмы, попавшие из внешней среды, вредное излучение, травма и так далее.
  2. Эндогенными, когда причиной служит патология, развившаяся в организме. Это болезни эндокринных органов, опухоли глаза и его вспомогательного аппарата, аутоиммунные процессы, болезни головного мозга и нервов, идущих из него к глазу и его вспомогательному аппарату.
  3. Смешанными, вызванными сочетанием экзо- и эндогенных механизмов. Это, например, инфекционно-аллергические процессы, когда в результате попадания инфекционного агента запускается аллергическая реакция, при которой и страдают глаза или окружающие ткани.

Симптомы

Главная > Симптомы > Боль в глазах — причины, симптомы, лечение

Боль в глазах — причины, симптомы, лечение

Боль в глазах — симптом, сопровождающий некоторые заболевания. Ей также могут сопутствовать ощущение давления, прокола, жжения, стягивания, разрывания изнутри разной степени интенсивности, силы и повторяемости.

Она может ощущаться (локализоваться) в разных частях глаза, быть разлитой или очаговой, сопровождаться другими симптомами или быть единственным признаком неблагополучия. Чувство боли может возникать остро («пронизывать»), нарастать медленно или приступообразно — то появляться, то исчезать.

Почему болят глаза — причины и вероятные провоцирующие факторы

Причин этого симптома немало. Для удобства можно разделить их на [3] [4] :

  1. Связанные с болезнями и повреждениями зрительной системы.
    1. Травматические причины. Повреждение тканей твердым предметом, попаданием инородного тела, неправильно установленной линзой, солнечными лучами или сваркой, ушиб непосредственно органа зрения и ближайших к нему тканей ─ приводят к выраженной, острой болезненности.
    2. Субъективные, т. е. обусловленные какими-то неправильными действиями самого больного.
      • Сухость глаза из-за недостатка увлажнения. Оно необходимо при работе за компьютером и с гаджетами; при другой работе, связанной с напряжением органа зрения; проживании в сухом, ветреном, пыльном климате; при использовании кондиционеров и вентиляторов;
      • Компьютерный синдром. Долгая, без перерывов, с постоянным напряжением работа за компьютером; игры на телефоне, планшете, консолях, увлечение шлемами и очками виртуальной реальности — все это вызывает сухость, переутомление зрительного нерва, истощение зрительных фоторецепторов;
      • Неправильный подбор линз и ошибки их использования (не та кривизна, неправильный уход, несвоевременная замена) [1][3][4] .
      • Инфекционно-воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень, офтальмологическая форма герпеса и др.
      • Патологии органа зрения: астигматизм, глаукома, катаракта, трахома, отслоение сетчатки, кровоизлияние, миопия и др.
  2. Причины, не связанные с органами зрения:
    • заболевания и травмы позвоночника, шеи;
    • нарушения кровообращения в сосудах головы;
    • СКВ — системная красная волчанка и другие заболевания соединительной ткани;
    • невриты, невралгии, воспаление лицевых нервов (тройничного, лицевого);
    • отит и другие болезни ЛОР-органов;
    • головная боль напряжения, мигрень;
    • синусит, гайморит и другие заболевания пазух носа;
    • травмы лица и головы [3][4] .

Классификация боли по локализации и типу. Возможные причины

В зависимости от того как болит (характер и тип) и от места, где интенсивность ощущения выражена сильнее, можно примерно предположить, какой причиной оно вызвано.

Резкая боль

Резкая боль, как укол иглой — типична для отслоения сетчатки [3] , травмы, попадания инородного тела, ожога глазной поверхности, астигматизма, герпеса.

Болят глаза, как будто давят глазницы

Тупая боль, характерная для конъюнктивита, аллергии, блефарита. Часто возникает при ОРВИ, синуситах (гайморит, этмоидит) [1] [3] [4] .

Внезапная боль

Типична для эрозии роговицы, ячменя, заболеваний слезной системы, заворота век, склерита, конъюнктивита, отслоения сетчатки, попадания инородного тела, ожога органа зрения, неврита лицевого и тройничного нерва, инсульта [1] [2] [3] [4] .

Пульсирующая боль

Типична при головных болях, мигрени, глаукоме, усталости зрения, неправильном использовании линз, синдроме «сухого глаза».

Сильная боль

Как правило, говорит о серьезных проблемах, например, отслоении сетчатки, кровоизлиянии в глаз, герпесе [1] [2] [3] [4] .

Боль в глазах при движении

Если попытка подвигать глазным яблоком вызывает боль, это может говорить об увеите, иридоциклите, воспалении роговицы, травме, сухости слизистой [1] [2] [3] [4] .

Болит глаз при моргании

Очень типична для конъюнктивита и инородного тела в глазу.

Болит глаз при надавливании

Если надавливание через веко вызывает боль, возможно, это инородное тело, трахома, катаракта, заворот век, синдром сухости, переутомление от компьютеров и гаджетов. (2,5) [2] [5] .

Дискомфорт в уголке глаза

Чаще всего беспокоит при конъюнктивите и воспалениях слезных каналов.

Боль ночью или утром после сна

Типична для синдрома «сухого глаза», усталости, конъюнктивита.

Диагностика: медлить нельзя!

Любая боль «по умолчанию» считается требующей профессионального вмешательства для установления причины. Даже «простой» конъюнктивит может быть вирусным, бактериальным и грибковым: капли от бактериального усилят проявление грибкового, приведут к тяжелейшим осложнениям [2] [5] .

К врачу нужно идти непременно, если глазные боли:

  • сопровождаются любым другим тревожным симптомом: тошнотой, рвотой, головокружением, онемением любой части тела;
  • связаны с попаданием или ощущением инородного тела, вспышек в глазу;
  • ухудшением, помутнениям, двоением зрения, его исчезновением даже на время;
  • продолжаются дольше суток;
  • не снижаются или усиливаются после доврачебной помощи [1][2][3] .
Читать еще:  Болезни суставов у собак симптомы и лечение

Помощь:

  • соблюдать гигиену зрения;
  • использовать увлажняющие растворы для глаз
  • использовать глазные гели с декспантенолом
  • не тереть и не чесать веки, не закапывать лечебные капли, особенно, гормональные и от глаукомы [1][3][4] ;

Лечение будет назначено офтальмологом в зависимости от причины. Если причина не офтальмологическая, то специалист направит пациента к другим профильным врачам (эндокринологу, неврологу, онкологу, ЛОР).

Чем раньше будет установлена причина боли и начато лечение, тем выше вероятность эффективного решения проблемы.

Боль глазах причины лечение

Глазная боль может возникать на поверхности или в глубоких структурах глаза. Сильная боль в глазах, особенно сопровождаемая ухудшением или потерей зрения, может быть сигналом тяжелого заболевания. В таком случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Глазная боль на поверхности глаза может быть описана как зуд, жжение, резь, чувство инородного тела, чувство песка, покалывание, стреляющая боль. Поверхностная боль глаз часто связана с инородным телом в глазу, глазной инфекцией или чем-то, что раздражает или воспаляет конъюнктиву — тонкую мембрану, покрывающую поверхность глаза. Частые причины поверхностной глазной боли:

  • Конъюнктивит, который может быть аллергическим, бактериальным, вирусным и грибковым.
  • Кератит (воспаление роговицы). Роговица — прозрачная передняя поверхность глаза. Повреждение и изъязвление роговицы вызывает боль в глазах. Кератит может быть вызван бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекцией. Повреждение роговицы также происходит из-за травм, царапин, инородного тела в глазу или нарушения правильного режима ношения контактных линз.
  • Химические ожоги и фотокератит (ожог роговицы ярким источником света). Химические ожоги происходят от воздействия на глаза кислотных или щелочных веществ, таких как бытовые чистящие средства и отбеливатели. Фотокератит вызывают интенсивные источники света — например, сварка или ультрафиолетовые лучи кабин для загара, если не используется надлежащая защита глаз. Даже сильный солнечный день может вызвать ожог роговицы.
  • Блефарит (воспаление век из-за закупорки сальных желез на краях век). Ячмень или халязион вызывают боль в глазах из-за местного раздражения. При этом в веках появляются образования, которые можно видеть или ощущать. Такие образования — результат закупоренной сальной железы в веках — вызывают раздражение глаз, могут быть очень болезненными на ощупь.
  • Энтропион (заворот нижнего века).

Глазная боль в глубоких структурах глаза часто описывается как тупая боль в глазу, за глазом или вокруг глаза, чувство давления, пульсации. Частые причины глубокой глазной боли:

  • Острый приступ закрытоугольной глаукомы (повышение внутриглазного давления). Другие виды глаукомы обычно не вызывают боль. Глаукома может привести к необратимой потере зрения, слепоте, поэтому необходимо своевременное выявление и лечение заболевания.
  • Ирит (воспаление радужки, или цветной части глаза) и увеит (воспаление среднего слоя глаза — сосудистой оболочки). Воспаление вызывает глубокую боль в глазах, обычно сопровождающуюся помутнением зрения и светочувствительностью.
  • Оптический неврит (воспаление зрительного нерва). Оптический нерв соединяется с задней частью глаза. Причиной воспаления может быть рассеянный склероз, вирусная или бактериальная инфекция. Неврит может вызывать такие симптомы, как давление за глазом, изменение зрения и боль в глазах.
  • Риносинусит (воспаление околоносовых пазух, которыми окружены глазницы со стороны носа). Боль, исходящая из воспаленных пазух, может интерпретироваться как боль в глазах.
  • Мигрень — очень распространенная причина боли глазного яблока.
  • Зубная боль, возникающая в верхней челюсти, может проявляться как боль в орбите или под глазами.
  • Травмы глаза. Проникающие ранения, контузия глазного яблока и др.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если возникли такие симптомы:

  • резко ухудшилось зрение;
  • появилась светобоязнь, невозможность открыть глаза, слезотечение;
  • сильная боль сопровождается головной болью, лихорадкой;
  • боль в глазах сопровождают чувство тошноты и рвота;
  • стали появляться радужные круги и ореолы вокруг источников света;
  • боль вызвана попаданием в глаз инородного тела или химических веществ;
  • появился отек внутри и вокруг глаз;
  • двоение;
  • ограничено движение глаз;
  • боль при движении глаз в разных направлениях;
  • ощущение вспышек, молний;
  • появились мушки, плавающие помутнения;
  • кровянистые или гнойные выделения из глаза.

Также необходимо обратиться к офтальмологу при боли в глазах, если в прошлом или недавно была операция на глаза или инъекция в глаза.

Обратиться за медицинской помощью нужно, если вы носите мягкие контактные линзы и у вас возникла боль в глазах, а также если боль в глазах не уменьшается после двух-трех дней приема лекарств.

Лечение рези в глазах

Резь в глазах — неприятное ощущение, которое может сигнализировать о наличии целого ряда офтальмологических патологий, от простого переутомления до серьезных системных заболеваний. Структура глаз очень сложна, и любые ее повреждения и отклонения сразу же проявляются, в том числе неприятной резью. Она имеет разную интенсивность, от почти незаметной до нестерпимой.

Для определения причин патологии потребуется помощь офтальмолога, который проведет осмотр, подберет методы диагностики и лечения.

Читать еще:  Трещины на пальцах ног причины и лечение

Патологические процессы, протекающие в органах зрения или анатомических структурах вокруг них, являются основной причиной рези в глазах. В редких случаях ее вызывают болезни нервной системы, влияющие на зрение.

Развитию рези способствуют:

Резь сопровождается ощущением песка в глазах. Избавляясь от инородного тела, слезная железа начинает более активную выработку жидкостей, очищая роговицу.

В редких случаях частица, попавшая на слизистую оболочку, оставляет на ее поверхности царапину, которая вызывает резь и раздражение.

В эту категорию входят особенности окружающей среды: сухой воздух в помещении, сильный ветер или мороз на улице. Под их воздействием слезная железа не успевает подготовить необходимый для увлажнения объем жидкости.

Похожий эффект наблюдается при нахождении человека в местах со слишком ярким светом. Хрусталик не способен сужаться настолько сильно, чтобы уменьшить повреждение сетчатки.

Иногда боль и резь в глазах вызывает нахождение в прокуренной комнате, помещении с едким запахом.

При перенапряжении хрусталик начинает хуже работать, ему требуется больше питательных микроэлементов, которые слезная железа не в силах выработать. Появляется резь.

Обычно это наблюдается в конце рабочего дня или при несбалансированном режиме отдыха.

С возрастом состав слезы меняется. У пожилых людей в слезной жидкости наблюдается недостаток питательных веществ, препятствующих сухости глаз.

Резь встречается во время гормональной перестройки организма. С ней часто сталкиваются женщины в период климакса, подростки в переходный период. При климаксе меняется структура сосудов, из-за чего кровообращение становится хуже, к глазам не поступает достаточное количество кислорода. Похожая картина наблюдается при беременности и лактации.

Некоторые лекарственные препараты вызывают сужение сосудов, из-за чего ухудшается их проводимость.

Есть медикаменты, которые меняют состав слез, в результате чего уменьшается увлажнение и питание роговицы. Из-за этого режет в глазах, они слезятся и воспаляются.

При инфекции резь ощущается под верхним веком. Воспаление затрагивает глазное яблоко, мышцы и железы вокруг. Большая часть патогенных микроорганизмов накапливается под верхним веком, вызывая неприятные ощущения.

Инфекция требует быстрого назначения терапии. Ее активность приводит к развитию опасных заболеваний, осложняющих лечение.

Изучая симптомы, врач сможет подобрать подходящие методы диагностики. Наличие рези с повышенным слезотечением говорит об аллергической реакции или переутомлении глаз, о наличии ОРВИ, о воспалении ресничных краев или конъюнктивы.

Может потребоваться консультация врача другой специальности, например, аллерголога.

Симптомы вызывает резкий перепад температуры. Яркий пример — усиление выработки слезной жидкости, когда человек заходит с холодной улицы в теплое помещение.

Слезотечение провоцируют сильные морозы или жаркая погода, сухой климат, воздействие дыма. Фактором развития выступает длительное воздействие на сетчатку глаза прямых солнечных лучей. Это временные и относительно безопасные рези.

Иногда резь в глазах и слезоточивость вызывает инородное тело. Необходимо позаботиться о том, чтобы оно скорее покинуло слизистую оболочку. В этом случае слезные железы начинают вырабатывать больший объем жидкостей, который помогают организму вывести лишние частички.

Офтальмолог направляет пациента на МРТ головного мозга, если у него есть жалобы на болезненные ощущения давящего характера. В некоторых случаях назначается рентгенография или компьютерная томография носовых пазух.

Изучая результаты диагностики, врач определяет, почему слезятся глаза, как лечить патологию.

Самостоятельное лечение часто ухудшает состояние глаз, способствует развитию осложнений. Поэтому методы терапии должен подбирать офтальмолог.

Как правило, лечение рези в глазах предполагает комплексный подход. Он включает использование:

Частой причиной развития рези является бактериальная или вирусная инфекция. Для ее лечения используются специальные мази, в состав которых входят антибиотики и антисептики.

Они востребованы у пациентов благодаря эффективности, относительно низкой стоимости, легкости применения. Мази будут полезны при инфекционных заболеваниях, травмах органов зрения.

Многие пациенты для облегчения рези в глазах приобретают специальные капли. Они действительно временно облегчают состояние. К минусам таких препаратов относится эффект привыкания. Из-за него слезные железы со временем перестают вырабатывать достаточное количество жидкости.

Есть альтернатива — капли Гилан с гиалуроновой кислотой. В их составе отсутствуют вредные консерванты, вызывающие привыкание. Капли смазывают поверхность глаз, восстанавливая питание конъюнктивы и роговицы, избавляя их от ощущения дискомфорта.

Правильный выбор глазных капель обеспечивает более быстрое снятие симптомов.

В первую очередь нужно свести к минимуму причины, вызывающие неприятные ощущения. Если они вызваны сухим воздухом в помещении, следует поставить увлажнитель, делать регулярные проветривания. При работе за компьютером нужно периодически отвлекаться на отдых. Сотрудникам химической промышленности или сварщикам необходимо позаботиться о специальной защите.

Важно высыпаться, сбалансировать распорядок дня и режим питания, предусмотреть перерывы в работе. Надо делать специальную зарядку для глаз, например часто моргать на протяжении пары минут. Если упражнения кажутся скучными, можно просто полюбоваться видами в окно. Благодаря этому нагрузка на органы зрения уменьшается.

Умываться лучше теплой водой. Будут полезны регулярные компрессы и примочки для глаз, сделанные из чайной заварки или травяного настоя. Рекомендуется промывать глаза отварами, использовать легкие увлажняющие капли.

Лучше отказаться от работы за компьютером на несколько дней, если при простуде повысилась температура. Это усиливает режущую боль.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector