Какие антибиотики принимать при боли в горле

Когда нужно принимать антибиотики при боли в горле?

Иногда терапевтами и педиатрами назначаются антибиотики при боли в горле. Болевой синдром в области горла является одной из наиболее частых причин, по которой люди обращаются в больницу. Он вызывает множество неудобств, начиная от простого дискомфорта и заканчивая невозможностью разговаривать и принимать пищу. Возникает боль из-за воспаления в области горла. Причин ее появления множество — это различные формы фарингита, вызванные вирусами или бактериями, ОРВИ и другие инфекционно-воспалительные заболевания глотки. Обычно начало их течения связано с появлением болей в области горла, которые, как правило, через несколько дней уменьшаются и заменяются другими симптомами.

Среди других наиболее распространенных причин боли в горле особое место занимает ангина. Это заболевание связано с воспалением миндалин и помимо болезненных ощущений в горле продолжительностью больше 5-6 дней обычно сопровождается подъемом температуры, общей слабостью, сильной болью в подчелюстной области и при глотании. Вызывают ее микробы, в основном стрептококки. Это заразное заболевание, которое чревато осложнениями. Поэтому при первых же симптомах нужно обратиться в больницу. И независимо от вида ангины специалисты в обязательном порядке назначат антибиотик. Ведь стрептококковые инфекции лечатся только противобактериальными препаратами.

Когда нужны антибиотики при боли в горле?

При банальной боли в горле далеко не всегда нужно принимать антибиотик, особенно не проконсультировавшись с доктором.

Эта боль может быть обычным симптомом, например, простудного заболевания. Если антибиотик и понадобится, то совсем для других целей. Поэтому сначала необходимо разобраться в причинах возникновения боли, а потом уже приступать к лечению.

Так, при незначительной боли, которая длится до 6 дней и не сопровождается высокой температурой, могут подойти средства для местного воздействия, например, таблетки-леденцы. Если же в течение этого времени боль в горле не проходит и не сменяется другими симптомами, то это весомый повод обратиться к доктору и начать комплексное лечение. К тому же причиной боли может быть грибковая или вирусная инфекция, при которых антибиотик не принесет никакой пользы, а то и навредит.

Антибиотики — это антибактериальные вещества, чаще всего природного происхождения, которые обладают способностью подавлять рост и развитие и приводить к гибели живых клеток определенных микроорганизмов и паразитов.

При ангине, вызванной микробными инфекциями, прием этих препаратов является обязательным. Ведь если не лечить стрептококковые инфекции антибиотиками, то возникают серьезные осложнения, такие как ревматизм, отит, абсцессы, пневмония, менингит и т.д. В остальных случаях их применение зависит от вида заболевания горла, его степени и состояния здоровья больного, например, при фарингите антибиотики не назначают, так как это вирусная инфекция.

Пенициллиновые антибиотики при боли в горле

В большинстве случаев антибиотики при боли в горле назначают в случае ангины, и это должны быть препараты широкого спектра действия. Их прием не сокращает длительности болезни, но устраняет симптомы уже на третий день приема и снижает вероятность осложнений. Согласно международной классификации, при ангине обычно применяют β-лактамные антибиотики, а именно пенициллины и цефалоспорины. С химической точки зрения они представляют собой гетероциклическое бета-лактамное кольцо с одним атомом азота и тремя атомами углерода. Принцип действия основан на ингибировании синтеза компонентов клеточной стенки микроорганизмов, что ведет к их гибели.

Стрептококковые инфекции проявляют высокую чувствительность к пенициллинам, поэтому именно их чаще всего и назначают. При этом используют как природные, так и полусинтетические и синтетические пенициллины. Они разрушительно действуют на большинство микроорганизмов, к тому же обладают хорошей биодоступностью и низкой токсичностью.

Наиболее эффективными для лечения ангины считаются лекарственные препараты, предполагающие внутримышечное введение, но в зависимости от вида и степени заболевания пенициллин назначается и перорально. Взрослым для лечения заболеваний горла среди антибиотиков пенициллиновой группы специалисты чаще всего рекомендуют:

Для детей в большинстве случаев используется:

Если ангину не лечить, то она переходит в гнойную форму. В таких случаях рекомендуют ряд других препаратов, которые содержат пенициллиновую кислоту или ее полусинтетические аналоги, но в большей дозировке. Среди них наиболее популярным является «Ампициллин».

При лечении ангины, которая не сопровождается температурой, эффективное действие показали препараты, имеющие названия «Амоксициллин» и «Ампициллин». Оба относятся к группе аминопенициллинов природного происхождения.

Среди известных побочных эффектов может встречаться аллергия, нарушения микрофлоры кишечника, иногда воспаления на месте введения. Поэтому для снижения негативных последствий рекомендуется принимать специальные средства, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и функциональному состоянию печени.

Другие виды антибиотиков при лечении ангины

Помимо пенициллинов для лечения горла применяются:

В случае аллергии на пенициллиновую кислоту в качестве альтернативы часто назначаются цефалоспориновые антибиотики, относящиеся также к бета-лактамным. Эти препараты применяются и при устойчивости болезнетворных бактерий к пенициллину. К их числу относятся «Цефуроксим», «Цефподоксим» и «Цефиксим». Но чаще всего применяется «Цефуроксим», так как он активен в отношении грамположительных микроорганизмов. Основными недостатками этой группы антибиотиков являются их низкая биодоступность и способность проникать через плаценту. Они менее эффективны, чем пенициллины, но в некоторых случаях их применение становится очень даже обоснованным. Среди макролидов чаще всего рекомендуют препарат «Сумамед».

При лечении ангины применяют и линкозамиды, они представлены в виде как природного антибиотика «Линкомицина», так и полусинтетического «Клиндамицина». Последний проникает в ткани одинаково хорошо в форме как таблеток, так и инъекций, что является его преимуществом. Так, в виде таблеток и капсул его применяют при легких и средних формах ангины, а в инъекциях — при тяжелых.

Антибиотик при боли в горле

Причины боли в горле

Кроме бактериальных и вирусных инфекций боли в горле возникают в результате:

• перенапряжения (срыва) голосовых связок у певцов и актеров, дикторов и ораторов, преподавателей, тренеров, детей после крика;
• долгого нахождения в накуренном или запыленном или помещении со слишком сухим воздухом или едкими химическими парами;
• травмирования слизистой горла косточками рыбы, случайными инородными телами, горячей пищей.

Когда назначаются антибиотики при боли в горле

Лечить вирусную инфекцию антибиотиками бесполезно. Для лечения бактериальных инфекций, возбуждающих боли в горле, назначают антибиотики. Но прежде нужно узнать посредством посева мазков из горла о чувствительности бактериальной флоры к определенным антибиотикам.

Воспалительный процесс в горле причиняет боли. Назначают антибиотики: инъекции, таблетки, а также леденцы для рассасывания, спрей при воспалении миндалин в глотке – при тонзиллите или бактериальной ангине и кашле. Если воспалительный процесс развивается вокруг гланд – на слизистой оболочке глотки и болит горло, то диагностируют вирусный фарингит. Антибиотики в этом случае не помогут.

Антибиотики назначают в случае появления следующих симптомов:

• быстрого подъема температуры тела (выше 38,5-39°С);
• моментального развития боли в горле (миндалинах) и появления гноя;
• увеличения поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
• ухудшения общего состояния больного: распространения инфекции, что привело к интоксикации организма, сопутствующему заболеванию ушей – рецивирующему отиту, пневмонии или бронхиту, гаймориту или синуситу.

Правила применения антибиотиков

Каждый антибиотик следует принимать по рекомендации врача, выдерживая дозировку.

Можно придерживаться общих правил приема:

• если антибиотик применяется 3 дня, и нет эффекта, обращаются к врачу для корректировки терапевтического курса;
• если появляются побочные эффекты у взрослого больного или ребенка: тошнота, рвота, диарея или головокружение также требуется корректировка терапии или назначаются другие антибиотики;
• самостоятельно корректировать терапевтический курс нельзя: исключать, заменять антибиотики, увеличивать их дозу или уменьшать;
• во время антибиотикотерапии необходимо восстанавливать микрофлору кишечника пробиотиками – лактобактериями и бифидобактериями;
• таблетки следует принимать до или после приема пищи, как прописал врач, хорошо запивая водой;
• рекомендуется диета без жареных, жирных, кислых, копченых продуктов и алкогольных напитков.

Патогенные бактерии вызывают интоксикацию организма у ребенка и взрослого со слабым иммунитетом, токсически нагружают организм и сами антибиотики. Положение усугубляется при поедании тяжелой пищи и употреблении алкоголя.

Антибиотики при заболеваниях горла

Пенициллиновая группа включает антибиотики, наиболее эффективные при лечении бактериальной ангины и избавления от стафилококков и стрептококков, возбуждающих воспаление и боли в горле.

Лучший пенициллиновый антибиотик

Это могут быть инъекции и таблетки Амоксициллина, Аугментина, Пенициллина, Амоксиклава, Бициллина-5, Ампициллина. Эти препараты имеют минимальное количество побочных воздействий на организм и лучше всего влияют на бактериальную микрофлору, особенно современный препарат Амоксиклав.

Антибиотики группы макролидов

Макролиды, например, Спирамицин, Азитромицин, Эритромицин считаются эффективными при лечении ангины в случае аллергии на антибиотики из группы пенициллинов.

Цефалоспорины: плюсы и минусы

Тяжелые состояния в связи с гнойной ангиной, наличием температуры и боли в горле можно облегчить, применяя таблетки или инъекции Цефтриаксона или Цефабола из группы цефалоспоринов. Быстрое и эффективное воздействие цефалоспоринов можно причислить к положительным свойствам препаратов.

Сразу начинать лечение ангины, если сильно болит горло, с сильных антибиотиков фторхиноловой и цефалоспориновой группы не рекомендуется. К ним бактерии быстро вырабатывают привыкание, поэтому затруднительно будет лечить тяжелые формы болезни с наличием стойкой температуры. Это считается минусом при применении цефалоспоринов.

Как выбрать препарат

Препараты выбирает и назначает лечащий врач. Использование фторхинолов: Офлоксацина или Ципролета (таблетки, инъекции) он может подключить при малой эффективности пенициллинов и макролидов.

При выработке бактериями устойчивости к препаратам пенициллинового ряда и аллергических реакциях лечение боли в горле проводят антибиотиком с широким спектром воздействия: Сумаммедом (макролидом), Сифлоксом, Цефазолином, Цефалексином, Лендацином или Клацидом.

При аллергии на пенициллин у ребенка или взрослого для лечения бактериальной ангины хорошо подходит антибиотик с широким спектром действия Эритромицин (таблетки и инъекции). Он усугубляет жизнедеятельность бактерий, избавляет от температуры и воспаления слизистой и рассчитан на более длительное лечение – до 10дней.

Если болит в горле, особенно при кашле у ребенка или взрослого человека, кроме антибактериальной терапии подавляют возбудителя сопутствующей терапией: полосканием горла с помощью лекарственных и травяных растворов, компрессами, ингаляциями. Применяют спрей и таблетки (леденцы) для рассасывания.

Местные антибактериальные препараты

Противомикробными свойствами обладает местный препарат Трахисан. Его используют, если болит горло, глотка и в полости рта при тонзиллитах, фарингитах, гингивитах, стоматитах и нарушении глотания у ребенка или взрослого человека.

К местным антибактериальным препаратам противомикробного действия относятся:

• Грамицидин С, Грамицидин Нео (Валента и с антисептиком) — таблетки для рассасывания. Действующее вещество с дополнительными ингредиентами: Цетилпиридиния хлоридом и Оксибупрокаином не вызывают привыкания у микроорганизмов. При рассасывании усиливается отделение слюны, поэтому горло, полость рта и глотка очищаются от бактерий. Лактирующим женщинам таблетки противопоказаны;
• Биопарокс (спрей) с действующим веществом Фузафунгином. Спрей является местным антибиотиком для оказания выраженного противовоспалительного воздействия. Нельзя применять кормящим мамам и детям до 2,5 лет;
• Стопангин 2А форте с действующим веществом Бензокаином и Тиротрицином. Относится к антибиотику и анестетику. Противопоказан для детей, беременных, кормящих женщин и при зачатии ребенка.

При кашле и болях в горле для ребенка подойдет Стрепсилс – леденцы для рассасывания. После 3-х лет обрабатывают горло у ребенка обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим препаратом Тунтум Верде (спрей).

От болей в горле бактериальной природы антибиотики назначает лечащий врач. Больным людям следует соблюдать схему терапии основного заболевания и правила применения лекарств. Менять антибиотики самостоятельно, особенно для ребенка, противопоказано, а также изменять их дозировку и курс лечения.

Автор: Аносова Надежда Михайловна,
специально для сайта moylor.ru

Видео-рекомендации врача о применении антибиотиков