Какие антибиотики при фурункулах

Наиболее эффективные антибиотики при фурункулах

Опытным дерматологам известно, что антибиотики при фурункулах являются основным лечебным средством. Данное заболевание характеризуется возникновением на коже крупных гнойников. В процесс вовлекаются лицо, шея, гениталии, спина и подмышечная область. Болезнь вызывается стафилококками.

Лечение фурункулов антибиотиками

Возбудителем данного заболевания являются бактерии. Ввиду этого основу терапии составляет применение местных и системных антибактериальных препаратов. Без них лечение будет неэффективным и может привести к грозным последствиям вплоть до пиемии и сепсиса. Перед проведением антибиотикотерапии желательно провести посев отделяемого гнойников на питательные среды.

Это позволяет точно определить возбудителя и выявить его чувствительность к препаратам. На сегодня наиболее часто назначаются антибиотики широкого спектра. Наиболее эффективны следующие препараты:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• тетрациклины.

Известны следующие показания к применению системных антибиотиков:

• множественное поражение кожи гнойниками (фурункулез);
• наличие осложнений в виде лимфоаденопатии;
• наличие абсцессов;
• гнойники в области лица.

Лекарство подбирается лечащим врачом. Учитываются такие факторы, как возраст и масса больного, тип возбудителя, переносимость лекарства и сопутствующие заболевания.

Применение макролидов при фурункулах

Какие антибиотики принимать при фурункулах, знает не каждый. Очень востребованы макролиды. Это эффективные антибиотики широкого спектра. Механизм действия макролидов связан с нарушением синтеза белка микробной клетки. В низкой концентрации макролиды оказывают бактериостатический эффект, а в высокой — бактерицидный.

В эту группу входят такие лекарства, как Азитрокс, Азитромицин Форте, Суматролид Солюшн Таблетс, Экомед, Сумамед и Макропен. Они выпускаются в форме таблеток, гранул, капсул, порошка и лиофилизата. Преимуществами макролидов являются:

• эффективность в отношении разных бактерий;
• хорошая переносимость больными;
• низкая токсичность;
• безопасность;
• возможность применения в детском возрасте;
• отсутствие перекрестной формы аллергии с бета-лактамными антибиотиками;
• возможность применения при беременности по строгим показаниям.

Современным макролидом является Сумамед. Он содержит в своем составе азитромицин. Выпускается в форме таблеток, капсул, лиофилизата и порошка. Известны следующие противопоказания к его применению:

• возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток);
• тяжелая форма нарушения функции печени;
• прием эрготамина;
• детский возраст до полугода (для порошка);
• непереносимость фруктозы;
• нехватка в организме лактазы;
• наличие мигрирующей эритемы.

Макролиды назначаются на ранних стадиях заболевания. Они позволяют ускорить выздоровление и предупредить гнойные осложнения (абсцессы, сепсис). В тяжелых случаях лекарства лучше всего вводить инъекционным способом — так действующее вещество быстрее проникнет в кровоток.

Лечение фурункулов пенициллинами

От фурункулов помогают пенициллины. Используются они очень давно. Наиболее востребованы защищенные пенициллины. Эти антибиотики оказывают бактерицидный эффект, то есть уничтожают бактерии. Они блокируют образование пептидогликана. Последний входит в состав клеточной стенки микробов.

Наиболее часто назначаются такие антибиотики, как Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб, Медоклав, Бензилпенициллин, Ампициллина Тригидрат, Ампиокс и Оксамп.

Пенициллины выпускаются в форме капсул, таблеток, порошка и гранул. Мощным антибиотиком является Амоксиклав. Он содержит клавулановую кислоту и амоксициллин. Противопоказаниями к его применению являются:

• лимфолейкоз;
• индивидуальная непереносимость;
• желтуха или гепатит в анамнезе;
• мононуклеоз.

Амоксиклав применяется для лечения фурункулов у детей и взрослых. При этом учитывается масса больного человека. Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, мочеполовой систем, аллергические реакции, а также изменения со стороны крови.

Антибиотики местного действия

При фурункулезе можно не только пить антибиотики, но и применять различные мази. Наиболее эффективны Левомеколь и линимент Синтомицина. Средство Левомеколь применяется в гнойно-некротическую фазу заболевания. Данный антибиотик противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Аналогами являются Нетран и Левометил. Мазь назначается местно. Ей можно смазывать стерильные салфетки и тампоны и накладывать их на пораженную фурункулами кожу. Иногда линименты вводятся в полость гнойника или абсцесса. Перевязку нужно проводить каждый день. Часто используется мазь на основе синтомицина.

Она противопоказана при беременности, лактации, экземе, псориазе, непереносимости лекарства, нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и нарушении функции печени. Преимуществами мазей являются простота использования, отсутствие системного эффекта и минимум побочных эффектов. Многие таблетки негативно влияют на желудок и кишечник. Мази неопасны в этом плане.

Правила применения антибиотиков

Многие лекарства опасно применять во время вынашивания малыша. Антибиотики не являются исключением. Системные препараты не рекомендуется назначать беременным. Особенно опасны тетрациклины. Требуется обязательная консультация с врачом. Возможно назначение антибиотиков в том случае, если польза от них превышает возможные последствия.

Местные лекарства в виде мазей практически никогда не применяются при поражении фурункулами лица.

Причина в том, что данные средства могут размягчать кожу. Имеется опасность распространения микробов. При приеме таблеток после излечения проводится курс восстановительной терапии. Применяются эубиотики. Они позволяют восстановить микробный баланс. Во время лечения нельзя превышать дозировку.

Обязательно учитывается совместимость с другими лекарствами. Предварительно врач собирает аллергологический анамнез.

Антибиотики и другие методы лечения

В схему лечения фурункулов включают не только антибактериальные средства. Вспомогательными методами терапии являются:

• физиопроцедуры;
• применение иммуностимуляторов;
• введение антистафилококкового иммуноглобулина.

В фазу инфильтрации при отсутствии осложнений кожа обрабатывается спиртовым раствором. Нередко применяется сухое тепло. Согревающие процедуры при нагноении противопоказаны. Лечение антибиотиками дополняется физиотерапией. Проводится ультрафиолетовое облучение и лазер. Для ускорения вскрытия гнойника часто используются кристаллы салициловой кислоты.

В стадию разрешения применяются повязки с раствором натрия хлорида и мази на основе метилурацила и хлорамфеникола. При фурункулезе и частых рецидивах назначаются средства, повышающие иммунитет. Возможно проведение аутогемотерапии. В тяжелых случаях проводится ультрафиолетовое облучение кожи.

Применяются анатоксин и гамма-глобулин. На этапе грануляции используется мазь Вишневского. Ее нельзя применять на ранних стадиях. При абсцедировании требуется хирургическое вмешательство. Таким образом, антибиотики являются основой этиотропной терапии больных с фурункулами. При появлении гнойников на теле необходимо проконсультироваться у дерматолога.