Arhireev.ru

Аллергия сенная лихорадка лечение

Поллиноз или «сенная лихорадка»

Т.Г. Федоскова, ведущий научный сотрудник ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России», доктор медицинских наук;
Медицинский вестник, № 6 (547), 25 февраля 2011 г., стр. 15

Возникновение симптомов отличается сезонностью

Поллиноз (от греч. Pollen — пыльца) — одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний, причиной развития которого является пыльца растений. Заболевание характеризуется возникновением острых воспалительных изменений в слизистых оболочках, преимущественно дыхательных путей и глаз. Болезнь известна также под названием «сенная лихорадка», «весенний катар», «пыльцевая аллергия», «сезонный аллергический ринит и конъюнктивит» и др. Однако в ряде случаев клинические проявления поллиноза не ограничиваются развитием клинических симптомов аллергического воспаления слизистых «шоковых» органов — глаз, носа, слизистых оболочек дыхательных путей. В сезон цветения (пыления) растений больной постоянно контактирует с пыльцой; аллергены попадают в организм не только при дыхании, но и при употреблении воды и пищи. В связи с этим могут возникать симптомы расстройств органов пищеварения, мочевыделительной системы, кожи и др., обострения хронических заболеваний (язвенной болезни, пиелонефрита и др.). Данные эпидемиологических исследований показывают, что от 5 до 30 % людей в общей популяции страдает пыльцевой аллергией.

Для cредней полосы России характерны три основных сезона цветения (поллинации) растений, пыльца которых способствует формированию пыльцевой аллергии:

  • Сезон цветения деревьев (апрель – начало июня).
  • Сезон цветения злаков – культивируемых (овес, рожь, пшеница и пр.) и дикорастущих (тимофеевка, мятлик луговой, овсяница, ежа и др.) (июнь-июль).
  • Сезон цветения сложноцветных и маревых сорных трав (амброзия, полынь и др.) (август — сентябрь).

Однако эти сезоны различают условно, ибо, например, представители сложноцветных (одуванчик, мать-и-мачеха) цветут в весеннее время года.

Возникновение симптомов пыльцевой аллергии отличается четкой сезонностью развития клинических проявлений, совпадающей с периодом цветения причинно-значимых растений. Наибольшая выраженность симптомов отмечается в утренние часы, в период максимальной концентрации пыльцы в воздухе.

Аллергическое воспаление слизистой полости носа проявляется сильным насморком, чиханием, нарушением носового дыхания, зудом носа, нёба, сопровождается, как правило, выраженным зудом слизистых оболочек глаз, слезотечением, «першением» в горле. Характерно возникновение выраженной ринореи (обильного бесцветного водянистого секрета из носовых ходов). Поражение слизистой полости носа бывает, как правило, двусторонним. Заложенность носа при аллергическом рините обусловлена аллергическим отеком слизистой оболочки носа, что приводит к сужению просвета воздухоносных путей, вплоть до полного отсутствия носового дыхания. Отек слизистой полости носа приводит к снижению слуха, обоняния, появлению головной боли. Усиление симптомов аллергического пыльцевого ринита и продление сроков присутствия клинических симптомов может быть связано и с присоединением вторичной инфекции или неспецифических раздражителей.

Минимизируем контакт с пыльцой

В сезон пыления причинно-значимых растений больным рекомендуется климатотерапия в другой климатической зоне (Прибалтика, Южный берег Крыма, Среднегорье, Карелия). Когда отсутствует возможность сменить климатическую зону, рекомендовано не выходить на улицу в жаркую ветреную погоду. Прогулки лучше совершать после дождя, когда пыльца прибита к земле. Установить в квартире и офисе кондиционеры для очистки и увлажнения воздуха. При отсутствии кондиционеров — установить на оконные проемы марлевые сетки и регулярно их смачивать водой. Выходя на улицу, следует использовать солнцезащитные очки для защиты глаз от пыльцы. После прогулки обязательны смена верхней одежды, гигиенический душ и проведение туалета носовой полости (1/4 ч. л. поваренной (или морской) соли на 1 стакан кипяченой воды). Весь период цветения причинно-значимого растения необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением продуктов, вызывающих перекрестные реакции с пыльцевыми аллергенами. Кроме того, необходимо отказаться от фитопрепаратов и растительной косметики. В этот период нежелательно проведение вакцинации и плановых оперативных вмешательств.

Пациенту рекомендуется вести «Дневник больного поллинозом», в котором регистрируется дата начала и окончания клинических признаков болезни, их выраженность, проводимая терапия с указанием дозы препаратов. За 2 недели до начала сезонного обострения необходимо проконсультироваться у аллерголога для подбора базисной терапии.

Основные подходы к лечению

Лечение поллиноза должно быть комплексным и последовательным. Основным патогенетическим методом лечения, воздействующего на звенья механизма формирования многих аллергических заболеваний (в частности поллиноза) является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Проводят ее в период ремиссии заболевания, вне сезона пыления растений (октябрь—март). Целью АСИТ является уменьшение (вплоть до исчезновения) клинических симптомов аллергии. АСИТ обладает длительным профилактическим эффектом после завершения курса. Своевременно проведенная АСИТ больным, страдающим, в частности, поллинозом, предупреждает переход заболевания в более тяжелую стадию аллергического процесса — бронхиальную астму.

Читать еще:  Ли аллергия на хирургическую сталь

Для фармакотерапии аллергических заболеваний широко используются антигистаминные препараты

Современная классификация Н1-антигистаминных препаратов делит их на седативные (препараты первого поколения) и неседативные (второго поколения), в свою очередь подразделяющиеся на метаболизируемые и активные метаболиты.

Для препаратов 1-го поколения характерны следующие особенности:

  1. Кратковременность терапевтического действия (1,5—3 ч).
  2. Неполное связывание с Н1-рецепторами (

30%).

  • Проходимость через гематоэнцефалический барьер.
  • Тахифилаксия (привыкание к 7—12 суткам).
  • Связывание с другими рецепторами (неселективность действия) — М-холино-рецепторами, альфа-адренорецепторами.
  • Стимуляция аппетита.
  • Потенцирование седативного эффекта под влиянием алкоголя и депрессантов центральной нервной системы.
  • Они противопоказаны или применяются с особой осторожностью в следующих случаях:

    1. Работа, требующая психической и двигательной активности, концентрации внимания.
    2. Бронхиальная астма.
    3. Глаукома.
    4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    5. Аденома предстательной железы, задержка мочеиспускания.
    6. Прием успокаивающих, снотворных препаратов, ингибиторов МАО, противодиабетических средств, алкоголя, с которыми нельзя сочетать применение антигистаминных препаратов.
    7. Сердечно-сосудистые заболевания.
    8. Болезни почек и печени.
    9. Риск увеличения массы тела.

    В многочисленных мультицентровых, двойных слепых плацебоконтролируемых исследованиях, проведенных за последние годы, было показано, что Н1-антигистаминные препараты последнего поколения существенно превышают по эффективности и безопасности своих предшественников. В согласительном документе ARIA (Аллергический ринит и его влияние на астму, 2008) в качестве первой линии терапии аллергического ринита рекомендуется применение неседативных антигистаминных препаратов (второго поколения). Среди них особенно хочется выделить Цетрин ® (цетиризин).

    Цетрин ® — быстрый эффект и высокая безопасность применения

    Цетрин ® предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Он влияет на раннюю стадию аллергических реакций и ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Цетрин ® уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Цетрин ® обладает высокой избирательностью действия и не оказывает антихолинергического эффекта.

    В терапевтических дозах не проникает через ГЭБ и практически не вызывает седативного эффекта. Цетрин ® действует быстро: уже через 20 мин после приема, а эффект продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к его антигистаминному действию не развивается, поэтому его можно принимать весь период «поллинации» причинно-значимого растения. Цетрин ® не метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 и выводится преимущественно через почки. Кроме того, важной особенностью препарата является его доступная цена.

    Сенная лихорадка: как бороться с аллергией?

    Для определенной категории людей весна и лето – это время слезящихся глаз, чихания, насморка, головных болей и саднящего горла. Статистические данные свидетельствуют о том, что около 20 миллионов людей во всем мире страдают от сенной лихорадки. Для того, чтобы облегчить состояние, следует Аллерговит купить в Москве и принимать, согласно рекомендациям врача.

    Почему возникает аллергия

    Генетическая предрасположенность является самой главной причиной возникновения аллергии. Поэтому, если кто-то из родителей страдал от аллергии на полынь, то достаточно высока вероятность того, что дети ее унаследуют. Если в ходе исследования данные предположения будут подтверждены, аллерголог назначит Аллерговит полынь.

    Также специалисты обращают внимание на то, что глобальное потепление и изменение климата очень сильно повлияли на график цветения растений, а это влияет на тяжесть течения болезни.

    Что делать при аллергическом конъюнктивите?

    Слизистые носа и глаз реагируют на контакт с пыльцой. Поэтому, если человек не принимает антигистаминные лекарственные средства, то появляются отеки, краснота и зуд. Если регулярно возникают слезотечение, отеки, краснота, то нужно обратиться к доктору, пройти обследование и определить аллерген-провокатор. Например, амброзия является самым известным растением, которое вызывает аллергическую реакцию у многих людей. Если худшие предположения подтвердятся, доктор сразу назначит Аллерговит травы и распишет для пациента индивидуальный курс терапии.

    Как аллергию отличить от простуды

    Действительно, сенная лихорадка по своей симптоматике очень схожа с простудным заболеванием. Но некие отличия есть. Во-первых, продолжительность ОРЗ или ОРВИ составляет 7-10 дней. В случае, если симптомы простуды возникают постоянно (в одно и то же время года), усугубляются, то это свидетельствует об аллергии.

    Если у вас возникли симптомы простуды, следует обратиться к терапевту, пройти обследование. Не рекомендуется заниматься самолечением, это только усугубит и так шаткое положение.

    Полезные советы

    Аллергологи рекомендуют при аллергии принимать антигистаминные препараты, а также дают такие ценные советы:

    1. Утром квартиру проветривать не рекомендуется, ведь в воздухе высокая концентрация пыльцы.
    2. Гулять на улице лучше после дождя, а не в сухую, ветреную погоду.
    3. Менять одежду по приходу домой (на ней оседает пыльца).
    4. До сна необходимо мыть голову и принимать душ.

    Особенности лечения препаратом Аллерговит

    Если пациент не обращается за помощью к аллергологу, то неприятные симптомы могут беспокоить неделями, а то и месяцами. Важно: в весенний и летний период времени в воздухе находится огромное количество частичек пыльцы, потому, что цветут растения и деревья. Можно как-то оградиться от неприятных симптомов аллергии? Врачи рекомендуют пройти обследование, определить аллерген. Если неприятные симптомы возникли из-за цветения ольхи, лещины или березы, специалист назначит Аллерговит деревья. Нужно строго придерживаться назначений доктора. Дело в том, что терапия назначается за две недели до предполагаемого цветения с минимальной дозировки, потом ее постепенно увеличивают. Лечение препаратом Аллерговит, купить который назначают аллергологи во всем мире, является настоящим прорывом в лечении сезонной лихорадки. Несколько терапевтических курсов помогут избавиться от неприятной симптоматики.

    Аллергия на пыльцу (сенная лихорадка) – симптомы, лечение, советы

    Поллиноз или сезонный аллергический риноконъюнктивит — сезонное заболевание. Как провести профилактику аллергии у ребенка и взрослого, принципы своевременной диагностики лечения.

    Что это такое?

    Сенная лихорадка, или поллиноз — это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой деревьев, трав, кустарников и т п. В настоящее время аллергией на пыльцу в России страдают до 15% населения, это самое распространенное аллергическое заболевание.

    При сенной лихорадке происходит неадекватная реакция иммунной системы на пыльцу различных растений. Пыльца из окружающего воздуха оседает на слизистых оболочках носа, глаз и ротовой полости, попадает в бронхи, контактирует с кожей, и у чувствительных к ней лиц возникают симптомы аллергии.

    Что происходит?

    • Заложенность носа, обильные водянистые выделения из носа;
    • Приступы чихания, зуд носа;
    • Зуд и покраснение глаз, слезотечение;
    • Зуд неба, языка;
    • Затруднение дыхания (одышка или удушье);
    • Свистящие хрипы в грудной клетке, сухой кашель;
    • Кожные высыпания (похожи на крапивницу, экзему).

    Сенная лихорадка имеет отчетливо сезонный характер, совпадающий с периодом цветения определенных растений. В весенний период аллергию вызывает пыльца деревьев и кустарников, в летний — пыльца злаковых трав, в летне-осенний — пыльца сорняков.

    Аллергия к пыльце может стать причиной аллергической крапивницы, отеков Квинке, развития и обострений бронхиальной астмы. Страдает нервная система — возможны приступы мигрени, описаны случаи пыльцевой эпилепсии. При попадании пыльцы в желудочно-кишечный тракт, например с пищей, возможны тошнота, рвота, резкие боли в животе в сочетании с крапивницей. Проникнув в кровь, частицы пыльцы могут вызвать боли в суставах — реакцию по типу ревматической.

    Диагностика и лечение

    Диагноз сенной лихорадки устанавливается аллергологом при осмотре и расспросе больного. Далее для подтверждения диагноза врач назначает кожные пробы. Это нужно для того, чтобы определить, какие именно вещества вызывают у вас аллергию. Для этого на место укола или царапины, обычно на предплечье, наносится капля экстракта аллергена. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген.

    До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно избавляет от аллергии. Но при грамотном лечении и соблюдении методов профилактики проявления аллергии можно свести к минимуму.

    Наиболее перспективным методом лечения сенной лихорадки у детей и взрослых является специфическая иммунотерапия аллергенами. Для этого в кожу пациента вводятся все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, проведение такой терапии требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет. Поэтому самое распространенное ныне лечение поллиноза — медикаментозное. В настоящее время существует множество противоаллергических препаратов, различающихся по времени действия и количеству побочных эффектов.

    Профилактика

    Исключение контакта с пыльцой наилучший способ профилактики сенной лихорадки. Идеальный вариант — уехать на период цветения растений-аллергенов в иной климатический пояс. Для жителей средней полосы России это может быть, например, Прибалтика, южный берег Крыма или российский Север, где цветение проходит в другое время: чуть раньше или, наоборот, позже.

    Если это невозможно, следует соблюдать следующие рекомендации для улучшения состояния при заболевании поллинозом::

    • воздержитесь от прогулок по лесам и паркам, поездок за город;
    • не следует открывать окна и двери в квартире или офисе;
    • проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоев;
    • наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу;
    • если на улицу выйти пришлось, то после возвращения домой следует поменять одежду;
    • принимайте душ не реже двух раз в день, обязательно мойте волосы;
    • закрывайте окна в машине во время поездок, особенно за городом;
    • не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), т к. на них оседает пыльца;
    • ежедневно проводите влажную уборку в квартире;
    • рекомендовано использование очистителей воздуха, использование кондиционера с фильтрами воздуха на выходе;
    • тщательно принимайте препараты, назначенные врачом и ведите дневник своего состояния, это поможет врачу предупредить проявления аллергии в будущем.

    Сенная лихорадка (поллиноз)

    Сенная лихорадка (поллиноз, сезонный аллергический риноконъюнктивит) – это аллергическое заболевание, вызванное пыльцой растений. Носит сезонный характер, проявляется весной и летом во время цветения.

    Причины

    Самой распространённой причиной поллиноза являются семена и пыльца ветроопыляемых растений. Эти маленькие частицы легко проникают в дыхательные пути и вызывают аллергическую реакцию. Обострение, как правило, случается в жаркие ветреные дни, когда пыльца парит в воздухе.

    Вызывать поллиноз могут другие аллергены: пыль, шерсть, дым от сигарет. В таком случае заболевание может давать о себе знать на протяжении всего года.

    Сенная лихорадка более характерна для женщин, при этом проявляется она в молодом возрасте. Также играет роль наследственность.

    Симптомы

    Для поллиноза характерны следующие симптомы:

    • заложенность носа и выделение слизи;
    • опухание бледной слизистой носа;
    • чихание;
    • проблемы с дыханием;
    • зуд в носу и горле;
    • воспаление глаз;
    • сыпь.

    Также поллиноз может сопровождаться приступом бронхиальной астмы.

    Диагностика

    В медицинском центре «СМ-Клиника» диагностирование проводится на основании симптомов, а также выявленных контактов с аллергеном. Как правило, для постановки диагноза достаточен осмотр пациента. Но для определения аллергена нужны дополнительные анализы. Для точной диагностики врач проводит следующие действия:

    • Осмотр пациента
    • Сбор анамнеза
    • Анализ на выявление аллергена. Проводится методом накожной или внутрикожной пробы. В организм вводятся возможные аллергены, после введения инъекции реакция (покраснение и припухлость) возникает в течение 20 минут

    Лечение

    Для лечения сенной лихорадки выписываются антигистаминные (противоаллергические) препараты, противовоспалительные и сосудосуживающие средства:

    • Антигистаминные средства последнего поколения не вызывают сонливости и не имеют других побочных эффектов, способных негативно отразиться на жизни пациента.
    • Противовоспалительные лекарства применяются местно, чтобы подавить воспалительную реакцию в носу.
    • Сосудосуживающие препараты снимают отёчность, устраняя заложенность дыхательных путей.

    При сильных приступах сенной лихорадки пациенту также может быть назначена иммунотерапия – серия процедур, во время которых в организм вводятся небольшие дозы аллергена. При этом постепенно доза увеличивается. Иммунотерапия приводит к уменьшению реакции на аллерген в большинстве случаев.

    Специалисты «СМ-Клиника» отмечают, что без должного лечения, поллиноз может спровоцировать дальнейшее ослабление иммунитета и вызвать дополнительные заболевания (конъюнктивит, медикаментозный ринит). Поэтому при симптомах сенной лихорадки рекомендуется не откладывать поход к врачу.

    Профилактика

    Как и в случае любой другой аллергии необходимо исключить контакт пациента с аллергеном. Однако в случае с пыльцой это сделать практически невозможно. Во время цветения пациенту нужно фильтровать воздух в помещении с помощью кондиционера и не открывать окна на улицу без необходимости. Также в этот период не рекомендуются прогулки в лесу, парке. По возвращении домой нужно обязательно сменить одежду и принять душ.

    Для записи на приём к аллергологу в Санкт-Петербурге, а также для получения ответов на все интересующие вопросы, звоните в «СМ-клиника» по номеру, указанному в разделе «Контакты».

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector