Arhireev.ru

Какой антибиотик лучше хламидиозе

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

Макролиды

Наименование препарата Схема лечения хламидиоза
0,1 дважды в сутки 7 дней.
Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7 суток
Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней

Фторхинолоны

Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин (Нолицин, норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7—10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Пробиотики

С целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи и дисбактериоза кишечника, после лечения хламидиоза рекомендуется принимать пробиотические препараты (см. все пробиотики — список препаратов с ценами и составом).

Пробиотики
Наименование препарата Схема лечения хламидиоза Бификол 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня Лактобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня Бифидобактерин 5 доз 3 р/день за полчаса до приема пищи в течение 14-21 дня

Еще раз напоминаем, что назначает курс терапии только лечащий врач, самодиагностика и самолечение не допустимы, это может навредить вашему здоровью.

Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Химиотерапия урогенитального хламидиоза у женщин и мужчин не так проста, как кажется на первый взгляд. И подбор оптимального антибиотика против хламидий – залог успешного лечения болезни. На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен множеством антибактериальных препаратов.

Одни из них имеют широкий спектр действия, другие, напротив, специфичны к патогенным микроорганизмам. Так или иначе выбор большой, и следует правильно в нем ориентироваться .

Выбор схемы лечения

Хламидиоз – одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмы идут с ним в шаг). По этой причине лечению данной инфекции у мужчин и женщин уделяется особое внимание. Несмотря на это, анализ заболевания на ранних стадиях практически невозможен из-за скудной симптоматики. На поздних стадиях дело обстоит легче, но возрастает риск сопутствующий осложнений и трудность терапии.

Схема лечения и выбор антибиотика зависит от того, с какой формой урогенитального хламидиоза мы имеем дело. По одной из классификаций существует 2 формы: инфекция нижних и верхних отделов. Последнюю еще называют “осложненная форма”.

Подбирать химиотерапию, основываюсь только на этих параметров, недостаточно. Необходимо учитывать и другие факторы:

  • Длительность инфекции;
  • Наличие хламидиоза у полового партнера.

Первое истекает из того, что при длительном пребывании микроорганизма в человеке между ними возникает устойчивая взаимосвязь. Кроме того, длительная инфекция и неадекватная химиотерапия может привести к персистированию возбудителя, что требует особого подхода в выборе антибиотика.

Диагностика

Прежде чем лечить инфекцию, нужно её диагностировать. В этом сможет помочь современный лабораторный анализ. В зависимости от симптомов сдается анализ на кровь, мочу, кал, или берется соскоб и проводится исследование. Существует серологический анализ, ИФА, ПЦР, бактериологический анализ (культурный метод).

У каждого метода есть свои плюсы и минусы: один анализ долгий другой быстрый, третий не дает информацию об активности уреаплазмы, а четвертый наоборот… Так или иначе, сдать анализы нужно.

Лечение

Существует множество изданий по лечению хламидиоза, но даже современному врачу нелегко ориентироваться в таком изобилии литературы. Препараты для лечения хламидиоза делятся на несколько групп: макролиды, тетрациклины и фторхинолоны – выпускаются в таблетках и уколах. Название истекает из их химической структуры.

Однозначно, что их фармакологический эффект существенно различается. Другие группы антибиотиков по меньшей мере бессильны, поскольку к ним выработалась невосприимчивость микроорганизма. Стоит отметить, на сегодняшний день нет унифицированной методики определения устойчивости хламидий, накопленные данные прежде всего результат клинического опыта.

Лечение нижнего хламидиоза

Тетрациклины являются прототипом антимикробных препаратов большого спектра действия. Они оказывают бактериостатическое действие в отношении многих Г+ и Г- бактерий, включая различных анаэробов, риккетсий, хламидии, микоплазма и L-форм, а также некоторых простейших, например амеб. Равные концентрации тетрациклинов в жидкостях и тканях организма имеют примерно одинаковую антимикробную активность.

Различие в отдельных препаратах не имеет существенного значения. Различие в клинической эффективности обусловлено в значительной степени всасыванием, распределением и выведением конкретных препаратов. Однако чувствительность различных штаммов определенных видов микроорганизмов к препаратам этого ряда неодинаково.

Тетрациклины, накапливаясь в организме, нарушают взаимодействие лежащих внутри структур, что подавляет синтез белка и впоследствии приводит к угнетению роста и развития клетки. Избирательность синтеза белка микроорганизмами объясняется низкой способностью клеток млекопитающих концентрировать тетрациклины. Следует отметить, что тетрациклины – основное оружие при лечении хламидиоза.

Препарат первого ряда – это доксициклин. Лекарственная форма – капсулы или таблетки. Применяется внутрь, во время еды с большим количеством жидкости. Назначают 100 мг препарата два раза в сутки в течение двух недель.

Первая, ударная доза, составляет 200 мг. В 90-100 % случаев удается вылечить инфекцию. В сочетании с невысокой ценной это дает препарату большое преимущество по сравнению с тетрациклином и метациклином, которые применяют в качестве альтернативы.

Помимо этих преимуществ, тетрациклин облает высокой биодоступностью, лучше всасывается и имеет длительные период полувыведения. Известен факт, что антибиотики группы тетрациклина способны связываться с двухвалентными металлами, что существенно снижает биодоступность лекарства.

Доксициклин не обладает таким недостатком, и больному не нужно назначать специальную диету. Тетрациклины противопоказаны детям и беременным, лицам, страдающим почечной недостаточностью. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ, аллергия, фотосенсибилизация.

Макролиды считают наиболее эффективной группой антибиотиков. К препаратам первой линии относят азитромицин, однократное применение которого обеспечивает высокую концентрацию лекарственного вещества в тканях. При этом антибиотик сохраняется в местах воспаление более семи дней.

При лечении хламидиоза рекомендуется применять 1.0 грамм препарата за час до еды или два часа после еды.

Допускается применение альтернативных антибиотиков, как уколы или в таблетки: спирамицин, рокситромицин, эритромицин, джозамицин, кларитромицин, мидекамицин или амоксициллин. Эритромицин уступает представленным лекарствам по фармакокинетике, усвояемости и кратности приема.

Побочные эффекты: аналогично тетрациклинам, плюс нарушение со стороны печени (желтуха, повышенная активность трансаминазы и холестазы)

Фторхинолоны – самая изучаемая группа антимикробных средств. Синтезировано немало эффективных препаратов, но далеко не все они проявляют существенную активность в отношении к Chlamydia trachomatis. Можно отметить антибиотики III-IV поколений, обладающие большей активностью и кратностью приема по сравнению с предыдущими аналогами.

Несмотря на всю перспективность фторхинолонов, современные руководства выделяют один антибиотик, наиболее активный к хламидиям, – офлоксацин. В отличии от других, он обладает 100 % биодоступностью. Применяют антибиотик по 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Другие возможные препараты с аналогичной кратностью приёма: пефлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

После терапии фторхинолонами высока вероятность рецидива хламидиоза, поэтому препараты данной группы не входят в первую линию. Противопоказания: детям до двенадцати лет и беременным, лицам с нарушением функций почек и печени. Побочные эффекты: нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции, воспаление и деструкция сухожилий, фотосенсибилизирующий эффект.

Лечение верхних отделов

При хламидиозе верхних отделов мочеполового тракта применяют все те же антибиотики – пьют таблетки или делают уколы, но более коротких курсом (до 3 недель). В этом отношении очень удобен азитромицин, который применяют его в 3 курса 1 г в неделю.

Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Лечение хламидиоза

Как лечить венерическое заболевание без дальнейших осложнений для всего организма? В борьбе с венерическим заболеванием используют сразу несколько сильнодействующих препаратов. Живущие паразиты не всегда реагируют на действие антибиотиков, поэтому для эффективного лечения назначение комплексов препаратов распространенная практика. Лечащий врач рассматривает каждый отдельный случай возникновения болезни, учитывая индивидуальную чувствительность пациента. Для избавления от хламидии необходимо соблюдать определенные правила и соблюдать все наставления врача:

  • лечебные мероприятия проходят оба партнера;
  • на период терапии исключается близкий контакт между партнерами;
  • в дополнение назначается прием противогрибковых препаратов;
  • курс лечения проходится полностью (длительность терапии составляет до трех недель).

Антибиотики для эффективного лечения хламидиоза подбираются в зависимости от запущенности заболевания и возникших сопутствующих патологий. Курс лечения, в котором чередуются недели интенсивного приема антибиотика и вынужденные перерывы, дает стойкие результаты относительно уничтожения хламидий. Лечение хламидиоза включает в себя прием таких препаратов как Вибрамицин, Клацид, Хемомицин или Экомед.

Прием антибиотиков от хламидиоза

Лечить хламидиоз необходимо сразу, после подтверждения диагноза. Для быстрого избавления от паразитов назначаются:

  1. Тетрациклины. Наиболее эффективная группа антибиотиков для лечения хламидиоза. К ним относится препарат с минимальными побочными эффектами – Доксициклин. Для сложного течения заболевания доза препарата тетрациклина удваивается. Схема лечения состоит из четырехкратного приема средства с дозировкой 400 мг. Курс лечения составляет до двух недель, а затем рекомендуется сделать передышку. Для начальных стадий венерического заболевания прием препарата снижается до двух раз в сутки по 100 мг.

  • Макролиды. Вылечить хламидиоз при помощи препаратов микролидной группы, так же возможно. К эффективным средствам относят: Ровамицин, Макропен и Сумамед.
  • Тяжелый для приема, но прекрасный антибиотик Эритромицин, позволяет в кротчайшие сроки избавиться от тяжелого венерического заболевания. Прием препарата производится два раза в сутки по 500 мг или четырежды в день по 250 мг. Курс лечения составляет всего неделю.

    Эритромицин

    Антибиотик более мягкого действия – Ровамицин, предотвращает тяжелые побочные последствия для человека, ослабленного запущенным хламидиозом. Препарат накапливается в очаге воспаления и редко вызывает появление аллергических реакций. Сумамед отмечается быстрым воздействием на очаг воспаления, и помогает ослабленному организму с первого приема. Окончательно активное вещество препарата выводится из тела человека спустя 5 суток. Применение Сумамеда подстраивается под прием пищи. Курс лечения длится около недели.

    1. Фторхинолоны. Менее популярные препараты для лечения хламидиоза любой степени запущенности, применяются, когда по тем или иным причинам использовать тетрациклины или макролиды нельзя.

    Офлоксацин применяется дважды в сутки (дозировка 200 мг в одно таблетке). Курс лечения составляет 9 дней.

    Ципрофлоксацин используется реже, ведь большинство паразитирующих организмов быстро вырабатывает устойчивость к его воздействию.

    1. Пробиотики. Хламидиоз и антибиотики для их лечения дают лишь временный результат. Пробиотики применяются после основной терапии. Они предотвращают развитие дисбактериоза и диареи, что тем самым уменьшает возможность развития хламидиоза в будущем. К тому же именно расстройства желудочно-кишечного тракта являются самыми распространенными реакциями организма на воздействие антибиотиков. Выбор типа пробиотиков зависит от индивидуального типа чувствительности пациента.

    Перед приемом антибиотиков проводится детальное обследование всего организма (выявления скрытых заболеваний, особенно кишечника или желудка). Лабораторные исследования помогут определить чувствительность паразитирующих организмов на определенный вид антибиотика. Лечащим врачом на этапе подготовки к основному лечению назначается антибиотикограмма и культуральная диагностика. На основе полученных результатов составляется курс дальнейшего лечения с добавками, которые укрепят весь организм.

    Вопросы

    Вопрос: Какие антибиотики необходимо принимать для лечения хламидиоза?

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Какими антибиотиками лечится хламидиоз?


    Антибиотикотерапия является ключевым направлением в лечении хламидиоза. Именно антибактериальные препараты напрямую воздействуют на возбудителя болезни, препятствуя его росту и размножению. Однако при хламидиозе антибиотики должны применяться с осторожностью. Дело в том, что болезнь может протекать как остро, так и латентно, без явных симптомов и проявлений. Обычно это говорит о хроническом течении хламидиоза.
    В неактивной фазе бактерии почти невосприимчивы к каким-либо медикаментам. В то же время, устойчивость к антибиотикам может при этом развиваться. Поэтому курс антибактериальных препаратов при хламидиозе должен назначать лечащий врач после проведения всех необходимых анализов.

    В лечении хламидиоза антибиотиками обращают внимание на следующие особенности:

    • Высокие дозы. В лечении хламидиоза применяются относительно высокие дозы антибиотиков. Это обусловлено необходимостью быстро убить возбудителя болезни, чтобы он не успел перейти в защитную L-форму.
    • Комбинирование препаратов. При хроническом течении хламидиоза может понадобиться несколько курсов антибиотикотерапии. От одного курса к другому препараты могут меняться.
    • Прием иммуномодуляторов. Прием иммуномодуляторов стимулирует иммунную систему организма для производства специфических антител против хламидий. Это увеличивает эффективность антибиотикотерапии.
    • Периодический прием. Обычно врачи стараются назначать антибиотики курсами, которые соответствуют фазам обострения болезни. В этот промежуток времени хламидии наиболее чувствительны к препаратам. При рецидивирующем течении с фазами ремиссий (затухания симптомов) и обострений необходим периодический прием антибиотиков.

    Если говорить непосредственно о чувствительности хламидий к антибиотикам, то для лечения подходит достаточно широкий спектр медикаментов. Трудности чаще возникают с правильным подбором доз и точным определением фазы заболевания. Подбор препаратов может вызвать затруднения у тех пациентов, которые уже лечили хламидии в прошлом. Их штаммы бактерий могут быть устойчивы к применявшимся ранее препаратам. Однако и здесь можно найти выход. В таких случаях прибегают к культивированию хламидий, взятых от пациента в лабораторных условиях. Этот анализ является относительно трудоемким, длительным и дорогостоящим, поэтому он применяется не для каждого пациента, а лишь по необходимости, на усмотрение врача. Выращенная колония позволяет определить чувствительность хламидий к различным препаратам и подобрать те из них, которые являются наиболее эффективными.

    Стандартными препаратами, которыми проводят лечение хламидиоза, являются следующие группы антибиотиков:
    1. тетрациклины.
    2. макролиды;
    3. фторхинолоны.

    Тетрациклины.

    Из данной группы препаратов применяют сам тетрациклин (500 мг 4 раза в день в течение 1 – 2 недель). Однако этот антибиотик опасен из-за возможных побочных эффектов. Его не назначают детям или беременным женщинам. Несколько более низких доз (100 мг 2 раза в день) требует доксициклин, поэтому его чаще можно встретить в медицинской практике при лечении хламидиоза. Длительность лечения доксициклином также составляет 7 – 14 дней.

    Макролиды.

    Макролиды широко применяются для лечения хламидиоза как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев они эффективно побеждают болезнь в острой фазе, не допуская хронизации. При лечении же хронической инфекции возможна взаимная замена и комбинирование препаратов данной группы. Непосредственно макролиды и их дозировка при лечении хламидиоза представлены в таблице.

    Дозировка макролидов при лечении урогенитального хламидиоза у взрослых и детей.

    Дозировка для взрослых

    Дозировка для детей

    В первый день – 1 г за час до еды или через 2 часа после еды.

    Со второго дня до конца курса – 500 мг в день за один прием.

    Курс лечения длится 5 – 10 дней.

    На усмотрение врача для конкретного пациента возможно уменьшение дозы препарата.

    В первый день – 10 мг/кг за час до еды или через 2 часа после еды.

    Со второго дня до конца курса – 5 мг/кг.

    Курс лечения длится 5 – 7 дней.

    По 250 мг дважды в день в течение 10 – 14 дней.

    При затяжном течении болезни возможно внутривенное введение препарата в дозе 500 мг в сутки в течение 2 дней.

    7,5 мг/кг в сутки в два приема.

    Курс лечения длится 10 – 14 дней.

    По 150 мг дважды в день за 15 минут до еды.

    Курс лечения длится 1 – 2 недели.

    5 – 8 мг/кг в сутки разбивается на два приема.

    Курс лечения длится в среднем 1 – 2 недели (допустимый максимум – 21 день)

    По 3 млн. единиц три раза в сутки.

    Курс лечения длится 10 дней.

    Детям с массой более 20 кг – по 1,5 млн. единиц в сутки на каждые 10 кг массы. Доза разбивается на 2 – 3 приема.

    Курс лечения длится 7 – 14 дней.

    500 мг 2 раза в день в течение 10 суток.

    30 – 50 мг/кг в сутки разбивается на 3 приема.

    Курс лечения длится 10 дней.

    400 мг 3 раза в день.

    Курс лечения составляет 2 недели.

    Применение в педиатрии ограничено.

    500 мг 2 раза в день или 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

    Применение в педиатрии ограничено из-за побочных эффектов.

    Читать еще:  Какие антибиотики принимать при пародонтозе
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector