Какие антибиотики пить после удаления зуба
Антибиотики после удаления зуба
Удаление (экстракция) зуба – разновидность хирургического вмешательства в стоматологии. Проводятся такие манипуляции в случаях, если зубная единица полностью разрушена, на ней присутствует продольный разлом, зуб слишком подвижен из-за пародонтита (воспаление десны). Показаниями к экстракции также служат интенсивные боли, сопровождающие острый гнойно-воспалительный процесс, а также отсутствие реакции на консервативное (медикаментозное) лечение.
Основные мероприятия после экстракции
Как только зуб удален, врач обрабатывает пустую лунку и закладывает в нее ватный тампон, пропитанный лекарственным составом. В некоторых случаях может потребоваться наложение швов. По рекомендации стоматолога тампон удаляется спустя несколько часов после проделанных манипуляций.
В течение этого временного промежутка запрещается принимать пищу, курить, пить, разговаривать, то есть лучше не открывать рот совсем. Трогать лунку пальцами, засовывать в нее посторонние предметы также не следует. Чтобы обеззаразить (продезинфицировать) ротовую полость, стоит воспользоваться Фурацилином, Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом.
Показания к антибиотикотерапии
Антибиотики после удаления зуба назначают в случае, если операция осуществлялась на фоне гнойно-воспалительного процесса в лунке, на слизистой или десне (например, гингивит, пародонтит). При флюсе с кистой антибиотик стоит пропить с целью купирования воспалительного процесса и приостановления роста и размножения его возбудителей – патогенных бактерий.
Важно! Антибиотики после удаления зубов не справляются с болевым синдромом, отечностью и припухлостью, поэтому их дополняют противовоспалительными и антигистаминными средствами. Если экстракция была необходима для протезирования либо установки брекет-систем (практикуется редко), достаточно обработать ротовую полость антисептическими растворами. Целесообразным прием антибиотиков после удаления зубов будет лишь в том случае, когда присутствуют симптомы воспалительного процесса.
Пить антибиотики после удаления зуба мудрости необходимо в таких случаях:
- инфицирование послеоперационной раны (плохая гигиена ротовой полости, камни, большое количество пораженных кариесом зубов);
- нагноение;
- площадь раневой поверхности превышает 1 см 2 ;
- иммунный сбой в организме;
- сахарный диабет (течение этого заболевания сопровождается медленным заживлением ран).
Кроме этого, прием антибиотиков после удаления зуба мудрости требуется, если рана кровоточит, параллельно хирург проводил вмешательство на костной ткани, во избежание отторжения были использованы остеопластические материалы.
Как подбирать медикаменты
Ответ на вопрос, нужно ли пить антибиотики после удаления зуба, получен. Теперь необходимо выяснить, какие средства должны быть приняты в том или ином случае. Подбор препарата ребенку или взрослому пациенту осуществляется исходя из общего состояния организма больного, наличия (отсутствия) у него аллергической реакции на те или иные лекарства, локализации и степени воспалительного процесса.
Антибиотики после экстракции зубов обязательно должны соответствовать таким требованиям:
- лечебные компоненты должны хорошо проникать не только в десенные, но и костные ткани;
- обеспечение накопительного эффекта для пролонгированного действия препарата;
- сохранять необходимую концентрацию не менее 8 часов, чтобы пациенту было удобно принимать лекарства (не «выбиваться» из схемы терапии);
- к антибиотику должна быть восприимчива аэробная и анаэробная микрофлора;
- минимум побочных эффектов, незначительное токсическое воздействие на организм;
- средство должно подходить для амбулаторного лечения.
Препараты
Какие антибиотики принимать после удаления зуба: в список самых распространенных средств данной лекарственной группы входят Амоксил, Амписид, Клеримед, Сульцеф, Спарфлоксацин. Какой антибиотик лучше для устранения послеоперационных осложнений: Амоксиклав, Арлет, Вильпрафен, Офлокаин, Цефазолин.
Так, известное название Амоксиклав принадлежит антибактериальному препарату, который назначают при гнойно-воспалительных процессах в месте экстракции. Незаслуженной популярностью среди современных стоматологов пользуется Сумамед – это средство хорошо справляется с инфекциями мочевыводящих и дыхательных путей, но при этом практически бесполезно при инфицировании ротовой полости.
Цифран – данный препарат демонстрирует высокие показатели эффективности в случае, если экстракция проводилась на фоне других стоматологических проблем (в том числе, активных воспалений). Если к бактериальной присоединилась грибковая инфекция, антибиотикотерапию дополняют таблетками Нистатина, мазью Амфотерицина, Тетрациклином.
В редких случаях после экстракции зуба может развиться сепсис. Этот патологический процесс зачастую становится следствием иммунодефицитных состояний, плохой свертываемости крови, плохой гигиены полости рта и несоблюдения пациентом рекомендаций стоматолога.
Правила лечения
В ротовой полости обитает «здоровая» богатая микрофлора. Прием антибактериальных препаратов обуславливает гибель необходимых лакто-, бифидобактерий и к стремительному росту численности патогенных стрепто-, пневмо-, стафилококков.
Лечение антибиотиками исключает прием алкогольных напитков, психотропных, снотворных препаратов и наркотических средств. Если речь идет о таблетках, капсулах либо местных антибиотиках, то их используют за час до, либо спустя 2 часа после еды, в ином случае всасывание препарата будет осложнено. Запивают таблетки теплой кипяченой водой.
Сколько дней принимать антибиотики: если через 2–3 суток с начала лечения терапевтический эффект отсутствует, препарат необходимо заменить (либо скорректировать дозировку). Беременным, кормящим женщинам, детям, пациентам с хроническими заболеваниями можно принимать антибиотики только после консультации с врачом.
Возможные осложнения
Неправильная дозировка, несоблюдение правил приема препаратов, а также неверно подобранные медикаменты могут спровоцировать такие неприятные последствия:
- Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба.
- Периодонтит – воспалительный процесс, развивающихся в мягких тканях, окружающих пустую лунку.
- Флюс – воспаление надкостницы.
- Остеомиелит – гнойно-некротические процессы, поражающие костные челюстные ткани.
Итак, в современной стоматологической практике после экстракции зубов при наличии показаний (воспалительных процессов, определенных хронических заболеваний, проблем со свертываемостью крови) принято назначать антибактериальную терапию. Зачем нужны такие препараты?
Основная задача антибиотиков – борьба с патогенной микрофлорой: возбудителями воспаления, причиной нагноения и рядом других постоперационных осложнений. То, надо ли пить медикаменты, в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог, исходя из особенностей организма отдельного пациента и наличия сопутствующих стоматологических (системных) заболеваний.
Стоит ли пить антибиотики после удаления зубов: все за и против
Удаление зуба представляет собой одну из распространённых процедур в стоматологической практике.
В ряде случаев после экстракции производят назначение различных антибактериальных препаратов.
Приём антибиотиков после удаления зубов
Использование этих препаратов целесообразно только в том случае, если имеется высокая вероятность возникновения инфекционно-воспалительного процесса.
Решение о приёме антибактериального средства принимает врач-стоматолог. В качестве профилактических мер назначение антибиотиков обычно не проводят.
Если после удаления зуба имеют место отёчность и покраснение десны, происходит образование гноя, появилась болезненность, то применение антибиотиков является обязательным.
Для предотвращения возникновения воспалительных процессов (в качестве профилактики) антибактериальные средства назначаются в следующих случаях:
- сниженный иммунный статус;
- нарушение тромбообразования в зубной лунке;
- имеет место травма десны;
- экстракция зуба мудрости.
Показаниями к назначению антибиотиков являются:
- сложная экстракция зуба, сопровождаемая оперативным вмешательством, наложением швов;
- кровотечение после удаления;
- высокая восприимчивость к инфекциям;
- патологические процессы костной ткани, пародонта;
- склонность к возникновению инфекционно-воспалительный процессов в ротовой полости.
Что обязательно назначают в стоматологии при воспалении
Если есть необходимость пропить антибактериальные препараты, следует соблюдать ряд моментов:
- средство принимать от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от дозировки и принимаемого средства за 1 час до или после приёма пищи;
- запивать препарат можно только водой;
Фото 1. Для приёма любых антибиотиков врачи советуют использовать лишь чистую кипяченую воду. Эта мера нужна, чтобы избежать нежелательной реакции организма.
- при применении других медикаментов требуется сообщить об этом стоматологу;
- во время проведения курса антибактериальной терапии запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки;
- курс терапии должен составлять от 3 до 5 суток, но лишь врач решает, сколько дней конкретно стоит осуществлять приём;
- во время приёма антибактериальных средств целесообразно осуществлять пробиотиков в течение 2 недель (например, Линекс, Хилак Форте).
Названия наиболее распространённых таблеток
- Пенициллины (Флемоксин, Аугментин).
- Цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим).
- Макролиды (Азитромицин, Макропен).
- Тетрациклины (Доксициклин).
- Аминогликозиды (Канамицин, Амикацин).
- Линкозамиды (Клиндомицин, Линкомицин).
Надо ли принимать медикаменты после операции у взрослого?
- Аугментин — комбинированный препарат, в состав которого входит клавулановая кислота и амоксициллин. Выпуск осуществляется в таблетированной форме, дозировки — 250, 500, 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Возможные неблагоприятные эффекты – тромбоцитопения, лейкопения, анафилактические реакции, головная боль, головокружение, диарея. Противопоказан при патологии печени, в детском возрасте.
Фото 2. Таблетки Аугментин в дозировке 500 мг, выпускаемые британской компанией GlaxoSmithKline.
- Цефуроксим. Выпускается в форме таблеток. Дозировки — 250, 500 мг. Возможные побочные реакции: гиперчувствительность, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, нарушение функционирования почек, снижение слуха, анемия. Не применяют при повышенной чувствительности к действующему веществу.
Справка. Назначение дозировки и кратность приёма препарата определяет врач.
Какие лекарства пить ребёнку?
- Флемоксин. Действующее вещество — Амоксициллин. Выпускается в форме диспергируемых (растворимых) таблеток в дозировке 125, 250, 500, 1000 мг. При применении возможны неблагоприятные эффекты в виде аллергических реакций, головокружений, судорог, нарушения сознания. Не используют при тяжёлых инфекционных процессах, протекающих в желудочно-кишечном тракте, инфекционном мононуклеозе, бронхиальной астме.
Внимание! Следует помнить, что многие лекарственные средства противопоказаны в детском возрасте, поэтому приём следует осуществлять только после назначения лечащего врача.
- Макропен. Активное вещество — мидекамицин. Выпуск осуществляется в таблетированной форме. Дозировка — 400 мг. Возможные побочные действия — кожные высыпания. Не применяют при нарушении функционирования печени, почек.
Выбор противовоспалительного препарата
Применяться после экстракции зуба может любой из указанных медикаментозных средств, но назначает препарат врач-стоматолог.
Только он может определить противопоказания к применению и предотвратить развитие возможных неблагоприятных реакций.
Применение антибактериальных средств
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость используемого лекарственного препарата;
- грудное вскармливание;
- беременность;
- патологиях печени, почек.
Возможные побочные эффекты:
- нарушение микрофлоры кишечника;
- развитие суперинфекций;
- нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
- развитие аллергических реакций.
Альтернатива антибиотикам: что лучше
Во избежание использования антибактериальных средств можно принимать растворы антисептиков.
Полоскание ротовой полости также обладает высокой эффективностью.
К таковым можно отнести:
- Мирамистин.
- Хлоргексидин.
- Хлорофиллипт.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео о нюансах приёма антибиотиков и рекомендациях к их использованию.
Для чего нужно предварительно обсудить лечение с врачом?
Антибиотики — лекарственные препараты, приём которых может сопровождаться рядом неблагоприятных последствий. Недопустим их самостоятельный приём. Если медикамент назначается врачом, требуется обязательное применение в соответствии с назначаемой схемой.
Какие антибиотики пить после удаления зуба
Профилактика воспалительных осложнений после удаления зуба мудрости – важная часть медицинской манипуляции. Предотвращение инфицирования раны начинается ещё перед началом операции, и в этом немаловажную роль играет антибиотикотерапия.
Антибиотики назначаются врачом в первый же день: первая доза препарата вводится до начала процедуры, приём антибактериальных средств продолжают сразу после операции удаления зуба. Врач подбирает наиболее подходящий антибиотик с учётом индивидуальной переносимости, обращает внимание на особенности проводимой операции и тяжесть патологического процесса, повлекшего за собой удаление зуба.
Показания к назначению антибактериальных препаратов
Удаление зуба мудрости – сложная и болезненная операция, требующая от врача высокой квалификации. Наибольшую опасность представляют осложнения в виде кровотечения, инфицирования и нагноения дёсен и соседних зубов. Поэтому антибиотики показаны практически всем пациентам. Абсолютными показаниями к назначению антибиотикотерапии являются:
- Операции, осложнившиеся кровотечением, надломом зуба, разрывом десны, повреждением соседних анатомических образований.
- Пациенты с высокой вероятностью нагноения десен и соседних анатомических образований после операции (пациенты с иммунодефицитом, хроническими воспалительными заболеваниями, гнойничковыми заболеваниями полости рта).
- Генерализованные инфекции или угроза их возникновения при осложнённом послеоперационном периоде.
Группы антибиотиков, применяемые непосредственно после операции
Для профилактики инфицирования в стоматологии чаще применяются следующие группы антибиотиков:
- Защищённые пенициллины.
- Фторхинолоны.
- Аминогликозиды.
- Линкозамиды.
Важно! Кроме антибактериальных препаратов для снятия воспаления и отёка врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства, полоскания антисептическими растворами из группы синтетических противомикробных средств.
Защищённые пенициллины
Это самая широкая группа антибиотиков, назначаемая врачами-стоматологами. Группа пенициллинов представлена препаратами:
Все представленные средства обладают широким спектром действия, эффективно уничтожают грамположительную и грамотрицательную флору.
При угрозе генерализации инфекции препараты назначаются в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Для местного использования подходят таблетированные формы.
Дозировка и длительность приёма подбирается врачом. Учитывается возраст и вес пациента, наличие осложнений после операции, оценивается иммунный ответ по результатам анализов, а также переносимость препарата. Чаще всего курс лечения составляет 7 дней. Таблетки принимают 2 раза в день – утром и вечером. Доза инъекций рассчитывается по массе тела, количество введений от 1 до 4 раз в сутки.
Аминогликозиды
Данная группа представлена двумя наименованиями: гентамицин, амикацин. Применяются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций для предупреждения попадания инфекции в кровеносное русло при уже инфицированной ране. Обладают широким спектром действия. Данные препараты строго противопоказаны беременным, женщинам в период грудного вскармливания и детям.
Фторхинолоны
Фторхинолоны – синтетические аналоги антибиотиков. В стоматологии применяется действующее вещество Цифран – противомикробное средство, обладающее широким спектром активности. Выпускается в форме таблеток по 250 и 500 мг, а также в виде растворов для инъекций. Курс лечения 7 дней, при осложнённом течении – до 14 дней. Таблетки принимают 2 раза в день – утром и вечером, инъекции проводятся каждые 12 часов.
Показаниями к применению цифрана служат инфекционные осложнения или их угроза после операции удаления зуба.
Линкозамиды
В стоматологической практике часто применяется Линкомицин — недорогой препарат с широким спектром антибактериальной активности. Линкомицин в первую очередь борется с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов: эффективно уничтожает уже возникшую инфекцию, а также предупреждает её генерализацию. Препарат назначается в виде капсул по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 7-14 дней.
Важно! Линкомицин строго противопоказан беременным и женщинам в период грудного вскармливания, пациентам с заболеваниями печени и почек, а также детям.
Побочные действия антибиотиков
Из побочных эффектов антибиотикотерапии отмечаются:
- Аллергические реакции немедленного и замедленного типа;
- Индивидуальная непереносимость компонентов действующего вещества;
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея;
- Головокружение и головные боли;
- Нарушения функций почек и печени;
- Тахикардия.
Важно! При появлении первых симптомов передозировки и побочных реакций необходимо немедленно сообщить лечащему врачу для смены антибиотика.
Чтобы избежать побочных реакций первый приём препарата проводится после пробной дозы. В первые сутки антибиотик рекомендуется принимать в сочетании с антигистаминными средствами (при возникновении аллергической реакции немедленного типа антигистаминное средство снимет остроту реакции).
Антибиотики после удаления зуба: какие лучше пить?
Любая операция – это весьма радикальная и чрезвычайно травматичная мера, к которой врачи прибегают лишь в крайних случаях. Не является исключением и удаление зуба. Если стоматологу приходится назначать данную процедуру, то другого варианта не остается. В этой связи пациенты нередко интересуются, надо ли им непременно принимать антибиотики, и какой именно медикамент из данной группы подойдет лучше всего? Об этом и пойдет речь в настоящей статье.
О целесообразности приема антибиотика после экстракции зуба
Удаление зуба – процедура не слишком приятная, но далеко не всегда по ее завершении требуется антимикробный препарат. Если никаких осложнений нет, то достаточно хорошо и регулярно полоскать ротовую полость раствором соды или более сильным аптечным антисептиком (например, Мирамистином). Данной меры вполне достаточно, чтобы помочь иммунитету противостоять предположительно внедрившемуся патогену. Такое лечение длится не более 4 суток, после чего ранка закрывается и спадает отек.
Нужно ли человеку пить антибиотики – решает исключительно врач. Обычно назначение происходит при повторном посещении специалиста, вырвавшего зуб. Причем когда десна заживает как должно, то средства не выписываются.
Только иногда лекарства назначают немедленно после удаления. Так происходит в следующих ситуациях:
- у больного диагностирован диабет, имеется какая-либо онкологическая патология, слабый иммунитет;
- в процессе экстракции разрезали десну, а затем накладывали швы;
- ранка не закрылась, и кровь продолжает обильно течь;
- есть риск развития воспаления;
- убирался зуб мудрости;
- операция сопровождалась значительным повреждением тканей.
Когда при повторном осмотре выяснится, что удаление не прошло без последствий и началось воспаление, то антибиотики будут наверняка назначены. Препараты легко уничтожат внедрившуюся инфекцию, и это значительно приблизит окончательное выздоровление.
Прием рассматриваемых лекарств потребуется, если:
- человек игнорирует правила гигиены ротовой полости (то есть зубы не чистятся, а лунка не полощется антисептиком);
- ранка была повреждена едой;
- отсутствует кровяной сгусток (он не сформировался или отделился);
- заживление занимает много времени;
- десна или слизистая рта воспалены и отекли.
Когда следует принимать антибиотики обязательно
Не обойтись без антимикробных средств, если через какое-то время после удаления начинается так называемое вторичное воспаление, затрагивающее:
- десну;
- альвеолярный гребень (образуется на месте, где ранее был зуб);
- тройничный нерв.
Все эти состояния чреваты серьезными осложнениями.
Другие показания к назначению антибиотиков:
- выделение гноя из ямки;
- альвеолит, для которого характерны боли, гипертермия и инфекционные заражения;
- сложный случай (например, тот же зуб мудрости);
- бактериальный остеомиелит, провоцирующий образование свищей;
- периодонтит, распространившийся на ткани, прилегающие к вырванному зубу;
- периостит надкостницы (главный симптом – образование флюса).
Какой антибактериальный препарат подойдет, если удален зуб
Сейчас в продаже есть много антибиотиков, но пациенту необходимо подобрать не просто хороший препарат, а тот, что поможет именно после удаления одного из зубов (мудрости или обычного моляра).
Здесь особо мучиться с выбором не придется – медикаменты назначают исключительно врачи. Лишь специалист сможет подобрать препарат, определить дозировку, длительность курса с учетом имеющихся противопоказаний.
Другое дело, что пациент, которому вырвали зуб, не всегда обладает возможностью посетить врача для осмотра (например, он проживает в деревне, а стоматолог принимает в городе и т. д.). В этой ситуации обсудить подробности антибактериальной терапии и получить названия подходящих средств стоит сразу по завершении процедуры удаления.
Если это по тем или иным причинам не удалось, то предпочтение отдается только некоторым антибиотикам. Чаще всего пьют Линкомицин. Препарат отлично купирует воспаления и инфекционные поражения тканей, в том числе десен.
В случае образования флюса подойдут:
Когда бактериальная инфекция проникла в мягкие ткани или даже кости, то эффективным окажется Аугментин. Этот же антибиотик поможет, когда диагностирован альвеолит или периостит.
Хороший вариант при сильных воспалительных процессах, развивающихся в результате экстракции зуба мудрости – Амоксициллин. Аналогичным действием обладает Флемоксин Солютаб. Нагноения устраняются Амоксиклавом.
Останавливают бактериальные заражения также:
Пейте все препараты строго в соответствии с инструкцией.
Побочные эффекты
Любой антибиотик, назначаемый после вырывания зубов (мудрости или любых других), обладает немалым числом побочных эффектов.
Так, препараты могут вызывать:
- аллергические реакции;
- мигрени;
- диспепсические расстройства;
- головокружение;
- одышку;
- почечные или печеночные дисфункции.
Впрочем, неприятные проявления обычно возникают лишь при неправильном приеме или передозировках.
Если у вас есть склонность к аллергиям, то в первые сутки лечения стоит таблетки антибиотика принимать параллельно с антигистаминными средствами.
Поскольку пероральные медикаменты нередко вызывают дисбактериоз, то по завершении курса надо попить еще и пробиотики. Хорошие:
Их нетрудно заменить молочнокислыми напитками.
Противопоказания
Надо отказаться от самостоятельного приема антибиотиков женщинам в период беременности и лактации.
Еще одно противопоказание – наличие гиперчувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам.
С большой осторожностью принимают антибиотики люди с хроническими заболеваниями органов пищеварения, печени, почек.
Наличие таких противопоказаний требует обязательно консультации у врача – только медик способен подобрать препарат с минимальной токсичностью и определить, в какой форме его лучше всего принимать.
Какие витамины потребуются
Если антибиотик может и не понадобиться, то прием витаминов стоит организовать в любом случае. Наибольший эффект от препаратов вы получите при условии, что курс начнется в течение первой недели после операции по удалению зуба.
Основной витамин, что потребуется вам – аскорбиновая кислота (С). На протяжении 14 дней пейте его в объеме 1 000 миллиграммов в сутки. Дозу стоит разделить на две. Прием каждой половины осуществляют утром и вечером, после еды.
Витамин K2 ускоряет восстановление костей. Одной таблетки в день хватит.
Убыстряет заживление глюконат цинка. 50 миллиграммов в сутки – суточная доза.