Какой кишечный антибиотик лучше

Антибиотики для кишечника

Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Но для лечения кишечника антибиотики используются лишь в 20% от всех диагностированных случаев.

Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:

• значительное повышение температуры тела;
• боли в животе режущего характера;
• диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
• неукротимая рвота;
• признаки развития обезвоживания.

Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Для устранения кишечной инфекции антибиотики применяются лишь при развитии определенной симптоматики

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

• цефалоспорины;
• фторхинолоны;
• тетрациклины;
• аминогликозиды;
• аминопенициллины.

Дозировка и схема приема индивидуальна в каждом конкретном случае.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

1. Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
2. Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
3. Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
4. Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
5. Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
6. Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
7. Амоксициллин.

Применение антибиотиков при дисбактериозе

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Антибиотики при развитии дисбактериоза к приему рекомендуются в исключительных случаях

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
2. Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
3. Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
4. Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Антибиотики при колите

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

• группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
• средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

В схеме лечения колита бактериального характера обязательно присутствуют антибиотики

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

1. Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
2. Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
3. Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Антибактериальные средства в лечении диареи

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Какие препараты можно начать принимать еще до консультации с медиками? Если человек уверен, что причиной расстройства стала инфекция, а стул не содержит примесей крови, то разрешен прием следующих средств:

Антибиотики при расстройстве кишечника могут использоваться только в случае инфекционного происхождения поноса

При лечении диареи средней степени тяжести назначается кишечный антисептик. Это особая группа антибиотиков с антимикробным эффектом, «работающая» исключительно в просвете кишки. Они не всасываются и выводятся из организма естественным путем.

К преимуществам препаратов данной группы стоит отнести следующее:

• они являются активными в отношении основных представителей патогенной микрофлоры;
• не вызывают развития дисбактериоза;
• не усиливают поноса.

К таким антибиотикам относят:

• Рифаксимин – группа сульфаниламидов и аминогликозидов;
• Хлорхинальдол – хинолоны и хинолины;
• Фуразолидон – нитрофураны.

Вне зависимости от того, какой из антибиотиков был назначен, одновременно с его приемом необходимо пить эубиотики. Это средства, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры ЖКТ.

Антибиотики для кишечника

На данном этапе развития медицины широко используются таблетированные и инъекционные формы антибактериальных средств для лечения инфекционных заболеваний тонкого и толстого кишечника.

Тонкий кишечник состоит из 3-х отделов:

• двенадцатиперстная кишка;
• тонкая кишка;
• тощая кишка.

Инфекционное воспаление тонкого кишечника называется энтерит.

Толстый кишечник состоит из 6-ти отделов:

• слепая кишка с червеобразным отростком (аппендикс);
• восходящая ободочная кишка;
• поперечная ободочная кишка;
• нисходящая ободочная кишка;
• сигмовидная кишка;
• прямая кишка.

Инфекционное воспаление толстого кишечника называется колит.

Антибактериальное лечение применяется при остром инфекционном воспалении вышеперечисленных отделов кишечника.

Возбудителями энтерита и/или колита могут выступать такие микроорганизмы как:

1. Бактерии:
   • Escherichia coli (кишечная палочка);
   • Campylobacter (кампилобактер);
   • Clostridium difficile (клостридии);
   • Yersinia enterocolitica (иерсинии);
   • Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei (шигелла);
   • Salmonella (сальмонелла);
   • Proteus (протей);
   • Klebsiella (клебсиелла);
   • Morganella (морганелла);
   • Helicobacter pylori;
   • paratyphi A, B, C (парагрипп).

1. Вирусы:
   • аденовирус;
   • Rotavirus (ротовирус).

1. Простейшие
   • Lamblia (лямблии);
   • histolytica (дизентерийная амеба).

Лечение антибиотиками

Лечение антибактериальными препаратами кишечных инфекции уже с первых дней дает положительный эффект. Для лечения данных заболеваний пользуются антибиотиками широкого спектра действия или антибиотиками с повышенной чувствительностью к грам-отрицательной флоре, которая и является в большинстве случаев причиной инфекционного колита или энтерита.

К антибиотикам выбора при кишечной инфекции относят:

1. Бета-лактамы:
   • аминопенициллины:
   • ампициллин или амоксициллин таблетки по 0,5 – 0,1 г 2 раза в сутки;
   • защищенные пенициллины (амоксициллин + клавулановая кислота) – аугментин или амоксиклав таблетки по 625 – 1250 мг 2 раза в сутки;
   • карбапенемы:
   • имипинем по 0,25 – 1 г на 1 кг массы тела внутривенно 3 раза в сутки или по 500 – 750 мг внутримышечно 2 раза в сутки (данное лекарственное средство является антибиотиком резерва – назначается либо при отсутствии эффекта от лечения другими антибактериальными препаратами, либо при крайне тяжелой форме кишечной инфекции);
   • меропенем по 0,5 – 1г внутривенно 3 раза в сутки (антибиотик резерва);
   • цефалоспорины:
   • цефамезин по 0,5 г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки;
   • цефтриаксон по 1 – 2 г внутривенно или внутримышечно 1 – 2 раза в сутки;
   • цефепим по 0,5 – 1 г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Антибиотик резерва.
   • монобактамы:
   • азтреонам по 0,5 – 2 г внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Антибиотик резерва.

1. Макролиды:
   • азитромицин таблетки по 0,5 г 1 – 2 раза в сутки.
   • кларитромицин таблетки по 0,5 г 2 раза в сутки.

1. Аминогликозиды:
   • Тетрациклин таблетки по 0,25 – 0,5 г 4 раза в сутки.

1. Нитрофураны:
   • нифуроксазид таблетки по 0,2 г 4 раза в сутки.

1. Фторхинолоны
   • ципрофлоксацин таблетки по 0,25 – 0,5 г 2 – 3 раза в сутки, внутривенно капельно по 200 мг 1 – 2 раза в сутки;
   • левофлоксацин таблетки по 0,25 – 0,5 г 1 – 2 раза в сутки, внутривенно капельно по 0,25 – 0,75 г 1 раз в сутки;
   • гатифлоксацин таблетки по 0,4 г 1 раз в сутки. Антибиотик резерва.

1. Гликопептиды:
   • ванкомицин в таблетках или внутривенно по 0,5 – 1 г 2 раза в сутки. Антибиотик резерва.
   • Метронидазол таблетки по 0,5 г 3 – 4 раза в сутки.

Кратность приема, доза препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке Вашим лечащим врачом!

Антибактериальное лечение назначают после определения возбудителя кишечной инфекции путем посева на питательную среду рвотных масс или кала.

Возбудитель инфекции	Наиболее чувствительная группа антибактериальных средств
Кишечная палочка	Фторхинолоны Макролиды Метронидазол
Кампилобактер	Макролиды Фторхинолоны
Клостридии	Пенициллины Фторхинолоны Аминогликозиды Гликопептиды
Иерсинии	Цефалоспорины Карбапенемы Монобактамы
Шигелла	Фторхинолоны Карбапенемы Монобактамы Тетрациклины
Сальмонелла	Фторхинолоны Цефалоспорины Нитрофураны
Протей	Метронидазол Цефалоспорины Фторхинолоны Гликопептиды
Клебсиелла	Карбапенемы Монобактамы Аминогликозиды Тетрациклин
Mорганелла	Метронидазол Монобактамы Макролиды Нитрофураны
Хеликобактерная инфекция	Пенициллины Метронидазол
Парагрипп	Цефалоспорины Макролиды
Аденовирус	Пенициллины Карбапенемы Тетрациклины Фторхинолоны
Ротовирус	Нитрофураны Пенициллины Макролиды
Лямблии	Метронидазол Карбапенемы Цефалоспорины
Дизентерийная амеба	Метронидазол Макролиды Гликопептиды Аминогликозиды

Антибиотики для детей

1. Амоксициллин таблетки по 500 мг 2 раза в сутки.
2. Меропенем по 10 – 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
3. Цефамезин по 10 – 20 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
4. Цефтриаксон по 20 – 80 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
5. Цефепим по 50 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
6. Азтреонам по 50 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
7. Азитромицин таблетки по 0,125 – 0,25 г 1 раз в сутки.
8. Кларитромицин таблетки по 0,25 г 2 раза в сутки.
9. Гентамицин по 5 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно. Данный антибактериальный препарат назначается детям только по строгим медицинским показаниям.
10. Амикацин по 5 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки внутривенно или внутримышечно.
11. Нифуроксазид суспензия по 220 – 660 мг (1 – 3 мерных ложечки) 2 – 4 раза в сутки.
12. Левофлоксацин таблетки по 0,25 г 2 раза в сутки, внутривенно капельно по 250 мг 1 раз в сутки.
13. Ванкомицин по 50 мг на 1 килограмм массы тела ребенка внутривенно 2 раза в сутки.
14. Метронидазол таблетки по 0,125 – 0,25 г 2 раза в сутки.

Кратность приема, доза препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке Вашим лечащим врачом.

Антибиотики и алкоголь

Во время курс антибактериальной терапии прием алкогольных напитков крайне не желателен. Алкоголь снижает активность антибиотиков, и проводимое лечение остается не эффективным.

Так же идет дополнительная нагрузка на печень и почки, которые выводят лекарственные вещества и алкоголь из организма, вследствие чего может нарушиться их нормальное функционирование.

Антибиотики и микрофлора кишечника

При лечении антибактериальными препаратами кишечных инфекций наряду с патогенной флорой гибнет и микрофлора кишечника. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза с антибиотиками одновременно назначают пробиотики – препараты, которые содержат микроорганизмы микрофлоры кишечника.

Лактив по 1 пакетику, растворенному в ½ стакана теплой воды 2 раза в сутки через 1 час после приема пищи.

Линекс по 1 капсуле 4 раза в сутки между приемами пищи.

Совместно с препаратами кишечной микрофлоры назначают лактулозу – вещество, которое стимулирует развитие необходимой среды в толстом кишечнике, способствующей заселению ее микроорганизмами.

Нормазе, Лактив или Дуфалак по 25 мл утром натощак 1 раз в сутки.

Антибиотики при кишечной инфекции: механизм действия, применение и альтернативы

Антибиотики – это обширная группа лекарственных средств, которые различными способами уничтожают микробные клетки. Различают антибиотики природного происхождения, полусинтетические и синтетические. Эффективны в отношении бактериальных агентов, не оказывают существенного влияния на жизнедеятельность вирусов.

Механизм действия антибиотиков

Существует несколько вариантов классификации антибиотиков, одна из них – по механизму действия. Антибиотик может быть бактерицидным или бактериостатическим.

• О бактерицидном антибиотике говорят в том случае, если его действующее вещество разрушает клетку микробного агента и он гибнет. К таким антибиотикам относится пенициллин.
• О бактериостатическом антибиотике следует говорить, если его действующее вещество только замедляет процесс размножения бактериальной клетки, но не разрушает ее. То есть при отсутствии такого антибиотика микробный агент может полностью восстановить свою жизнедеятельность. В качестве примера можно рассматривать левомицетин сукцинат.

Существует еще более подробная классификация по особенностям влияния антибиотика на различные процессы жизнедеятельности микробной клетки (угнетающие синтез белка и прочие), но такая информация сложна для обывателя и представляет интерес только для узкого круга специалистов.

В медицинской практике все антибиотики подразделяются на основные и резервные.

• Основные – это препараты первой линии, которые назначаются при конкретном инфекционном заболевании, как наиболее эффективные и безопасные.
• Резервные, в соответствии со своим названием, используются только тогда, когда лекарственные средства первой линии не эффективны либо не могут быть назначены по каким-то другим причинам.

Преимущества и недостатки антибиотиков

Преимущества

Недостатки

тяжелые бактериальные инфекции можно вылечить только с помощью антибиотиков, иначе больной умрет; своевременное (раннее) использование антибиотиков помогает избежать осложнений или развития генерализованных форм инфекции; широкий спектр антимикробного действия некоторых антибиотиков позволяет успешно вылечить инфекцию еще до получения результатов специфического бактериологического исследования; антибиотики выпускают в нескольких формах (таблетки, сироп, инъекции), что позволяет выбрать наиболее удобные вариант лечения для конкретного пациента; правильная схема антимикробной терапии, подобранная специалистом, позволяет сократить длительность заболевания и быстро вернуть утраченное здоровье.

формирование резистентных к действию антибиотиков штаммов, особенно при нерациональном применении; побочные эффекты (токсическое воздействие на ткань печени, почек, слухового нерва); не все антибиотики выпускаются в виде таблеток, пациенту нужны дополнительные ресурсы для осуществления внутримышечной или внутривенной инъекции; возможность индивидуальной непереносимости в виде анафилактической реакции; негативное воздействие на собственную микрофлору кишечника (дисбактериоз).

Почему нельзя самостоятельно подбирать антибиотики

Только доктор может оценить все возможные преимущества лекарственного средства, целесообразность его использования, а также риск развития побочных эффектов. Еще один важнейший момент – возможное лекарственное взаимодействие, особенно если пациент принимает препараты постоянно (гипотензивные, оральные контрацептивы). Антимикробный эффект в такой ситуации может усиливаться или уменьшаться, поэтому терапия при бактериальной инфекции может оказаться слишком мощной или, наоборот, слишком слабой.

Для проведения рациональной антибиотикотерапии необходимо:

• подобрать препарат в соответствии с максимальной чувствительностью бактерии к нему;
• продолжительность антибактериальной терапии должна быть не менее 7-10 дней (даже при улучшении клинического состояния);
• дозировка должна быть средней, следует избегать минимальной и максимальной, так как первая может быть недостаточно эффективной, а вторая – спровоцировать побочные эффекты.

Самолечение может нанести серьезный и даже необратимый вред организму, а консультация доктора никогда не будет лишней.

Когда прием антибиотиков оправдан

В медицине имеются клинические протоколы, регламентирующие использование антибиотиков. Врач каждой специальности хорошо ориентируется в такой документации, определяя состояние, когда антибиотики действительно нужны.

Доктор, как правило, назначает антибиотики в таких ситуациях как:

• бактериальные инфекции тяжелые и с осложнениями;
• вирусные инфекции с высоким риском ассоциации с бактериальными агентами;
• профилактика бактериальных инфекций при проведении хирургических вмешательств;
• вероятность инфицированных родов и высокий риск развития гинекологического сепсиса;
• лечение пациентов младше 3 лет или старше 65 лет.

В каждой ситуации индивидуально выбирается действующее вещество, а также определяется длительность его использования и необходимая дозировка.

Как проводится подбор конкретного препарата

Микробиология располагает обширными сведениями о чувствительности микробных агентов (возбудителей инфекционной болезни) к определенному антибиотику, то есть о специфичности микробного агента. Именно такой информацией руководствуется доктор при назначении препаратов в первые дни заболевания.

После получения результатов специфического бактериологического исследования антибактериальная терапия может быть скорректирована. Завершающим этапом бактериологического анализа (посева) является информация о чувствительность микроба, выделенного из организма пациента, к конкретному антибиотику. Чем выше чувствительность, тем выше вероятность успешного лечения и выздоровления пациента.

Виды и список препаратов

Существует множество вариантов классификации антибиотиков, наиболее широко используется вариант, который основывается на химических особенностях действующего вещества.

Группа	Пример
пенициллины	бензилпенициллин, оксациллин
цефалоспорины	цефалексин, цефуроксим, цефтриаксон
карбапенемы	тиенам
макролиды	эритромицин, азитромицин
тетрациклины	доксициклин
аминогликозиды	гентамицин
левомицетины	левомицетина сукцинат
разные	полимиксин, рифампицин

Существуют также специальные группы антибиотиков, эффективные в отношении одного микроба, но по-разному воздействующие на различные клинические формы болезни. Например, противотуберкулезные препараты выбираются в соответствии с преимущественным поражением ткани (при легочной форме назначаются одни, а при поражении головного мозга – другие) и длительностью заболевания.

Бактериофаги – альтернатива антибиотикам?

Бактериофаг – вирус, уничтожающий бактерии. Однако, это не равнозначная замена антибиотикам. Бактериофаги разработаны только против некоторых бактерий (в основном возбудителей кишечных инфекций), против многих инфекций (менингококковая болезнь, дифтерия) такого средства нет.

Кроме того, бактериофаг можно назначать только при подтвержденной этиологии болезни, например, при подтвержденном сальмонеллезе сальмонеллезный бактериофаг действует достаточно эффективно, но при шигеллезе он не оказывает никакого лечебного эффекта. В отличие от антибиотиков, не существует универсального бактериофага, этот препарат не может быть использован как средство первой линии в первые сутки болезни. При генерализованной форме инфекции или тяжелом течении бактериофаг использовать нецелесообразно.

Правильно подобранный антибиотик обладает значительно более сильным эффектом, поэтому равнозначной альтернативы ему нет.

Какие антибиотики и при каких кишечных инфекциях целесообразно принимать?

Кишечная инфекция является серьезным недугом, который требует незамедлительного лечения. Антибиотикотерапия в этом случае играет не последнюю роль, а иногда и ведущую. Какие заболевания требуют обязательного приема антибиотиков, а когда можно обойтись и без них – читайте далее.

Какие заболевания требуют обязательной антибиотикотерапии?

При кишечной инфекции, провоцированной бактериальной природой, должно обязательно проводиться лечение антибактериальными препаратами. Заболевания, которые требуют наличие антибиотиков в лечебной терапии:

Также при любой этиологии необходимо обязательное включение антибиотиков при следующих состояниях:

• частый понос – более 10 раз вдень;
• при появлении кровяных прожилок и слизи в испражнениях;
• при тяжелом течении болезни;
• при выраженных проявлениях интоксикации, когда сорбенты и дегидратационные растворы не приносят эффекта.

В данном ролике известный педиатр Комаровский объясняет случаи, когда необходимы антибиотики в лечение кишечных инфекций.

Список антибиотиков при кишечной инфекции

Применение антибиотиков у взрослых при кишечной инфекции оказывает эффект уже на второй день после применения. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

• Препараты тетрациклинового ряда – Тетрациклин, Доксициклин. Применяется для взрослых 4 раза в сутки. Действуют на холерный вибрион, сальмонеллу, амебу.
• Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Сифлокс, Ципролет, Левофлоксацин. Принимают 2 раза в сутки. Редко провоцируют дисбактериоз.
• Макролиды – Азитромицин, Сумамед, Эритромицин. Принимают через каждые 12 часов.
• Антибиотики пенициллинового ряда – Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин. Принимают через каждые 10-12 часов.
• Рифаксимин – имеет низкую токсичность, атакует патогенные микроорганизмы и предотвращает осложнения.
• Левомицетин – уничтожает множество инфекционных агентов, но имеет много побочных явлений. Поэтому его назначают в крайних случаях.
• Цефалоспорины – Цефатоксим, Клафоран. По действию аналогичны с пенициллинами.

Многие антибиотики имеют немало побочных эффектов, поэтому их назначение должно быть только со стороны специалиста.

При применении антибиотиков обязательно должны соблюдаться дозировка и промежутки между приемами препарата. Длительность терапии должен определить врач. Ни в коем случае не прекращать курс лечения, даже при улучшении эффекта – прием антибиотиков у детей должен быть не менее 5 дней, а у взрослых 5-7 дней.

Антисептические препараты при кишечной инфекции

Антисептики при кишечной инфекции являются находкой на сегодняшний день. Они уничтожают патогенных возбудителей, не оказывая действия на нормальную микрофлору. Часто назначают детям и лицам, при наличии противопоказаний к антибиотикам:

• Эрсефурил – оказывает бактерицидное действие, не имеет противопоказаний. Можно применять детям с 6 лет.
• Интетрикс – уничтожает множество патогенных микробов, не имеет побочных эффектов.
• Бисептол – применяется при лечении дизентерии, сальмонеллеза.
• Энтерол – подавляет патогенную флору, разрушая токсины. Способствует росту полезных бактерий. Разрешен к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Лечение при кишечной инфекции не должно слагаться только из антибактериальных препаратов и антисептиков. Врач должен подобрать комплексное лечение, чтобы устранить интоксикацию, нормализовать водный баланс и микрофлору кишечника.

Применение антибиотиков у детей

Кишечная инфекция часто затрагивает маленьких детей. Это объясняется несформированной иммунной системой, желанием попробовать все на вкус, а также плановые прививки в этом возрасте подавляют защитные силы организма. Перечень разрешенных антибиотиков у детей:

• Амоксиклав, Солютаб, Аугментин считаются наиболее безопасными для детей, хорошо всасываются, но могут вызвать аллергическую реакцию. Не назначать детям до 3 месяцев.
• Сумамед, Азитромицин – гипоаллергенные препараты, порошки для приготовления суспензии разрешается принимать детям с 6 месяцев.
• Цефтриаксон – применяют в виде инъекций. Противопоказан новорожденным с маленьким весом и желтухой.
• Суппракс, Зиннат – эффективны при кишечной инфекции, обладают малой токсичностью. Не применяют у новорожденных.

Если заболевание протекает в легкой форме, терапия может ограничиться кишечными антисептиками без использования антибиотиков. При средней и тяжелой степени болезни врач подбирает необходимые антибиотики, только после определения вида возбудителя.

Особенности применения антибиотиков при беременности

Тактика лечения кишечной инфекции при беременности будет выглядеть так:

• При легкой форме интоксикации женщине назначают сорбенты для выведения токсинов – Смекта, Уголь активированный, Энтеросгель, Лактофильтрум.
• Пробиотики – Хилак-форте, Линекс, Энтерожермина для восстановления здоровой микрофлоры кишечника.
• Антибиотики назначают только в крайних случаях, когда угроза от заражения инфекцией выше риска от приема препаратов. Самым безопасным препаратом, обладающим низкой токсичностью является Альфа Нормикс. Курс лечения 7 дней.
• При дизентерии и сальмонеллезе требуется прием антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов – Амоксициллин, Цефазолин, Цефтизин, Клафоран.

Беременная женщина с повышенным вниманием должна относиться к своему здоровью, и прислушиваться к сигналам организма. При выявлении каких-либо симптомов не откладывать поход к врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Антибактериальные препараты не являются «безобидными», так как имеют противопоказания и множество побочных эффектов. Их с осторожностью применяют у детей младшего возраста, в период беременности и кормления грудью.

Антибиотики из группы фторхинолонов нельзя применять детям до 2 лет. Препараты эритромицинового ряда нежелательно принимать беременным женщинам и в период лактации. Любые антибактериальные препараты грамотно должны подбираться лицам с имеющимися поражениями печени и почек.

Применение антибиотиков может вызвать побочные явления организма:

• аллергические реакции, проявляющиеся зудом, высыпаниями на коже;
• нарушения в пищеварительной системе – рвота, диарея, потеря аппетита;
• дисфункция мочевыделительной системы – нарушения в мочеиспускании, наличие в моче крови или белков;
• патологические проявления в ЦНС (центральной нервной системе) – сонливость, мышечная слабость, дезориентация в пространстве;
• нарушения работы органов чувств – головокружение, звон в ушах, нарушение координации движений, ухудшение зрения.

Подводя итоги, можно отметить, что применение антибиотиков не является обязательным аспектом в лечение кишечной инфекции. В зависимости от этиологии и степени заболевания можно подобрать более щадящие препараты, имеющие такой же положительный эффект.