Arhireev.ru

Рубрика “Какие антибиотики”

Антибактериальные препараты – 8 групп антибиотиков, список лучших

Антибактериальные препараты – особая группа лекарственных средств. Основная их цель – уничтожение бактериальной инфекции в организме. В соответствии с типом возбудителя подбирается и антибиотик. Многообразие патогенных агентов обуславливает большое количество видов этой группы препаратов.

Группы антибиотиков – классификация

Антибактериальные препараты – это продукты жизнедеятельности (натурального происхождения или синтетические аналоги) живых бактериальных микроорганизмов, которые призваны избирательно подавлять развитие клеток других организмов. Впервые термин «антибиоз» (жизнь против жизни) предложил Пастер, а вещества, реализующие этот процесс, начали именовать антибиотиками. Эта группа включает сотни препаратов, различных по химическому составу и структуре.

Они отличаются также по спектру и механизму работы, однако действие антибиотиков всегда направлено против патогенных микроорганизмов. В соответствии с химическим составом их и объединяют в следующие группы:

  • b-лактамы: пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монолактамы;
  • макролиды и группа линкомицина;
  • тетрациклины;
  • хлорамфениколы;
  • аминогликозиды;
  • полиены;
  • прочие (антибиотики различного химического строения).

Антибактериальные препараты – список

Постоянное изменение патогенных микроорганизмов, устойчивость их к воздействию препаратов требует постоянного совершенствования лекарственных средств. Ученые непрерывно работают над созданием новых антибактериальных средств. В связи с этим список антибиотиков постоянно расширяется. Однако существуют лекарственные средства, которые лучше других зарекомендовали себя в процессе лечения, чаще используются во врачебной практике – лучшие антибиотики по мнению врачей. При этом схожее название антибиотиков совсем не означает их аналогичность.

Препараты пенициллины

Пенициллиновая группа антибиотиков – одна из старейших. Входящие в состав препаратов вещества продуцируются многими видами плесени из рода Penicillium. Они обладают эффективностью в отношении большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. По своему строению это бета-лактамы. Главной особенностью этих соединений является наличие в составе молекулы четырехчленного бета-лактамного кольца.

Такая структура обуславливает уникальные терапевтические свойства пенициллинов, среди которых:

  • низкая токсичность;
  • редкие побочные эффекты;
  • большой диапазон дозировок.

По своему химическому строению современные пенициллины весьма разнообразны. С учетом данной особенности выделяют 6 основных групп пенициллинов:

  1. Естественные пенициллины: бензилпенициллины, бициллины, феноксиметилпенициллин.
  2. Изоксазолпенициллины: клоксациллин, оксациллин.
  3. Амидинопенициллины: амдиноциллин, ацидоциллин.
  4. Аминопенициллины: ампициллин, амоксициллин.
  5. Карбоксипенициллины: тикарциллин, карбенициллин.
  6. Уреидопенициллины: азлоциллин, мезлоциллин.

Препараты макролиды

Антибиотики макролиды – большой класс антибактериальных препаратов. В основе их химической структуры находится макроциклическое лактонное кольцо. Оно и обуславливает частично антибактериальный эффект макролидов: нарушение синтеза белка на рибосомах клетки патогенных микроорганизмов. В результате таких изменений наблюдается выраженный бактериостатический эффект – торможение развития бактерий.

Некоторые из этих лекарств именуются антибактериальными препаратами обладающими антихеликобактерной активностью (Омепразол). Кроме антибактериального действия, макролиды обладают:

  • иммуномодулирующей активностью;
  • противовоспалительным действием.

Макролиды относятся к группе малотоксичных антибиотиков, поэтому часто применяются в клинической практике. Они показывают высокую эффективность в отношении грамположительных кокков, внутриклеточных форм бактерий:

Для лечения врачами используются различные типы макролидов:

  • 14-членные – Эритромицин, Кларитромицин;
  • 15-членные – Азитромицин;
  • 16-членные – Мидекамицин, Джозамицин.

Антибиотики цефалоспорины

Цефалоспориновая группа является одним из самых обширных классов антибактериальных средств. Высокая их эффективность и низкая токсичность обуславливают частую применяемость. Среди основных свойств цефалоспоринов необходимо выделить:

  • выраженное бактерицидное действие;
  • широкий терапевтический диапазон;
  • синергизм с аминогликозидами;
  • разрушаются β-лактамазами расширенного спектра.

Чтобы разграничивать большое количество лекарственных средств этой группы, нередко медики разделяют их на пероральные и парентеральные (по преимущественной активности). Однако большее распространение получила классификация цефалоспоринов по поколениям. Она отражает не только историю совершенствования этой группы лекарственных средств, но и степень их эффективности.

Какие антибиотики продаются без рецепта

Когда в середине 20-го века появился первый антибиотик, человечество оказалось в новой реальности. Ему перестали грозить многие опаснейшие инфекции и болезни, ранее убивавшие миллионы людей. Однако очень скоро выяснилось, что рассматриваемые препараты отнюдь не так всемогущи, как казалось. Уже в начале 50-х годов были обнаружены первые бактерии, обладающие практически полным иммунитетом к Пенициллину. Тогда же врачи поняли, что антибиотики не должны продаваться без рецептов.

Тем не менее их голоса не были услышаны, а лекарства и далее отпускались свободно. В 21-м столетии все изменилось. Патогенов, невосприимчивых к противомикробным средствам, становится все больше, и очень скоро может случиться так, что люди окажутся совершенно беззащитными и будут гибнуть от элементарной простуды. Из-за этого многие страны ввели обязательный рецептурный отпуск антибиотиков, но есть препараты, которые все еще нетрудно прибрести без предписания врача. Какие лекарства в 2019 продаются всем желающим, расскажем далее.

Угроза человечеству – резистентность бактерий

Повсеместное применение антибиотиков привело к тому, что смертность от инфекций начала расти год от года. Так, в 2018 году умерло около миллиона человек от штаммов, имеющих резистентность к рассматриваемым препаратам. Сколько погибнет в 2019 – сказать пока трудно.

Что же такое резистентность? Микроорганизмы, как и все живое на планете, эволюционируют, то есть приспосабливаются к изменениям окружающей среды. Одним из самых существенных негативных факторов в их случае являются именно антибиотики. Данные вещества способны проникать сквозь мембраны бактерий и разрушить их изнутри.

Если человек принимает препараты по назначению врача и точно соблюдает все его рекомендации, то возбудитель погибает и происходит выздоровление. Неправильно используемый антибиотик (некурсовой прием, малые дозы) становится для микробов своеобразной прививкой. В этом случае погибают только слабые особи, а сильные вырабатывают иммунитет и передают его следующим поколениям.

Поначалу эта проблема не казалась серьезной – на рынок поступали все новые, более сильные лекарственные средства, чья эффективность не оставляла патогенным микроорганизмам шанса на выживание.

Лишь позднее выяснилось, что на любые антибиотики бактерии могут выработать резистентность. Значит, рано или поздно человечество столкнется с ситуацией, когда никакой защиты от инфекций у него не останется, и тогда любая мало-мальски серьезная простуда окажется приговором.

Читать еще:  Какими антибиотиками поджелудочную железу

Исследования показали, что основной фактор, спровоцировавший проблему, – это бесконтрольный прием антимикробных препаратов. Более того, выяснилось, что многие люди толком не представляют себе:

  • как действуют антибиотики;
  • когда их необходимо пить;
  • от чего они помогают.

В конечном итоге первый препарат из разряда антибиотиков – Пенициллин не способен помочь, даже когда им лечится самая обычная простуда. Потому его больше и не производят. Та же участь постигла и ряд других лекарств.

В ВОЗ полагают, что лучший способ защитить человечество – это запрет продажи антибиотиков без рецепта. Данная рекомендация Всемирной организации здравоохранения была выполнена многими странами и Россия здесь не исключение.

Мировая практика

Антибиотики без рецептов сейчас продаются в очень небольшом количестве стран. Впрочем, и там есть определенные ограничения – в свободном доступе остаются только простейшие препараты первых поколений, помогающие от простуды и несложных инфекций, вызванных возбудителями, что еще не мутировали.

В наше время реализация не только антибиотиков, но практически всех препаратов в европейских странах и Соединенных Штатах производится исключительно по рецептам. Здесь могут свободно продаваться разве что витаминные комплексы, БАДы и самые простенькие обезболивающие. По этой причине граждане вынуждены каждый раз идти к врачу с обычным насморком или той же легкой простудой.

В России неоднократно пытались перенять подобную практику, но это всякий раз завершалось ничем. Первый раз предложение продавать антибиотик лишь тому, у кого есть рецепт, рассматривалось в 2005 году. Именно тогда появился первый список препаратов, запрещенных к свободному отпуску.

Тем не менее многие сетевые торговцы проигнорировали новые правила и продолжили продавать любые антибиотики, не требуя рецептов. То есть практика лечить противомикробными средствами буквально все – от простуды до отравления – в нашей стране так и не утратила актуальность.

В конце концов, в 2017 году был введен новый закон, который не только устрожил правила, но и ввел определенные наказания для нарушителей. Начиная с 2018 года, все сильные медикаменты продаются исключительно по предъявлению рецепта. Аптеки, которые проигнорируют запрет, штрафуются или закрываются минимум на 3 месяца.

Какие антибактериальные средства продаются свободно в 2019

В России не потребуют рецепт, если человек попросит антибиотик из списка, введенного в действие еще в 2018 году. Что важно – практически все средства указанные там наружные или местные. Так, в частности, свободно удастся купить некоторые ректальные суппозитории, мази и растворы. Речь идет о:

  • Натамицине;
  • Кетоконазоле;
  • Сульфадиазине;
  • Эритромицине;
  • Тербинафине;
  • Циклопироксе;
  • Метронидазоле;
  • Нитрофурале;
  • Эконазоле;
  • Нифуроксазиде;
  • Тетрациклине;
  • Клиндамицине;
  • Сульфацетамиде;
  • Хлорамфениколе;
  • Сульфаниламиде;
  • Клотримазоле.

Из пероральных средств разрешают продавать свободно только:

Беларусь

С июня 2019 года в Беларуси также действуют ограничения на продажу без рецептов противомикробных препаратов. Какие из них реализуются свободно? В списке их очень мало. Республиканский Минздрав полагает, что без особых проблем допустимо торговать только:

  • Ампициллином;
  • Доксициклином;
  • Амоксициллином.

Любой упомянутый в списке антибиотик может применяться в экстренных случаях, когда речь идет об:

  • острой простуде;
  • ангине и прочих инфекциях дыхательных органов;
  • клещевом боррелиозе.

Эта мера вынужденная, позволяющая снизить нагрузку на врачей в периоды сезонного роста заболеваемости.

Более сильный антибиотик с 2019 года удастся приобрести только после визита врача и получения от него правильно оформленного рецепта.

Какой вывод следует сделать

Ограничение доступа к антибиотикам – мера правильная. Такого мнения придерживается большинство врачей, даже несмотря на то, что им придется столкнуться с повышением рабочей нагрузки.

Несогласные с инициативой законотворцев медики говорят, что важнее вести разъяснительную работу среди граждан, чтобы те смогли, наконец, четко уяснить, когда надо пить антибиотики и по каким правилам.

Антибиотики: инструкция по применению

Директор маркетинга отдела рецептурных препаратов компании SANTO Сергей Грошев рассказал, чем полезны и опасны антибиотики.

Антибиотики – важная часть современной фармакологии. Без них человечество до сих пор было бы подвержено массовым эпидемиям. Однако и к этим лекарствам надо относиться с осторожностью и применять только по назначению врача.

№1. Что такое антибиотики?

Антибиотик – вещество микробного, животного или растительного происхождения, способное подавлять рост определённых микроорганизмов или вызывать их гибель. Некоторые антибиотики оказывают сильное подавляющее действие на рост и размножение бактерий и при этом мало повреждают или вовсе не повреждают клетки человека, и поэтому применяются в качестве лекарственных средств.

№2. Что лечат антибиотики?

Некоторые антибиотики используются в качестве противоопухолевых препаратов при лечении онкологических заболеваний. Антибиотики обычно не воздействуют на вирусы, и поэтому бесполезны при лечении заболеваний, вызываемых вирусами (например, грипп, гепатиты A, B, C, ветряная оспа, герпес, краснуха, корь). Однако ряд антибиотиков, в первую очередь тетрациклины, действуют также и на крупные вирусы. Вот перечень наиболее распространенных болезней, которые лечат антибиотиками:

  • острый пиелонефрит;
  • острый бронхит;
  • ангина или острый фарингит;
  • гнойные воспаления;
  • менингит;
  • острый холецистит, панкреатит;
  • туберкулез;
  • половые инфекции;
  • острый цистит.
Читать еще:  Какие антибиотики при тонзиллите у взрослых

Помните: применение антибиотиков допустимо только при наличии показаний, а попытки лечения вирусных инфекций антибиотиками не только не помогут, но и могут серьезно навредить.

№3. Как открыли антибиотик?

В 1928 году Александр Флеминг проводил рядовой эксперимент в ходе исследования болезнетворных бактерий. Вырастив колонии стафилококков, он обнаружил, что некоторые из них заражены обыкновенной плесенью Penicillium, которая растёт на лежалом хлебе, делая его зелёным. Вокруг каждой колонии плесени была область, в которой бактерий не было. Флеминг сделал вывод, что плесень вырабатывает вещество, убивающее бактерии, которое он назвал “пенициллин”. Это и был первый современный антибиотик.

№4. Какие бывают антибиотики?

Специалисты используют разные сложные классификации антибиотиков. Потребителю же важно знать, что есть препараты для местного использования, в таблетках и для инъекций. Обычно инъекционные формы применяются в более тяжелых случаях, тогда как таблетки имеют более широкое применение. По характеру воздействия на бактериальную клетку антибиотики можно разделить на две группы: бактериостатические (бактерии остаются живы, но не в состоянии размножаться) и бактерицидные (бактерии погибают и выводятся из организма).

№5. Можно ли самостоятельно выбирать лечение?

Какие антибиотики помогут именно вам, определит только врач и только после того, как вы пройдёте необходимое обследование. Антибиотики – препараты, которые вообще не стоит назначать себе самостоятельно, тем более если дело касается инъекций. Поставить диагноз, высчитать необходимую дозу, кратность приема (введения) и длительность лечения может только врач.

Иногда врачи назначают антибиотики до получения результатов всех обследований – это нормально, обычная международная практика. Такие назначения основываются на клиническом осмотре пациента и минимуме быстрых методов диагностики, чтобы не упускать время лечения. Иногда после получения всех анализов врач может принять решение о замене антибиотика. Кстати, эффективность антибиотика оценивается только при правильном применении препарата в течение трех дней.

№6. Чем могут навредить антибиотики?

Неправильный подбор препарата или неправильное его применение могут усугубить течение заболевания: патогенная флора станет более устойчивой, организм ослабнет, иммунитет снизится, и к паразитирующей инфекции может присоединиться еще одна. Кроме всего прочего, при неправильной дозировке и применении антибиотики могут вызывать патологические процессы в организме. Это такие неприятные последствия, как:

  • аллергические реакции;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение работы печени и почек (для людей с уже имеющейся патологией этих органов подбор вида антибиотика и его дозы должны производиться только специалистом, потому что неправильное назначение в данном случае может привести к очень тяжелым последствиям – вплоть до летального исхода);
  • обострение другой хронической патологии;
  • при применении отдельных групп антибиотиков – потеря слуха, снижение зрения.

Внимание: почти половина лекарств-подделок на рынке постсоветского пространства – это антибиотики. Поэтому именно с этим типом препаратов нужно быть предельно осторожными. Важно помнить о стандартах качества.

№7. Что делать, если лекарство не помогает, или появились неожиданные побочные эффекты?

Необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу, для корректировки фармакотерапии и дозирования препарата. В Казахстане существует служба по фармаконадзору, которая собирает и анализирует данные о нежелательных явлениях в организме, связанных с применением лекарственных средств. Эту информацию фармаконадзор получает из самых разных источников, но чаще всего – от врачей.

№8. Проба: пережиток прошлого или необходимость?

Существует определённый процент людей, у которых есть аллергия на тот или иной препарат. И от количества вещества, попавшего в организм, ничего не зависит. То есть если у вас аллергия на пенициллин, то не важно, попала ли десятая доля миллиграмма вам под кожу или в вену ввели всю дозу – реакция будет одинаково тяжелая. В связи с этим в обычной практике пробы официально отменены вот уже несколько лет.

№9. Привыкание к определённому препарату: миф или реальность?

Бактерии в организме некоторых людей могут стать устойчивыми к определенным антибиотикам, иногда даже сразу к нескольким их видам. Очень важной причиной развития резистентности является бесконтрольный и частый прием антибиотиков, особенно при отсутствии показаний. Это еще один из рисков, который несет в себе самолечение. А рассуждения о том, что человек может привыкнуть к антибиотикам, и ему не будет помогать «более слабый препарат» – миф. Возбудителями острых инфекций являются разные микробы с разным спектром устойчивости.

№10. Как обойтись без антибиотиков, чем их можно заменить?

Иногда человеку категорически нельзя принимать антибиотики (большинство препаратов противопоказаны при беременности). Чем же их можно заменить? К сожалению, препаратов, имеющих действие антибиотиков и при этом полностью безвредных, ещё не изобрели. Отчасти антибиотики можно заменить отварами некоторых трав, таких как листья или корень девясила, гармала, сосновые почки, чистотел, подорожник, можжевельник. Использовать лучше готовые сборы, которые продаются в аптеках, но и тут лучше сначала проконсультироваться с врачом.

№11. Выпускаются ли антибиотики в Казахстане?

В Казахстане налажено стабильное производство многих антибиотиков широкого спектра действия в полном соответствии со стандартами GMP (надлежащей производственной практики). Отечественная промышленность в значительной мере покрывает потребности системы здравоохранения страны, и значительная доля наших сограждан имеет возможность получать качественную терапию препаратами, произведенными внутри страны, вне зависимости от импортируемой продукции. Это важно – антибиотики входят в перечень препаратов, стратегически важных для национальной безопасности любой страны.

Читать еще:  Какие антибиотики ветрянке взрослых

Партнёрский материал с компанией SANTO

Читайте Informburo.kz там, где удобно:

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Какие антибиотики при простуде у взрослых можно купить без рецептов?

Многие люди при признаках серьезной простуды самостоятельно начинают лечение антибиотиками, аргументируя это быстрым результатом.

На самом деле такие препараты могут оказать больше вреда, чем принести пользы, поэтому большинство антибиотиков и продаются в аптеках по рецептам.

Но есть и некоторые виды таких препаратов, которые находятся в свободной продаже.

Поэтому принимать такие средства необходимо с осторожностью.

Когда необходимы антибиотики при простуде?

Ошибочно считать, что простуда в любом случае вызывается патогенными микроорганизмами.

Но также неверно и то, что часто такие заболевания являются исключительно местными воспалительными процессами, протекающими без участия бактерий и вирусов.

На самом деле точно определить причину и происхождение болезни можно только сдачи анализов и консультации с врачом, и уже исходя из этого можно говорить о правильном и полноценном лечении.

Выбор антибиотиков в качестве основы лечения только исходя из того, что они действуют быстро – ошибка, так как симптомы простуды в любом случае будут сохраняться примерно в течение недели.

А если необходима именно симптоматическая терапия – будут уместны народные методы.

Но в ходе развития простуды всегда увеличивается риск присоединения бактериальной инфекции, и здесь уже могут помочь антибиотики широкого спектра действия (именно препараты этой категории отпускаются без рецепта).

  • спустя 3-4 дня после лечения даже при улучшении состояния внезапно поднимается температура тела до уровня 38 градусов и выше;
  • самочувствие начинает резко ухудшаться в процессе лечения, даже если терапия в целом помогала до этого;
  • сухой кашель спустя несколько дней переходит в продуктивную форму с отхаркиванием слизистых выделений.

Некоторые антибиотики при отсутствии возможности полноценной консультации с врачом можно купить в аптеке без рецепта.

Но перед их применением желательно хотя бы внимательно изучить инструкцию по применению и не принимать препараты исходя из советов других людей.

Список рекомендуемых средств

  1. Сульфаниламид.
    Препарат на основе одноименного антибиотика, который известен уже несколько десятилетий под названием «стрептоцид».
    По сравнению с большинством современных антибиотиков это достаточно слабое средство, и использовать его лучше в сочетании с другими методами лечения.
    Но такое вещество является хорошим бактериостатиком.
    После его применения в живых тканях в течение какого-то времени не могут размножаться патогенные микроорганизмы.
    Такое лекарство в таблетках при простуде рекомендуется принимать до шести раз в сутки.
  2. Амоксициллин.
    Препарат группы полусинтетических пенициллинов, который проникает в клетки болезнетворных микроорганизмов и разрушает их структуру.
    Проявляет активность по отношению грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий.
    Некоторые возбудители, которые могут вырабатывать вещество пенициллиназу, к такому лекарству нечувствительны.
    Взрослым рекомендуется принимать по три таблетки в день (при осложненных простудах суточная дозировка увеличивается до 4 таблеток).
  3. Клиндамицин.
    Препарат реализуется в нескольких формах (порошки, мази, суспензии), но для лечения простудных заболеваний подходят только таблетки или капсулы.
    Это комбинированный препарат, обладающий бактериостатическими свойствами и оказывающий подавляющее действие на центры выработки белков в бактериях.
    Взрослым назначают четыре капсулы в день через равные промежутки времени.
    Если заболевание протекает с осложнениями – можно дополнительно принимать еще по две капсулы в день.
  4. Амоксиклав.
    Полусинтетический пенициллин широкого спектра действия в сочетании с клавулановой кислотой.
    Отличается устойчивостью к бета-лактамазе – веществу, которое вырабатывается некоторыми бактериями и нейтрализует действующие компоненты многих пенициллинов.
    Препарат принимают по одной таблетке через каждые 12 часов (это стандартная схема, которая может корректироваться лечащим врачом).
  5. Грамидин C.
    Таблетки для рассасывания со свойствами антибиотика.
    Это мягко действующее средство, которое также оказывает местный обезболивающий и противовоспалительный эффект.
    Препарат рекомендуется использовать в сочетании с более сильными антибиотиками.
    Максимальная суточная доза для взрослых составляет до восьми таблеток.
  6. Амосин.
    Антибиотик-пенициллин, который разрушает пептогликаны – ферменты, содержащиеся в мембранах клеток бактерий.
    В результате микроорганизмы лишаются своей защитной оболочки и погибают.
    Рекомендуется принимать по три таблетки амосина в сутки.
  7. Бакампициллин.
    Антибактериальный препарат широкого спектра, который используют для устранения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
    Действующие компоненты устойчивы к естественным защитным соединениям, вырабатываемым патогенной микрофлорой.
    Поэтому антибиотик эффективен при лечении в большинстве случаев, даже если заболевание вызывается нетипичными штаммами.
    Реализуется в таблетках с содержанием активного действующего вещества в объемах по 0,4 и 0,8 грамма.
    В первом случае суточная дозировка составляет две таблетки в день, во втором достаточно одного приема.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, какие антибиотики можно купить без рецепта:

При покупке антибиотиков необходимо учитывать, что условия продажи таких препаратов ежегодно пересматриваются.

Поэтому лекарство, которое сегодня можно свободно приобрести, через несколько месяцев будет недоступно без рецепта врача.

В то же время для некоторых рецептурных средств условия продажи с течением времени могут смягчаться.

В связи с этим лучше узнавать о возможности купить тот или иной антибиотик без рецепта лучше непосредственно в аптеке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector