Arhireev.ru

Какие антибиотики пить при укусе кошки

Какие антибиотики назначают при укусе кошки

Укус кошки без видимой причины, а также бродячей уличной может стать причиной ряда заболеваний. Поэтому, если это случилось, лучше показаться врачу. Чаще всего он назначает антибиотики при укусе кошки.

Эти препараты оказывают антибактериальное действие с целью предупреждения развития инфекционных заболеваний и нагноений ран после укуса животного. Антибиотики широкого спектра действия при своевременном обращении следует принимать в течение пяти дней, в более поздний период длительность увеличивается до 7-10 дней. Самым эффективным считается укол антибиотика практически сразу после укуса, не позднее двух часов.

Своевременность

Отмечено, что эффект от введения антибиотика после укуса кошки самый максимальный в 12-часовой период после укуса. Подбирается еще и спектр активности препарата, охватывающий и уничтожающий возбудителей инфекции, которая может проникать не только из слюны животного, но и с поверхности кожи. Зачастую могут назначаться одновременно несколько видов антибиотиков.

Курсовой прием таких препаратов должен проходить под наблюдением врача. Он постоянно должен оценивать результаты лечения, его эффективность. При отсутствии должного результата терапия корректируется.

Какие болезни грозят укушенному кошкой человеку

Бактерии, содержащиеся в слюне кошки, могут спровоцировать у человека ряд неприятных заболеваний вплоть до угрожающего жизни бешенства. Перечислим наиболее встречающиеся:

  • столбняк,
  • ряд бактериальных инфекций,
  • бешенство.

Помимо этого место укуса может припухнуть, покраснеть и даже нагноиться.

При подозрении на инфицирование, особенно в случае укуса уличной кошкой, врач антибиотики назначают с первых часов после обращения пациента. И чем раньше начать терапию, тем менее печальными могут быть последствия травмы.

Особенно опасны укусы кошки в кисть, точнее суставы кисти. При этом инфекция распространяется в суставной сумке.

Лечение назначает только врач

Помните, что медикаментозное лечение, особенно антибиотиками, назначает только врач, имеющий соответствующую квалификацию. Только он способен точно определить какой антибиотик лучше при укусе. Для определения проводятся бактериологические исследования, по результатам которых назначается препарат, его дозировка и длительность лечения.

Чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия:

  • амоксициллин,
  • цефуроксим,
  • доксициклин,
  • фторхинолон.

А также такое сочетание, как цефуроксим или доксициклин совместно с клиндамицином.

В тяжелых случаях возможно внутривенное введение антибиотика. Клиническая динамика показывает, насколько лечение эффективно и делается вывод о его длительности.

Помимо антибиотиков обязательна вакцинация против столбняка, если она не проведена ранее, и в зависимости от показаний прививка от бешенства.

Принимать лечение препаратами антибиотиками нужно в дозах, назначенных врачом. Как правило, они максимальные, чтобы предотвратить распространение вредоносных бактерий и развитие опасного заболевания.

Однако, терапевты с сожалением отмечают, что большинство пациентов с ранами, полученными вследствие укуса кошкой, не придают им значения и обращаются уже гораздо позднее. Чаще с признаками явного нагноения раны. Поэтому обойтись местным лечением невозможно и прием антибиотиков становится крайне необходимой мерой.

При этом статистика утверждает, что примерно у трети принимающих антибиотики пациентов отмечаются побочные реакции. Как правило, аллергические проявления и токсические. Также ученые не рекомендуют частый прием таких препаратов из-за последующей адаптации к ним микроорганизмов.

Какие антибиотики назначают при укусе кошки

Укус кошки без видимой причины, а также бродячей уличной может стать причиной ряда заболеваний. Поэтому, если это случилось, лучше показаться врачу. Чаще всего он назначает антибиотики при укусе кошки.

Эти препараты оказывают антибактериальное действие с целью предупреждения развития инфекционных заболеваний и нагноений ран после укуса животного. Антибиотики широкого спектра действия при своевременном обращении следует принимать в течение пяти дней, в более поздний период длительность увеличивается до 7-10 дней. Самым эффективным считается укол антибиотика практически сразу после укуса, не позднее двух часов.

Читать еще:  Болит горло какой антибиотик пить

Своевременность

Отмечено, что эффект от введения антибиотика после укуса кошки самый максимальный в 12-часовой период после укуса. Подбирается еще и спектр активности препарата, охватывающий и уничтожающий возбудителей инфекции, которая может проникать не только из слюны животного, но и с поверхности кожи. Зачастую могут назначаться одновременно несколько видов антибиотиков.

Курсовой прием таких препаратов должен проходить под наблюдением врача. Он постоянно должен оценивать результаты лечения, его эффективность. При отсутствии должного результата терапия корректируется.

Какие болезни грозят укушенному кошкой человеку

Бактерии, содержащиеся в слюне кошки, могут спровоцировать у человека ряд неприятных заболеваний вплоть до угрожающего жизни бешенства. Перечислим наиболее встречающиеся:

  • столбняк,
  • ряд бактериальных инфекций,
  • бешенство.

Помимо этого место укуса может припухнуть, покраснеть и даже нагноиться.

При подозрении на инфицирование, особенно в случае укуса уличной кошкой, врач антибиотики назначают с первых часов после обращения пациента. И чем раньше начать терапию, тем менее печальными могут быть последствия травмы.

Особенно опасны укусы кошки в кисть, точнее суставы кисти. При этом инфекция распространяется в суставной сумке.

Лечение назначает только врач

Помните, что медикаментозное лечение, особенно антибиотиками, назначает только врач, имеющий соответствующую квалификацию. Только он способен точно определить какой антибиотик лучше при укусе. Для определения проводятся бактериологические исследования, по результатам которых назначается препарат, его дозировка и длительность лечения.

Чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия:

  • амоксициллин,
  • цефуроксим,
  • доксициклин,
  • фторхинолон.

А также такое сочетание, как цефуроксим или доксициклин совместно с клиндамицином.

В тяжелых случаях возможно внутривенное введение антибиотика. Клиническая динамика показывает, насколько лечение эффективно и делается вывод о его длительности.

Помимо антибиотиков обязательна вакцинация против столбняка, если она не проведена ранее, и в зависимости от показаний прививка от бешенства.

Принимать лечение препаратами антибиотиками нужно в дозах, назначенных врачом. Как правило, они максимальные, чтобы предотвратить распространение вредоносных бактерий и развитие опасного заболевания.

Однако, терапевты с сожалением отмечают, что большинство пациентов с ранами, полученными вследствие укуса кошкой, не придают им значения и обращаются уже гораздо позднее. Чаще с признаками явного нагноения раны. Поэтому обойтись местным лечением невозможно и прием антибиотиков становится крайне необходимой мерой.

При этом статистика утверждает, что примерно у трети принимающих антибиотики пациентов отмечаются побочные реакции. Как правило, аллергические проявления и токсические. Также ученые не рекомендуют частый прием таких препаратов из-за последующей адаптации к ним микроорганизмов.

Биология и медицина

Инфекции при укусах, царапинах и ожогах: антибиотикотерапия

Антимикробную терапию проводят при всех инфицированных укушенных ранах. Выбор препарата зависит от вида животного, нанесшего укус, результатов окраски мазка по Граму и посева отделяемого из раны ( табл. 135.1 ).

При укусах собак и укусах кошек антибиотики должны быть активны в отношении Staphylococcus aureus , Pasteurella multocida , Capnocytophaga canimorsus , стрептококков и анаэробов полости рта; при укусах человека – в отношении Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae и анаэробов полости рта, продуцирующих бета-лактамазы . Этим требованиям соответствуют комбинированные препараты, включающие пенициллин широкого спектра действия и ингибитор бета-лактамаз ( амоксициллин/клавуланат , тикарциллин/клавуланат , ампициллин/сульбактам ), и цефалоспорины второго поколения ( цефуроксим , цефокситин ). При аллергии к пенициллинам антибиотик выбрать труднее. Цефалоспорины таким больным вводить тоже рискованно, поскольку возможна перекрестная сенсибилизация. Поэтому ориентируются на результаты определения чувствительности возбудителя к антибиотикам in vitro.

Целесообразно сочетать антибиотик, активный в отношении грамположительных кокков и анаэробов (например, клиндамицин ), с триметопримом/сульфаметоксазолом или фторхинолоном , активным в отношении других возможных возбудителей.

Читать еще:  Какой антибиотик назначают после аборта

Курс антимикробной терапии обычно составляет 10-14 сут. Постоянно оценивают результаты лечения. Если оно неэффективно, проводят ревизию раны, дренирование, иссечение некротизированныхтканей.

При остеомиелите и артрите антибиотики назначают на более длительный срок.

При сепсисе , вызванном Capnocytophaga canimorsus , назначают бензилпенициллин , 2 млн ед каждые 4 ч в/в, в течение 2 нед и проводят симптоматическое лечение. Вместо бензилпенициллина можно использовать цефалоспорины и фторхинолоны .

При укусах ядовитых змей антибиотики требуются не всегда, однако раневую инфекцию зачастую невозможно отличить от некроза , вызванного ядом змеи. Рекомендуется назначать антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении микрофлоры рта змей, например цефтриаксон (1-2 г каждые 12-24 ч в/в) или ампициллин/сульбактам (1,5-3 г каждые 6 ч в/в).

При укусах тюленей , моржей и белых медведей эффективен доксициклин , 100 мг 2 раза в сутки внутрь.

Возбудитель эризипелоида чувствителен к большинству бета-лактамных антибиотиков , в том числе к пенициллинам , а также к ципрофлоксацину . К ванкомицину он устойчив, что для грамположительных бактерий нетипично.

Надо ли назначать антибиотики пострадавшим, которые обратились к врачу в первые 8 ч после укуса, – вопрос спорный. К моменту обращения симптомов раневой инфекции у них еще нет, но раны во многих случаях обсеменены бактериями. Исследований, посвященных антибиотикопрофилактике раневой инфекции , очень мало. В большинстве из них под наблюдением находилось ограниченное число пострадавших с различными типами ран, лечившихся по-разному. Анализ результатов восьми контролируемых испытаний показал, что профилактическое назначение антибиотиков позволяет снизить частоту раневой инфекции после укусов собак на 50%. В большинстве случаев препарат выбирают эмпирически, исходя из того, каким животным был нанесен укус, насколько обширна и глубока рана, на какой части тела она находится, какие антибиотики переносит пострадавший ( табл. 135.1 ).

При укусах человека и укусах обезьян , осложняющихся раневой инфекцией очень часто, профилактическое применение антибиотиков обязательно. Оно показано в большинстве случаев и при укусах кошек , особенно если пострадала кисть. Другие показания: размозженные и иные тяжелые раны; подозрение на повреждение костей и суставов; укушенные раны кистей и наружных половых органов; ослабленный иммунитет , заболевания печени и аспления ; укушенные раны руки у больных, перенесших радикальную мастэктомию . Длительность антибиотикопрофилактики – 3-5 сут.

Профилактика бешенства складывается из пассивной иммунизации антирабическим иммуноглобулином и активной иммунизации антирабической диплоидноклеточной вакциной . Ее проводят, если того требует эпизоотическая ситуация, при укусах диких (а иногда и домашних) животных, нанесенных ими царапинах, а также при ослюнении.

В некоторых странах бешенство распространено среди целого ряда животных, в том числе среди собак и кошек , а местные органы здравоохранения необходимо извещать обо всех укусах.

Что касается профилактики столбняка , здесь действуют следующие правила. Если пострадавший был иммунизирован против столбняка, но со времени последней ревакцинации прошло более 5 лет, проводят ревакцинацию. Если он не был иммунизирован, необходимы активная иммунизация и введение противостолбнячного иммуноглобулина .

Укушенной конечности придают возвышенное положение. Благоприятное действие оказывает иммобилизация, особенно при инфицированных ранах кистей.

Инфекции при укусах, царапинах и ожогах: антибиотикотерапия

Антимикробную терапию проводят при всех инфицированных укушенных ранах. Выбор препарата зависит от вида животного, нанесшего укус, результатов окраски мазка по Граму и посева отделяемого из раны ( табл. 135.1 ).

При укусах собак и укусах кошек антибиотики должны быть активны в отношении Staphylococcus aureus , Pasteurella multocida , Capnocytophaga canimorsus , стрептококков и анаэробов полости рта; при укусах человека – в отношении Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae и анаэробов полости рта, продуцирующих бета-лактамазы . Этим требованиям соответствуют комбинированные препараты, включающие пенициллин широкого спектра действия и ингибитор бета-лактамаз ( амоксициллин/клавуланат , тикарциллин/клавуланат , ампициллин/сульбактам ), и цефалоспорины второго поколения ( цефуроксим , цефокситин ). При аллергии к пенициллинам антибиотик выбрать труднее. Цефалоспорины таким больным вводить тоже рискованно, поскольку возможна перекрестная сенсибилизация. Поэтому ориентируются на результаты определения чувствительности возбудителя к антибиотикам in vitro.

Читать еще:  Какие антибиотики относятся к пенициллиновому ряду

Целесообразно сочетать антибиотик, активный в отношении грамположительных кокков и анаэробов (например, клиндамицин ), с триметопримом/сульфаметоксазолом или фторхинолоном , активным в отношении других возможных возбудителей.

Курс антимикробной терапии обычно составляет 10-14 сут. Постоянно оценивают результаты лечения. Если оно неэффективно, проводят ревизию раны, дренирование, иссечение некротизированныхтканей.

При остеомиелите и артрите антибиотики назначают на более длительный срок.

При сепсисе , вызванном Capnocytophaga canimorsus , назначают бензилпенициллин , 2 млн ед каждые 4 ч в/в, в течение 2 нед и проводят симптоматическое лечение. Вместо бензилпенициллина можно использовать цефалоспорины и фторхинолоны .

При укусах ядовитых змей антибиотики требуются не всегда, однако раневую инфекцию зачастую невозможно отличить от некроза , вызванного ядом змеи. Рекомендуется назначать антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении микрофлоры рта змей, например цефтриаксон (1-2 г каждые 12-24 ч в/в) или ампициллин/сульбактам (1,5-3 г каждые 6 ч в/в).

При укусах тюленей , моржей и белых медведей эффективен доксициклин , 100 мг 2 раза в сутки внутрь.

Возбудитель эризипелоида чувствителен к большинству бета-лактамных антибиотиков , в том числе к пенициллинам , а также к ципрофлоксацину . К ванкомицину он устойчив, что для грамположительных бактерий нетипично.

Надо ли назначать антибиотики пострадавшим, которые обратились к врачу в первые 8 ч после укуса, – вопрос спорный. К моменту обращения симптомов раневой инфекции у них еще нет, но раны во многих случаях обсеменены бактериями. Исследований, посвященных антибиотикопрофилактике раневой инфекции , очень мало. В большинстве из них под наблюдением находилось ограниченное число пострадавших с различными типами ран, лечившихся по-разному. Анализ результатов восьми контролируемых испытаний показал, что профилактическое назначение антибиотиков позволяет снизить частоту раневой инфекции после укусов собак на 50%. В большинстве случаев препарат выбирают эмпирически, исходя из того, каким животным был нанесен укус, насколько обширна и глубока рана, на какой части тела она находится, какие антибиотики переносит пострадавший ( табл. 135.1 ).

При укусах человека и укусах обезьян , осложняющихся раневой инфекцией очень часто, профилактическое применение антибиотиков обязательно. Оно показано в большинстве случаев и при укусах кошек , особенно если пострадала кисть. Другие показания: размозженные и иные тяжелые раны; подозрение на повреждение костей и суставов; укушенные раны кистей и наружных половых органов; ослабленный иммунитет , заболевания печени и аспления ; укушенные раны руки у больных, перенесших радикальную мастэктомию . Длительность антибиотикопрофилактики – 3-5 сут.

Профилактика бешенства складывается из пассивной иммунизации антирабическим иммуноглобулином и активной иммунизации антирабической диплоидноклеточной вакциной . Ее проводят, если того требует эпизоотическая ситуация, при укусах диких (а иногда и домашних) животных, нанесенных ими царапинах, а также при ослюнении.

В некоторых странах бешенство распространено среди целого ряда животных, в том числе среди собак и кошек , а местные органы здравоохранения необходимо извещать обо всех укусах.

Что касается профилактики столбняка , здесь действуют следующие правила. Если пострадавший был иммунизирован против столбняка, но со времени последней ревакцинации прошло более 5 лет, проводят ревакцинацию. Если он не был иммунизирован, необходимы активная иммунизация и введение противостолбнячного иммуноглобулина .

Укушенной конечности придают возвышенное положение. Благоприятное действие оказывает иммобилизация, особенно при инфицированных ранах кистей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector