Скарлатина какими антибиотиками лечить
Антибиотики при скарлатине — какие лучше?
[Антибиотики при скарлатине] являются необходимыми медикаментами, которые способны нейтрализовать возбудителя заболевания, ускорить процесс выздоровления и избежать различных осложнений.
О скарлатине
Скарлатину провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А, который передается от инфицированного человека воздушно-капельным, контактным путем или через порезы, ожоги, раны и т. д.
При попадании в организм названный стрептококк может стать причиной многих заболеваний: тонзиллит, кожные воспаления, ревматизм, рожа и пр. Как было сказано выше, из-за него же развивается и скарлатина.
При скарлатине у человека наблюдаются следующие симптомы:
- [высокая температура];
- ангина с интенсивными болями в горле;
- увеличение и болезненность переднешейных лимфоузлов;
- [мелкоточечная красная сыпь по телу];
- налет на языке;
- последующее изменение цвета языка в ярко-малиновый оттенок;
- учащенное сердцебиение.
При правильном лечении [скарлатина обычно проходит на 3-5 день]. Но в каждом десятом случае может проявиться тяжелая форма заболевания, при которой симптомы болезни приносят пациенту значительные страдания.
Могут возникнуть весьма серьезные осложнения в виде флегмоны шеи, заболеваний сердца, почек и т. д. Иногда тяжелая скарлатина может иметь летальный исход.
Поэтому лечить скарлатину следует ответственно. И здесь без антибиотиков не обойтись. Другие препараты малоэффективны.
Антибиотики при лечении болезни
Следует отметить, что главный возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А имеет повышенную чувствительность к антибиотикам. Поэтому данные медиаменты легко с ним справляются и ускоряют процесс выздоровления.
На сегодняшний день антибиотики делятся на четыре группы:
- Пенициллиновый ряд;
- Макролиды;
- Цефалоспорины;
- Линкозамиды.
Пенициллиновый ряд
Данные антибиотики считаются самыми эффективными в борьбе со стрептококками. Ярким представителем пенициллинов является «Амоксициллин».
Это лекарство и препараты на его основе обладают целым рядом преимуществ:
- Уровень всасываемости в желудке составляет 93%, а с белками крови «Амоксициллин» почти не связывается. Это говорит о том, что к месту очага инфекции он поступает в нужной концентрации, а значит, не надо увеличивать дозы для эффективной борьбы с патогенной микрофлорой.
- Микрофлора кишечника при лечении скарлатины «Амоксициллином» практически не страдает.
- «Амоксициллин» не имеет ограничений по возрасту (назначают даже грудничкам).
Курс приема препарата при лечении скарлатины должен составлять не менее 10-ти дней. Иногда среди побочных эффектов пенициллинов выступает аллергия.
В этом случае для лечения скарлатины врач прописывает антибиотики из другого ряда.
Макролиды
Весьма популярным и действенным является препарат «Сумамед», который применяется не только при скарлатине, но и при многих других заболеваниях.
Действующим веществом у препарата выступает азитромицин. «Сумамед» удобен тем, что его следует употреблять один раз в сутки, а курс лечения данным препаратом составляет от 3-х до 6-ти дней (в зависимости от дозировки препарата).
В итоге, «Сумамед» оказывается в выигрышном положении, поскольку:
- Простая и легкая дозировка улучшает результаты лечения скарлатины. При многократном суточном приеме пациент может просто забыть об одном из них, а значит и эффективность лечения снижается. Такое маловероятно при приеме 1 таблетки в день.
- Когда в организм поступает небольшая дозировка антибиотика, бактерии не успевают выработать к нему устойчивый штамм.
- Уменьшается потребность во вторичном курсе приема препарата, что снижает риски нарушения микрофлоры в кишечнике.
«Сумамед» можно давать грудничкам от 6-ти месяцев.
Цефалоспорины
Если появились причины, из-за которых пациент не может принимать описанные выше антибиотики, то врач назначает ему цефалоспорины, например «Супракс».
В этой группе антибиотиков для лечения скарлатины «Супракс» является, пожалуй, самым эффективным лекарством.
- «Супракс» оказывает на микробы бактерицидное действие, т. е. уничтожает их.
- «Супракс выпускается в виде капсул и суспензий. «Супракс» в суспензии можно давать малышам с 6-ти месяцев.
- Препарат «Супракс» показал себя как эффективное средство от скарлатины, поскольку места поражений он достигает довольно быстро.
Как и другие антибиотики, «Супракс» имеет побочные эффекты. К ним можно отнести тошноту, диарею, метеоризм, головокружения, зуд на коже, крапивница.
Поэтому «Супракс» (впрочем, как и многие другие антибиотики) рекомендуется принимать вместе с пробиотиками.
Другим эффективным препаратом из цефалоспоринов является препарат «Зиннат».
- Препарат «Зиннат» обладает бактериостатическим свойством, т. е. он препятствует размножению болезнетворных бактерий.
- У антибиотика «Зиннат» мощное бактерицидное действие. Он уничтожает вредоносных агентов.
- Антибиотик «Зиннат» можно давать детям с 3-хмесячного возраста, что говорит о его относительной безопасности.
«Зиннат» выпускается в виде таблеток или гранул для приготовления суспензии. «Зиннат» имеет свои побочные эффекты: диарея, тошнота, временная желтуха, крапивница, сыпь, головные боли.
Линкозамиды
Следует отметить, что антибиотики данной группы при лечении скарлатины назначают не так часто. Их применяют, когда у пациента возникает индивидуальная непереносимость, аллергия на антибиотики других групп.
Представителем этой группы для лечения скарлатины является антибиотик «Клиндамицин».
- Имеет бактериостатические свойства
- Обладает бактерицидным действием;
- Свое действие препарат оказывает уже через 60 мин после приема, поскольку у него хорошая всасываемость из ЖКТ.
Итак, лечение скарлатины в наше время особых трудностей не вызывает. На помощь врачам и пациентам приходят антибиотики.
Но вы должны знать одно, что самолечение не допустимо. Только врач может назначить вам лекарство, дозировку и схему приема.
Скарлатина у детей – лечение лучшими препаратами и народными средствами
Среди детских инфекций особое место занимает скарлатина. Это заболевание по своим первым симптомам напоминает ангину. Однако появление специфической сыпи снимает все сомнения. Лечение проводят с использованием антибиотиков, но в отдельных случаях можно обойтись и без них.
Скарлатина у детей – это что такое?
Каждая мама желает максимально защитить своего ребенка от недугов, поэтому, что за болезнь скарлатина у детей, она старается узнать до столкновения с ней. Данное заболевание инфекционной природы провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А.
Этот патогенный микроорганизм провоцирует и ряд других заболеваний, что объясняет схожесть симптомов скарлатины с:
Заболеванию подвергаются преимущественно дети, у взрослых скарлатина встречается редко. Возраст заболевающих – 2–9 лет. Ввиду того что пик заболеваемости приходится на дошкольный и школьный возраст, заболевание постоянно контролируется, и при выявлении случая скарлатины больному устанавливают домашний режим. Это необходимо для предотвращения инфицирования других людей.
Скарлатина у детей – причины заболевания
Детская скарлатина провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А. При этом заражение происходит не только от болеющего человека, но и от любого носителя патогенного микроорганизма. По утверждениям специалистов, 15–20 % населения планеты являются носителем этого стрептококка. Передача происходит воздушно-капельным путем, однако оно возможно и контактно-бытовым (через игрушки, предметы гигиены, посуду).
По наблюдениям инфекционистов, риск развития скарлатины повышает наличие провоцирующих факторов. Среди таковых:
- снижение иммунитета;
- недостаток витаминов;
- железодефицитная анемия;
- повышенные физические нагрузки.
- Обильное питье – помогает быстрее устранить симптомы интоксикации организма, предотвратить обезвоживание.
- Увлажнение воздуха в помещении – облегчает раздражение в горле.
- Приготовление перетертой пищи – ребенку тяжело глотать, поэтому он может отказываться от еды.
- Исключение воздействия раздражителей – воздух должен быть чистым. На период лечения необходимо исключить воздействие на детский организм сигаретного дыма, отказаться от использования бытовой химии с резким запахом (она раздражает дыхательные пути).
Лечение скарлатины у детей – препараты
Антибиотики при скарлатине у детей являются одной из главных составляющих частей терапевтического процесса. Чтобы поскорее прошла скарлатина у детей, лечение начинают сразу после постановки диагноза. Выбор препарата осуществляется врачом.
При этом учитываются следующие факторы:
- возраст пациента;
- выраженность клинической картины;
- отсутствие аллергии у ребенка на антибиотик.
Среди часто используемых для терапии антибактериальных средств можно отметить следующее препараты:
Продолжительность антибиотикотерапии составляет в среднем 7–10 дней. Препарат продолжают принимать в течение 2-3 дней после наступления периода облегчения.
Кроме антибиотиков, в составе комплексной терапии скарлатины могут начаться и следующие медикаменты:
- жаропонижающее – Панадол, Нурофен;
- противобактериальные – Ибуклин, Ибуфен;
- пробиотики (для снижения негативного влияния антибиотиков на микрофлору кишечника) – Энтерожермина, Линекс.
Чем мазать сыпь при скарлатине?
Сыпь при скарлатине практически не зудит и доставляет меньше дискомфорта, чем высыпания при ветрянке. Но чтобы избежать инфицирования, врачи рекомендуют отрабатывать высыпания смягчающими кремами и мазями. После их исчезновения на местах поражения кожи наблюдается шелушение, что указывает на необходимость дополнительного увлажнения. С этой целью рекомендуют использовать такие кремы, как Пантенол, Бепантен. Они хорошо увлажняют кожные покровы и способствуют скорейшему заживлению.
Также можно протирать кожу отварами целебных трав:
Полоскание горла при скарлатине у детей
Чтобы снять болезненные ощущения в горле, врачи назначают специальные препараты в виде спреев и аэрозолей. Они снимают воспаление, ликвидируют неприятное першение и боль в области горла.
Среди популярных средств:
В качестве дополнительных мер возможно лечение скарлатины народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав призваны устранить боль, красноту и отечность горла. Полоскания лечебными растворами производят до 6 раз в сутки. В качестве эффективного средства врачи рекомендуют ромашку.
- ромашка аптечная – 20 г;
- вода – 200 мл.
- Сырье заливают кипятком.
- Настаивают 20 минут.
- Используют для полоскания горла 5-6 раз в сутки, предварительно процедив.
Диета при скарлатине для детей
Питание ребенка при скарлатине должно быть особенным. Ввиду того, что болезнь сопровождается болью в горле, накормить ребенка непросто. Педиатры рекомендуют давать ему протертую, слегка теплую пищу. В рационе увеличивают объем фруктов, овощей, кисломолочной продукции.
На период лечения из меню исключают:
- животные жиры;
- соль;
- острое;
- копчености;
- жареные блюда;
- шоколад.
Скарлатина у детей
Скарлатиной чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет, поскольку именно в этом возрасте иммунитет ребенка еще не окреп. Вакцины от скарлатины не существует. Возбудителем скарлатины является стрептококк. Большинство людей во взрослом возрасте являются бессимптомным носителем стрептококка, поэтому скарлатина встречается достаточно часто и детский организм достаточно легко подхватывает инфекцию. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.
Скарлатина – достаточно опасное инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием тяжелых осложнений, таких как миокардит (воспаление мышцы сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм и др. Ранее при отсутствии необходимых медикаментов скарлатина часто заканчивалась летальным исходом. В настоящее время благодаря наличию эффективных антибактериальных препаратов скарлатина чаще всего протекает в легкой форме.
Симптомы скарлатины у детей
Как выглядит
Сыпь на теле и слизистой оболочке ротовой полости и горла появляется в результате реакции на эритротоксин, выделяемый стрептококком – возбудителем скарлатины. Этот токсин действует на кровеносные сосуды, в результате чего они расширяются, лопаются и образуют красные пятна, то есть сыпь.
При неярко выраженной сыпи, либо на ранних стадиях заболевания, когда сыпь еще не дала о себе знать, скарлатину можно спутать с ангиной. Для заболевания характерны все симптомы, наблюдающиеся при тонзиллите. Это и покрытие налетом небных миндалин с увеличением их размеров, покраснение неба и глотки, увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, а также озноб и лихорадка. Если суммировать для скарлатины характерны следующие симптомы:
-
Повышение температуры до 38 С и выше с лихорадкой, с резкой слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой;
Симптомы ангины (увеличение миндалин с образованием на них налета и гнойничков);
Покраснение горла в виде «пылающего зева»
Что означает появление сыпи
Стадии скарлатины у детей
В период течения заболевание проходит несколько стадий от инкубационного периода (первые несколько дней до проявления симптомов заболевания) до полного выздоровления. Рассмотрим все стадии по порядку:
-
Инкубационный период продолжается с момента заражения ребенка до появления первых симптомов заболевания. Этот скрытый период заболевания может продолжаться до 10 дней;
Начало заболевания связано с проявлением симптомов ангины с повышением температуры до 38° С и выше. На данной стадии сыпь еще отсутствует. Обычно эта стадия длится около 1 суток;
Стадия разгара заболевания. Через неделю после начала заболевания язык ребенка становится малинового цвета, появляются красные высыпания на лице, шее и туловище. Высыпания схожи с сыпью при кори, краснухе, но отличительным признаком сыпи при скарлатине является то, что она не затрагивает носогубного треугольника, и на фоне красного высыпавшего лица он остается бледным. Эта стадия может протекать до 7 дней от начала заболевания;
Стадия выздоровления. На этой стадии сыпь бледнеет, кожа в местах высыпаний высыхает и начинает шелушится. Таким образом, пораженная кожа отслаивается, особенно это бывает заметно на руках и ногах. При надлежащем лечении ребенок выздоравливает.
При отсутствии необходимого лечения скарлатина может вызывать серьезные осложнения, такие как миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (поражение почек), могут развиваться гнойные очаги в печени и почках.
Скарлатина
СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.
Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.
Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto – багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.
Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.
Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.
Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.
Скарлатина – болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.
Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.
Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.
Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.
Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.
Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.
Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.
Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко – розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.
Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.
При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.
Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.
Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм – белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.
Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.
Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.
При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.
При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.
Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.
Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.
Осложнения при скарлатине – гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит – возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.
Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.
Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.
Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).
Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.
Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.
До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.
В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.
- Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
- Рациональное и сбалансированное питание;
- Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
- Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
- Закаливание и занятия спортом;
- Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.
Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:
- В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
- Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
- Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).
Профилактика дома, где выявлен больной:
- Изоляция больного
- Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
- Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
- Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
- Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.